糖尿病科普
糖尿病患者飲食有哪些常見誤區？
1、將飢餓療法當作控制飲食：糖尿病人也需要營養，糖尿病人飲食控制講究的是平衡膳食，糖（碳水化合物）、蛋白質、脂肪等合理搭配。許多人誤解為飲食控制就是什麼都不能吃，一味地忍飢挨餓或偏食，結果導致營養缺乏。
2、副食代替主食：麵食、米飯等主食的主要成分碳水化合物就是醫學上的“糖”，許多患者不敢吃，而用肉食等副食代替主食。只要心臟跳動、大腦活動就要消耗熱量，而碳水化合物是最經濟實惠的熱量來源；如果靠蛋白質來獲得熱量，就如同“西氣東送”一樣，本身會消耗許多熱量，而且蛋白質的代謝廢物還給腎臟增加負擔。
3、一天兩頓飯：許多患者為控制飲食而一天只吃兩頓飯。其實，無論你進不進食，胰島素、消化酶等到點就會分泌。分泌了你不進食，內分泌系統就無所適從，不知道你要幹什麼，長此下去會擾亂生物鐘，帶來更多的內分泌問題。而且減少一頓飯，下一頓就會“報復性”的飯量增加。應堅持定時定量進餐，既能保證營養充足，又可減輕胰腺負擔，有利於控制好血糖。
4、水果中有糖，不能吃：有些水果比如葡萄、香蕉的單糖含量高，應儘量少吃，但許多水果的糖含量並不高，而且是多糖，可以選擇吃。而且水果中含有豐富的維生素、礦物質及膳食纖維，這些對糖尿病人都是有益的。糖尿病人在血糖得到良好的控制後可以選擇性進食水果，大可不必一概排斥。
5、不敢喝水：糖尿病人多尿是因為大量的葡萄糖從尿中排出而引起的滲透性利尿，擔心尿多而不敢喝水會導致體內嚴重缺水和電解質紊亂。
6、食物取代降糖藥：早期糖尿病，通過減少飲食的攝入可以控制血糖，但並不是說食物有降糖作用。所有的食物，只有升血糖作用大小的區別，任何食物都沒有降血糖的作用，不能取代降糖藥。
7、多吃“無糖”食品無妨：所謂的“無糖食品”只不過不含蔗糖等單糖而已，但仍含有多糖類碳水化合物，吃多了同樣會導致血糖升高。
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李青大夫
糖尿病患者一般經過專科醫生和社會媒體的教育後，會對飲食特別注意，有時候甚至到了偏執的地步。然而，受自身知識水平的限制，以及科技進步帶來新的認知，以下可能是糖尿病患者的常見飲食誤區：
1、聞“糖”色變 實際上有些含有“糖”字眼的食物成分，如菌類多糖、植物多糖，人體沒有消化這類糖的酶，因而不會引起血糖的升高，實際上，菌類多糖、植物多糖如枸杞多糖、木耳多糖、抗消化澱粉，對於糖尿病還有輔助治療作用，因此，對這類“糖”原料應多吃；
2、對“無糖”“低糖”“糖醇”盲目信任 實際上無糖、低糖食品指的是含葡萄糖、果糖、麥芽糖之類的單雙糖含量非常低，而食品中可能含大量的麥芽糊精、澱粉之類的易升血糖原料，對血糖的促進作用非常明顯，這類食品要避免（學會看食品標籤，排序前面的代表含量多，往後的代表含量少）。此外，糖醇也要注意，儘管不直接升血糖，但食用量過多時，由於糖醇吸收慢、在腸道被微生物代謝，容易造成腹瀉、脹氣，這類糖醇食品也要少吃；
3、水果類不可一概而論，要有區分 有些水果含糖高而纖維、膠質少，比如西瓜、葡萄儘量少吃或不吃，多吃富含抗氧化成分（如顏色比較深的水果）、高纖維的水果，如蘋果；果汁對一般人而言是健康食品，糖尿病人儘量不要吃。
當然，就算是能導致血糖上升的食品，這也要看食用總量。1997年，美國哈佛大學學者Salmerón等將攝入碳水化合物的“質”和“量”結合起來，提出了一個新的概念，即血糖負荷(glycemic load，GL)。膳食GL實質上是對總體食物或膳食模式升高血糖效應的定量方法。 GL=GI×含有的碳水化合物含量(克)/100g食物。GL≤10的食物稱為低GL食物，而GL≥20的食物歸屬為高GL食物，兩者之間的則屬於中GL食物。
多糖博士
在接診這麼多的糖尿病患者，我發現糖尿病患者在飲食上存在很多誤區，今天就和大家簡單分享幾個常見的飲食誤區：
\r誤區1、打上胰島素就可以隨便吃了。
\r胰島素治療的目的是為了血糖控制平穩，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調整。如果飲食不控制，血糖會更加不穩定。
\r其次，攝入過多的碳水化合物，胰島素會把其轉化為脂肪儲存起來，這樣就加重胰島素抵抗作用，使胰島素用量更多，血糖更難控制。
\r所以，即使用了胰島素還是要合理飲食。
\r誤區2：為了控制血糖，就少吃主食。
\r這會造成兩種後果：
\r一是由於主食攝入不足，總熱量無法滿足機體代謝的需要，導致體內脂肪、蛋白質過量分解、身體消瘦、營養不良，甚至產生飢餓性酮症。
\r二是控制了主食量，但對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制，使每日總熱量遠遠超標，且脂肪攝入過多，如此易併發高脂血症和心血管疾病，使飲食控制失敗。
\r誤區3：相信一些山楂等流傳的降糖食療方法，而且吃起來就不控制量。
\r糖尿病飲食治療的黃金法則告訴我們，所有飲食都要控制在總熱量範圍內。
\r山楂對普通老年人有軟化血管、抗凝的作用，但含有較高量的果糖，多吃可能影響血糖控制。
\r食療偏方中的食品如果熱量過高或脂肪量過高，也會影響血糖。所以，大家一定要諮詢正規的醫生，看看該方法是否真的具有降糖效果。
\r誤區4:五穀雜糧粉比五穀雜糧更健康且對血糖更好。
\r五穀雜糧在磨成粉其膳食纖維及植酸被破壞，會導致其升糖幅度比較大，並且維生素及礦物質也會被破壞了進而流失掉。所以，五穀雜糧粉沒有原來的五穀雜糧營養價值高，且對血糖影響更大，不利於血糖的控制。
\r\r有什麼問題大家可以在評論區留言，我看到就會回覆的。
營養師宋明月
每次在查房時候都會遇到糖尿病患者，因為糖尿病和冠心病已密不可分。
這些朋友總有一些自以為的糖尿病飲食，您看看他們對嗎？
當然不是了，糖尿病患者飲食應該定量，這樣血糖才能更加穩定。
2、鹹的食品或含甜劑的糖尿病專用食品不需控制食入。
不僅僅含糖食物會升血糖，熱量也會，GI越高血糖升高越快。
3、多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量就可以使血糖正常。
如果這樣理解，就不用控制飲食，只需使勁加量胰島素就行了，（定時定量進餐）。
4、飲食控制如非常嚴格，吃點零食沒有關係（零食儘量避免，尤其堅果類，熱量很高，血糖會很高）。
糖尿病飲食不是自以為是的飲食，一定是在醫生指導下，科學的飲食方案！
心血管王醫生
你好！養生君以為，這個問題提的非常好。飲食是糖尿病人控糖的基礎，不注意控住飲食，光想通過藥物要來降糖，只會讓病情加重。而飲食如果控制的好，很多糖尿病友，甚至可以做到遠離藥物和胰島素。因此，糖尿病人一定要會吃，會吃就等於會控糖。
今天養生君就談一下，自己在科普過程中，發現的一些糖尿病友們，常見的飲食誤區，具體如下：
誤區一：糖尿病人不能吃水果
養生君經常看到有糖尿病友問：葡萄能吃嗎？香蕉能吃嗎？蘋果能吃嗎？近期天氣變熱，西瓜和甜瓜也上市了，又有糖尿病友開始問：西瓜能吃嗎？甜瓜能吃嗎？……
養生君可以很肯定的講，糖尿病人是可以吃水果的。根據營養學的推薦，糖尿病人是需要每天食用200g以內的水果，以滿足機體對於營養素的需求。
如果還不放心，那麼我們就來以數據說話，直接看下圖：
從上面的數據中，我們可以很清楚的看出，以上的水果，除了乾燥對血糖的影響大以外，其餘的水果對於血糖的影響都很小。糖尿病人如果食用200g，大可不必擔心血糖飆升的情況。
誤區二：食物隨便吃，降糖有藥物
這種類型糖尿病友與上面的糖友，就是兩種極端。一個是什麼都不敢吃，一個是什麼都亂吃。
這種什麼都亂吃的糖尿病友，就是把降糖的任務全部都放在了藥物上。不錯，藥物是可以降糖，但是長期不注意飲食習慣，就會加重胰島功能的負擔。
原本患糖尿病以後，就已經是胰島出現了故障，如果飲食還不注意，胰島每天都需要拼命工作才能滿足降糖的需求。藥物的刺激也是讓胰島更加玩命的工作，長此以往，胰島豈有不罷工的理由？
短則3-5年，長則8-10年，胰島素一罷工，併發症也就來了。
誤區三：無糖食品隨便吃
現在市面上針對糖尿病人飲食，推出了很多無糖食品。它們的實質就是用甜味劑代替傳統蔗糖，如木糖醇和阿斯巴甜。
這種甜味劑確實比傳統的蔗糖對血糖的影響要小很多，但這並不是說這種東西就可以任意吃了。因為它們肯定都含有熱量，有點還含有碳水化合物。吃多了一樣會對血糖造成較大影響。
誤區四：不吃主食，或者只吃粗糧
我們很多糖尿病友認為主食對血糖的影響大，或者聽說吃粗糧對血糖好，就乾脆放棄吃主食，或者全部吃粗糧。
其實這也是一種極端的做法，不吃主食會造成一天所需的總熱量不夠，有低血糖的可能。
多吃點粗糧的確對糖尿病有益，但不必矯枉過正，一點細糧也不吃。而通常情況下，儘量採用粗、細糧搭配，粗糧佔1/3為宜。
以上就是糖尿病人最常見的飲食誤區，希望以上建議可以幫到你，獲取更多糖尿病資訊，請關注養生細談！
銳光醫線
WKZPY：
你好。
糖尿病是一種比較常見的慢性病。糖尿病分為I型糖尿病（胰島素依賴型）和II型糖尿病（非胰島素依賴型），首先需要注意的是兩種糖尿病中由於病因不同，治療方案與所選藥物也是有所不同的。II型糖尿病對胰島素的需要相對I型來說較低，但胰島素仍是糖尿病患者高血糖昏迷或酮症酸中毒時的首選應急藥物；還有糖尿病患者的飲食方案最好是選擇少量多餐，平常要注意監測自己的血糖水平防止意外的發生；糖尿病患者由於對胰島素的分泌或攝取利用發生障礙，不僅會發生高血糖，還有可能發生低血糖，總的來說就是血糖水平比較不穩定，因此不僅要學會正確區分昏迷是由於高血糖還是低血糖，在低血糖時還要注意及時補充糖分，提高血糖水平；此外，某些水果或食品雖然吃起來可能並沒有那麼甜但是其中的糖分含量仍不可小覷，如火龍果.麵包.饅頭等，在吃完這些食品之後需要注意控制對其他食品的攝入。某些控制餐後血糖水平的藥物是需要在餐前服用才能更好的發揮藥效。
科學運動與健康
糖尿病在我國是很常見的疾病，患病人數常年居高不下，風哥的家人也有血糖高的困擾。不誇張的說，家裡有糖尿病病人，每天最傷腦筋的事情就是吃飯的問題。很多人會認為這個不能吃，那個要多吃……可結果還是沒有控制好血糖。
關於糖尿病飲食誤區主要有以下幾個，你是不是踩中了？
不吃主食
我們每天的主食是人體主要能量來源之一，如果主食吃的太少或者乾脆不吃主食的話，就極其容易發生低血糖的情況，如果經常不吃主食也會造成營養不良和飢餓性酮症的情況。所以，糖尿病朋友不是不吃主食，而是要智慧的吃，那就是糖尿病的朋友們每日都要有主食的進食量，一般情況下，身材中等的成年人，每日不要低於5兩（生重）左右的主食，更加具體的數值還要根據身高、體重、活動量等來計算。
不吃細糧
都知道精米精面會對血糖有影響，所以有些糖友所幸就不吃細糧了，其實凡事不可走極端，在主食上，糖友是可以吃一些細糧的，按照居民膳食指南，也是要粗細搭配起來吃的，因為如果只是吃粗糧的話，也會有有弊端，比如引起脂質、礦物質的代謝紊亂，也會引起消化問題。
不吃早餐或不吃晚餐
其實規律進食，是會維持血糖最好的，如果這頓吃，那頓不吃，這樣不規律的進餐，反而會讓血糖波動加重，還會給身體造成更大的損傷。
食物不甜就多吃
我們都知道，食物甜不甜不是糖尿病朋友選擇的標準，而是要看升糖指數，食物沒有甜味也不代表含糖量低，很多主食吃起來沒有甜味，但裡面富含澱粉，我們消化吸收後其實就是我們說的糖，吃多了反而不好，所以糖友不能單憑口味是否有甜味來判斷食物的含糖量。
主食吃多了，加大藥量來彌補
糖尿病的五駕馬車理論是有藥物治療這一匹駕轅之馬，但是我們要知道，這五駕馬車要配合默契，藥物治療也必須是在合理的飲食基礎之上，如果僅憑自己臆斷，隨意的根據飯量來擅自加減用藥的劑量，就會容易使藥物失去其正常的療效。
所以，糖友的主食進食量還是要定時定量，這樣才能讓藥物更好的發揮作用。
優醫邦
“由國際糖尿病聯合會IDF發佈的《糖尿病地圖》數據顯示：中國的糖尿病人數目前已攀居世界首位。數量從2007年9250萬人，躍增到現在的1.1億人。”
“世界衛生組織《糖尿病全球報告》顯示，在中國有60%的患者不知已經患有糖尿病。”
所以，我國是名副其實的糖尿病大國！
而對於糖尿病患者來說：飲食是維持體質、延緩併發症的重要一環！所以，糖友們建立正確的飲食觀念十分必要也十分重要！下面瑋瑋就來細數一下糖尿病人常見的飲食誤區：
誤區一：只有甜的才叫糖，不甜的就可以隨便吃！
糖類是個大家族，包括了眾多兄弟姐妹，但他們之間雖然有“血緣關係”，卻可能“長得”天差地別！除了我們較為熟悉的綿白糖、白砂糖、冰糖、紅糖、黑糖、麥芽糖等有甜味的糖類外，澱粉（米麵、玉米、土豆、紅薯等穀物及薯類中大量蘊含）、乳糖（奶類中特有）、果糖（水果、蜂蜜、果醬中富含）、阿拉伯糖（植物中提取的糖類，作用類似於纖維素）、果膠（水果皮中大量蘊含，屬於纖維素）、糖醇（如木糖醇、山梨糖醇等）等也屬於糖類，但它們有的只有淡淡的甜味，有的乾脆一點甜味都沒有！所以單以甜味分辨糖類是不對的！
而有的糖類不僅不升血糖，反而有利於血糖控制，比如果膠、阿拉伯糖！所以大家不要拒絕它們，反而應該增加攝入！
而有的糖類雖然是糖，但卻升血糖能力很差勁，比如乳糖、果糖以及糖醇！所以大家不要過分懼怕它們！
而需要糖友們要格外注意的糖類就是：澱粉！各種精製碳水化合物類食物，如白麵包、白麵條、白米飯、白米粥、白饅頭等，是升血糖利器，糖友們要少吃為妙！
誤區二：水果超甜因此是有害的！
這個不對哦！雖然我們得了糖尿病，但健康飲食是建立在均衡營養的基礎上的，而水果這一大項上如果被拋棄的話，我們會就會喪失大量的水溶性維生素、礦物質元素、膳食纖維以及多種具有強大抗氧化性的植物營養素！而水果中的糖類並不可怕，因為它被大量的膳食纖維和水分包圍，因此我們要通過長時間的咀嚼後才會吞嚥，因此吃完整的水果升血糖速度較慢，而營養收益卻是“大大滴”！所以，糖友們每天半以內的水果是沒問題的，但要選擇各種低糖水果哦！
瑋瑋推薦：梨、蘋果、櫻桃、草莓、鮮桃、柚子、李子、橙子、葡萄、獼猴桃
誤區三：不吃東西哪來的血糖？那我就餓著好了！
錯！大錯特錯！
雖然很多糖友都體型較為“豐滿壯碩”，且適當減肥對維持身體健康非常必要，但這並不是讓你把自己餓著、甚至餓壞！而餓大了的人反而血糖會更高！為啥？因為你的身體會因為沒吃飯而大量分解自己的能量儲備（糖原、肌肉、脂肪等）而轉化成糖，這不僅會消耗你自身的“根基物質”，也會讓你出現其他健康問題，比如免疫力低下容易出現各種感染和炎症，比如精力和體力的缺乏而降低生活質量，再比如節食造成的情緒問題、易怒、傷感、自卑等等！所以捱餓既傷身又傷心！
正確的做法是，控制主食攝入量，並且在主食中加入至少1/3的全谷雜豆類；多吃新鮮蔬菜（每天一斤哦！），尤其是綠葉菜；少吃紅肉、加工肉類（飽和脂肪過多，且有致癌風險），多吃海產品（每天100克左右）、大豆及豆製品；奶製品半斤，無鹽堅果10~20克！
油炸食品不太升血糖，所以不需要限制！
又錯了！大家都聽說過：糖尿病不可怕，可怕的是它的併發症！而糖尿病患者中最為常見的併發症就是心血管疾病，因此糖友們要好好保護自己的心臟和血管！而油炸食品雖然不善於升血糖，但它們卻是除了添加糖類之外，對血管和心臟危害最大的物質，因為油炸食品富含飽和脂肪和反式脂肪，因此糖友們不僅不能多吃，還要能少則少！而肥肉、動物腦和內臟、方便麵等也是不健康的脂肪大戶，少吃為妙！
生命需要營養，生活也是！
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營養瑋瑋道來
最大的誤區是：
1.用藥後可以隨便吃！導致血糖無法控制！
2.沒有人懂得糖尿病患者必須學會自我管理！
3.不知道糖尿病營養干預是糖尿病自我管理的手段，是控制血糖最有效的方法！
4.不知道低碳水化合物飲食可以使糖尿病患者的血糖在48小時內可以有效控制到正常水平！
5.也不知道糖尿病營養干預低碳水化合物飲食干預時間。
6.更不知道經過低碳水化合物干預後轉為中碳水化合物飲食干預。
7.不知道自己什麼東西應該吃，什麼東西不能吃！
8.不知道每天正確的飲水量，運動量。
9.不知道自己應該每天攝入的熱量，蛋白質，脂肪，碳水化合物，膳食纖維。
提醒糖尿病患者下載食物庫🍎，首先知道自己每天吃的東西是否正確，食物庫🍎會告訴你每一種食物的成分，幫助你擺脫食材選擇的困擾！
HLH王泓
可以說，在早期糖尿病包括糖尿病長期治療過程中，所有的患者都曾遭遇過飲食療法的誤區。
主要體現為以下兩點。
第一點就是飢餓療法，全素食療，這是不對的。
很多患者得了糖尿病之後特別恐慌，不得不給自己禁食，他們長期飢餓，每天不吃任何葷腥，這樣的結果是什麼呢？
是熱量攝入減少，血糖當然會下降，但這種下降是暫時性的！
這樣的飲食療法，後果是營養攝入不足。導致脂肪分解供能，會出現酮症酸中毒。
還有一些患者擔心血糖超標，堅信一點，不能吃主食或者只能吃粗糧。
從均衡營養的角度講，蛋白質應該在每天攝入量的15%到20%，脂肪小於30%，碳水化合物在50%到60%。只有多樣化的選擇，保證膳食平衡，才能保障身體的免疫力和健康狀態。
糖尿病患者的飲食應該在醫生的指導下，通過科學的換算保障血糖量不超標。
專家支持：瀋陽市第四人民醫院內分泌科主任 曠勁松
