糖尿病科普
糖尿病患者饮食有哪些常见误区？
1、将饥饿疗法当作控制饮食：糖尿病人也需要营养，糖尿病人饮食控制讲究的是平衡膳食，糖（碳水化合物）、蛋白质、脂肪等合理搭配。许多人误解为饮食控制就是什么都不能吃，一味地忍饥挨饿或偏食，结果导致营养缺乏。
2、副食代替主食：面食、米饭等主食的主要成分碳水化合物就是医学上的“糖”，许多患者不敢吃，而用肉食等副食代替主食。只要心脏跳动、大脑活动就要消耗热量，而碳水化合物是最经济实惠的热量来源；如果靠蛋白质来获得热量，就如同“西气东送”一样，本身会消耗许多热量，而且蛋白质的代谢废物还给肾脏增加负担。
3、一天两顿饭：许多患者为控制饮食而一天只吃两顿饭。其实，无论你进不进食，胰岛素、消化酶等到点就会分泌。分泌了你不进食，内分泌系统就无所适从，不知道你要干什么，长此下去会扰乱生物钟，带来更多的内分泌问题。而且减少一顿饭，下一顿就会“报复性”的饭量增加。应坚持定时定量进餐，既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖。
4、水果中有糖，不能吃：有些水果比如葡萄、香蕉的单糖含量高，应尽量少吃，但许多水果的糖含量并不高，而且是多糖，可以选择吃。而且水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维，这些对糖尿病人都是有益的。糖尿病人在血糖得到良好的控制后可以选择性进食水果，大可不必一概排斥。
5、不敢喝水：糖尿病人多尿是因为大量的葡萄糖从尿中排出而引起的渗透性利尿，担心尿多而不敢喝水会导致体内严重缺水和电解质紊乱。
6、食物取代降糖药：早期糖尿病，通过减少饮食的摄入可以控制血糖，但并不是说食物有降糖作用。所有的食物，只有升血糖作用大小的区别，任何食物都没有降血糖的作用，不能取代降糖药。
7、多吃“无糖”食品无妨：所谓的“无糖食品”只不过不含蔗糖等单糖而已，但仍含有多糖类碳水化合物，吃多了同样会导致血糖升高。
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李青大夫
糖尿病患者一般经过专科医生和社会媒体的教育后，会对饮食特别注意，有时候甚至到了偏执的地步。然而，受自身知识水平的限制，以及科技进步带来新的认知，以下可能是糖尿病患者的常见饮食误区：
1、闻“糖”色变 实际上有些含有“糖”字眼的食物成分，如菌类多糖、植物多糖，人体没有消化这类糖的酶，因而不会引起血糖的升高，实际上，菌类多糖、植物多糖如枸杞多糖、木耳多糖、抗消化淀粉，对于糖尿病还有辅助治疗作用，因此，对这类“糖”原料应多吃；
2、对“无糖”“低糖”“糖醇”盲目信任 实际上无糖、低糖食品指的是含葡萄糖、果糖、麦芽糖之类的单双糖含量非常低，而食品中可能含大量的麦芽糊精、淀粉之类的易升血糖原料，对血糖的促进作用非常明显，这类食品要避免（学会看食品标签，排序前面的代表含量多，往后的代表含量少）。此外，糖醇也要注意，尽管不直接升血糖，但食用量过多时，由于糖醇吸收慢、在肠道被微生物代谢，容易造成腹泻、胀气，这类糖醇食品也要少吃；
3、水果类不可一概而论，要有区分 有些水果含糖高而纤维、胶质少，比如西瓜、葡萄尽量少吃或不吃，多吃富含抗氧化成分（如颜色比较深的水果）、高纤维的水果，如苹果；果汁对一般人而言是健康食品，糖尿病人尽量不要吃。
当然，就算是能导致血糖上升的食品，这也要看食用总量。1997年，美国哈佛大学学者Salmerón等将摄入碳水化合物的“质”和“量”结合起来，提出了一个新的概念，即血糖负荷(glycemic load，GL)。膳食GL实质上是对总体食物或膳食模式升高血糖效应的定量方法。 GL=GI×含有的碳水化合物含量(克)/100g食物。GL≤10的食物称为低GL食物，而GL≥20的食物归属为高GL食物，两者之间的则属于中GL食物。
多糖博士
在接诊这么多的糖尿病患者，我发现糖尿病患者在饮食上存在很多误区，今天就和大家简单分享几个常见的饮食误区：
\r误区1、打上胰岛素就可以随便吃了。
\r胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳，胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整。如果饮食不控制，血糖会更加不稳定。
\r其次，摄入过多的碳水化合物，胰岛素会把其转化为脂肪储存起来，这样就加重胰岛素抵抗作用，使胰岛素用量更多，血糖更难控制。
\r所以，即使用了胰岛素还是要合理饮食。
\r误区2：为了控制血糖，就少吃主食。
\r这会造成两种后果：
\r一是由于主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症。
\r二是控制了主食量，但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，使每日总热量远远超标，且脂肪摄入过多，如此易并发高脂血症和心血管疾病，使饮食控制失败。
\r误区3：相信一些山楂等流传的降糖食疗方法，而且吃起来就不控制量。
\r糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们，所有饮食都要控制在总热量范围内。
\r山楂对普通老年人有软化血管、抗凝的作用，但含有较高量的果糖，多吃可能影响血糖控制。
\r食疗偏方中的食品如果热量过高或脂肪量过高，也会影响血糖。所以，大家一定要咨询正规的医生，看看该方法是否真的具有降糖效果。
\r误区4:五谷杂粮粉比五谷杂粮更健康且对血糖更好。
\r五谷杂粮在磨成粉其膳食纤维及植酸被破坏，会导致其升糖幅度比较大，并且维生素及矿物质也会被破坏了进而流失掉。所以，五谷杂粮粉没有原来的五谷杂粮营养价值高，且对血糖影响更大，不利于血糖的控制。
\r\r有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。
营养师宋明月
每次在查房时候都会遇到糖尿病患者，因为糖尿病和冠心病已密不可分。
这些朋友总有一些自以为的糖尿病饮食，您看看他们对吗？
当然不是了，糖尿病患者饮食应该定量，这样血糖才能更加稳定。
2、咸的食品或含甜剂的糖尿病专用食品不需控制食入。
不仅仅含糖食物会升血糖，热量也会，GI越高血糖升高越快。
3、多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常。
如果这样理解，就不用控制饮食，只需使劲加量胰岛素就行了，（定时定量进餐）。
4、饮食控制如非常严格，吃点零食没有关系（零食尽量避免，尤其坚果类，热量很高，血糖会很高）。
糖尿病饮食不是自以为是的饮食，一定是在医生指导下，科学的饮食方案！
心血管王医生
你好！养生君以为，这个问题提的非常好。饮食是糖尿病人控糖的基础，不注意控住饮食，光想通过药物要来降糖，只会让病情加重。而饮食如果控制的好，很多糖尿病友，甚至可以做到远离药物和胰岛素。因此，糖尿病人一定要会吃，会吃就等于会控糖。
今天养生君就谈一下，自己在科普过程中，发现的一些糖尿病友们，常见的饮食误区，具体如下：
误区一：糖尿病人不能吃水果
养生君经常看到有糖尿病友问：葡萄能吃吗？香蕉能吃吗？苹果能吃吗？近期天气变热，西瓜和甜瓜也上市了，又有糖尿病友开始问：西瓜能吃吗？甜瓜能吃吗？……
养生君可以很肯定的讲，糖尿病人是可以吃水果的。根据营养学的推荐，糖尿病人是需要每天食用200g以内的水果，以满足机体对于营养素的需求。
如果还不放心，那么我们就来以数据说话，直接看下图：
从上面的数据中，我们可以很清楚的看出，以上的水果，除了干燥对血糖的影响大以外，其余的水果对于血糖的影响都很小。糖尿病人如果食用200g，大可不必担心血糖飙升的情况。
误区二：食物随便吃，降糖有药物
这种类型糖尿病友与上面的糖友，就是两种极端。一个是什么都不敢吃，一个是什么都乱吃。
这种什么都乱吃的糖尿病友，就是把降糖的任务全部都放在了药物上。不错，药物是可以降糖，但是长期不注意饮食习惯，就会加重胰岛功能的负担。
原本患糖尿病以后，就已经是胰岛出现了故障，如果饮食还不注意，胰岛每天都需要拼命工作才能满足降糖的需求。药物的刺激也是让胰岛更加玩命的工作，长此以往，胰岛岂有不罢工的理由？
短则3-5年，长则8-10年，胰岛素一罢工，并发症也就来了。
误区三：无糖食品随便吃
现在市面上针对糖尿病人饮食，推出了很多无糖食品。它们的实质就是用甜味剂代替传统蔗糖，如木糖醇和阿斯巴甜。
这种甜味剂确实比传统的蔗糖对血糖的影响要小很多，但这并不是说这种东西就可以任意吃了。因为它们肯定都含有热量，有点还含有碳水化合物。吃多了一样会对血糖造成较大影响。
误区四：不吃主食，或者只吃粗粮
我们很多糖尿病友认为主食对血糖的影响大，或者听说吃粗粮对血糖好，就干脆放弃吃主食，或者全部吃粗粮。
其实这也是一种极端的做法，不吃主食会造成一天所需的总热量不够，有低血糖的可能。
多吃点粗粮的确对糖尿病有益，但不必矫枉过正，一点细粮也不吃。而通常情况下，尽量采用粗、细粮搭配，粗粮占1/3为宜。
以上就是糖尿病人最常见的饮食误区，希望以上建议可以帮到你，获取更多糖尿病资讯，请关注养生细谈！
锐光医线
WKZPY：
你好。
糖尿病是一种比较常见的慢性病。糖尿病分为I型糖尿病（胰岛素依赖型）和II型糖尿病（非胰岛素依赖型），首先需要注意的是两种糖尿病中由于病因不同，治疗方案与所选药物也是有所不同的。II型糖尿病对胰岛素的需要相对I型来说较低，但胰岛素仍是糖尿病患者高血糖昏迷或酮症酸中毒时的首选应急药物；还有糖尿病患者的饮食方案最好是选择少量多餐，平常要注意监测自己的血糖水平防止意外的发生；糖尿病患者由于对胰岛素的分泌或摄取利用发生障碍，不仅会发生高血糖，还有可能发生低血糖，总的来说就是血糖水平比较不稳定，因此不仅要学会正确区分昏迷是由于高血糖还是低血糖，在低血糖时还要注意及时补充糖分，提高血糖水平；此外，某些水果或食品虽然吃起来可能并没有那么甜但是其中的糖分含量仍不可小觑，如火龙果.面包.馒头等，在吃完这些食品之后需要注意控制对其他食品的摄入。某些控制餐后血糖水平的药物是需要在餐前服用才能更好的发挥药效。
科学运动与健康
糖尿病在我国是很常见的疾病，患病人数常年居高不下，风哥的家人也有血糖高的困扰。不夸张的说，家里有糖尿病病人，每天最伤脑筋的事情就是吃饭的问题。很多人会认为这个不能吃，那个要多吃……可结果还是没有控制好血糖。
关于糖尿病饮食误区主要有以下几个，你是不是踩中了？
不吃主食
我们每天的主食是人体主要能量来源之一，如果主食吃的太少或者干脆不吃主食的话，就极其容易发生低血糖的情况，如果经常不吃主食也会造成营养不良和饥饿性酮症的情况。所以，糖尿病朋友不是不吃主食，而是要智慧的吃，那就是糖尿病的朋友们每日都要有主食的进食量，一般情况下，身材中等的成年人，每日不要低于5两（生重）左右的主食，更加具体的数值还要根据身高、体重、活动量等来计算。
不吃细粮
都知道精米精面会对血糖有影响，所以有些糖友所幸就不吃细粮了，其实凡事不可走极端，在主食上，糖友是可以吃一些细粮的，按照居民膳食指南，也是要粗细搭配起来吃的，因为如果只是吃粗粮的话，也会有有弊端，比如引起脂质、矿物质的代谢紊乱，也会引起消化问题。
不吃早餐或不吃晚餐
其实规律进食，是会维持血糖最好的，如果这顿吃，那顿不吃，这样不规律的进餐，反而会让血糖波动加重，还会给身体造成更大的损伤。
食物不甜就多吃
我们都知道，食物甜不甜不是糖尿病朋友选择的标准，而是要看升糖指数，食物没有甜味也不代表含糖量低，很多主食吃起来没有甜味，但里面富含淀粉，我们消化吸收后其实就是我们说的糖，吃多了反而不好，所以糖友不能单凭口味是否有甜味来判断食物的含糖量。
主食吃多了，加大药量来弥补
糖尿病的五驾马车理论是有药物治疗这一匹驾辕之马，但是我们要知道，这五驾马车要配合默契，药物治疗也必须是在合理的饮食基础之上，如果仅凭自己臆断，随意的根据饭量来擅自加减用药的剂量，就会容易使药物失去其正常的疗效。
所以，糖友的主食进食量还是要定时定量，这样才能让药物更好的发挥作用。
优医邦
“由国际糖尿病联合会IDF发布的《糖尿病地图》数据显示：中国的糖尿病人数目前已攀居世界首位。数量从2007年9250万人，跃增到现在的1.1亿人。”
“世界卫生组织《糖尿病全球报告》显示，在中国有60%的患者不知已经患有糖尿病。”
所以，我国是名副其实的糖尿病大国！
而对于糖尿病患者来说：饮食是维持体质、延缓并发症的重要一环！所以，糖友们建立正确的饮食观念十分必要也十分重要！下面玮玮就来细数一下糖尿病人常见的饮食误区：
误区一：只有甜的才叫糖，不甜的就可以随便吃！
糖类是个大家族，包括了众多兄弟姐妹，但他们之间虽然有“血缘关系”，却可能“长得”天差地别！除了我们较为熟悉的绵白糖、白砂糖、冰糖、红糖、黑糖、麦芽糖等有甜味的糖类外，淀粉（米面、玉米、土豆、红薯等谷物及薯类中大量蕴含）、乳糖（奶类中特有）、果糖（水果、蜂蜜、果酱中富含）、阿拉伯糖（植物中提取的糖类，作用类似于纤维素）、果胶（水果皮中大量蕴含，属于纤维素）、糖醇（如木糖醇、山梨糖醇等）等也属于糖类，但它们有的只有淡淡的甜味，有的干脆一点甜味都没有！所以单以甜味分辨糖类是不对的！
而有的糖类不仅不升血糖，反而有利于血糖控制，比如果胶、阿拉伯糖！所以大家不要拒绝它们，反而应该增加摄入！
而有的糖类虽然是糖，但却升血糖能力很差劲，比如乳糖、果糖以及糖醇！所以大家不要过分惧怕它们！
而需要糖友们要格外注意的糖类就是：淀粉！各种精制碳水化合物类食物，如白面包、白面条、白米饭、白米粥、白馒头等，是升血糖利器，糖友们要少吃为妙！
误区二：水果超甜因此是有害的！
这个不对哦！虽然我们得了糖尿病，但健康饮食是建立在均衡营养的基础上的，而水果这一大项上如果被抛弃的话，我们会就会丧失大量的水溶性维生素、矿物质元素、膳食纤维以及多种具有强大抗氧化性的植物营养素！而水果中的糖类并不可怕，因为它被大量的膳食纤维和水分包围，因此我们要通过长时间的咀嚼后才会吞咽，因此吃完整的水果升血糖速度较慢，而营养收益却是“大大滴”！所以，糖友们每天半以内的水果是没问题的，但要选择各种低糖水果哦！
玮玮推荐：梨、苹果、樱桃、草莓、鲜桃、柚子、李子、橙子、葡萄、猕猴桃
误区三：不吃东西哪来的血糖？那我就饿着好了！
错！大错特错！
虽然很多糖友都体型较为“丰满壮硕”，且适当减肥对维持身体健康非常必要，但这并不是让你把自己饿着、甚至饿坏！而饿大了的人反而血糖会更高！为啥？因为你的身体会因为没吃饭而大量分解自己的能量储备（糖原、肌肉、脂肪等）而转化成糖，这不仅会消耗你自身的“根基物质”，也会让你出现其他健康问题，比如免疫力低下容易出现各种感染和炎症，比如精力和体力的缺乏而降低生活质量，再比如节食造成的情绪问题、易怒、伤感、自卑等等！所以挨饿既伤身又伤心！
正确的做法是，控制主食摄入量，并且在主食中加入至少1/3的全谷杂豆类；多吃新鲜蔬菜（每天一斤哦！），尤其是绿叶菜；少吃红肉、加工肉类（饱和脂肪过多，且有致癌风险），多吃海产品（每天100克左右）、大豆及豆制品；奶制品半斤，无盐坚果10~20克！
油炸食品不太升血糖，所以不需要限制！
又错了！大家都听说过：糖尿病不可怕，可怕的是它的并发症！而糖尿病患者中最为常见的并发症就是心血管疾病，因此糖友们要好好保护自己的心脏和血管！而油炸食品虽然不善于升血糖，但它们却是除了添加糖类之外，对血管和心脏危害最大的物质，因为油炸食品富含饱和脂肪和反式脂肪，因此糖友们不仅不能多吃，还要能少则少！而肥肉、动物脑和内脏、方便面等也是不健康的脂肪大户，少吃为妙！
生命需要营养，生活也是！
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营养玮玮道来
最大的误区是：
1.用药后可以随便吃！导致血糖无法控制！
2.没有人懂得糖尿病患者必须学会自我管理！
3.不知道糖尿病营养干预是糖尿病自我管理的手段，是控制血糖最有效的方法！
4.不知道低碳水化合物饮食可以使糖尿病患者的血糖在48小时内可以有效控制到正常水平！
5.也不知道糖尿病营养干预低碳水化合物饮食干预时间。
6.更不知道经过低碳水化合物干预后转为中碳水化合物饮食干预。
7.不知道自己什么东西应该吃，什么东西不能吃！
8.不知道每天正确的饮水量，运动量。
9.不知道自己应该每天摄入的热量，蛋白质，脂肪，碳水化合物，膳食纤维。
提醒糖尿病患者下载食物库🍎，首先知道自己每天吃的东西是否正确，食物库🍎会告诉你每一种食物的成分，帮助你摆脱食材选择的困扰！
HLH王泓
可以说，在早期糖尿病包括糖尿病长期治疗过程中，所有的患者都曾遭遇过饮食疗法的误区。
主要体现为以下两点。
第一点就是饥饿疗法，全素食疗，这是不对的。
很多患者得了糖尿病之后特别恐慌，不得不给自己禁食，他们长期饥饿，每天不吃任何荤腥，这样的结果是什么呢？
是热量摄入减少，血糖当然会下降，但这种下降是暂时性的！
这样的饮食疗法，后果是营养摄入不足。导致脂肪分解供能，会出现酮症酸中毒。
还有一些患者担心血糖超标，坚信一点，不能吃主食或者只能吃粗粮。
从均衡营养的角度讲，蛋白质应该在每天摄入量的15%到20%，脂肪小于30%，碳水化合物在50%到60%。只有多样化的选择，保证膳食平衡，才能保障身体的免疫力和健康状态。
糖尿病患者的饮食应该在医生的指导下，通过科学的换算保障血糖量不超标。
专家支持：沈阳市第四人民医院内分泌科主任 旷劲松
