12.24 感冒後常用的消炎藥和抗生素 你或許一直沒分清

感冒後常用的消炎藥和抗生素 你或許一直沒分清

(上游新聞記者 喻舒)冬季是感冒高發的季節,打開自己家裡的小藥箱,幾乎都有幾盒XX西林或是頭孢XX備著,父母總是說,這些就是消炎的,感冒了吃點就好,但他們其實是抗生素。消炎藥≠抗生素,別再傻傻分不清了!

感冒后常用的消炎药和抗生素 你或许一直没分清

什麼樣的藥是消炎藥?

重慶市中醫院藥劑科主任楊敏介紹,消炎藥,其實主要指的是非甾體類的抗炎藥物,即解熱鎮痛藥,從藥效上來說,消炎藥是同時具有止痛、退燒、抗炎等效果的藥物。

這些藥是消炎藥:日常生活常見到的布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚、萘普酮、氟比洛芬等,這些藥物都屬於解熱鎮痛藥。因為這類藥具有止痛、消炎、消腫等多種功效,且不會令人上癮,所以在歐美國家,使用非常廣泛。

什麼樣的藥是抗生素?

“我們通常所謂的‘抗生素’又叫抗菌藥物,用於由微小病原體等引起的感染疾病,比如細菌感染、支原體感染等,能抑制或殺死病原菌。”楊敏主任表示,抗菌藥物雖然具有殺滅細菌、抑制細菌的作用,但不合理使用也會使病原菌產生耐藥性。

生活中常見的感染,分為細菌感染和病毒感染兩大類。有一個重點:抗菌藥物對細菌有效,但對病毒感染無效。如何判斷細菌感染?一般可以通過查血常規初步判斷是否細菌感染。但感染的診斷需要完整的知識體系和多年的臨床訓練,很多時候未經過專業訓練的普通人是很難分辨,並且抗菌藥物基本都是處方藥,理論上需要醫生處方才能開具,所以是否需要使用抗菌藥物,還是交給醫務人員來判斷吧。

楊敏主任介紹,抗菌藥物有個很簡單的初步判斷方式,就是看藥名,大家記住10個字,西林、頭孢、黴素、沙星、硝唑,如果藥名中包含其中一個組合,那就要提高警惕了。

不過,凡事無絕對,以上只是大致的判斷方法,並不能一概而論,有些名字中包含這十個字的藥物並非抗菌藥物,反之,也有不少抗菌藥物名字中並不含這是個字,所以想要更準確地判斷,還是要諮詢醫務人員吧。

抗菌藥物有6大使用誤區

誤區一:新的抗菌藥物比老的好,貴的抗菌藥物比便宜的好。

其實每種抗菌藥物都有自身的特性,優勢劣勢各不相同。一般要因病、因人選擇,堅持個體化給藥。例如,紅黴素是老牌抗菌藥物,價格便宜,它對於軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效,而價格非常高的碳青黴烯類的抗菌藥物和三代頭孢菌素對付這些病就不如紅黴素。而且,有的老藥藥效比較穩定,價格便宜,不良反應較明確。

另一方面,新的抗菌藥物的誕生往往是因為老的抗菌藥物發生了耐藥,如果老的抗菌藥物有療效,應當使用老的抗菌藥物。

誤區二:使用抗菌藥物的種類越多,越能有效地控制感染。

現在一般來說不提倡聯合使用抗菌藥物。因為聯合用藥可以增加一些不合理的用藥因素,這樣不僅不能增加療效,反而降低療效,而且容易產生一些毒副作用、或者細菌對藥物的耐藥性。所以合併用藥的種類越多,由此引起的毒副作用、不良反應發生率就越高。一般來說,為避免耐藥和毒副作用的產生,能用一種抗菌藥物解決的問題絕不應使用兩種。

誤區三:感冒就用抗菌藥物。

病毒或者細菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬於病毒性感冒,細菌引起的感冒屬於細菌性感冒。抗菌藥物只對細菌性感冒有用。

其實,普通感冒有90%都是由病毒引起的。嚴格意義上講,對病毒性感冒並沒有什麼有效的藥物,只是對症治療,而不需要使用抗菌藥物。大家可能都有過這種經歷,感冒以後習慣性在藥店買一些感冒藥,同時加一點抗菌藥物來使用。實際上抗菌藥物在這個時候是沒有用處的,是浪費也是濫用。

誤區四:發燒就用抗菌藥物。

抗菌藥物僅適用於由細菌和部分其他微生物引起的炎症發熱,對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗菌藥物治療有害無益。咽喉炎、上呼吸道感染者多為病毒引起,抗菌藥物無效。

此外,就算是細菌感染引起的發熱也有多種不同的類型,不能盲目地就使用抗菌藥物。比如結核引起的發熱,如果盲目使用抗菌藥物而耽誤了正規抗癆治療會貽誤病情。最好還是在醫生指導下用藥。

誤區五:頻繁更換抗菌藥物。

抗菌藥物的療效有一個時間問題,如果使用某種抗菌藥物的療效暫時不好,首先應當考慮用藥時間不足。頻繁更換藥物,會造成用藥混亂,從而傷害身體。況且,頻繁換藥很容易使細菌產生對多種藥物的耐藥性。

誤區六:一旦有效就停藥。

抗菌藥物的使用有一個療程,用藥時間不足的話,有可能根本見不到效果;即便見了效,也應該在醫生的指導下服夠必須的療程。如果有了一點效果就停藥的話,不但治不好病,即便已經好轉的病情也可能因為殘餘細菌作怪而反彈。

同樣地,一旦見效就停藥,症狀復發再次用藥,如此反反覆覆,相當於增加了細菌接觸藥物的時間,也會使細菌對這種藥物更容易產生抗藥性。“絕大多數的抗菌藥物都是處方藥,建議大家憑處方購買抗菌藥物,並且服用抗菌藥物前要諮詢合格醫務人員。”楊敏主任提醒。


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