03.04 腰間盤突出能治好嗎?

用戶見與不見都是思念


腰椎間盤突出症是腰椎間盤發生退行性改變以後,在外力作用下,纖維環部分或全部破裂,單獨或者連同髓核、軟骨終板向外突出刺激和壓迫竇椎神經和神經根引起的以腰腿痛為主要症狀

的一種病變。

  • 常分為:椎間盤膨出、椎間盤凸出、椎間盤突出、椎間盤脫出、遊離型椎間盤。通過產生機械性、化學性神經炎和自身免疫等綜合因素引起疼痛。

  • 臨床上治療方法較多且使用混亂,存在適應症把握不嚴,不能根據患者病情采取適合的治療方法。有些醫生過於強調手術或者非手術治療。

  • 目前推行的階梯治療是依次採用保守治療、微創手術及切開手術治療方法的綜合。“階梯治療”可以說是治療腰椎間盤突出症的一種先進的理念,也是一種合理、規範、有效的治療策略。

一、保守治療:有文獻報道腰椎間盤突出症患者中80%經保守治療可明顯緩解疼痛症狀,部分患者還可治癒。

  • 臥床休息對於腰椎間盤突出症急性發作期至關重要。通過臥床、腰部制動,既能減輕體重對腰椎間盤的壓力,也能避免腰骶神經在椎管內反覆震動,從而促進椎間盤周圍靜脈迴流、減輕水腫、消除炎症。

  • 理療能使痙攣的腰部肌肉舒緩。電療不但可以緩解疼痛,還可以將熱量傳遞到神經根部位,加快血液循環。其聯合腰椎牽引治療,效果更好。

  • 藥物對於腰椎間盤突出症主要起輔助治療作用,但合理使用脫水、抗炎、活血藥物對於急性LDH,可迅速消腫、抗炎、解痙止痛,有利於腰部功能恢復及後續治療。

  • 牽引治療通過增寬椎間隙,減低椎間盤內壓,利用椎間隙負壓吸引使膨出的椎間盤縮回或部分縮回椎間隙內。牽引治療對於輕中度腰椎間盤突出症比較適用。

  • 推拿治療可緩解腰背肌痙攣,改善局部神經血管功能。推拿治療通過抗炎消腫、鬆解粘連、緩解肌肉痙攣、促進組織新陳代謝等減輕臨床症狀。

  • 臨床治療腰椎間盤突出症還有針灸和皮質醇類激素藥物注入硬膜外腔、骶管及椎旁阻滯等多種治療方法。

二、微創治療:隨著影像導航系統等技術發展,腰椎間盤突出症的治療方法更豐富。

  • 椎間盤鏡、椎間孔鏡治療技術對於輕、中度的椎間盤膨出型、凸起型、Schmorl 結節及經骨突出型患者,不影響脊柱的穩定性,療效更好。

  • MED通過微創孔道僅有限擴張椎旁肌,咬去少部分椎板邊緣,摘除導致壓迫和狹窄的致壓物。在椎管內直視下操作,更易判斷正常和異常的結構。有文獻報道MED治療腰椎間盤突出症患者的疼痛緩解明顯。


  • 經皮椎間孔內窺鏡技術在微創手術中最有潛力,因為創傷小、出血少、術後恢復快、併發症少、對脊柱穩定性影響小。

  • 對於保守治療無效或易反覆發作、伴有坐骨神經痛和運動功能明顯障礙、以及病理分型之輕、中度的膨出型、凸起型的患者可選擇經皮穿刺腰椎間盤切除術。包括化學髓核溶解術、椎間盤內電熱治療、經皮激光椎間盤減壓術等。

三、常規手術治療:有文獻報告10%-20%的腰椎間盤突出症患者最終需手術治療。

  • 半椎板切除術採取保留棘上、棘間韌帶,剝離單側椎旁肌,並在黃韌帶外側面適當擴大後,沿小關節內緣咬除病變間隙上位和下位椎板後進入椎管。切除一側半椎板,可顯露神經根、椎間盤,還可探查側隱窩,行椎間盤摘除、神經根鬆解治療。

  • 全椎板切除術保留咬除骨質,摘除病變節段椎間盤、撐開椎間隙,安裝預彎固定棒,刮整上下終板,將咬碎的碎骨或人工骨植入椎間隙前2/3-3/4區域內,最後植入Cage或大小合適的骨塊進行封堵並敲實至椎體後緣前3-4mm,再將椎弓根螺釘沿固定棒合攏加壓,以穩定椎體間植骨。

四、彈性固定技術:在椎弓根釘固定技術基礎上用彈力棒連接固定,達到動力性固定效果的動態中和固定系統。

  • 以Dynesys系統為代表,椎弓根螺釘為鈦合金,螺釘間由對苯二甲酸酯聚乙烯帶相連,並在連接帶間增加一較硬的聚碳酸酯型聚氯酯的管狀袖套,使其在腰椎前凸位和脊柱輕度分離情況下起到固定作用,通過這一靠近運動軸的載荷分享支點和後方彈性韌帶,將後方壓縮力轉變成前方分離力,從而減少椎間盤、小關節負荷。

  • Dynesys既能使固定節段有一定活動度和局部前凸,又能使不穩定節段的異常運動受到限制,在手術損傷、手術時間、住院時間方面都優於融合固定術。


五、人工髓核、人工椎間盤置換術

  • 人工髓核是腰椎間盤突出症治療的發展方向,其可吸水膨脹、變硬,與正常的椎間盤相似,液體樣的髓核旋轉中心具有浮動性,可隨著應力的變化而移動,有助於恢復椎間盤功能和維持椎間盤高度,還可緩解腰腿痛症狀、消除椎間盤源性疼痛,從而維持椎體間正常的運動功能、恢復生物力學關係,但人工髓核脫位率高,要求終板必須完整。

  • 美國骨科聯合學會認為腰椎人工椎間盤置換術適合所有因纖維環破裂引起臨床症狀的椎間盤病變,人工椎間盤假體已受到臨床的廣泛關注。人工椎間盤置換術臨床已經開展,但因手術入路、適應證選擇、術後併發症等方面的問題,臨床療效尚不確切。

六、椎體融合術

  • 當前面治療方都法無效且伴有神經損傷症狀或腰椎間盤病合併椎體2度以上滑脫時採用椎體融合術,其是椎間盤手術的最後選擇。

  • 雖然通過減壓和融合,可以緩解臨床症狀、恢復椎體間高度、維持脊柱穩定性,但併發症較多,如術後會加快鄰近節段退變等,因此採用該方法必須慎重,嚴格把握適應症。


參考文獻

[1]何成龍,趙偉峰.腰椎間盤突出症“階梯”治療綜述.臨床醫藥文獻電子雜誌,2019,6(34):194-195.


子樂健康科普


今天這個問答,我可能要改變以往的回答風格了,不能直接給出答案,而是要兜一個故事給大家,然後再來回答問題。

一個椎間盤脫出自吸的例子

在2006年,當時我還在實習,科室裡來一位40多歲的女性患者,在她帶來的影像上看,腰椎間盤已經處於滑脫階段,腿部麻木的症狀也已經開始持續不間斷了,別說走路,站著都成問題。

很顯然,這位大姐符合手術指徵,而且本人及家屬也願意進行手術,溝通很順暢,也沒什麼意見分歧,然後大姐就回家準備了。

後來,過了快一個月,這位大姐開始入院準備進行手術,辦好住院之後,又做了一次複查核磁,結果出來之後一看,每個人都非常驚訝,片子上突出的部位沒有了!

也就是說,沒有手術的必要了!當時大姐的高興之情,我到現在都記得。

不僅是我,骨科大夫在職業生涯裡都會遇到一兩個這樣的例子。

這是什麼原因呢?

後來,我向很多人請教了這個問題,包括蘇州中醫院的姜宏教授給與很大指導,結論如下:腰椎間盤突出發生自吸的現象,的確會發生,但是需要符合以下幾個條件:

1.只能發生在脫出階段,膨出、突出階段均不可以;

2.脫出時間不超過3個月;

3.脫出部分,依然處於較軟的髓核狀態,沒有縮水、鈣化成“硬骨頭”;

4.髓核脫出的位置,幸運的接觸血液,接觸面積越大,發生自吸的可能就越大。

5.發生自吸的概率,目前僅僅在0.5%左右。

腰椎間盤突出症,如何算是治好?

我之所以在上面列舉一個這樣的特殊例子,就是想告訴大家,如果以椎間盤突出是否能夠“自吸、回納”作為治好的標準,在現有的醫學條件下,是不科學的。

腰椎間盤突出症,之所以是個治療上的“老大難”問題,主要是兩個因素造成的:

1.椎間盤缺少血運組織,就像上文裡說的,如果幸運的發生良性血液接觸,髓核就會發生自吸現象,這就像是皮膚破了,會在血液循環的作用下,慢慢恢復是一樣的;其次,缺少血運組織,還帶來一個問題:口服藥物,無法隨著血液循環正常到達這裡了。

2.突出物在形成過程中,會產生無菌炎症,這個無菌炎症之所以叫“無菌”,因為它是沒有生命的,所以現有消炎藥對它沒任何辦法。目前,對付無菌性炎症,無論中西醫,都還沒有找到有效的藥物。

所以,西醫上運用手術對腰椎間盤突出症,最好的辦法就是手術。隨著研究的深入,西醫在手術方法上有了很大的進步與發展。手術,也是目前西醫對付突出最有效果的方法了。

當然,手術再有效、再好,畢竟屬於創傷性治療,人們往往本能的在心裡就會產生牴觸。所以,在治療腰椎間盤突出症的方法·選擇上,依然是以保守治療為首選。

我曾經在我的頭條專欄裡談過,保守治療,一定要分為兩種進行:

一是被動治療(治標);二是主動治療(斷根)。

被動治療包括:針灸、推拿、拔罐、刮痧、牽引、理療、烤電、外敷藥物等等。

主動治療包括:運動康復、心態調整、生活習慣改變、體質調養、日常用腰注意等。

這就是今天問答的答案,想要治好腰椎間盤突出症,就要做好以上兩大治療。

如果你選擇保守自己,其實也就選擇了自我康復,在自我康復過程中,你對腰突瞭解多少、是否能夠自律、方法選擇是否正確、能否改掉壞習慣,都成了能否治好的因素,可以說,缺一不可。正是如此,腰突的治癒率一直不高!

自我康復,做什麼運動鍛鍊合適呢?

自我康復過程中,運動鍛鍊是必不可少的基礎,藉助今天這個問題,我給大家分享四個常用的練習方法,供大家參考:

俯臥挺身

1.採取俯臥姿勢,雙手背後;

2.利用腰部力量,讓上本身盡力抬起;

3.一組30次;

4.通過背部挺身,主要是可以維持與恢復腰椎曲度,提升腰椎穩定性,同時可以消除腰背上的痠痛與僵硬感。

配圖:俯臥挺身(小芳示範)

腰肌練習

1.採取側躺姿勢;

2.將下方手臂彎曲1,前臂支撐地面;上方手臂叉腰;

3.用胯部與腰部力量,將身子抬起;兩側輪流做,每側一組20次;

4.這個動作在進行中,可以感受到腰腹下方的肌肉,有這麼明顯的緊繃感,可以增強腰背肌力量。

配圖:腰肌練習(小芳示範)

仰臥擺胯

1.採取平躺姿勢;

2.彎曲一側腿部,同時用另一側手臂牽拉彎曲腿部,輔助腰部完成轉動;

3.兩側輪流進行,一側轉動20次;

4.這個動作可以幫助腰椎恢復到健康形態,與正骨手法上的“扳腰”一個原理,是達到“骨正”的基礎方法,通過仰臥擺胯,從而實現自我復位腰椎。

配圖:仰臥擺胯

展筋練習

1.雙手從後面拉住支撐物(欄杆、樓梯扶手);

2.兩腿前後分開;

3.將身子下壓,讓肢體產生拉伸感;

4.一組30次,一天可做多組。

這個動作是主要達到“展筋”的目的。筋,在中醫上是穩固關節、骨架的,可以促進關節的靈活性。通過展筋,可以讓身體氣血暢通,消除腰背與腿部的疼痛、麻木等症狀。


氧氣小芳


先介紹我個人的情況,我從20歲左右開始腰疼,不到30歲,整個右腳右腿發麻;核磁共振現實腰4-5突出;5-腰骶1脫出,脫出相當於整個病的末期了。

當時在北京的望京醫院看的專家,專家直接說,沒辦法了,趕快開刀。

在腰疼的幾年時間裡,我也一直看過朋友推薦的各種推拿,按摩,正骨的醫生,但腰疼時好時壞,知道確診成為了末期脫出,我意識到了問題的嚴重性,分別看了積水潭的一位副主任醫師,一位特需專家;北醫三院兩位正主任專家那裡看了半年多的門診;以及北京東直門醫院的針灸專家;北京空軍總醫院的正骨專家。同時,自學了很多相關知識,彙集了朋友的親身經歷。

以上是我患病的經歷,以及接受的治療的醫院等級,先說下我治病的結果:按照普通醫院的專家,可能就直接讓手術了。當然脫出有很多潛在危險,比如車禍,意外撞擊,如果腰椎間盤直接脫落,甚至可能直接造成下肢癱瘓。

但我去看過三位知名醫院的主任(積水潭一位,北醫三院2位)都建議我先觀察,原因也正是這個問題的答案:腰椎間盤突出是一種病變,不可能治癒,這個病是不可逆的,也就是一旦突出了,不可能在通過任何方法,把突出部分恢復原位。

但是,腰椎間盤突出是否嚴重,一方面是參考病人的影像學資料,另外一方面,也是更重要的,就是參考病人的個體感知。

我當時是壓迫了右腿神經,從核磁上看,已經非常嚴重了;但是從我自己的感覺看,還能正常運動,主要是壓迫感覺神經,感到腿麻,腳麻,但運動機能還沒有損傷,包括踮腳尖,踮腳後跟等,都沒問題。

所以,三位主任給出的方案都是先觀察,同時口服修復神經的藥。

因為目前西醫一切的手術方法,都不是復原,而是切除,不管是微創,開窗式手術,消融,都是要把突出部分切掉,這就意味著,不管選擇哪種,一旦切除,整個椎間盤的受力都會改變。

所以,當確認是腰椎間盤突出,第一,一定要到大醫院確認目前情況,有些是壓迫神經嚴重的,一定趕快處理;前面說過,一旦情況危及,可能造成下肢癱瘓;第二,如果神經壓迫不是特別嚴重,以我個人的經驗,我非常建議病人要有耐心,給身體充分的恢復時間。以我個人為例,我是臥床,加吃藥,加恢復訓練(每天堅持走路3-5公里),緩慢恢復了6個多月,才最終緩解了症狀。

這半年當然非常煎熬,我還幾次夢到自己躺在手術床上,心理壓力很大;腿的麻木感時刻提醒著你,你是一個病人。但卻值得,因為我恢復之後,大概一年多的時間,沒有反覆,後來我還經歷了懷孕,順產,養娃,也會腰不舒服,但至今還沒有再次出現壓迫神經的情況。

大家看過我的經歷後,就會知道這個問題的答案就很清晰了:

1.腰椎間盤突出不可治癒,這個病是不可逆的;

2.所有的手術治療都是幫忙病人消除症狀;

3.給身體充分的恢復時間,激發身體的自我調節能力;因為手術也是消除症狀,那不如試試看,身體能否自我恢復。

最後,希望給所有腰椎間盤突出的病友的一些個人經驗和建議:

1. 有持續腰疼的初期,一定腰重視,特別要注意休息,坐著超過40分鐘,一定起來活動;

2.腰疼期間,千萬別隨意民間的推拿按摩,正骨,除非你自己確認一定是安全的。我不是說肯定都不靠譜,而是如果腰已經有問題,不恰當的方法,很容易快速加重病情。

我認為我的壓迫神經的情況,就一定和我當時常去的一個朋友推薦的推拿診所有關。

3. 如果有醫生建議手術,一定到當地最好的醫院,掛專家號,再請專家判斷下。因為從我幾年前看病的經驗看, 我看過的副主任,基本都是讓我手術的,只是手術形式不同;我看過的3位專家,都是建議我保守觀察的,專家不能保證你的病一定會好,但專家能給出更長遠的判斷,更全面地採取最佳方案。最後也證明,專家的建議是對的。

4. 日常保養非常重要,推薦大家有空都去遊蛙泳,對腰肌能起到非常好的鍛鍊;腰肌強健了,才能更好的保護腰椎。

最後,我再羅列下我發病期間的治療方案:

1. 堅持吃了醫院開的西藥,藥的名字不記得了,功能是修復神經系統的;

2.大概堅持了兩個月左右,到北京東直門中醫院接受了針灸治療,整個療程中,未見明顯好轉;但有一天,針灸之後,會肌肉注射神經修復的藥,當晚我的腿居然不麻了,這讓我看到康復的曙光;不過後來的療程就沒太多的作用了。

3.接受了朋友推薦的中醫治療:一家各種中藥做成糊糊,每天熱敷;還有一家拔罐的;因為我覺得我這次發病和我長期去的一家不靠譜的推拿診所有關,加上所有西醫都不建議我推送,所以,我放棄了一切推拿治療,包括正規醫院的。而是採用了一些針灸,熱敷,拔罐等不會造成肌肉衝擊的方法。

最後我很難判斷,是哪一種醫藥治療起了關鍵作用,以我的個人經驗看,我覺得恢復是個系統工程,包括充分的休息(病發前,我幾乎每天都持續要工作10個小時以上);合理地運動(病發前,我時常去長跑,在身體疲憊地情況下,過量運動也會造成傷害);藥物治療。

以上總結的我個人的漫長的治療經驗,核心想和大家說:1. 一定去大醫院,找專家確診;2. 給身體以充分的時間恢復,自我調整。


朱古力的童書花園


親身經歷,今年5月12日、我腰間盤突出二次復發,核磁共振顯示,腰底4.5彭出。明顯症狀,椎核突出,壓迫神經,導致腰痛,不能直腰,右腿痠麻疼痛,感覺沒地方放,不能坐,躺著還略好些,抬20公分腿都是夢想。

真是病來如山倒,病去如抽絲。

但我可以肯定地告訴大家,腰間盤突出及頸椎病真的可以治好,而且用不了多少錢。以下是我間隔十年,兩次腰間盤突出得出的經驗。希望能幫助到同我一樣遭受病魔折磨的朋友。

深蹲跳,燕飛,睡覺腰上墊毛巾等等,這些都是無病時的花架子,是預防,真到患腰突,頸椎這些都沒有用,都失效,畢竟躺下容易,要重新站起來需要用事實說話。要真刀真針陸續治上兩個月,才能痊癒。此時吃藥也感覺顯得慢了許多。

有人問中醫,西醫誰對腰突,頸椎見效快,答案是肯定,且不容置疑的當屬西醫快刀斬。中醫治標治本,但只能作輔助治療。其功效比西醫,西藥差的太多。敬請不要道德捆綁,只是將事論事,各抒己見。謝謝!

腰突,頸椎病,一旦復發,請病友不要驚謊害怕,只要治療方法對,很快就會痊癒,治療流程順序,先上正規醫院,做CT或核磁共振確診病情。權衡利弊確定到那治,怎麼治。

不要病急亂投醫,在這一條上我走了許多彎路,由於不懂我是東一頭,西一頭地盲目求醫問藥,到哪都拍著胸脯,大包大攬說能治好。可一段治療下來,我花錢不少收效甚微。

疼痛的我,見久治不愈,心中自是著急,脾氣變得焦慮暴燥。決定要冒險手術。病友們都知道,腰頸椎手術,由於腰頸椎周圍神經密集,小有不慎將後果嚴重,有一定風險,即使手術成功後,一年內更要精心保養,加萬分小心,一有閃失,嚴重者將面臨站不起來。在老家就有一個活生生的例子,八年了還躺著。想想都怕。所以,不到萬不得一手術不可選。基於這些考慮。我對即使是微創手術我也害怕了,放棄了。

天無絕人之路,經病友介紹,我找到了這個不大點小診所,門臉不大,六張床,三個大夫,其中一個師傅,是部隊轉業。一個大徒弟高胖,一個小徒弟小瘦。看到牆上掛的各種證書,什麼小針刀等等,我放心不少,加上和諧的氣氛和客流量,我決定要在此治療。

在這是治療腰突,是魔鬼般享受,疼啊!!!!但治療週期短見效快,為了站起來,忍啦!

第一項,是按摩復位,是緩解疼痛。我剛躺下按的舒服,轉眼就風雲突變,那叫一個疼,眼淚直掉,按那那疼,而且他專按疼的地方,還不撒手。真疼啊!

第二項,穴位針灸,精準麻痛,一紮一轉,一問一紮,能不疼嗎!

第三項,電療,針灸上夾電,越大功率越好,可我受不了呀。

第四項,拔罐祛溼,祛寒理氣,滿滿一後背火罐,肉皮黑紫。這一項我喜歡,相比前幾項,這個最舒服。

第五項,穴位注射,強力消炎。椎核突出百分之九九九九九九是水份,出來就回不去了,靠消炎,吸收,吸收沒了自然就不痛了。直達列車一站到達,快,準,穩,狠。只有穴位注射。如果紮在肌肉上它能營養神經,紮在穴位上叫封閉。精準穴位封閉針,是治腰頸椎的最最關健的一環,即使封閉十多年後失效,還可以在扎,再扎,沒有風險。我個人認為前四項,只是輔助治療。包括艾灸,包括膏藥等等。

椎管注射,這一針尾巴根注射真叫絕,一針見效,再配上穴位封閉,想不好都難。要想腰頸椎好地快,且不易復發,就要西藥注射,一個字快。日後無須擔心,該幹什麼,就幹什麼,上天入地你可勁幹,咱腰頸椎不怕,

記任了!病友們,文章可以虛構,做人,一定要誠實,特別是病友,本來就痛苦,再灑鹽,再忽悠還是人嗎!




文之秋


這位朋友你好,一個已經康復的老腰突來回答你的問題吧!

我五年前得了腰突,現在已經康復了,要說腰間盤突出能治好嗎?我們先來認識一下腰椎間盤突出,椎間盤是腰椎骨之間起緩衝作用的物質,它是由髓核和包圍它的一圈纖維環組成,如果腰椎突然受到外力作用或長期的錯誤姿勢,會壓迫髓核將纖維環擠破,髓核冒出來就會碰到周圍的神經根,當神經根發生無菌性炎症時,就會引起各種症狀。

現在的治療方法不論是手術還是其他康復方法,都是無法完全治癒腰椎間盤突出的,不過通過一些治療能夠消除炎症,緩解症狀直至最後症狀消除,這也算臨床上治癒了。

為什麼有些人去拍片子顯示腰椎間盤突出卻沒有任何症狀呢?因為它的突出物沒有碰到附近的神經,也就沒有發生粘連,沒有產生炎症,這時就不會有任何的症狀。

之前我的腰椎間盤突出比較嚴重,甚至低頭都不敢,走路跛行,上身也有一些傾斜,嘗試過很多的治療方法,烤電、針灸、推拿、中西藥等等,效果都不大,甚至在一次按摩後症狀反而加重了,最後我把希望寄託在了微創手術上,就是俗稱的開小窗,通過微創的手段把突出物取出來,進而達到消除症狀的目的。

在手術前我查了很多資料,瞭解到了大部分腰椎間盤突出患者是不需要手術治療的,除非引起的馬尾神經綜合症,或其他更加嚴重的症狀,大約佔所有腰突患者的百分之三左右,同時術後康復也是一個問題,很多人在手術後症狀依然沒有消除,我反覆猶豫,最後在一位突友前輩的勸說下,放棄了手術治療,選擇了運動康復,在此我沒有否定手術治療的作用,它確實是現代醫學的一大進步,只是各自症狀不一樣,如果身體狀況已經達到手術指證,還是建議手術的。

運動康復我大概堅持了5個月,效果很明顯,基本消除了症狀,只剩下一些輕微的麻木感,後來我繼續堅持鍛鍊,五年過去了,腰病沒有再次復發過。

今天我把我的康復經驗介紹給你,希望對你有所幫助,達到你要求“治好”腰突的目的,我練習了約10個動作,這次給你介紹3個比較小眾的康復動作。

1、爬行

爬行分為三種,跪姿爬行、雙足平腰爬行、雙足弓腰爬行,爬行的時候腰椎不會受到額外的壓力,通過腿部的運動,腰部肌肉會充分拉伸,也會加強腰部力量,增強腰椎的穩定性,每天爬行50米即可。



2、倒走

很多老年人都知道倒走訓練,人們平常行走時重心一般都會偏前,上身前傾也就會對腰椎產生額外的壓力,可是倒走時重心後移,強行糾正脊柱的生理曲度,還能加強腰部肌肉的靈活性,正確早晚各倒走1000米。


3、拉筋

臥式拉筋對腰椎間盤突出引起的腿麻腿痛的改善效果非常明顯,不會做的朋友們可以看我的視頻講解,我在頭條號上專門做了拉筋的動作演示,每次拉筋20分鐘,三天左右就能感受到變化,建議大家多多嘗試,最好早晚各盡行一次。



需要提醒大家一點,在進行運動鍛鍊康復之前,一定要對自己的身體狀態有充分的認識,如果身體條件很不好,甚至無法走路,這種情況下是不建議鍛鍊的,還是應該先臥床休息,待急性炎症消除後在進行鍛鍊。

我專門開通了頭條號來分享自己的運動康復經驗,每天我都會發佈一個康復動作講解視頻,帶著大家一起鍛鍊,擊敗腰突。

如果想和我一起鍛鍊,可以關注我的頭條號:訓練吧。

最後祝你快快康復!


訓練吧


可以的,我也是腰間盤突出的患者,之前已經嚴重到二度滑脫了,醫生還建議我做手術,有次我一個學醫的好朋友向我推薦了一款膏藥,用了一個多月吧,再去無錫醫院檢查就變成了一度滑脫了,現在已經感覺快好了


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腰間盤突出能治好,我本人年青時因勞累得過此病,嚴重時不能彎腰,腰部及左腿疼痛,行走困難,腰及左腿怕涼,怕風吹,曾做過針灸,按摩,吃過中成藥大小活絡丹,但不見效果,後來照書本上的介紹自學養生氣功,(那是八二年),或靜坐或站樁,每天堅持早晚兩次,每次一小時,慢慢的症狀逐漸減輕,三個月後症狀消失,從此對氣功中醫大感興趣,先後練過多種功法,包括太極拳,後一直堅持下來,獲益匪淺。

那是2010年五月份,我從高處不慎摔下,腰部受傷,去醫院檢查L3.4.5腰間盤突出,壓迫神經根,雙下肢疼痛,不能行走,不能彎腰,只能仰臥,連吃飯都得躺著,苦不堪言,心情煩燥。住院近兩個月期間採用保守療法,先後用牽引,針灸,紅外線熱療,磁療,手法復位等等,但效果甚微。

無奈之下,出院後我又採取了自我氣功療法,首先控制住自己的煩燥情緒,平穩心神,做好打持反戰的心理準備。坐著不行就躺著練,能坐幾分鐘就堅持幾分鐘,交替進行。同時不吃生冷食物,注意腰部及下肢保溫,早晚做一次自我腰部按摩及下肢捶打,(坐式八段錦之一浴腰眼,方法雙掌搓熱敷於腰部上下來回搓摩至皮膚溫熱)。查閱資料自己用中藥配製了一種藥酒,用時把酒點燃燒熱後塗於腰部,再用紅外線燈溫敷,效果相當好。採取了這些措施,很快就可以站著練功了,站樁的時間從開始的三五分鐘逐漸增加,症狀則慢慢減輕,可能是因為年令大的原因,至完全恢復用了近四個月的時間,不過今己八年腰疼末再復發。


上善若水125944379


我不知道,我就是這病,好多年了,每年都有發作,也試過很多藥物和方法,臨時能解決的問題就是正骨按摩,當然反覆的事情可能跟我工作有關,我是貨車司機,自己跑運輸,每天都是在路上,我也不知道該怎麼辦,很難受,這幾天又疼了,明天趕緊去按摩治療,以前在老家保定的時候在列電那邊的村子裡有一位高手,他很厲害,幫我治好了,而且很便宜好像是三十塊錢按摩一次,去了兩次就好了,也沒吃藥,兩三年都沒發作,現在到了廈門這邊也有按摩的不過要吃很多藥,就是沒有那麼管用,不過也管不了那麼多了,先解決疼痛問題再說吧。這病真折磨人。


牛皮震天


腰間盤突出是可以治癒的。因為我就是一名腰間盤突出症的患者,而且曾經非常的嚴重。現在已經治癒了。我很願意把我的治癒經驗和朋友們分享。

我今年45歲,得腰間盤突出大概是30多歲。嚴重的時候路都走不了,躺在床上根本都起不來,一動就會疼。別人要扶你都不行,借不上力。甚至咳嗽、笑都會疼。記得有一次家裡來人按門鈴,我掙扎了半天也沒起來,當時急得眼淚花花流,心裡想這不廢了嗎,這麼年輕今後的日子可怎麼過呀!後來在一位朋友的介紹下來到了一箇中醫診所,在那裡住了一週的醫院,才治好了我的病。他是採用點穴加中藥和西藥並用的手法,我記得當時吃的是芬必得和腰痛寧兩種藥。

不過千萬不要以為病治好了就萬事大吉了。日後的保養也是十分重要的。我總結出以下幾點,僅供參考。

1、注意保暖。2、不能勞累。3、不能提過重的東西。4、不能久坐或久站。

要養成良好的生活習慣,現在身邊有很多人都有腰間盤突出的情況,而且年齡越來越小。主要和身邊的手機、電腦有很大的關係。長時間的保持一個姿勢不變也是造成腰間盤突出的一個原因。最好減少久坐時間,每間隔一兩個小時,站起來活動十分鐘。



這樣可以舒緩一下緊張的肌肉,讓全身血液循環流通。

還可以做一些適合腰間盤突出恢復的運動。不過一定要因人而異,量力而行。

最簡單的方法就是倒著走。找一個安全無障礙的地方,倒著向前走,每天堅持半個小時左右,會起到很好的效果。

小張

國家公共營養師三級

遼寧營養師事務所會員

撫順市營養師事務所理事


為ta學做營養餐


好多的腰突患者都很痛苦,有疼,麻,木真的很這麼病號,好多病號都會問我大夫我的腰突能好嗎?我的回答是能!

我們先要了解什麼是腰突會有什麼症狀,只要充分了解腰突才能更好的治療腰突,腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%。

從病理變化及CT、MRI表現,結合治療方法可作以下分型。

1.膨隆型 纖維環部分破裂,而表層尚完整,此時髓核因壓力而向椎管內侷限性隆起,但表面光滑。這一類型經保守治療大多可緩解或治癒。

2.突出型 纖維環完全破裂,髓核突向椎管,僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術治療。

3.脫垂遊離型 破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全遊離。此型不單可引起神經根症狀,還容易導致馬尾神經症狀,非手術治療往往無效。

4.Schmorl結節 髓核經上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質骨內,一般僅有腰痛,無神經根症狀,多不需要手術治療

為什麼會腰椎間盤突出?

腰椎間盤突出的原因複雜多樣,\t其中\t57%-70%與外傷有關\t。除此之外較常見的因素有:

1.腰部過度負荷,長期從事重體力勞動、舉重運動,比如煤礦工人;

2.腹內壓力突然增加,比如劇烈咳嗽、打噴嚏、屏氣、便秘等;

3.在日常的學習、工作和生活中長期姿勢不當;

4.過度肥胖,使腰椎長期處於高負荷狀態等。

腰椎間盤突出九成椎間盤突出可保守治療能達到很好的效果,會治療到症狀完全消失,參加工作和活動都沒有問題,具體的保守治療方式有:

1.牽引治療 腰椎牽引是利用牽拉力與反牽拉力作用於腰椎,通過向相反方向的牽拉使腰椎間隙增大回納部分突出物來達到治療腰椎間盤突出的目的。但次數過 多效果就不明顯。因為腰部已經松馳。

2.針灸治療 針灸在保守治療腰突中佔最重要的位置,一句話就是針灸為主,但是針灸治療的時間長,所以病號一定要堅持治療,不要輕易放棄治療效果很好。

3.董氏針灸 董氏針灸治療配合傳統針灸效果會大大加重,會使治療時間縮短,在腰突治療過程中佔重要地位。

4.正骨治療 \t正骨手法是指通過特定的手法來達到正骨的一種手法,針灸為主正骨為輔效果更好更快,但是一定要專業人士正骨治療。

5.中藥熱敷 通過中藥滲透起到內外兼治的功效,唯一的缺點就是麻煩。

得了腰椎間盤突出,有人推薦針灸,有人推薦貼藥膏,有人推薦理療、牽引、推拿……到底該怎麼治?

“其實大部分腰椎間盤突出的患者都能通過合理的保守治療改善症狀。”

統計顯示大約90%的患者經保守治療有效,不一定需要手術。保守治療的方法有很多,針灸推拿、中藥中成藥、理療牽引等最常見。

沒有破裂的椎間盤突出多數能夠通過使用藥物、理療等來緩解,但破裂脫出或嚴重的椎間盤突出,應用牽引、推拿等辦法恐怕就不合適了,有可能使椎間盤脫出進一步加重,甚至損傷神經,所以在進行保守治療前,最好請專業的醫生進行判斷。

一個原則就是腰椎間盤突出一定要早治療,九成的腰突通過正規的保守治療效果非常的好,能夠完全不影響工作和生活,但是對於保守治療無效和壓迫症狀很重的,比如已經壓迫馬尾神經大小便出現問題了就要儘早手術,以免造成嚴重的問題。

為什麼現在好多的病號認為為什麼腰突那麼的難治療,就是因為他沒有充分的認識腰突,自己認為治療個幾次就會好,也有好的治療的給病號許諾三次五次一定好,這樣都是不負責任的行為,腰突要正規的治療,有的病號治療的時間會長些有的病號治療的時間短些,因為每個人的病情是不同的。一個原則治療起來疼輕,麻重,木難移。

我是劉閣大夫 希望能夠幫助到大家


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