03.04 腰椎間盤突出為什麼越來越年輕化而且又難治癒?

龍的傳人chl


近年來腰間盤突出這個名詞幾乎是家喻戶曉了,很多的年輕人都患上了不同程度的腰間盤突出或者膨出,而且大都是久治不愈。那為什麼腰間盤突出越來越年輕化,而且又難治癒呢?答案是:觀念問題。



腰間盤突出本身就是人體正常的生理退變,不是病變,只有病變才能引發症狀。人到了一定年齡腰間盤都會出現不同程度的突出,並不會引起疼痛的症狀。只有少數的腰間盤突出突破了黃韌帶進入椎管內,刺激了脊髓才會引發疼痛。

我們的腰腿疼痛大多數來源於椎管內外的軟組織損傷,或者是合併腰臀部及大腿根部的軟組織損傷引起的,這些都是由於過度使用造成的。現在許多年輕人出現了腰腿疼痛的症狀就會去醫院檢查,查出了存在腰間盤突出,就會認為疼痛是由於腰間盤突出引起的,卻忽略了軟組織損傷。


在出現了腰腿疼痛的症狀後,我們在治療時只是針對突出的腰間盤進行治療。有很多的醫生也在宣揚能夠把突出的椎間盤還納,其實這都是錯誤的。這會造成疼痛的久治不愈,還會讓患者經濟上受到損失。

綜合以上分析,腰椎間盤突出為什麼越來越年輕化?因為人到了一定年齡都會出現不同程度的腰椎間盤突出,這是正常的生理退變。那又為什麼會很難治癒呢?因為大多數的疼痛不是椎間盤突出引起的,針對椎間盤的保守療法都是徒勞的。

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祿穎濤醫生


當今不僅是腰間盤突出,頸椎間盤突出,各種代謝疾病,都有明顯年輕化的趨勢!

我想呢,主要有以下幾個原因,我們可以好好的分析一下,因為這個問題,作為我一個醫生和孩子的父親,也是考慮很久很久了。

第一 從孩子們的坐姿說起。我不知道,現在40歲左右的人們是否還記得我們上學的時候老師要告訴你一句話,尤其是小學的時候老師會叮囑我們胸離桌子一拳遠,眼離書本一尺遠,如果我們上課的時候,不注意坐姿,老師會狠狠的訓我。我想請現在的家長,回去問一問我們的孩子們,有哪一個老師,觀察過我們孩子,或者說是特別注意過我們孩子學習時候的姿勢?現在的孩子上課,基本是裡倒歪斜,怎麼做的朋友?過去我們上學的時候一個班級是40個學生,現在我孩子們上學的時候,一個班級有的時候達到60個學生,孩子們坐在擁擠的課堂裡,伸展拳腳都困難,何談坐姿?而現在唯成績論的這種評價機制,導致幾乎沒有一個老師會關注孩子的坐姿,站姿。而長期的站姿坐姿不當,頸椎,腰椎,不會好。



第二,我們在說說孩子們的書包,我想所有現在現階段孩子的父親,母親們,都會埋怨現在孩子的書包太沉重了,那麼我們孩子上學的時候,小學二三年級,一般書包要達到10斤到18斤左右。有時候一個書包是一個孩子體重的百分之15~20。那麼每天上學,孩子們的腰椎,頸椎,承受著這麼大的重力,試想長此以往,頸椎腰椎能好嗎?我到現在還記得我在初中的時候背的書包基本就是一個軍挎,很少的學習資料。那個時候我們的書桌的書桌堂裡是允許放書的,現在的學校不知道為什麼,學生們的書桌裡不允許放東西,都要揹回家,我不理解為什麼!


第三,我們說說孩子們的體育運動。我想,我們很多同齡人,40歲的同齡人,小時候的記憶是回家,花幾十分鐘一個小時寫完作業,那麼就出去撒野了,在我的記憶當中小時候是這樣的。

而今我當了父親,我的孩子每天回家,作業都要寫2~3個小時以上,不僅上學的時候,要在學校坐7~8個小時,回家之後還要在書桌上寫2~3個小時。幾乎沒有運動的時間,我由於是搞運動醫學的醫生,我還特別注意孩子的運動,生怕孩子因為缺乏運動導致體質的下降,結果也還是不行,因為有的時候作業要寫到9:0010:00,那麼孩子這麼晚的時間,逼著他跳繩啊,鍛鍊啊,根本達不到鍛鍊的目的。那麼現在的孩子們年輕人過度的缺乏鍛鍊,頸椎腰椎周邊的肌肉得不到強化,我認為也是年輕人頸椎病高發的原因。


第四 時代的變化,電子產品的興起,辦公的無紙化。現在的年代變化太快了,我們很多孩子,玩具是手機電腦iPad,上班以後,工作用的是電腦iPad,雖然說這種社會的進步大大的加速了工作的效率,使我們的辦公越來越簡便,但是在無形當中需要我們長時間的坐在電腦前面或者長時間的低頭電腦這些也都是導致頸椎腰椎長期受累的原因。



總之,現在各種各樣的生活環境的變化,和我們對於頸腰椎保護認識的缺乏,導致了我們現在頸椎病,腰椎病以及各種代謝問題的年輕化,只是十分令人痛心呢。那麼根據我的臨床經驗和一些調查,我也寫過文章,現在南方有的學校,對初中1300名孩子的調查,頸椎不好的人群居然達到了80%。我們科普人,也希望通過自己的努力能幫助我們年輕人和所有人,更好的保護自己,減少這種疾病發生的機會。

我是堅持用,簡單語言解釋複雜疾病知識的的謝新輝,感謝您關注我的頭條號。如果您有不同的意見,歡迎在下方留言,大家共同探討。我贊同我的觀點,請幫忙點個贊,謝謝。


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治好腰椎間盤突出難在哪裡
1、生活習慣難以改正

在長期從事重體力勞動、久坐、久站、肥胖、坐姿不正確、腰部受涼等誘發因素的長期刺激下,人體腰椎間盤會發生病變。在治療康復以後,若不改正原有的生活習慣,腰椎間盤突出復發概率會大大提升。

2、不遵醫囑

目前治療腰椎間盤突出的西藥主要有抗炎鎮痛藥、解痙劑、擴張血管藥等,它們的主要作用是抗炎、鎮痛、緩解肌肉痙攣、促進血液循環等以改善局部症狀。中成藥的作用主要在於清熱解毒、活血消腫、通痺止痛等綜合調理。

治療中常需要以西藥緩解症狀、以中成藥綜合調理,提高身體自愈能力。但往往在症狀緩解之後,患者即停止用藥。更別提關於康復鍛鍊、生活保養方面的建議。

3、椎間盤不可逆損傷

腰椎間盤突出患者,很大一部分來自農村,長年累月的辛勞以及惡劣的工作環境讓他們的腰椎間盤出現不可逆病變。這類病人在症狀緩解後,需注重養護才能取得較好的生活質量。


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以往人們得腰間盤突出(腰脫),往往是體力勞動者突然之間受到外傷,或者用力過度、用力過猛造成的,而且多發於中老年人。現在的腰脫,已經襲擊了“白領“,甚至有沉迷於網絡的20多歲的年輕人。

這既和人們的生活方式密切相關,又和該病的治癒難度大有關。

現在的人們久坐成習。上班族每天可能在電腦前有時候忙於工作,連著坐了兩三個小時,腰痠背痛。腰椎的正常生理曲度得不到維持,被迫用力,而且持續不能得到緩解,這是造成腰脫多發的一個根本原因。

離開辦公桌,他們可能又要開著私家車四處遊走。要知道,司機是腰脫的高發人群。

此外,一些人還因為肥胖,給腰脫的發生帶來的不利因素。

有骨科醫生指出,腰脫之所以難以治癒,甚至幾乎很少有治癒的,是因為腰脫在恢復和康復過程中,需要一個非常嚴苛的一個生活環境,患者往往被要求禁止一些日常的工作、生活行為,往往需要靜養靜臥等等。但是現實生活中沒有幾個人能做得到,不能謹遵醫囑,也就沒有辦法徹底告別腰脫了。


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這一段時間就有好幾個20歲左右的大學生諮詢,說自己得了腰椎間盤突出。的確現在脊椎問題越來越年輕化。那麼是什麼原因造成的呢?我想應該主要有以下原因。

隨著生活水平的提高,孩子青春期提前,平均身高增高,椎間盤發育也很快,但現在的孩子普遍運動量不足,椎間盤韌帶韌性不足。腰部肌肉力量也明顯不足,在突然受外力作用下容易發生椎間盤突出。

家裡的沙發都比較軟,孩子躺在裡面,一般都窩著腰,不單是孩子,現在大人,也經常是這種坐姿,其實這種坐姿對人的脊椎是相當不好的。長時間的累積損傷,就會造成脊椎的曲度變化,包括腰椎間盤突出的症狀。

現在中學大學生。玩手機,電腦遊戲的時間比較多。平時的坐姿也比較差。長時間的不良坐姿,導致腰部肌肉,軟組織與椎間盤的損傷。這些因素都會導致出現頸椎病或者腰椎間盤突出的症狀。應該說這是造成現在20歲左右人群出現腰椎間盤突出頸椎病的主要因素。

現在人們的生活作息時間大大向後延長。一般睡覺都相對來講比較晚,睡眠大多數不足,所以說人體自身的狀態沒有以前的人好。愛吃冷飲,冬季穿著衣服比較薄。寒溼體質的人群很多。所以說現在的人普遍身體素質不太好。亞健康的狀態也普遍存在。除了勞動損傷以外,由於正氣不足,氣滯血淤,身寒體溼。促進了腰椎間盤退化的程度。所以說造成這種情況的因素是外力和自身體質兩方面。得了腰間椎盤突出,要早治療,早恢復。積極治療細心護理康復就不是問題。嚴重的可關注私信。


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腰為腎腑 腎為精血收藏之器 骨為精血之倉 亡血失精是造成椎間盤突出症的原兇 (老話講是骨頭裡空了 空腿了)然後風寒溼三合一 去補充這個空缺。所以 中醫就把椎間盤突出叫風寒溼痺 為什麼越來越年輕化?意思是以前這個病是老男人得的居多。這是因為現在性太開放了 太隨性了造成的。好聽點叫勞損 不好聽點 叫閃腰了


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如今這是一個很常見的現象,也是值得思考和反思的地方,原因主要有以下幾個方面:

第一,如今的科技飛速發展,電腦的問世,培養了一大批辦公族,文案工作者,他們需要每天坐在電腦面前,時間長,如果坐姿不當,很容易誘發腰椎間盤突出。

第二,如今的電子產品,比如手機,電腦的流行,不良的姿勢,長期下去,誘發腰椎間盤突出,比如仰臥位靠枕在床上玩手機,對腰椎就不好,對頸椎也不好。

第三,重體力勞動者彎腰搬東西姿勢不當,不僅會誘發急性腰扭傷,也會誘發腰椎間盤突出問題。

第四,學生族的不當的坐姿和休息模式,如今很多學生尤其是初中生和高中生,由於升學壓力大,每天要坐十幾個小時,中午午休趴在桌子上,脊柱是個歪的,長期下去,也很容易誘發腰椎間盤突出。

第五,就是睡覺選擇的床板不合適,如今很多人宣傳用硬板床睡覺,其實,我建議使用柔軟舒適的床,因為人體脊柱不是一條直線,它是有曲度存在的,腰椎有一個向後的曲度存在,如果睡硬板床,長期下去會讓腰椎曲度變直,誘發腰椎間盤突出。(從下圖可以看出,如果睡硬板床,腰部缺少支撐,如果睡太軟的床,腰部都窩下去了,建議睡軟硬適當的床。)


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為什麼現在腰椎間盤突出越來越年輕化?我想這個原因有很多,最主要的可能還是平時個人習慣有很大關係,比如久坐。



古人講究日出而作,日落而息,而現在很多年輕人經常長時間坐著做事,坐電腦前辦公,上下班長時間坐著開車,回去坐著看電視,玩電腦等等,加上平時大家鍛鍊運動減少,腰背部肌肉持續牽拉刺激,沒有得到有效放鬆,就容易造成腰部肌肉勞損,腰椎骨質增生以及退變加快,時間一長,就容易加速椎間盤退變,出現椎間盤突出,椎管狹窄等情況。這也就是為什麼年輕人越來越容易出現椎間盤突出。

一般建議最好是坐著時間超過一個小時就適當起來走動活動,放鬆下腰部肌肉。平時最好是多出去運動活動下,比如打下羽毛球,游泳,練習瑜伽,太極拳等。同時也可以加強腰背部肌肉鍛鍊,比如五點支撐法和小燕飛,或是平板支撐,加強腰背部肌肉力量,加強局部穩定,更有利於腰椎穩定,減少椎間盤突出。


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這個問題我只說下兩個重要環節,一是自身缺少運動,人身氣不足會使身體各關節不解調很容易著成關節挫位,二,也是引起現代人發病率最高的,隨著生活水平提高後,很多家庭增添了高級沙發,大多數人習慣性的躺在上面睡覺,而且更習慣的一側睡覺,所以更容易是胸椎或腰間盤出現問題!


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工業革命後食品、環境對人體的汙染,所有可以引起肝腎虛的行為,比如熬夜、上夜班、房勞、生氣,過恐。還有外感風寒溼,腰突中醫叫痺症。小夥子睡涼炕,全屏火力旺,年輕人常常不注意身體,胡吃海喝,殊不知不經意的行為導致惡果。且行且珍惜。


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