吳言 科技日報記者 劉志偉
目前，江漢方艙醫院醫療救治工作進展如何？3月1日，湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開第36場新聞發佈會，邀請相關院方負責人，介紹情況並回答記者提問。
出席發佈會的人員包括：武漢市江漢區方艙醫院院長、華中科技大學協和醫院黨委副書記孫暉，山西國家緊急醫學救援隊隊長、山西白求恩醫院副院長李學文，浙江國家緊急醫學救援隊隊長、浙江省人民醫院副院長何強，河南國家緊急醫學救援隊隊長、鄭州大學第一附屬醫院副院長趙松，海南國家緊急醫學救援隊隊長、海南醫學院第一附屬醫院黨委書記蔡毅，湖北省疾病預防控制中心副主任李陽。
江漢方艙累計收治患者1830名，出院932名
武漢市江漢區方艙醫院院長、華中科技大學附屬協和醫院黨委副書記孫暉介紹，江漢方艙醫院位於武漢國際會展中心，從2月3日晚開始進行改造。
面對嚴峻的疫情，江漢方艙醫院落實指揮部指令，迅速實現輕症患者集中隔離收治。2月5日當晚8個小時內，就快速收治了684名患者。運行到第10天，收治人數達到1529名。截至2月29日24時，累計收治患者1830名，累計出院患者932名，單日最高出院138名。
孫暉介紹稱，江漢方艙醫院由華中科技大學附屬協和醫院進行日常管理，總床位數1564張，先後有20支外省援鄂醫療隊、5家本市醫院與協和醫院醫、護、管團隊共同合作，現在共計有工作人員1153名，是武漢市目前開放床位最多、累計收治病人最多、累計出院人數最多的方艙醫院。
方艙醫院的迅速建立和有效運轉對疫情防控起到重要作用
孫暉表示，方艙醫院是疫情特殊時期的產物，在人類抗擊傳染病歷史上沒有先例，而現在江漢方艙醫院的實踐證明，方艙醫院的迅速建立和有效運轉對疫情防控起到了非常重要的作用。充分體現了我們黨領導下的制度優勢和中國智慧。
通過這一段時間的運行，我覺得方艙醫院的主要作用體現在三個方面：
第一，快速嚴格地控制了傳染源，杜絕病毒在社區內播散。
第二，方艙醫院畢竟還是醫院，患者進艙後可以得到專業醫務人員的指導和標準化治療。通過這些治療手段，絕大多數的輕症患者病情可明顯好轉，並且達到康復出院的標準，降低了患者從輕症向重症的轉化率。
第三，通過嚴格的篩查和監測，可以及時發現有重症苗頭的患者並且實施干預，同時重症患者可與定點醫院直接對接，建立快速、暢通的重症轉診機制，從而減少重症患者的死亡率。
浙江緊急醫學救援隊轉戰了四個方艙醫院
浙江國家緊急醫學救援隊隊長、浙江省人民醫院副院長何強說，這是國家首次將方艙醫院這一個模式應用到新冠肺炎重大傳染病的防控工作中。方艙醫院的各項制度和流程也是在建設和管理當中不斷的摸索，不斷的發展成熟。
在首批江漢方艙醫院的時候，我們的醫務人員對方艙醫院的流程和運作還不是很清晰，大家也是在不斷的摸索中不斷的改進。每隻參與到方艙醫院建設的醫療隊伍，都給方艙醫院的建設和管理提出了大量的合理化的建議。目前國家衛健委已經印發了第三版的方艙醫院的工作手冊和患者的手冊，對方艙醫院的各個細節都進行了明確的規定和規範，病人的入倉、出倉、核酸的檢測、CT的檢查、重病人的轉運等都有成熟的流程。
何強說，我們醫療隊經歷了4家方艙醫院，從參與者到管理者再到建設者，我們對方艙醫院作用的認識也非常深刻。應該來說方艙醫院在這一次阻擊新冠肺炎的疫情戰鬥當中起了非常關鍵的作用。如果不是有這麼多快速建立的方艙醫院來收治病人，會有大量的輕症和普通型的病人沒有床位，導致這些患者散佈在各個社區，從而加重了疫情的擴散。另外還會增加輕型轉重症的比例。方艙醫院為定點收治醫院也騰出了床位給重症和危重症患者，降低了這些重症患者的死亡率。
同時，我們方艙醫院也是疫情的前哨站，從最初江漢方艙醫院的病人大批量的收治，到黃陂方艙醫院有序有計劃的收治，然後再到日海方艙醫院的床等人，應該來說方艙醫院也是最早可以看到勝利曙光的地方。
山西國家緊急醫學救援隊隊長、山西白求恩醫院副院長李學文介紹，方艙醫院都建設在會展中心、體育館、學校等這些場所中，由於時間緊迫，來不及做到非常完善的院感要求。如何利用好現有的建築佈局，利用有限的空間，做到相對符合院感要求，從而保持醫務人員能戰鬥不減員，這就需要我們想辦法來解決這些問題。
第一個是在較大空間的地方，比如說會場的前廳等地方，我們可以利用鄰近的這些地方進行房間的隔離，或者通道來實現“三區兩通道”（指傳染科為隔離病人與易感者所劃分的特殊區域和通道，三區即清潔區、汙染區和半汙染區，兩通道是指醫務人員通道和病人通道。）這些標準的院感要求。
第二是利用交叉的走廊加段加門，實現分區功能，不同走廊可以做不同的通道，有時候還需要打通實體牆來實現這種分區。
第三是利用大樓的上下樓層，把樓梯間當房間，作為一個通道來使用，實現院感的功能。
第四就是在兩個建築物之間的一些小的空地建立一個臨時通道，作為緩衝間來使用，從而把兩個建築連接起來，實現汙染區、潛在汙染區的連接。
第五可以利用移動的帳篷和建築物進行連接，特別是在一些小的場所進行方艙醫院建設時，可通過臨時搭建帳篷和固定建築相結合的形式，共同來實現院感通道和分區的要求。
另外，我們還需要加強對工作人員的院感知識的培訓，防護用品的實際操作。在工作中，我們還要加強院感監督員的工作，進行值班制，這樣能夠減少工作的暴露，實現院感的要求。
22支國家緊急醫學援隊成為方艙醫院救治患者的主力軍
海南國家緊急醫學救援隊隊長、海南醫學院第一附屬醫院黨委書記蔡毅介紹說，國家緊急醫學救援隊主要是為了加強提升突發事件衛生應急能力而建立的，是我國突發事件緊急醫學救援十三五規劃定的一個重要的任務。全部由國家衛健委統一驗收並命名。
國家緊急醫學救援隊的建制基本上是統一的，一般配備有10輛特種車輛，包括重症監護車、手術車、醫技檢驗車、藥品藥劑車、淨水給水車、發電儲油車、生活保障車、宿營車、物資車、通信指揮車，這些車輛可以迅速搭建成一座移動醫院，就地展開救治工作。
目前來支援湖北的國家緊急醫學援隊有22支，主要集中在各個方艙醫院，成為方艙醫院救治患者的主力軍，發揮了關鍵的重要作用。
蔡毅說，海南國家緊急醫學救援隊是相對比較特殊的一隻救援隊。特殊在哪裡？它擁有全國唯一的一艘醫療救治船，前兩年我們曾參加了南海的救治，包括救治三沙漁民、越南漁民等。我們還擁有直升飛機，同時可以陸地海上進行救援。我們這次來湖北，除了船和飛機沒有來，其他的整建制的到了武漢。
審核：管晶晶
終審：冷文生
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