05.21 健康百科|帕金森病的治療原則是什麼

健康百科|帕金森病的治療原則是什麼

第一點,如果說跟帕金森是一場戰爭的話,兵馬未動糧草要先行,糧草就是指醫生和患者要統一認識。作為一名醫生,患者找你最重要的目的是什麼?是緩解他的症狀、緩解他的痛苦,要把他的生活質量、工作能力、工作狀態提高,這是醫生的一個目標。所以,治療原則要緊緊圍繞著這個方向和目標去努力。首先,我們要採取一個遞定的方式,什麼叫遞定?就和吃飯一樣,飯要一口一口吃,不能一下給病人用過大的藥物,這樣的話這個病可能會伴隨病人終身、十幾年甚至二十幾年。用藥一定要採取遞定的方式,見好就收。

健康百科|帕金森病的治療原則是什麼

第二點,採取個體化的原則。病人每個人都不一樣,好比穿鞋,這雙鞋在這個人身上穿的好看,不一定在那個人身上就好看。所以,這就反映了醫生的一個個體化的經驗,怎麼選擇合適的藥物、怎麼選擇治療的方案和目標,這就要醫生的經驗和技巧。

第三點,在治療病人的時候,一定要兼顧兩個方面:短期和長期的效果。病人去看病是要儘快地緩解他的痛苦,作為一個更加合格的大夫,要給他往長遠打算,讓他儘量減少像運動併發症、臆動症這些併發症,如果出現這種症狀,病人會很痛苦。作為一個醫生,要提前埋好伏筆,儘可能延遲併發症的發生。當然,這個發生可能和他自身的疾病發展有關係,但是醫生能做的就是看看能不能讓它推遲幾年,這個還是可以做到的。

健康百科|帕金森病的治療原則是什麼

第四點,這是治療原則中很重要的一點,一定要告訴病人不要隨意的撤藥或者停藥,這會帶來一些惡性的血的教訓。用藥過程中,帕金森病就是要慢慢的遞定,慢慢地加上去,開始半片加到四分之三片再加到一片、一片半。如果加到一片半、兩片的時候,長時間維持這樣,如果突然間把所有藥都停了,它會出現一個惡性撤藥綜合徵,病人會突然出現意識障礙、高燒。這個可能就是醫生簡單的一句話就能避免這種意外的發生。病人自己感觸的一個特點就是,他如果覺得這個藥物效果不好或者出現了其他的方面,病人就沒有了耐心,容易直接就把藥停了,無知者無畏,他不知道這樣產生的傷害有多大。作為醫生,要把這些跟病人溝通好,信任是做好管理的基石。帕金森治療原則就是一定要兼顧短期和長期的獲益、個體化的原則、不要突然間停藥,要採取遞定的方式。


分享到:


相關文章: