德倫牙醫在身邊

有很大影響，牙神經對於牙齒的作用主要有以下幾點：

1、牙髓神經是一種簡稱，還包括血管等組織，牙髓神經和血管蟲牙根尖孔處進入牙齒，為牙齒提供養份，起到營養牙齒的作用

2、牙神經具有高度的敏感性，能夠感知冷熱酸甜的刺激

牙神經有一個特點就是受到細菌的感染以後，一般不會復原，會產生急慢性炎症並最終壞死

牙神經的感染大部分來源於蟲牙，一部分來源於牙周炎，還有一部分是因為外傷導致的無菌性壞死

無論是哪一種原因引起牙神經發炎，也無論是急性炎症還是慢性炎症，我們都得對牙神經進行治療，印老百姓通常說的“殺死牙齒”

臨床上對發炎的牙神經進行的治療叫做根管治療，把發炎的牙神經徹底的從牙齒裡面除乾淨並用一種叫做牙膠的材料填塞進根管起封閉的作用

失去牙神經的牙齒會產生以下變化：

1、牙齒因為失去了神經血管的營養而變得脆性增大容易折裂，顏色變灰變暗。

2、牙齒本身冷熱酸甜的刺激沒有了感覺

3、牙齒的外面，即牙周膜仍然有神經的存在，所以對於咬東西的感覺仍然有良好的感知

對已經做了根管治療失去了牙神經的牙齒，通常在治療完善了以後，做一個保護牙冠包住它，這樣即使咬著稍微硬的東西，也不容易導致牙冠折裂

南寧明月口腔莫主任

說到“殺死牙神經”，“抽牙神經”，這只是民間的一個通俗說法，專業術語叫根管治療，就是平時口腔醫生經常說的RCT。殺死牙神經雖然不好，但是牙神經發炎，就必須殺牙神經，別沒有辦法，根管治療是目前治療牙髓炎和根尖周炎，最好的方法。

有的牙齒為什麼要“殺牙神經”呢？

1.牙齒齲壞達到深齲，離牙神經就很近了，齲壞組織裡含有很多細菌，就容易感染的牙本質，通過牙本質小管，細菌感染牙神經，造成牙神經發炎。牙神經發炎是不可逆的，殺牙神經是必然的選擇。

2.牙齦萎縮暴露根部的牙本質，對冷熱刺激難以忍受，經過脫敏治療效果不佳者，需要殺牙神經。

3.牙周炎嚴重者經過深的牙周袋逆襲性感染牙神經者，是必須殺牙神經的。

4.重度牙齒磨耗造成牙神經暴露者，需要殺牙神經。

殺牙神經到底有什麼壞處呢？應該怎麼處理呢？

大家都知道牙神經有傳導感覺冷熱刺激，傳輸養分，營養牙神經的作用，殺死牙神經後這顆牙齒就成了死牙，就像樹沒有了樹根的營養供應，就脆性比較大，容易崩裂。

殺死牙神經的牙齒，一般都去除齲壞組織或從牙齒上打洞，就變得不是特別的結實，根據牙齒缺失洞的大小，可以進行嵌體修復，或作牙套修復。

牙疼不是病，疼起來要人命，一旦牙神經發炎，建議大家儘早去正規口腔醫院進行根管治療，按照醫生的建議進行處理。並不像大家想的那樣，醫生為了掙錢就盲目給殺牙神經，能保留牙神經的牙齒，醫生不會給殺死的，大部分醫生都有最基本的職業道德。

牙好胃口較好，吃嘛嘛香～～

牙齒先生

目的為了治療牙髓炎，保留真牙，當牙神經被細菌感染，就得面臨根管治療，對牙體來說是不利的，但後面會進行修復保護原牙，有兩點負面影響要說一下，包括失去牙神經，以及牙體磨除，根管前開髓，方便找到根管口，根管後裝牙套，調磨才能裝得上。

牙神經暴露發炎，拔牙好還是拔牙神經好？

1、不建議拔，要虧很多，一是剩餘原牙還好好的，牙根沒有炎症，只是牙體內部發炎，你拔了它裝上假牙，咀嚼效率並沒有原牙高，二是如果鑲牙還得磨損兩顆好牙齒做套。

2、三是普通的韓國種植牙一萬左右，烤瓷牙連橋三顆假牙費用，雖然牙疼很難受，但要理智，牙體脆弱至少有牙套保護，不想被磨損的，牙體剩餘量超一半，就還能做嵌體。

那牙齒蛀空了沒有痛感一定要根管治療？

1、這是肯定的，受感染的牙髓剛開始還有活力，炎症才會急性發作，等到全部被細菌侵佔了，到那時就是死髓，一點感覺都不沒有，不痛只是拖的時間長，終究還得根管。

2、如果死髓不去治療，很多患者後期引發咬合疼，就診時才知道感染擴散到根部，有慢性根尖炎，牙齦黏膜較薄的還會有膿包，膿液增多，患牙被頂起鬆動，自然感覺不適。

所以拔掉牙神經，根管治療終歸，還是保留你的牙，不然拔了多可惜。

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燒哥口腔社

殺死牙神經只是一種通俗說法，其實質是將牙髓組織清除或讓其失去活力，可能會對牙齒帶來一系列改變

改變1 .牙齒顏色變暗，失去正常牙齒可能有的光澤 原因:牙髓是含有血管神經的疏鬆結締組織，牙齒的營養都來自於牙髓。一旦殺死牙髓組織，牙齒營養供應鏈就斷了，牙本質和牙釉質可能會出現顏色發暗的牙色改變。

改變 2. 牙釉質,牙本質等牙體結構質地改變，變得更脆，易折。 原因:同前述，因為缺少營養，牙體組織變脆，易碎，這也是我們通常建議根管治療後的牙齒做個冠修復保護的原因。

改變3.牙齒感覺改變，正常的牙齒對冷熱有一定的耐受域，對20°-50°的水一般沒有反應。當牙髓有炎症時，突然的明顯的溫度變化可以誘發牙髓一定程度的反應和疼痛。當牙髓被殺死後，這牙對所有的溫度刺激將失去反應。當然牙齒失去疼痛感不見得是不好的影響，只是有些時候因為死髓，可能誤以為是正常的牙髓，從而沒有抓住最佳治療時間。

權衡利弊，我需要講下如果根管治療不做會怎麼樣。

講不做根管治療所帶來的問題，還是要回歸牙齒解剖本身（如上圖）

通俗來講就是牙髓發生感染得不到有效治療，感染就會通過根尖孔波及到根尖，引起根尖周圍骨質破壞，即根尖周炎。根尖周炎8得不到及時治療，炎症範圍擴大，形成根尖周膿腫，根尖周囊腫，還會波及到其他牙齒（如下圖）一顆牙齒的問題變成了多個牙齒的問題，到時患牙保留不了，連周圍牙齒都有可能被拔除。關鍵是如果囊腫再不治，骨質缺損約來越大，很有可能頜骨還會發生病理性骨折等情況。另外囊腫還有一定程度的惡變可能，這就更是得不償失了。

所以說，任何治療可能都有或多或少風險，但所有治療都是權衡利弊後的無奈選擇，當不做的害處遠遠大於做的弊處時，我們不妨接受得坦然些，從容些，或許風險也就迎刃而解。

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小邱牙醫也有大情懷

當牙齒因為齲壞或者外傷引起牙髓組織的感染，發生牙髓、根尖周組織的不可逆的炎症，迫不得已只能做根管治療殺死牙神經。牙齒失去了牙神經是會有一定影響的，這影響是正負皆有的。

殺死牙神經對牙齒有好處？

1、控制感染

不到萬不得已我們都會盡量遵循“保髓”原則。但是牙齒的炎症已經到了不能保留牙髓的地步，我們就只能殺死牙神經，這樣於牙齒來說為了清除病變組織以控制感染，防止其繼續擴散引起頜面部間隙感染。

2、消除疼痛

牙髓、根尖周組織炎症的存在會引起患者不同程度的疼痛，殺死牙神經，去除感染壞死組織後可以消除患者的疼痛不適，解決患者首要訴求。

3、恢復患牙功能，預防顳下頜關節紊亂病

牙齒長期炎症，患者不願使用患側咀嚼，患側牙齒的廢用會加重健側牙齒及顳下頜關節的負荷，引起顳下頜關節紊亂病。殺死牙神經，去除病變組織，及時修復患牙後能恢復患側咀嚼功能，預防因偏側咀嚼引起的顳下頜關節紊亂病。

殺死牙神經對牙齒有什麼壞處？

殺死牙神經後牙齒失去了牙髓組織的營養，其脆性是增大的，脆性增大抗折裂的能力就降低了。可能會在咀嚼硬物時發生折裂，折裂嚴重者牙齒可能會無法保留。所以做了根管治療後的牙齒最好鑲顆烤瓷牙保護起來。

其實根管治療引起牙齒變色是沒有理論依據的。牙齒變色多數是因為長期牙髓組織的炎症，大量壞死的牙髓於牙根裡內存在較長時間，壞死牙髓裡的血紅蛋白變性了之後會發生色素的沉積，從而使我們的牙齒變灰變黑。

胃腸肝膽外科曾醫生

牙神經的作用。

牙神經又稱為牙髓。由血管、神經、結締組織及淋巴組成。其作用是形成牙本質，具有營養、感覺、防禦能力。當牙齒破壞接近牙神經的時候，會出現不同程度的疼痛，嚴重時會出現牙齦腫脹。這其實也是機體的一種保護機制。只是這種保護讓人難以忍受。而牙髓炎的治療方法就是殺死牙神經。

殺死牙神經對牙有壞處嗎？

就單純的殺死牙神經而言，對身體健康不會造成什麼危害。但牙神經被殺死後，其相關的牙齒會出現對溫度變化無感覺，堅固性降低或更容易損壞、牙齒變黃等情況。

關於牙齒健康。

牙齒是人的重要部分。牙好胃口就好，胃口好身體也會好。吃甜食後、晨起及入睡前建議及時刷牙。保證口腔衛生。對於冷、硬的食物建議少吃。

一旦出現牙齒方面的問題一定要及早治療。對於小的齲齒及時修復。如果發展到一定程度，必須對牙神經進行摘除的話。需要及時進行根管治療，治療後對牙冠進行修復。

歡迎大家在評論區留言、指正。

機靈不太懂

表面上既解除了牙齒的疼痛，又保留了牙齒的功能，還可以吃東西。實際上，沒有神經的牙齒，沒有血液的澆灌，是經不起時間的折騰的，遲早會損壞的。

興海亭

我感覺這個問題要在一定的前提下才能說明白“好”與“壞”。如果是因為治療需要，那肯定不能說是有害的；反過來，不是因為治療需要而把牙髓殺死的，那必然是不好的！有人會問：誰會把好好的牙髓給殺死呢？那是因為你沒碰上無良牙醫！

最常見的需要殺死牙髓的治療方法就是根管治療了，通過根管預備把發炎壞死的牙髓組織從根管內清理乾淨，經過根管消毒徹底消除炎症，然後經過嚴密的充填，杜絕二次感染。目前來說根管治療是牙髓炎、根尖周炎最徹底的治療方法了。牙髓去除後牙齒失去了營養供應，就像枯萎的大樹一樣，雖然還屹立在那裡，但是卻變得脆弱。再加上根管治療過程中需要磨除一定量的牙體組織，這兩個原因共同導致了牙齒抗力下降，容易碎裂，所以多半根管治療後牙醫都會建議做冠修復，把牙齒保護起來。

除了牙髓炎、根尖周炎需要做根管治療，其他情況也是需要殺死牙髓的。像通過烤瓷橋來矯正歪斜的牙齒時（當然正畸治療是首選方案），傾斜角度過大的牙齒為了獲得良好的修復空間和效果，就需要把牙髓殺死並做完善的根管治療後再進行牙齒預備，有的基牙可能還需要打樁來獲得足夠的固位力。這些都是為了獲取良好的治療效果，以延長牙齒的使用壽命為目的的治療方法，是應該被認可和接受的。

我是牙醫李八十，你的根管治療問題我來幫你解決！

主錘牙醫李八十

您好，這種情況不能通過好壞來區分，殺死牙神經就是我們說得根管治療，根管治療的作用就是最大程度的保留我們的原牙，不被拔牙，但是根管治療後我們的牙齒就變成了死髓牙，牙齒後期顏色會變暗，咀嚼功能會變弱，但是如果不進行根管治療，牙齒可能會變成根尖周炎，只能被拔牙。

早期的齲齒，是沒有任何疼痛症狀的，只能通過定期口腔檢查來發現並及時充填，防止進一步惡化。如果發現得及時，通過簡單的填充治療或嵌體修復就可以將有漏洞的牙齒修補好；但如果漏洞越來越深，將平時被呵護在內部的牙髓暴露在外界的刺激之下，齲洞的細菌會侵入牙髓，發展成牙髓炎甚至根尖周炎。這種時候我們就需要進行根管治療。

根管治療其實是一個很複雜的手術，牙根的形態特別複雜，就像樹根有很多鬚根一樣，牙根也有很多細小的側支根管，有些地方器械根本伸不進去，無法做到完全清除。即使是很專業的醫生，根管治療之後保證5年內不腫、不疼、沒有炎症的成功率也只有80%。

如果可以，千萬不要拖到根管治療這一步。根管治療後牙齒雖然在，但已經是一顆“死牙”了。沒有牙髓供給營養的牙齒非常脆弱，需要做冠保護。可惜很多人是好了傷疤忘了疼，殺完神經不做冠，一不小心咬劈了，就只能拔除了。

關鍵字: 神經 健康 牙齒