漫天畫飛雪

很多病人去醫院做檢查時，報告單上會提示甘油三酯(TG)偏高，尤其是一些比較胖的人或有高血壓的人。但其實這些病人並不知道什麼是甘油三酯，其實甘油三酯是人體內血脂的物質組成成分之一。TG主要是藉由肝臟來進行代謝的，而且TG與糖類間是可相互轉化的，因此TG是會影響胰臟參與糖類、其它脂類代謝的功能。除此以外，血TG值如若過高的話，則會對血液流動造成一定影響，從而使血液流向重要臟器的通路受到阻礙而表現出一系列症狀。

TG是血脂檢查中比較重要的1項參考指標。有些血甘油三酯高的病人可能會發生頭痛頭暈、胸悶氣短、肢體麻木、耳鳴耳聾、失眠健忘等臨床表現，但也有一些病人可能並無任何的症狀。甘油三酯高有輕、中、重三種病情程度級別，不同病情程度的患者會有不同的表現特徵。

輕、中度TG高：甘油三酯高的主要病理危害是引起人體的動脈發生粥樣硬化改變、造成血管發生栓塞；然而，研究表明，動脈粥樣硬化的發展期，多數病人並不會有太顯著的臨床症狀，通常查體才會發現。但也有的患者會有頭痛、頭暈、疲乏易勞累等症狀。2、重度TG高：重度甘油三酯高是與輕、中度TG高相對而言，此時的血管已經發生堵塞變窄和(或)形成血栓等病變，嚴重影響到機體血流供應、致使機體各臟器、大腦等血供不足，此時多數病人也會表現出頭痛頭暈、胸悶氣短、肢體麻木、神疲、失眠健忘等，但發生耳鳴耳聾、視力減退、甚至肝臟腫大等的病人佔比大大增高。

本期答主：王燦,醫學碩士

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生命召集令

甘油三酯是我們身體當中含量很高的一種脂質，但是也並不是意味著越多越好，當甘油三酯超出合理範圍，也就是高於1.7時，會逐漸導致血液變得粘稠，血管變得堵塞，也很容易引發各種心腦血管問題，傷害身體健康。

體內甘油三酯過高，身體會有3類明顯的反應

1、出現皮膚黃色瘤

主要表現就是皮膚上面長了一些黃色的瘤，這些黃色的瘤有可能出現在腿上，或者是手上，也有可能出現在臉上。這種黃色瘤主要是在皮膚下面出現了脂肪的沉積物，也就說明了身體裡面的甘油三酯含量過高了。

2、出現急性胰腺炎

急性的胰腺炎主要是出現噁心、腹痛、心跳加快等症狀，出現這些症狀，大家不要以為只是身體偶然的行為，需要及時去醫院檢查。在醫院檢查的時候，醫生應該也可以檢查出體內的甘油三酯含量是否過高。

3、心腦供血不足症狀

甘油三酯過高，影響到大腦和心臟的供血，人就會出現胸痛、身體麻木、意識混亂、視線模糊等症狀，這些症狀還算是比較嚴重了，一旦等到疾病發生，就會對身體造成很大的傷害。

想要讓甘油三酯降到正常水平，調整飲食很重要

調整飲食是降甘油三酯很重要的一步，因為甘油三酯很容易受到飲食的影響，如果及時調整飲食，少吃油膩的，含糖含碳水高的食物，那麼是可以避免甘油三酯繼續升高，控制血脂水平的。

除了飲食要調整之外，想要讓甘油三酯更快的降下來，平時還需要堅持喝降脂液，也就是蕎麥桑葉酵液。蕎麥、桑葉都是具有降脂功效的藥食同源食材，搭配在一起製成飲品，堅持飲用，可以促進血液中甘油三酯的代謝，抑制脂質的生成，從而降低血脂，把甘油三酯降回正常水平。

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睡覺打呼嚕就是其中一個信號。

最新研究表明睡覺打呼嚕是甘油三酯升高的一個表現，而且打呼嚕頻次越高，聲音越大，其患高甘油三酯血癥的風險越高。與不打呼嚕的人相比，有時、經常及總是打呼嚕的人，高甘油三酯症的患病風險會分別增加12%、34%和32%。

為什麼打呼嚕會誘發甘油三酯（TG）偏高呢？

打呼嚕是呼吸暫停綜合徵的表現之一，人的一生有大部分的時間是在睡眠中度過的。正常人在睡眠時呼吸均勻，氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時的睡眠，呼吸暫停的人則有300-400秒處於無氧吸入狀態，血氧濃度低於正常值約8-10%，間歇性缺氧刺激機體產生氧化應激，引起胰島素抵抗，增加糖異生，從而增加TG水平。

甘油三酯長期偏高會加速血管的硬化速度，促進全身動脈粥樣硬化，同時誘發高血壓、心肌梗死、冠心病、腦卒中等惡性疾病。甘油三酯增高的危害最大的是胰腺炎的發生。

此外長期低氧刺激交感神經還會增加外周血管阻力，並激活炎症因子引起內皮損傷，從而導致動脈粥樣硬化增加心血管疾病風險。打鼾也會增加糖尿病、高血壓及代謝綜合徵的罹患風險。

甘油三酯升高的其他信號？

輕度甘油三酯升高並沒有任何不舒服的症狀，只有達到了一定程度才會表現出來，所以沒有症狀並不等於血脂不高，定期檢查血脂至關重要。

中高度甘油三酯升高常表現為：頭暈、乏力、失眠健忘、胸悶、肢體麻木、耳鳴、等症狀，但常常容易被忽視。久而久之，導致冠心病、腦中風、心肌梗死等嚴重病症。

甘油三酯升高怎麼辦？

1. 科學飲食：少吃高脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、動物內臟等，少吃甜食，吃植物油每天限制25g,控制鹽分的攝入，每日5克為宜；少吃主食如米飯等，適當吃些粗糧；勤喝水，做到早期睡前一杯水；忌暴飲暴食，每餐宜吃8分飽。

2. 適當運動：每週進行至少5次以上運動，每次運動30分鐘，力量訓練和有氧運動相結合，建議選擇適合自己的運動方式，如散步、慢跑、打太極等等，忌過量運動。

3. 藥物治療：多數高甘油三酯的患者，通過生活方式干預可將其將至理想水平，少數降脂不理想的患者，需在醫生指導下進行藥物治療。

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身體哪些情形變化，是暗示甘油三酯高的信號？

甘油三酯（TG ）是血脂的主要組成分之一，它的升高往往同時伴有膽固醇（TC）升高，高密度脂蛋白（HDL-C）降低，當它升高時，便提示我們機體出現“高血脂症”。在臨床中我們最常見的高血脂信號有如下幾方面。

1、 黃色瘤：根據其臨床表現及發病位置不相同又分為如下幾種：扁平黃色瘤、掌皺紋黃色瘤、結節性黃色瘤、結節疹性黃色瘤、肌腱黃色瘤等類型。黃色瘤經有效調脂治療後，部分可消退，但肌腱黃色瘤通常需要手術治療。

2、早發性角膜弓

家族性高脂血症患者脂類物質沉澱於角膜出現角膜混濁。

3、肝脾腫大

甘油三酯積聚於肝脾可引起他們腫大，如果肝內脂肪蓄積太多，超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時，就可稱為脂肪肝。

4、胰腺炎

高脂血症患者乳糜微粒栓子在循環過程中可以阻塞胰腺毛細血管，進而導致胰腺血液循環障礙，會引起高脂血症性腺炎。這種胰腺炎會反覆發作，非常痛苦，甚至危及生命。

5、罕見症狀還有呼吸困難和神經系統症狀等

乳糜微粒由於體積大，循環進入肺臟時可堵塞肺臟毛細血管，引起血氣交換障礙進而引起呼吸困難。同時高脂血可引起精神不振、倦怠、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等症狀。

高脂血症雖然有不少臨床表現，但它的診斷最終還是應依據血液檢測來明確診斷。一般認為血漿總膽固醇濃>5.17mmol/L（200mg/dl）可定為高膽固醇血癥，血漿三酰甘油濃度>2.3mmol/L（200mg/dl）為高三酰甘油血癥。

如果身體出現類似症狀應及時就醫，不能盲目自行應用調血脂藥物，因為很對高脂血症尤其是高甘油三酯症僅需要控制飲食輔以適量運動就可以緩解。

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甘油三酯是脂質的組成成分，是甘油和3個脂肪酸所形成的脂。脂質組成複雜，除甘油三酯外，還包括膽固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂質。正常情況下，血漿中的甘油三酯保持著動態平衡。那麼，甘油三酯過高是哪些疾病的徵兆？如何護理？下面具體分析一下！

臨床意義

血漿中甘油三酯的來源主要有兩種，①外源性：由食物中攝取的脂肪於腸道內，在膽汁酸、脂酶的作用下被腸黏膜吸收，在腸黏膜上皮細胞內合成甘油三酯。②內源性：體內自身合成的甘油三酯主要在肝臟，其次為脂肪組織。甘油三酯的主要功能是供給與儲存能源，還可固定和保護內臟。血清甘油三酯測定是血脂分析的常規項目。

1.增高：甘油三酯為心血管疾病的危險因素。血清甘油三酯水平受年齡、性別和飲食的影響。血清甘油三酯增高可見於家族性高甘油三酯血癥，飲食大量甘油三酯和繼發於某些疾病，如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合徵和胰腺炎、動脈粥樣硬化、糖原貯積病等。

生活護理

生活方式改變包括如下幾方面：①控制體重。超重或肥胖患者將體重降低5%-10%，可使甘油三酯水平降低20%左右；②合理飲食。通過控制飲食總熱量、控制碳水化合物（包括米、面）與脂肪總數量攝入、增加蔬菜和優質蛋白全攝入，平時可常飲用覺烏湯長期調治，可使甘油三酯水平降低20%-50%；③限制飲酒。酗酒是導致甘油三酯升高的常見原因，甘油三酯嚴重升高者應立即戒酒；④適量運動。甘油三酯升高者宜每日進行至少30分鐘的中等強度有氧運動，每週至少5次，包括快走、騎車、登樓梯等運動方式，超重或肥胖者應進一步增加運動量；⑤戒菸。吸菸不僅可升高甘油三酯水平，還會加重血清高甘油三酯血癥對機體的危害，高甘油三酯血癥患者應戒菸。

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甘油三酯過高的表現有幾種，但並非有這些表現就一定是甘油三酯過高，還要謹慎對待才好。

1.眼瞼黃疣。眼瞼黃疣是是含脂質的組織細胞在皮膚內形成的，眼瞼上出現淡黃色的小皮疹，剛開始時為米粒大小，略高出皮膚，嚴重時佈滿整個眼瞼，這是系統內脂質代謝障礙、甘油三酯過高的外在皮膚表現，通常這種結節的出現就代表著體內血脂已經很高，動脈粥樣硬化已經形成。

2.視力突然下降。甘油三酯過高時，血液就會變得粘稠，流速減緩，就會影響眼睛視覺神經和視網膜的供血和供氧。血液中富含甘油三酯的脂蛋白會通過毛細血管侵犯到眼睛的黃斑，短期內就會出現視力下降，看東西一陣模糊、重影等表現，一般發生於嚴重的高脂血患者。

3.耳鳴。耳部的供血是微循環，甘油三酯高導致微循環受阻，產生耳鳴。

4.長黑斑。短時間內在面部、手部出現較多的黑斑，這種黑斑比老年斑略大，顏色較深。同時伴有記憶力、反應力減弱。

5.頭昏腦脹。甘油三酯高，會發生腦動脈粥樣硬化，當血管腔變窄、血流速度減慢，就會造成大腦各組織缺血缺氧，也就常常出現頭暈頭痛。早晨起床後感覺頭腦不清醒，早餐後可改善，午後極易犯困，但夜晚很清醒。與人講話的時候，還很容易睡著。

6.腿抽筋。腿經常抽筋，還伴有刺痛感。這是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。

7.四肢麻木乏力。腦血管發生供血不足後，會影響大腦指揮，運動神經功能出現障礙後，四肢就容易疲乏、產生麻木感。

由於甘油三酯高的症狀沒有特異性，常和其他疾病症狀混淆，所以一旦發現以上症狀，建議去醫院做一個全面檢查，如有必要就要通過藥物干預來降低甘油三酯，更為重要的是要通過生活飲食習慣的改變來穩定甘油三酯水平。

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甘油三酯和高血脂有關

甘油三酯是我們身體的一項健康指標，也是身體不可或缺的物質，要想知道它是否處於正常值，就得去醫院檢查。對於一些人，一年一次體檢都是奢侈，更不要提隔一兩個月就體檢一次。其實知道仔細觀察一下身體的一些器官或者轉態，也能獲悉一二。

甘油三酯偏高有什麼徵兆？看看這4個方面

1）四肢是否麻木無力

血液中甘油三酯持續飆升，血管會變窄，血液不流通，四肢就容易出現麻木、無力的感覺。

2）頭暈頭痛、眼花耳鳴

甘油三酯增高，會加速腦動脈硬化形成，腦血管腔就會變堵變窄，血流減緩，大腦各組織就容易缺血缺氧，也就發生了頭暈頭痛、耳鳴、腦脹、眼花等現象。

3）容易胸悶氣短

甘油三酯高容易導致心肌供血不足，使心肌缺血缺氧，從而引起的胸悶、氣短的症狀。

4）視力模糊下降

甘油三酯過高，血液內部富含的甘油三酯和脂蛋白就會從毛細血管漏出，如果這些脂蛋白侵襲到黃斑的時候，就會造成視力下降。

對於甘油三酯，我們不能時刻注意著其數值的變化，也不能老是去醫院檢查，最好的辦法就是關注身體的器官，部位的變化，尤其是中老年人。

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甘油三酯是血液中的一種脂肪，主要經由肝臟完成脂類代謝，且甘油三酯可與糖類相互轉化，所以也會影響參與糖類、脂類代謝的胰臟。另外，血液中的甘油三酯過多，會影響血液流動，妨礙血液順暢的通向重要臟器而引起相關症狀。

甘油三酯高的症狀並不明顯，很多人都是血檢的時候才發現自己甘油三酯高。當它過高的時候人可能出現皮膚下長黃色瘤、胰腺腫脹（胰腺炎）、肝腫大、心腦供血不足相關的症狀。具體如下。

黃色瘤

即皮膚下出現脂肪沉積物，大小、形狀不一，呈黃色或橙色。它意味著可能有高甘油三酯或高膽固醇。

黃色瘤可能出現在眼瞼上、也可能在肘部、膝蓋等關節上，也能在手、腳踝、背部和臀部出現。甘油三酯降低後，它們能消失。

胰腺炎

急性胰腺炎也可能是高甘油三酯的警示信號，症狀包括：

• 突然劇烈腹痛；
  

• 噁心；
  

• 嘔吐；
  

• 發燒；
  

• 心跳加快；
  

• 呼吸急促。
  

另外，酒精可能誘發胰腺炎發作，它也能讓甘油三酯水平更高。所以，最好少喝酒。

心腦供血不足的相關症狀

除了上述兩個，人還可能出現肝臟、胰臟腫大的情況，但這兩者不易觀察到。而甘油三酯很高的時候可能妨礙血液流動，使通向心臟和大腦的血液不足，而引起如下症狀：

• 心缺血時，胸痛；
  

• 腦缺血時，麻木、頭暈、意識混亂、視力模糊或嚴重頭痛。
  

甘油三酯多少才正常，多少比較危險？

• 正常：低於150mg/dL，或低於1.7mmol/L；

• 臨界：150-199mg/dL或1.8-2.2mmol/L；

• 高：200-499mg/dL或2.3-5.6 mmol/L；

• 非常高：高於或等於500mg/dL、高於或等於5.7 mmol/L。

多久檢查一次血脂，檢查前是否需要禁食？

因為許多甘油三酯高的人都不會出現什麼症狀，所以只能通過定期血檢來確診。建議20歲以上的人每5年查一次血脂水平。

檢查血脂水平通常在胳膊上抽取靜脈血，一般需要禁食，檢查前的9-12小時不要吃喝，可以喝少量水。

但也有的檢驗儀器不需禁食，且是從指尖採血。

甘油三酯是由甘油和脂肪酸所構成的酯。各種甘油三酯的甘油部分都相同，而脂肪酸部分可相同也可不同。增多見於冠心病、心肌硬化動脈、粥樣硬化、高血壓病、糖尿病、腎病綜合徵等。大於2.26毫摩/升為增高，稱高甘油三酯血癥。肥胖的人，其甘油三酯往往偏高。

"高血脂"就是指"高甘油三酯"。\t

高血脂，極易引發——動脈硬化（粥樣）和冠心病、腦中風、心梗等嚴重心腦血管病。

"三高"喜歡結伴出現。如果你有高血壓或糖尿病，離高血脂也不遠了，趕緊測測你的血脂。

高血脂，最嚴重的併發症，就是——動脈粥樣硬化和脂肪肝。

平時吃的油水多了， "油水"就會就會進入血管，血液裡血脂也就相應增加了。 與此同時，血管壁內的膠原蛋白，隨著年齡流失，血管日益硬化，變脆變硬，血管彈性降低，血脂便逮住這個機會， 附著在血管上，變成血管"釘子戶"，成為摳也摳不掉的"血管硬化斑塊"。

因此平時要多注意，飲食要清淡點。而且多喝點醋，對身體血管淨化好。平時一定要注意身體。

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