03.04 腰椎間盤突出走著屁股疼,坐著不疼怎麼回事?

藍灬顔


腰椎間盤突出,走著屁股痛?坐著反而不痛,這種案例非常多,這是由於突出物的大小、方向、刺激神經的敏感程度不一樣,症狀表現和加重形式都有區別,但是,要知道出現這個問題,可能也不是腰椎間盤突出症!

1.屁股外側痛

  • 有一種疼痛叫間歇性跛行,就是走路的時候越走越痛,要蹲下休息會,才可以繼續走,這個時候除了椎管狹窄症,還要看一個病痛叫臀中肌綜合徵,當臀中肌損傷之後,可以刺激神經誘發症狀,這種問題坐著不痛。

  • 疼痛是在坐著起身剛開始活動的時候痛,走一會減輕,再走又會疼痛,這就是典型的臀中肌綜合徵表現,在臀部可以找到痛點,然後以疼痛感覺舒服的力度按摩,每天一次,每次5~7分鐘左右,痛點消失症狀就可以解除。

2.腰椎間盤突出症

  • 有部分人確實是由於腰椎間盤突出症造成的,這個一定要做好觸診,在下腰部按壓,看是否會出現臀部和腿外側的疼痛或者麻木,如果有才考慮腰椎間盤突出症,這個非常的重要,誤診和漏診的話會難以康復!

  • 為什麼說一般不先考慮腰椎間盤突出症,因為腰椎間盤突出症的人,多數會坐著疼痛遠大於走路,坐的時間越長會越痛苦,這是時間久了椎間盤壓力增加導致的刺激加強誘發的症狀,走路疼痛多數是臀中肌不好!

3.不排除特殊狀況

有一部分人,會由於膕繩肌損傷痛點在坐骨結節這個部位,走路的時候步子邁大了就會扯著後側疼痛,這是由於膕繩肌被拉伸導致的,只不過這部分人多數在坐著的時候也會出現疼痛,因此,如果同時坐著屁股痛和走路痛,要考慮這個問題!

及時的就診

如果出現走路疼痛,這屬於生活質量嚴重受影響,一定及時的就診,不可以長時間臥床,避免肌肉萎縮,通過觸診判斷是什麼問題導致的,再做相應的處理,我講的是常規的狀況,由於每個人都不一樣,一定要觸診判斷好!


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腰間盤突出,導致走著右側的屁股疼,站著也疼,一干活就疼,但是坐著不疼,躺著一般都還可以,這一般都屬於頸椎壓迫神經所致,面對腰椎間盤突出的折磨,大家的心情都是一樣的,有的比較嚴重的,刷牙,洗臉,打噴嚏都受限制。所以在這種情況下,要抓緊治療,比如牽引,按摩手術都是作為治療的辦法,但是治療效果都不一樣,所以一旦得了這種病,是非常痛苦的。在嚴重的時候,走路都邁不動步,這主要因為是,纖維環破裂,頸椎纖維環壓迫神經,纖維環修復好了,腰椎病也就調理好了,這種治療比較麻煩,不過隨著我國的醫學不斷髮展,引進國外的先進技術,治療技術也越來越先進,不過這必須得有過程,在得病期間要注意休息,睡硬板床,不要劇烈的活動,必須靜養。這就是腰椎間盤突出疼痛的過程和治療辦法。




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走路時屁股疼,坐著不疼。雖然存在腰間盤,但是也要請醫生仔細鑑別。80%的疼痛病人是由於椎管外軟組織損傷引起的,腰椎間盤突出程度不嚴重的話,一般不會引起疼痛。

除了腰椎間盤突出以外,有很多原因能夠引發臀部的疼痛。比如腰部的腰方肌損傷,臀部的臀大肌,臀中肌,臀小肌損傷都能夠引起臀部疼痛。但是臀大肌損傷引起的疼痛會表現為久坐時加重。而腰方肌、臀中肌、臀小肌損傷後則會表現為走路時加重。



出現這種情況,首先要請專業的疼痛科醫生診斷一下。如果確定是腰椎間盤突出引起的,就要徵求醫生意見,看是否需要手術治療,考慮這種幾率不是很大。


如果排除了腰椎間盤突出的因素,可以請醫生檢查一下腰臀部的軟組織。查看是否存在損傷,再考慮採取針對軟組織的治療。

也可以自己在腰方肌及臀部肌肉上檢查一下是否存在壓痛點,找到這些痛點用筋膜球按摩一下試試。如果症狀能夠明顯緩解,就說明疼痛就來源於此處的軟組織,堅持按摩就能夠痊癒。


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祿穎濤醫生


劉醫生談骨論筋🌿走路屁股疼是怎麼回事🌿

很多人都有過這樣的情況,坐在這裡的時候沒有什麼問題,但是隻要一走路屁股就會疼痛。這就導致大家不能正常的散步。對於這個情況大家首先想到的就是腰椎間盤突出症,除了這個還有其他的疾病比如梨狀肌綜合症、臀中肌綜合徵、骶髂關節炎等。下面就給大家說一下!


腰椎間盤突出症

由於各種原因導致腰椎間盤向後面突出,壓迫椎管內的神經,從而引起腰腿痛的症狀。它的典型症狀就是腰部疼痛,通過臀部向下肢放射。並且當出現腰椎管狹窄的時候,會出現間歇性跛行。就是走一會路就會出現疼痛麻木無力的症狀,休息一會就會減輕。這時又可以走路了。不過騎自行車時反而不受任何影響,久坐也沒事。

這種情況的原因主要就是,走路的過程中,神經根受到反覆的牽拉,加重了它的磨損和水腫情況。並且走路的時候脊柱也會活動,進一步加重症狀。走路的時候局部血液循環也不好,可加重椎管內的壓力。

當出現這種情況的時候,治療主要是以手術治療為主,解除壓迫,鬆解神經。症狀相對較輕的,可以通過保守治療來試一試,比如臥床休息,烤燈、針灸、物理療法,藥物治療。

梨狀肌綜合症

梨狀肌是屁股上的一塊小肌肉,雖然很小,但是它的位置特殊。因為坐骨神經從它身邊經過或者穿出。當它因為各種原因發生充血、水腫、粘連、痙攣的時候,就會擠壓坐骨神經從而引起一系列的症狀。

它的典型症狀就是臀部的疼痛,有的向下肢放射。行走一段距離後疼痛加重,休息後才能繼續行走,甚至不能行走。

對於它的治療,主要以推拿、按摩為主。可以配合著針灸、封閉、拔罐、艾灸等方法。嚴重的可以性手術切斷。這個病治療起來比較麻煩,並且容易復發。

臀中肌綜合徵

臀中肌是屁股後外側的一塊肌肉,主要是參與髖關節的活動,並且可以起到穩定骨盆和軀幹的作用。特別是在行走中,單足著地時尤為重要。

它的主要症狀就是臀部的痠痛不適,特別是在深夜、早晨起來、活動一開始的時候最明顯。疼痛可向大腿外側放射,有的會有麻木發涼的症狀。並且有明顯的激痛點。

對於它的治療和梨狀肌綜合症差不多,主要就是物理療法和按摩推拿。

骶髂關節炎

骶髂關節炎的治病原因比較複雜,大多數不是一個單純的疾病。但是主要引起骶髂關節的炎症伴有疼痛。

它的主要症狀就是臀部的疼痛,活動後加重,休息後能緩解。早晨起來有明顯的晨僵。

對於它的治療一定要積極的尋找原因,並且對症處理減輕疼痛。在藥物治療的基礎上,配合著物理療法。

對於題目中所出現的這種情況,主要就是上面這幾個原因。所以大家一定要診斷清楚,才能取得好的治療效果。希望這些能給大家帶來幫助。

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劉醫生談骨論筋


根據你的訴說,我們一般考慮臀中肌綜合症的問題。雖然你說你有椎間盤突出,但是隻要椎間盤突出沒有壓迫到神經根一般不會出現什麼症狀。因為如果是椎間盤突出症引起的症狀就不止是走路才會疼痛。但是你可以做一下彎腰和直抬腿檢測試驗,如果排除了椎間盤我們主要考慮臀中肌綜合徵,這種情況在臨床中有很多很多。

說到這裡,那我們必須要了解一下臀中肌,它的功能和它的作用以及它會引起的症狀有哪些?

臀中肌起於髂骨外面,止於股骨大轉子外側表面。它的主要作用是外展股骨,前面纖維可內旋髖關節,後面纖維則可外旋髖關節。單腳站立時維持骨盆穩定。

臀中肌的症狀,走路時就會疼痛。你可以做一下臀中肌的檢測。患側做髖外展再做一下對抗,或做一下臀中肌按壓檢查試驗如果感到症狀加重,我們基本考慮就是臀中肌問題了。

說到這裡就是我們如何處理問題了,可以對臀中肌進行按摩,也可以拉伸臀中肌。當我們的症狀解除了過後,最好做一下臀中肌強化鍛鍊,避免以後容易復發。如果還有什麼問題可以進行討論。謝謝希望對你有幫助。




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像你這種情況在日常的患者是比較常見的,但是並不一定是腰椎間盤突出引起的症狀,咱們現在的患者或者醫者已經習慣性的把腰腿疼的問題推卸給椎間盤,其實腰椎間盤有的時候就是“替罪羊”好多的腰腿疼和椎間盤沒有關係!比如說腰肌勞損疼起來不敢彎腰,嚴重的也可以影響咱們的行走屁股疼,“臀中肌綜合徵”走路時間長了就腿疼,著急時間長了也痛,早上起床痛,這些問題如果拿腰椎間盤突出來治療,怎麼可能解決問題,


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腰椎間盤突出之後,突出的腰椎間盤會會壓迫硬膜囊和脊髓,以及刺激神經根。該條神經負責的部位就會疼痛和麻木。之所以腰椎間盤突出,屁股疼痛,如果沒有其他的外傷病史的話,考慮就是由於突出的腰部腰椎間盤對神經根壓迫導致的。屁股疼痛的話,說明突出的腰椎間盤位置比較低,一般是由腰4-5間盤或者腰5-骶1間盤突出引起的。


福善緣76711888


坐起來壓迫了,走的時候拉伸開,沒有壓著,也沒有擠壓在一起就不疼


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