03.04 腰椎间盘突出走着屁股疼,坐着不疼怎么回事?

藍灬顔


腰椎间盘突出,走着屁股痛?坐着反而不痛,这种案例非常多,这是由于突出物的大小、方向、刺激神经的敏感程度不一样,症状表现和加重形式都有区别,但是,要知道出现这个问题,可能也不是腰椎间盘突出症!

1.屁股外侧痛

  • 有一种疼痛叫间歇性跛行,就是走路的时候越走越痛,要蹲下休息会,才可以继续走,这个时候除了椎管狭窄症,还要看一个病痛叫臀中肌综合征,当臀中肌损伤之后,可以刺激神经诱发症状,这种问题坐着不痛。

  • 疼痛是在坐着起身刚开始活动的时候痛,走一会减轻,再走又会疼痛,这就是典型的臀中肌综合征表现,在臀部可以找到痛点,然后以疼痛感觉舒服的力度按摩,每天一次,每次5~7分钟左右,痛点消失症状就可以解除。

2.腰椎间盘突出症

  • 有部分人确实是由于腰椎间盘突出症造成的,这个一定要做好触诊,在下腰部按压,看是否会出现臀部和腿外侧的疼痛或者麻木,如果有才考虑腰椎间盘突出症,这个非常的重要,误诊和漏诊的话会难以康复!

  • 为什么说一般不先考虑腰椎间盘突出症,因为腰椎间盘突出症的人,多数会坐着疼痛远大于走路,坐的时间越长会越痛苦,这是时间久了椎间盘压力增加导致的刺激加强诱发的症状,走路疼痛多数是臀中肌不好!

3.不排除特殊状况

有一部分人,会由于腘绳肌损伤痛点在坐骨结节这个部位,走路的时候步子迈大了就会扯着后侧疼痛,这是由于腘绳肌被拉伸导致的,只不过这部分人多数在坐着的时候也会出现疼痛,因此,如果同时坐着屁股痛和走路痛,要考虑这个问题!

及时的就诊

如果出现走路疼痛,这属于生活质量严重受影响,一定及时的就诊,不可以长时间卧床,避免肌肉萎缩,通过触诊判断是什么问题导致的,再做相应的处理,我讲的是常规的状况,由于每个人都不一样,一定要触诊判断好!


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腰间盘突出,导致走着右侧的屁股疼,站着也疼,一干活就疼,但是坐着不疼,躺着一般都还可以,这一般都属于颈椎压迫神经所致,面对腰椎间盘突出的折磨,大家的心情都是一样的,有的比较严重的,刷牙,洗脸,打喷嚏都受限制。所以在这种情况下,要抓紧治疗,比如牵引,按摩手术都是作为治疗的办法,但是治疗效果都不一样,所以一旦得了这种病,是非常痛苦的。在严重的时候,走路都迈不动步,这主要因为是,纤维环破裂,颈椎纤维环压迫神经,纤维环修复好了,腰椎病也就调理好了,这种治疗比较麻烦,不过随着我国的医学不断发展,引进国外的先进技术,治疗技术也越来越先进,不过这必须得有过程,在得病期间要注意休息,睡硬板床,不要剧烈的活动,必须静养。这就是腰椎间盘突出疼痛的过程和治疗办法。




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走路时屁股疼,坐着不疼。虽然存在腰间盘,但是也要请医生仔细鉴别。80%的疼痛病人是由于椎管外软组织损伤引起的,腰椎间盘突出程度不严重的话,一般不会引起疼痛。

除了腰椎间盘突出以外,有很多原因能够引发臀部的疼痛。比如腰部的腰方肌损伤,臀部的臀大肌,臀中肌,臀小肌损伤都能够引起臀部疼痛。但是臀大肌损伤引起的疼痛会表现为久坐时加重。而腰方肌、臀中肌、臀小肌损伤后则会表现为走路时加重。



出现这种情况,首先要请专业的疼痛科医生诊断一下。如果确定是腰椎间盘突出引起的,就要征求医生意见,看是否需要手术治疗,考虑这种几率不是很大。


如果排除了腰椎间盘突出的因素,可以请医生检查一下腰臀部的软组织。查看是否存在损伤,再考虑采取针对软组织的治疗。

也可以自己在腰方肌及臀部肌肉上检查一下是否存在压痛点,找到这些痛点用筋膜球按摩一下试试。如果症状能够明显缓解,就说明疼痛就来源于此处的软组织,坚持按摩就能够痊愈。


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刘医生谈骨论筋🌿走路屁股疼是怎么回事🌿

很多人都有过这样的情况,坐在这里的时候没有什么问题,但是只要一走路屁股就会疼痛。这就导致大家不能正常的散步。对于这个情况大家首先想到的就是腰椎间盘突出症,除了这个还有其他的疾病比如梨状肌综合症、臀中肌综合征、骶髂关节炎等。下面就给大家说一下!


腰椎间盘突出症

由于各种原因导致腰椎间盘向后面突出,压迫椎管内的神经,从而引起腰腿痛的症状。它的典型症状就是腰部疼痛,通过臀部向下肢放射。并且当出现腰椎管狭窄的时候,会出现间歇性跛行。就是走一会路就会出现疼痛麻木无力的症状,休息一会就会减轻。这时又可以走路了。不过骑自行车时反而不受任何影响,久坐也没事。

这种情况的原因主要就是,走路的过程中,神经根受到反复的牵拉,加重了它的磨损和水肿情况。并且走路的时候脊柱也会活动,进一步加重症状。走路的时候局部血液循环也不好,可加重椎管内的压力。

当出现这种情况的时候,治疗主要是以手术治疗为主,解除压迫,松解神经。症状相对较轻的,可以通过保守治疗来试一试,比如卧床休息,烤灯、针灸、物理疗法,药物治疗。

梨状肌综合症

梨状肌是屁股上的一块小肌肉,虽然很小,但是它的位置特殊。因为坐骨神经从它身边经过或者穿出。当它因为各种原因发生充血、水肿、粘连、痉挛的时候,就会挤压坐骨神经从而引起一系列的症状。

它的典型症状就是臀部的疼痛,有的向下肢放射。行走一段距离后疼痛加重,休息后才能继续行走,甚至不能行走。

对于它的治疗,主要以推拿、按摩为主。可以配合着针灸、封闭、拔罐、艾灸等方法。严重的可以性手术切断。这个病治疗起来比较麻烦,并且容易复发。

臀中肌综合征

臀中肌是屁股后外侧的一块肌肉,主要是参与髋关节的活动,并且可以起到稳定骨盆和躯干的作用。特别是在行走中,单足着地时尤为重要。

它的主要症状就是臀部的酸痛不适,特别是在深夜、早晨起来、活动一开始的时候最明显。疼痛可向大腿外侧放射,有的会有麻木发凉的症状。并且有明显的激痛点。

对于它的治疗和梨状肌综合症差不多,主要就是物理疗法和按摩推拿。

骶髂关节炎

骶髂关节炎的治病原因比较复杂,大多数不是一个单纯的疾病。但是主要引起骶髂关节的炎症伴有疼痛。

它的主要症状就是臀部的疼痛,活动后加重,休息后能缓解。早晨起来有明显的晨僵。

对于它的治疗一定要积极的寻找原因,并且对症处理减轻疼痛。在药物治疗的基础上,配合着物理疗法。

对于题目中所出现的这种情况,主要就是上面这几个原因。所以大家一定要诊断清楚,才能取得好的治疗效果。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋


根据你的诉说,我们一般考虑臀中肌综合症的问题。虽然你说你有椎间盘突出,但是只要椎间盘突出没有压迫到神经根一般不会出现什么症状。因为如果是椎间盘突出症引起的症状就不止是走路才会疼痛。但是你可以做一下弯腰和直抬腿检测试验,如果排除了椎间盘我们主要考虑臀中肌综合征,这种情况在临床中有很多很多。

说到这里,那我们必须要了解一下臀中肌,它的功能和它的作用以及它会引起的症状有哪些?

臀中肌起于髂骨外面,止于股骨大转子外侧表面。它的主要作用是外展股骨,前面纤维可内旋髋关节,后面纤维则可外旋髋关节。单脚站立时维持骨盆稳定。

臀中肌的症状,走路时就会疼痛。你可以做一下臀中肌的检测。患侧做髋外展再做一下对抗,或做一下臀中肌按压检查试验如果感到症状加重,我们基本考虑就是臀中肌问题了。

说到这里就是我们如何处理问题了,可以对臀中肌进行按摩,也可以拉伸臀中肌。当我们的症状解除了过后,最好做一下臀中肌强化锻炼,避免以后容易复发。如果还有什么问题可以进行讨论。谢谢希望对你有帮助。




运动医学康复培训老师


像你这种情况在日常的患者是比较常见的,但是并不一定是腰椎间盘突出引起的症状,咱们现在的患者或者医者已经习惯性的把腰腿疼的问题推卸给椎间盘,其实腰椎间盘有的时候就是“替罪羊”好多的腰腿疼和椎间盘没有关系!比如说腰肌劳损疼起来不敢弯腰,严重的也可以影响咱们的行走屁股疼,“臀中肌综合征”走路时间长了就腿疼,着急时间长了也痛,早上起床痛,这些问题如果拿腰椎间盘突出来治疗,怎么可能解决问题,


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腰椎间盘突出之后,突出的腰椎间盘会会压迫硬膜囊和脊髓,以及刺激神经根。该条神经负责的部位就会疼痛和麻木。之所以腰椎间盘突出,屁股疼痛,如果没有其他的外伤病史的话,考虑就是由于突出的腰部腰椎间盘对神经根压迫导致的。屁股疼痛的话,说明突出的腰椎间盘位置比较低,一般是由腰4-5间盘或者腰5-骶1间盘突出引起的。


福善缘76711888


坐起来压迫了,走的时候拉伸开,没有压着,也没有挤压在一起就不疼


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