近期，美國《預防》雜誌總結了糖尿病人缺乏維生素B12的8個表現：
1、犯困無力
疲勞是B12缺乏的最初跡象之一。這是因為人體依賴這種維生素來製造紅細胞，從而輸送氧氣。細胞缺乏氧氣，不論休息多久都會感到疲勞。
2、多愁善感
缺乏B12會引起抑鬱或焦慮。雖然確切機制不明，但推測可能與B12參與調節情緒物質如5-羥色胺和多巴胺等合成有關。
3、渾身發麻
缺乏B12會出現麻木和針刺感，這可能是神經受損。
4、平衡變差
失去平衡感是缺乏B12另一常見症狀。土耳其學者對B12缺乏患者與100名身體健康的志願者進行比較後發現，出現平衡感降低等病人體內維生素B12含量比健康人低40%。
5、皮膚泛黃
缺乏B12會讓紅細胞變得易碎，釋放膽紅素讓皮膚呈黃色。
6、記憶減退
B12缺乏會致大腦缺氧，長期如此會出現健忘等。
7、味覺變差
約有半數嚴重缺乏B12的患者會失去舌乳頭（舌背面和側面許多微小乳頭狀突起），其中含有味蕾，失去過多會影響味覺。
8、視力減退
在極端的病例中，缺乏維生素B12會損傷視神經或堵塞視網膜中的血管，造成視力模糊，甚至出現視力喪失。
糖尿病人為何容易出現B12缺乏？
高齡
2型糖尿病通常發生於年齡超過50歲的老年人。大約有三分之一的老年人會因為胃酸過少而影響食物中維生素B12的釋放。
服用二甲雙胍
2型糖尿病首選口服降糖藥二甲雙胍也會間接影響部分患者對維生素B12的吸收。大約有30％長期服用二甲雙胍的患者無法正常吸收維生素B12。
研究發現，維生素B12缺乏的發生風險隨二甲雙胍服用劑量的增加和服用時間的延長而升高，素食者（尤其是蛋類和奶製品也不吃的人）發生維生素B12缺乏的風險也會升高。
維生素B對糖尿病人的意義
對於糖尿病人來說，攝入維生素B族不僅有助於碳水化合物、蛋白質和脂肪的代謝，還有很多其他的益處，如可以改善血糖控制、保護血管、治療神經病變。
在日常飲食中，B族維生素主要來源於乾酵母、未精製的穀類和動物內臟等。B族維生素的來源看似較廣，但能從飲食中獲取的B族維生素其實少之又少。舉例而言，
1、日常吃的白米飯，由於B族維生素主要存在於穀物的種皮中，所以糙米中含B族維生素較豐富，但我們常為了口感而更願意選擇精白米，好吃卻失去了絕大部分B族維生素；且白米經淘洗、蒸煮後，其中的B族維生素已非常少。
2、各式甜食點心，使用的配料主要為精製糖、精製澱粉等，幾乎不能提供B族維生素。
3、各種口感勁道、堅韌美味的麵條，製作過程中常加鹼，會破壞B族維生素。
4、早餐攤上常見的油條、油餅、炸糕等，不但在製作中加鹼，還經油鍋煎炸，裡面的B族維生素幾乎全軍覆滅。
5、動物內臟所含的B族維生素雖較為豐富，但常與“高脂”、“高膽固醇”等掛鉤，日常本來就少吃；而且動物內臟更常與“毒素”關聯，是重金屬、殘留農藥、激素等“毒素”在動物養殖時隨飼料、空氣、水等進入並積聚的部位，讓人們望而卻步。
維生素B族之間是互相作用的。當其中一種維生素B缺乏時，其他維生素B的作用也會受到影響；而單獨攝取某一種維生素B的時候，其他維生素B的需求量也會隨之增加。因此，為了健康，糖尿病患者每日的維生素B族攝入不僅要做到“足”，還要做到“全”。
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