03.05 為什麼會痛經?痛經一定會不孕嗎?

追憶151859990


痛經並不一定就會不孕,它們之間沒有必然的聯繫。要想搞清楚自己為什麼會痛經,就要先知道自己是哪一種痛經。

痛經一般分為原發性痛經和繼發性痛經。其中原發性痛經佔了一大部分。簡單點說,原發性痛經就是痛,你檢查也發現不了器質性的病變。而繼發性的痛經多能找到原因,比如子宮內膜異位症,子宮腺肌症等等問題所在。

每個月經週期中,女性一般會有一個卵泡發育成熟,如果沒有懷孕,黃體萎縮後體內激素水平下降,子宮內膜壞死脫落出血,月經就會到來。



月經來的時候,因為內膜壞死剝脫,出血,子宮收縮等刺激,大部分女性會感到小腹墜脹,痠痛,腰痛等不舒服,一般在月經剛來時候比較明顯,過兩天或者多休息可以緩解,不會對生活造成太大影響。

但是有的女性就痛得非常厲害,不能起床,滿身大汗,甚至翻滾輾轉,痛哭流涕,渾身無力,這種可以說是比較典型的痛經了。如果是找不到原因的痛經,可以通過服用布洛芬,酮洛芬等藥物,來抑制體內前列腺素的合成,起到鎮痛的效果。

而繼發性痛經,我們治療的重點,主要在治療原發病上。比如子宮內膜異位症的患者,通過藥物或者手術治療內異症。子宮內膜腺肌症的患者治療腺肌症。

單純的痛經並不會導致不孕,就是很痛。而引起痛經的疾病則可能導致不孕,比如剛才說到的內異症,腺肌症等等,所以如果痛經,咱們還是要該檢查檢查,該治療治療,不要僅僅就知道“忍”!


婦產科女司機颯姐


通則不痛,痛剛不通。體內經絡阻塞,氣血不舒暢。這個絕大多數跟內寒有關,長期飲食不良,偏向寒涼食物,冰凍食物(冰淇淋),冷凍飲料等又或者喜歡穿低腰褲,經常露肚臍沒有得到保暖,風寒入侵體內造成內寒、內溼等引起痛經,有些痛到直打滾,有些每到經期痛得班也不能上,嚴重影響生活各方面。這就要進行中醫全面調理氣血,活血去瘀,去陳置新才行。這個過程是漫長的,並非三五劑藥就行的,冰凍之寒非一日之功了。要配合飲食調節和運動,很多人堅持不到效果而放棄。長期痛經造成宮寒是很難懷孕的,有些人雖然懷上了也易流產的。

自己調節飲食也非常重要,多吃溫陽去溼食品,多吃補氣血食品,也可自己艾灸神闕穴、關元穴、氣海穴等可快速補充陽氣,令氣血通暢。平時也可用紅艾、姜、枸杞、紅糖煮雞蛋吃,消除體內瘀血,活血補血也有助緩解痛經。適當運動也有助氣血運行,心情也會舒暢許多。長期肝鬱也會引起痛經的。舒肝解鬱也很重要,推薦逍遙遊丸和補中益氣丸輔助調理。




健康是真理


痛經是女性經常遇到的一個問題。根據統計,很大比例的女性在開始規律性月經後,就面臨每月痛經的問題。所以,很多女性往往把它當作一個正常生理現象,而導致忽視;其實,痛經還是應該引起足夠的重視才是!

一、痛經是咋回事?你知道嗎?

痛經是很多女性的常見問題,所以往往大家會忽視。

要了解痛經,首先就得知道痛經有哪些類型:

1、原發性痛經、繼發性痛經

繼發性痛經發生在初潮2年以後,不同疾病痛經的年齡、病程不一,痛經發生的早晚也各異。這兩者需要有所鑑別。

2、中醫的認識

一是實證:氣滯血瘀證,多為經前,或者開始時痛。二是虛證:多為行經末期,經淨之後小腹疼痛,痛勢綿綿喜暖喜按,經色淡而量少,經血清稀,嚴重者怕冷,面色蒼白,心慌、頭暈。

二、為什麼會痛經呢哪些因素會導致痛經?

1、原發性痛經:最常見的情況

很多婦女都有痛經,但他們都有原發性的,大概是 50%,這是一個生理性的。月經出現的一些不舒服,比如說下腹痛都是一些正常的生理現象,每個人來月經的時候都會有一些不舒服,只是每個人感覺不一樣而已。

2、子宮發育不良

子宮發育不佳容易合併血液供應異常,造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。

3、身體虛弱、精神緊張

感到煩躁、焦慮、緊張和恐懼,所以對疼痛的感覺比一般人敏感。即使輕微的不適,也會覺得疼痛,而且精神越緊張,越感到疼痛。這種疼痛主要是由心理作用產生或加重的。

4、其它疾病:比如子宮內膜異位症、子宮頸管狹窄

它與原發性痛經症狀極相似。

如果病人有進行性痛經或內膜異位症家族史(母或姐妹中有患此病者),應早作腹腔鏡檢查以明確診斷,及早進行保守性手術治療,以保存生育能力

5、激素影響

月經一般是在卵巢排卵後的兩週左右來潮,卵巢排卵以後逐漸產生黃體,黃體能分泌孕激素。孕激素產生過多能使子宮頸強烈收縮,影響子宮裡的經血外流。子宮裡的經血多了,刺激子宮,會引起子宮強烈恥縮,因此產生疼痛。

6、運動過度

劇烈運動、受風寒溼冷侵襲等,均易引發痛經。

7、其它婦科病

如子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮腺肌症、子宮肌瘤等。子宮內放置節育器(俗稱節育環)也易引起痛經。


乳腺男醫生駱成玉


您好,很高興回答您的問題,希望我以下的回答對您有所幫助。


痛經是在很多女性,特別是青年女性中常見的婦科症狀,通常是發生在月經期或者來月經前的12小時,出現的下腹部墜脹、疼痛,有些患者可伴有腰痠、胃部等不適,更有甚者痛的只能臥床休息,影響正常生活。痛經可分為原發性痛經和繼發痛經,原發性痛經指沒有明確病因和器質性病變的痛經,從月經初潮開始就有這樣的症狀,佔痛經的人群的90%;繼發性痛經指的是繼發於一些婦科疾病之後出現的痛經症狀,之前可能沒痛經或者沒有那麼“痛”的痛經,常見的婦科疾病有:子宮內膜異位症和子宮腺肌症等。

為什麼會痛經?

原發性痛經——研究發現痛經女性子宮內膜合成的前列腺的含量明顯高於正常女性,這種物質能夠引起子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧而出現痛經,並且前列腺素能引起胃腸道平滑肌的收縮及放大痛覺的感受等作用。

繼發性痛經——子宮內膜異位症和子宮腺肌症的痛經可發生在整個月經期,並有進行性加重的表現。有活性的子宮內膜異位到宮腔以外的其他部位或者入侵子宮肌層,隨著月經週期的變化,其他部位發生出血,產生痛覺。

痛經與不孕

原發性痛經——原發性痛經是生理性的症狀,一般不影響受孕。

繼發性痛經——因子宮內膜異位症而痛經的患者,不孕的概率達40%,其引起不孕的原因可能跟疾病影響卵巢功能,不能正常排卵或者是免疫功能異常,出現攻擊子宮內膜的抗體從而影響子宮內膜的正常功能;亦或者和盆腔的微環境發生變化,影響精卵結合和轉運等情況有關。而子宮腺肌症引起的不孕跟子宮形態和子宮肌層的改變有關,影響正常子宮功能。所以發生繼發性痛經並且有不孕情況的女性,還是要積極治療原發病。


淼哥故事會


你好,痛經是個煩心事,它本身與不孕沒有因果關係,但是某些時候又有聯繫。這得出痛經的來龍去脈說起。

痛是一種感覺,痛經有幾大根源:

1、找不到病因的痛經,稱為原發性痛經。它和經期女性體內前列腺素F2α產生增多有關係,這種前列腺素會引起體內各種平滑肌收縮:子宮平滑肌收縮就痛、加緊血管引起局部暫時性缺血就更痛了;血管平滑肌收縮可能引起頭暈頭痛;胃腸平滑肌收縮可能有噁心腹瀉等。

2、找得到病因的痛經,叫做繼發性痛經。常見的病因有子宮內膜異位症(包括巧克力囊腫、深部內異症)、子宮腺肌病、慢性盆腔炎等。病變局部的炎性因子增多、粘連、神經被累及,都會引起痛經,尤其以某些人的腺肌病痛經最為厲害。

某些痛經會引起不孕

原發性的痛經多數沒有明確病變,和是否懷孕沒有直接的因果關係。但是繼發性痛經,多數容易不孕。比如說子宮內膜異位症、腺肌病,號稱是全方面引起不孕:

1、卵巢的內膜異位症會影響卵巢功能,可能導致不排卵。如果卵巢表面粘連,卵泡成熟也排不出。

2、盆腔內異症多數有盆腔年齡,輸卵管粘連扭曲,導致輸卵管不通暢,容易不孕或者宮外孕。

3、大量炎性因子對於受精卵有“毒性”,不容易著床。

4、腺肌病除了子宮局部炎性因子增多之外,子宮體積增大,彈性差,也容易不孕或流產。

盆腔炎的不孕多數和粘連、輸卵管不通有關係。

所以,繼發性痛經的病人建議合適時機早點懷孕,如果出現不孕,需要結合個人情況綜合進行治療。多數可能需要宮腹腔鏡手術,病情嚴重者需要試管嬰兒。

作者:鄒世恩主任醫師,頭條號簽約作者,復旦大學附屬婦產科醫院(上海市紅房子醫院),更多健康知識或者諮詢,可以關注公眾號“恩哥聊健康”

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我是楊楊


不是100%不能懷孕。還是有機遇,但機遇很小。


chengduo龍哥


痛經的原因是體寒,不孕的女子大多痛經,還是寒的原因。痛經很好治。艾灸關元,中極,血海,三陰交等穴位就可以。


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