白天陽氣要上升，如果陽氣不足，或者這個上升的通路受阻，就會產生疲勞困倦，昏昏欲睡，精神不濟等症狀，往大了說，凡是身體的功能衰退，都跟這個因素有關係。
而夜晚的時候，陽氣要收斂，體內陰液必須充盛，才能將陽氣收斂回來，並且陽氣要有順暢的下降通道，才能正常陽入於陰，而不至於發生心煩氣躁、煩熱、失眠多夢等症狀；往大了說，多數亢奮上火之類的症狀，都是跟這個因素有關係。
中焦是人體的中樞，氣血的運行通道，中焦這個通道是否順暢，決定著陰陽的上升下降是否正常。
中焦，主要是肝膽脾胃的功能是否正常發揮，比如當脾胃虛寒的時候，腸胃裡面就會產生寒溼濁氣，這時候這個通道受到寒溼濁氣的閉塞，陽氣降不下來，就會往上逆，形成慢性咽喉炎、口乾口苦、口腔潰瘍、口臭、牙齦腫痛、皮膚暗瘡等各種症候；症狀有不同，只是陽氣積聚的位置不同而已，其本質是一樣。
相反的，積聚在上的陽氣收不回來，就會形成下焦陽氣空虛的狀態，而會出現精神不濟、手腳冰涼、腰痠腿軟、女性痛經不孕等症狀。
所以很多出現寒熱兼雜、上熱下寒的症狀，基本就是陽氣上得去，卻下不來，中焦的通路受阻是關鍵。臨床有時候使用附子理中丸、半夏瀉心湯、陳夏六君湯、小柴胡湯等方藥，從中焦去調理，多能夠緩解改善上熱下寒之類複雜的症候。
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