03.05 嬰兒長到多大,不用再吃魚肝油?

李暉


這確實是很多家長關心的問題,不補充擔心佝僂病,補充過多過久又怕維生素A,D中毒,到底又沒有一個安全又靠譜的說法。

什麼是魚肝油

是從深海中的魚類的肝臟中提煉出來的脂肪提煉出來的油劑,顏色黃色,有魚腥味,主要含有維生素A和維生素D,每克魚肝油含有維生素A1500U,維生素D150U。兩者10:1。

什麼是維生素AD膠囊(伊可新)

是人工合成的維生素複合劑,每粒含維生素A1500和維生素D3 500U。兩者3:1。這樣比例對嬰幼兒更為合理。

維生素A生理作用

保持上皮細胞完整性,尤其對皮膚和呼吸道粘膜上皮細胞,可以減少寶寶皮膚損傷和呼吸道疾病感染。

促進寶寶視網膜和神經發育,減少夜盲症發生。

維生素D生理作用

維生素D是人體生長髮育基本物質,對於寶寶的肌肉骨骼和牙齒生長髮育具有重要作用,大家都已經知道。

最近研究維生素D,除了預防佝僂病,促進骨骼神經功能完善外,還具有預防感染,提高機體細胞免疫功能,減少成人期肥胖和代謝性疾病,骨質疏鬆發生,所以具有重要作用。

如何預防

1、因為雖然通過太陽照射皮膚可以起到補充維生素D作用,但由於6個月以內小嬰兒儘量避免直接陽光照射造成皮膚損傷,所以6個月以下寶寶在出生後2個星期開始補充維生素A、D,推薦常規劑量 D 維生 素 D400 U/d。補充到一週歲。

2、早產兒、低出生體重兒、雙胎兒生後即應補充維生 素 D800d。 連 用 3 個 月 後 改 為 400U/d。補充到一週歲。

3、1-18歲補充維生素D600U,常規推薦劑量不會導致維生素D中毒。因為孩子戶外活動少和城市崇林,高樓大廈,能日照機會和時間實際在減少,所以可以口服在青少年。

4、幼兒,兒童青少年需要加強戶外活動。

5、至於維生素A是否在幼兒期還繼續補充,具體結合家庭經濟水平,寶寶飲食習慣,地域情況而定,如果寶寶飲食均衡,葷素搭配合理,不偏食,在沿海地區,家庭條件好的,往往可以從飲食中獲得基本需求。

5、評價維生素D缺乏的最佳指標是血 清 25-(O H )D 水 平,血液化驗在20~100ng/mL範 圍 認 定 為 適 宜的維生素D營養狀況。而不是什麼骨密度,化驗微量元素,化驗鈣等指標。家長別被忽悠啦!


(圖片來自網絡,如侵必刪,請聯繫本人)

柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。

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柯大夫兒科科普教育


其實這個問題首先要區分是哪種魚肝油,天然魚肝油和維生素AD劑,不能混為一談!


天然魚肝油:主要是保健品,保健品魚肝油裡的維生素A和D常見的比例為10:1,維生素A、D的配比不合理,可能會出現維A補多了,維D補不夠,達不到寶寶生長髮育所需標準,就起不到預防疾病的作用,嬰幼兒維生素AD的最佳吸收比例為3:1。

維生素AD劑: 俗稱“魚肝油”,國內常見的就是伊可新,是人工合成的複方製劑,維生素A和D的比例為3:1

所以說,維生素AD可以補,但不推薦吃天然魚肝油,不要被賣保健品的忽悠了。


什麼時候開始吃?吃到多大?

維生素D出生後兩週就可以開始吃了,吃到多大每個國家不一樣,

美國的建議是出生後直到青春期都要補充。

加拿大和英國建議補充一輩子(因為日照時間短)。

我國建議是2 歲以內的嬰幼兒補充維生素D 400 IU / 天。

2歲後呢?我覺得可以終身補充,特別是住在北方以及不怎麼曬太陽的人,如果你在南方日照充足並且也經常曬得到太陽的話,可以不用補充。


維生素AD會不會中毒?

《中國居民膳食營養素參考攝入量》和《兒科學》中給出的維生素AD毒劑量:

一次攝入量超過30萬國際單位維生素A可能會導致急性中毒;

每天攝入約5-10萬國際單位,並連續服用超過6個月,才可能導致慢性中毒。

每日服用2-5萬國際單位的維生素D,連續服用數週或數月可發生中毒。

以伊可新為例的話,相當於一次性吃上百粒伊可新,或者每天幾十粒連服半年,才有可能會造成慢性中毒,只要正常餵養顯然是不可能發生的。



兒科醫生鮑秀蘭

北京協和醫院兒科主任醫師,中國協和醫科大學兒科教授,中國優生優育協會理事和兒童發育專業委員會主任委員。樂於普及育兒知識、嬰幼兒餵養、早產兒干預等知識。


兒科醫生鮑秀蘭


魚肝油中的主要成分是維生素A和D,兩個成分的作用各有不同。

維生素A:維持機體正常生長、生殖、視覺、上皮組織健全及抗感染免疫功能。其缺乏可引起小兒骨骼發育遲緩;影響牙齒牙釉質細胞發育,牙齒不健全;上皮組織結構受損;免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各種感染。

維生素D:促進小腸黏膜對鈣、磷的吸收;促進腎小管對鈣磷的重吸收。其缺乏可引起鈣磷經腸道吸收減少,骨樣組織鈣化障礙;佝僂病 ,表現為易驚、多汗、煩躁和骨骼改變。

但一般在藥店的時候店員們都會說魚肝油是促進鈣吸收的,其實這個只對了一半,魚肝油和鈣並不是同時吃促進吸收,一般是早上吃魚肝油,晚上睡前吃鈣,這樣才會促進鈣的吸收。並且魚肝油和鈣不能跟奶一起食用的,應該在兩次餵奶中間服用,這樣可以避免和奶中的一些物質結合。

嬰兒吃魚肝油可以吃到兩週歲

一般認為,給孩子添加魚肝油應從新生兒期開始,即出生後3~4周起加服濃縮魚肝油,開始每天一滴,逐步增加,但最多不超過5滴。寶寶吃魚肝油的最佳時間是早上喝完奶半小時以後,吃完魚肝油最好帶寶寶去曬曬太陽,這樣才能吸收的更好。

若是早產兒、雙胎兒以及患消化道疾病的新生兒,則應從出生後第2周就開始添加魚肝油,每天最多不超過5~7滴,一個月後改為每天3~5滴。同時可服適量鈣劑,每天不超過0.5克。只要寶寶沒有腹瀉,就一直吃到2週歲。


藥療君


寶寶到2-3週歲,可以考慮不再服用魚肝油!(建議服用至3週歲)

魚肝油主要成分是維生素A、D。寶寶處於生長髮育黃金階段,身體生長速度快,代謝旺盛,單純通過飲食獲取維生素A和維生素D是難以滿足寶寶身體發育的需求的。


因廣大家長對於孩子骨骼發育的重視,目前在國內,從寶寶出生開始每天給寶寶補充維生素D已變成育兒界共識。但大家對於維生素A的關注與重視程度,卻不盡如人意。

維生素A既是寶寶視覺發育的關鍵營養要素,同時也是維持上皮細胞分化不可或缺的營養成分。目前,我國已被世界衛生組織界定為兒童維生素A中度亞臨床缺乏國家。中國整體有超過半數的6歲以下兒童,存在維生素A攝入不足的情況;有接近80%比例的6月齡以下寶寶存在維生素A缺乏問題。

綜合上述信息,不管是為了滿足補充維生素D的需求,還是為了滿足補充維生素A的需求,都建議寶寶持續補充魚肝油,最好能到3週歲。

溫馨提示:很多家長之所以不願意讓寶寶長時間吃魚肝油,都是擔心維生素補充過量會引發寶寶中毒。其實目前市面上給寶寶補充維生素的產品,都屬於預防劑量,即使寶寶每天按量、長年累月的吃,也遠遠達不到慢性中毒的標準,這一點還請家長們放心。


寶爸育兒課堂


嬰兒長到多大,不用再吃魚肝油?給寶寶吃魚肝油的目的,主要是補充維生素d,因為維生素d可以促進鈣的吸收,預防軟骨病及佝僂病的發生。

醫生建議寶寶生下來兩週過後,就可以給他補充魚肝油了,可以一直補充到寶寶兩週歲。因為兩週歲以上的寶寶基本有一些戶外活動,可以通過曬太陽來促進鈣的吸收,所以兩週歲以上的寶寶,一般無需再補充魚肝油。

給寶寶補充魚肝油的最佳時間是在飯後半個小時,也就是跟奶隔開半個小時。可以隔天補充一次,或者以2-3個月為一個週期補充,然後暫停一段時間再繼續補充。如果寶寶沒有缺鈣症狀或者寶寶曬太陽的時間充足,可以無需補充。祝你家寶寶健康快樂成長!

文海撈夢話育兒:已出版作品《走過花開的石林》;一孩之媽,專注育兒話題。歡迎關注我的頭條號,歡迎轉發,歡迎大家在評論區留言探討,謝謝大家!


文海話育兒


我們家吃到兩週歲,社區醫生建議吃到三週歲,不過我個人認為吃到兩週歲就可以了,因為兩週歲以後孩子戶外活動增多,通過曬太陽來補充鈣,這樣就不需要額外在補充了。

魚肝油的成分是維生素A、D,主要就是促進鈣的吸收。一般早上吃過飯後服用,半小時可以帶著孩子出來曬曬太陽,這樣效果比較好。維生素D還可預防佝僂病。

新生兒一般滿月就可以吃了,像我們家雙胎早產兒是提前半個月吃的。嬰兒期孩子很少出來曬太陽,不能見強光,所以吃點魚肝油還是很有必要的。



美羊媽咪


魚肝油是從鯊魚等肝臟中提取出來的脂肪,主要含維生素A和維生素D,一般來說,魚肝油從嬰兒出生後就可以吃,那麼需要吃到什麼時候呢?有什麼好處呢?

一、需要吃到什麼時候?

1、0~1歲的寶寶,一般需要連續服用2~3年,因為這時寶寶快速成長,需要補充足量的維生素D,來促進其骨骼發育,尤其是早產兒及一些缺乏維生素A、D的寶寶應及時服用。

2、1~3歲的寶寶,可以間斷性服用,在夏秋季節可停服,因為這兩個季節,氣候溫和,家長可多帶寶寶出門曬曬太陽,同樣可達到合成維生素D的效果。

3、3~14歲的小朋友,可根據具體情況而定——如果體弱多病,又常年缺乏戶外運動,可以適量補充魚肝油。

二、注意事項

1、是藥三分毒,服用應適量。建議服用魚肝油的寶寶吃兩週停一週,每次服用的量不宜過多,以免造成維生素中毒,具體的服用劑量及方法還是要諮詢醫生,謹遵醫囑。

2、要選擇質量有保障的,純天然的魚肝油。

三、魚肝油的好處

1、魚肝油裡面的維生素A能促進視覺感光色素形成,維持正常的視覺反應,有效預防夜盲症、視力減退等;還能在一定程度上維持機體正常發育,防止骨骼發育遲緩;能有效提高嬰兒免疫力,避免呼吸道及消化道的感染。

2、魚肝油裡面的維生素D有助於促進嬰兒對鈣的吸收,有效預防佝僂病,此外,還能提高人體免疫力,減少寶寶感冒幾率。

3、魚肝油可促進體內新陳代謝,抗輻射抗癌,對寶寶身體健康十分有利。

4、魚肝油塗在睫毛根部,還有刺激眼睫毛的生長,想要寶寶睫毛變長的寶媽可以嘗試一下。


母嬰參考


魚肝油主要成分為維生素A和D,維生素A也叫視黃醇主要是治療夜盲,眼乾眼澀等,嬰幼兒眼睛發育時可以適當補充,但是維生素A在體內的代謝時間太長,通常需要170天左右,長期吃會中毒。維生素D也稱陽光維生素或者抗佝僂病維生素,它的主要作用為促進鈣磷吸收,增加免疫力,抗佝僂病,小孩子夜驚,夜啼,脾氣大,環形枕禿,x型腿,o型腿,囟門閉合晚等,適用人群0到100歲都可以,嬰幼兒服用維生素D主要作用還是方便從母乳或者奶粉中獲取大量鈣,所以0到6和月的嬰幼兒在維生素D充足的情況下是不需要另外補充鈣劑的,維生素D在體內的代謝時間一般是21天所以不要擔心有什麼毒副作用。《中國國家處方集》第537頁維生素D用法用量:維生素D缺乏:母乳餵養者每日口服補充400到800國際單位,早產,低體重嬰幼兒每日口服800到1000國際單位三個月後改為每日400單位。治療維生素D缺乏性佝僂病每日口服2000到4000國際單位一個月後改為400單位。2012年衛生部辦公廳《母嬰健康素養――基本知識與技能》中第二十六條:嬰兒從出生開始,應當在醫生的指導下每天補充維生素D400到800國際單位,正常足月新生兒出生後六個月內一般不用補充鈣劑。所以好多新生兒家長出院時醫生都會開點維生素AD滴劑實際主要是要讓嬰幼兒獲取足夠的維生素D,但是也會伴隨維生素A沉積中毒現象,那麼怎麼避免這些問題那,有好多負責的醫生會告訴你AD吃一天停一天或者吃一個星期停一個星期,那在停的這一天就把維生素D額外補充上嬰幼兒就會獲取足夠的維生素D。在另外科普兩個知識點第一維生素的全稱是什麼,維生素的全稱是維持生命的重要元素。第二維生素D在1922年被美國人發現當時就定義為抗佝僂病維生素,但是隨著人們對維生素D的進一步研究發現維生素D是一種人體必須的激素,現在研究發現人類4萬多基因點中維生素D關聯的就有2773個,通俗的講就是維生素D和許多慢性病,癌症等都有關聯,身體中維生素D充足的情況下糖尿病,高血壓,高血脂及部分癌症的發病幾率要小於維生素D缺乏者,所以大家一定要補充足夠的維生素D,維生素D主要有兩種一種是植物中的麥角固醇經過陽光合成這個叫做維生素D2,人體皮膚和脂肪組織中的7-脫氫膽固醇經陽光照射合成的叫做維生素D3,對人體有益的就是D2與D3,維生素D3效果又是D2的三到五倍。維生素D3也叫做陽光維生素日常生活中獲取維生素D3食物只含10%多為深海魚中獲取,其它90%都是靠曬太陽,所以一定要多曬太陽才能獲取,當然不能塗抹防曬霜,或者隔著玻璃去曬那樣不會有效果,現代人都怕曬黑了怎麼辦,那就選擇維生素D3的製劑服用也是可以的。


這煉獄人生丶我抗


醫生建議嬰兒出生兩週後就要給寶寶添加魚肝油,也就是通常所說的維生素AD滴劑。出生6個月以內的嬰兒不需要特別補充鈣劑,因為母乳裡含有大量的鈣,但是單純的鈣又不易被人體吸收,所以這個時候要補充維生素d以起到促進鈣吸收的效果。

那麼除了補充維生素D以達到補鈣的效果外,還有一種天然的補鈣方法,就是曬☀太陽。曬太陽會促使人體合成維生素D,從而達到補鈣的成效。那麼注意的是,如果是夏天的話應避免中午日照最強烈的時間防止曬傷、中暑。如果是冬天,天氣寒冷,儘量選擇上午10點之後的時間,同時曬太陽時也要避開直射眼睛。

如果是冬天出生的寶寶,因為缺乏日照,所以出生後兩週及早補充魚肝油,等寶寶到2歲、3歲時,戶外活動增加,攝入營養均衡時,可以考慮不給寶寶吃魚肝油了。

注意,魚肝油應該嚴格按標準服用,一般分為0~1歲,1~3歲分裝,不得超標服用,否則任何一種藥物超標都會起到反效果、引起中毒等不良反應。


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首先給出答案,嬰兒從出生後第三週左右可以開始吃魚肝油,要吃到兩週歲左右,如果寶寶沒有明顯的缺鈣現象,就可以不再吃了。

魚肝油的主要成分是維生素A和D,關於它的作用,簡單來說,維生素A負責增強寶寶的免疫力,提高寶寶視網膜的感光物質的合成,促進視力發育。維生素D能夠促進鈣的吸收,促進寶寶骨骼和牙齒的發育。

對於兩歲以下的寶寶來說,飲食主要以母乳、牛奶和少量輔食為主,很難從食物中獲得這兩種物質,所以這兩種成分都非常重要,缺一不可。

關於魚肝油的用法,最開始要少量,每天一滴,如果大便正常,能正常吸收,可以調整為每天2滴,一直到可以每天吃一丸。如果寶寶沒有什麼不適症狀,要一直堅持吃到2歲,如果2歲後仍有缺鈣症狀,可以再鞏固一段時間。

除了吃魚肝油之外,還要多曬太陽促進鈣的吸收。2歲以下的寶寶要帶出去曬太陽,不要要避免太強烈的陽光直射,最好多曬背部,避免正面直曬,以免對眼睛造成刺激。

總之,魚肝油2歲以內的寶寶必須要堅持每天補充,注意不同年齡段的用量和用法,堅持多曬太陽,促進鈣的吸收。


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