03.05 胎兒臍帶繞頸是什麼原因造成的?

寶貝在成長


臍帶繞頸是發生在胎寶寶身上很常見的一種情況,平均每4-5個胎寶寶當中就有一個是臍帶繞頸。在大多數情況下,由於臍帶是有一定的彈性的,所以臍帶繞頸並不會對胎寶寶的健康造成多大的影響,但如果繞的比較緊,就會讓胎寶寶發生缺氧等問題。那麼,胎寶寶在什麼情況下會臍帶繞頸呢?下面就讓我們一起來看一看吧!(圖片來自網絡)

1、胎動的時候。胎寶寶很小的時候就會在孕媽咪們的子宮裡動來動去的游泳了,有時候胎動的太厲害,胎寶寶就會被臍帶繞住,成為臍帶繞頸。

2、臍帶比較長的時候。正常的臍帶長度和足月的胎寶寶相當,大約為50釐米,可有的臍帶比較長,甚至可能達到70釐米,臍帶一長,胎寶寶發生臍帶繞頸的幾率就會增加,臍帶打結、扭轉的幾率也會相應的增加。

3、羊水過多或者胎寶寶過小的時候。有的孕媽咪的羊水比較多或者胎寶寶的體型比較小,小傢伙在孕媽咪子宮內的活動空間比較大,胎寶寶在裡面翻滾或者轉圈,因此很容易發生臍帶繞頸。

發生臍帶繞頸之後,孕媽咪們也不用過於憂心,有研究表明,大約一半的臍帶繞頸的胎寶寶最後自己會繞出來,所以孕媽咪平時定期產檢,注意胎動就好,通常臍帶繞頸一圈是不影響順產的喔!

我是沐沐,一名90後寶媽,多平臺原創撰稿人,堅持科學育兒,歡迎姐妹們一起討論育兒和孕產方面的各種問題,感謝您的閱讀和關注!

沐依蘿


寶媽你好,我頭條育兒內容創作者「吱己」,這個問題我們一起分享。

大約在兩年前,我懷女兒的時候,就是因為出現了臍帶繞頸三週的情況,所以最終選擇了剖腹產。其實當時在孕27周時我就發現胎兒臍帶繞頸兩週了,然後32周的B超顯示繞頸一週,37周在確定生產方式前的最後一次B超中又發現繞頸了三週。


因為非常擔心寶寶的安全,所以我專門諮詢了多位醫生:"是什麼造成寶寶臍帶繞頸的?有什麼辦法可以把臍帶鬆開嗎?”

我記得當時醫生的統一答覆基本都是:"嬰兒臍帶繞頸的因素有很多,例如臍帶太長,寶寶太好動等,而改善這一問題的辦法暫時尚沒有。"

懷著忐忑擔憂的心情,我幾乎每隔兩天就跑去醫院進行胎心監護和臍血流檢測,有的時候連晚上睡覺都覺得心裡不踏實,要用胎心儀聽聽寶寶的心跳才能安心入睡。


01 臍帶繞頸帶來的問題

雖然臍帶是母嬰之間營養供需的橋樑,為胎兒的發育輸送氧氣及養分,具有非常重大的意義,如果發生纏繞等狀況則可能影響寶寶正常發育。但臍帶繞頸其實是非常常見的孕期症狀,準媽媽也不必過於太擔心。

數據顯示,有發生過臍帶繞頸狀況的孕婦約佔分娩總數的20%~25%,也就是說四分之一的寶寶試過被臍帶繞頸。臍帶本身是柔軟且具有彈性的,就算纏繞在寶寶脖子上,一般情況下也是不會有危險的。

(1)臍帶繞頸兩週及以下:在分娩之前都有機會通過寶寶的自主活動慢慢調整過來的,而且就算是依然存在繞頸狀況,只要配合經驗豐富的助產士,順產是沒有問題的;

(2)臍帶繞頸三週:這是一個臨界點,現在有很多醫院都提倡臍帶繞頸四周及以上才屬於剖腹產指徵,而三週則會諮詢你是否願意試產。當時我的主治醫師表示,我可以嘗試順產,只要助產士的經驗豐富,也有不少繞頸三週的產婦順產。


02 造成臍帶繞頸的原因

我結合當時我的生活起居習慣和寶寶的臍帶繞頸反反覆覆的情況,總結了幾個可能引起臍帶繞頸的原因,供寶媽們參考:

(1)臍帶過長。正常的臍帶長度大概是30-75cm,而多數情況是在50cm之內。當臍帶超過70cm就稱為“臍帶過長",一般臍帶過長並不是需要醫生干預的問題,但是卻相較於正常臍帶,更容易造成臍帶繞頸或纏繞肢體,臍帶打結等問題,則會影響胎兒正常的營養供需。但這是我們無法避免的狀況,只可以通過B超檢查去鑑別;

(2)寶寶過於活躍。如果媽媽的羊水過多讓寶寶活動範圍大,或媽媽情緒波動大,經常奔波的話的情況,都會讓胎寶寶活躍度比較高,也會更容易一不小心把臍帶繞進去。所以寶媽要學會適時放鬆,不太大喜大悲影響寶寶;

(3)媽媽頻繁地在肚子摸圈圈。雖然很多人認為撫摸肚子並不會直接造成臍帶繞頸,但是我的真實經驗是,還是少摸,特別不要經常順著一個方向打圈圈,或者是逗胎寶寶玩,這都會引起胎寶寶的好奇和反應,也就相當於鼓勵他繼續活躍地亂動哦。


03 知道臍帶繞頸後該怎麼處理?

我當時問醫生,是否可以通過判斷臍帶繞頸的方向,然後反方向去轉動胎兒以調整繞頸的情況?

醫生明確表示,因為我們只可以通過B超看到臍帶繞頸的數量和位置,但是卻無法清晰地判斷繞頸的方向,或是否存在臍帶打結的問題,所以不能通過這樣的手段去幹擾這個問題,否則可能會加重臍帶繞頸,或造成臍帶纏繞等嚴重的後果。


所以,發現臍帶繞頸情況後,準媽媽可以做的事情是:

(1)定期進行胎心監護和B超檢查。特別是繞頸超過三週以上的,在孕晚期,胎兒因為不斷長大活動空間受限,臍帶會拉得更緊,所以一定要每週去醫院進行胎心監護,以確保寶寶的臍血流等正常。

(2)然後,媽媽要懂得放鬆心情,不要因為這個問題過於緊張。我當時因為是第一胎所以緊張得幾乎無法再正常上班而提前休了產假,隔天就去醫院進行胎心監護,導致整個人的情緒有點崩塌,家人也跟著憂心忡忡。

(3)隨時留意胎動,正常情況下孕晚期每小時3~5次,12小時胎動次數在30~40次,都是活動比較規律的。


希望可以幫到你,加油!


吱己


寶寶在子宮裡頻繁活動,隨著羊水的運動而發生被動運動狀況。因此,寶寶“遊動”的時候,就會出現隨意情況,臍帶就會隨意地“套取”到寶寶的脖子上,有時候是纏繞一道,有時候纏繞兩道。

比如,我帶寶寶做四維彩超的時候,拍得相對來說比較清晰,寶貝的脖子被臍帶纏繞了一圈,記得我生一胎寶寶時,當時胎兒脖子也是被臍帶纏繞了一圈。不過,到後來生產時,也沒有受到多大影響,後來輕鬆地就可以擺脫臍帶纏繞。因此,雖然胎兒任意活動,可能會影響到他在子宮的具體活動位置,但隨著時間延長,不一定會對生產帶來巨大危害。而且,月份增大後,可能寶貝也會很快擺脫掉臍帶纏繞的困境也說不定,所以準媽媽們不需要過度擔心和焦慮。

如果是為了暫時擺脫掉寶寶臍帶繞頸的煩惱,也可以在平時多走動,通過運動和肚皮按摩,以及平時睡眠體態位置的改變等,都能對寶寶的臍帶繞頸狀況帶來些許改善。當然,如果實在不放心的話,也可以產前諮詢專業醫師,尋找最合適的解決辦法。即便生育時胎兒臍帶繞頸,一般也不會對生產帶來過大影響。


育兒階梯


臍帶繞頸,想想都可怕,寶寶的脖子被臍帶勒著,不會疼嗎,不會缺氧嗎,畢竟臍帶是寶寶的供給線。下面作為一個產科醫生來回答這個問題。

臍帶繞頸指的是臍帶纏繞在胎兒脖子周圍,確診需要待分娩後,產前主要根據B超指標來提示臍帶繞頸。比如胎兒頸部有U型臍帶壓跡,胎兒頸部有W型臍帶壓跡,臍帶頸部有WV型壓跡等。臨床上臍帶繞頸還是比較常見的,尤其是臍帶繞頸一圈,即B超下提示胎兒頸部有U型臍帶壓跡,研究提示這種發生率在20%左右,也就是講100個寶寶裡面有20個臍帶繞頸,大部分是一圈。可想而知這個比例還是很高的。

上面我們講了臍帶繞頸的定義及相關發生率,下面我們來講講為什麼胎兒會發生臍帶繞頸,什麼樣的情況下,胎兒會臍帶繞頸。研究提示臍帶繞頸是一種隨機現象,但是當出現下列情況,胎兒繞頸的概率就增加了。

1.臍帶過長 臍帶過長,胎兒跟臍帶之間接觸的多,發生纏在一起的概率就增加,不光臍帶繞頸,甚至臍帶繞身,繞體,繞腳都是可能的。

2.羊水過多 羊水過多的胎兒,往往活動範圍比較大,比如翻身,打滾,這樣臍帶繞頸的概率也會隨之增加。

3.胎盤位置較低 頭位的寶寶,如果胎盤位置較低的情況下去,那麼臍帶繞頸的概率增加。

4.胎位不同,臍帶繞頸的概率不同,研究提示頭位繞頸的概率大於臀位繞頸的概率。

5.胎動多少 有研究提示胎動頻繁的更容易臍帶繞頸。可是沒有相關的證據。

總結,臍帶繞頸大部分是一個隨機事件,但是相對而言,如果有上述情況的話,發生臍帶繞頸的概率增加。祝好孕。

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產科俞醫生


每位媽媽都希望寶寶健康平安出生。聽到孩子檢查不過關,無比緊張。特別有的孩子好動,在媽媽肚子玩起了臍帶,綁住了自己,讓媽媽非常擔心。當初我寶也在肚子裡玩起了臍帶,所幸,自己繞出來了。要相信,孩子為了保護自己,都是聰明的。

那到底是什麼原因呢?

1. 寶寶不斷長大

2. 媽媽肚子空間有限

3. 寶寶在肚子裡經常活動

4. 臍帶可能過長

5. 羊水可能較多,適合寶寶做遊戲

發生了繞頸怎麼辦

1. 定時產檢,進行胎心監測和超聲檢查;

2. 學會數胎心,繞頸的話會擔心缺氧,胎心過快或過慢都需馬上去醫院;

3. 儘量保持左側臥姿,減少肚子晃動。

當發生繞頸時,寶媽們一定先不要著急,保持好情緒,聽從醫生安排,現在醫學發達,一般情況下孩子能順利誕生。你家寶寶有發生繞頸的情況嗎?


TeacherBella


我孕晚期產檢發現胎兒繞頸一週,當時也是很害怕,一直到生,寶寶都沒有繞出來。

臍帶繞頸分為輕度的和嚴重的,像我這樣繞一週的就不嚴重,寶寶有時候還可能自己繞出來,並不會影響正常分娩,但是如果繞了好幾圈,那可能會危及寶寶生命,就需要儘快就醫。

為什麼會臍帶繞頸?

寶寶生活在子宮裡,子宮裡有羊水,寶寶在羊水裡漂著,他並不是安安靜靜的不動,而是自己玩兒。

當寶寶小,羊水多臍帶又長的時候寶寶最容易發生臍帶繞頸。

有時候伸伸腳,踢踢腿,有時候轉個圈,打打拳,有時候還會玩兒臍帶,繞來繞去就把臍帶繞到自己脖子上了。

當他還小的時候,自己還有可能繞出來,但是隨著她的長大,空間變得越來越小,她就繞不出來了。

媽媽如何避免寶寶臍帶繞頸?

1、不要頻繁的摸肚子。胎兒在某一個階段會根據媽媽撫摸的方向,在子宮裡進行動來動去,這樣就很容易發生臍帶繞頸。

2、避免做大幅度的運動。大幅度運動一則不利於養胎,而來也會增加臍帶繞頸的幾率。孕期應該選擇一些溫和的運動方式,例如散步、孕婦瑜伽等。

3、選擇側臥位。側臥位能夠改善子宮右旋轉的程度,避免子宮出現缺氧。

此外,儘量選擇左側睡,因為左側睡能減輕子宮對孕媽媽主動脈的壓迫,使子宮胎盤的水血量增加。

不過也不要因為這樣就不敢右側了,一直左側對寶寶也不好,所以還是兩側輪著來,左多右少即可。

4、數胎動。到了孕晚期,胎動是寶寶健康的信號,孕媽媽要學會早中晚各抽出1小時來數胎動,三次胎動次數的和乘4,30次以上,說明寶寶情況良好,少於20次,說明寶寶異常,如果胎動少於10次,那就說明寶寶缺氧啦,這時候趕緊去看醫生吧。

祝寶寶們平安降生哦。

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大神叨叨叨


胎兒為什麼臍帶會繞頸呢,胎兒臍帶繞頸其實是很常見且正常的現象。相信大部分孕媽咪都遇到過,一般臍帶繞頸多為一週或兩週,臍帶繞頸三週及以上比較少見。

胎兒為什麼臍帶會繞頸呢

自胎兒會活動以後,在子宮內除了羊水就只剩下臍帶可以玩。孕早期,子宮空間大,胎兒會變換任何體位,此時極有可能發生臍帶繞頸,但因此時胎兒還小,一般不會有危險。而到了孕晚期,胎兒越來越大,此時子宮空間也有限,胎位固定,因此臍帶繞頸的情況就會固定下來。

一般胎兒臍帶繞頸多與胎動頻繁、臍帶過長、羊水過多、胎兒相對較小、子宮內空間相對較大有關。其實不怕臍帶繞頸,就怕臍帶太短,有時臍帶太短即使不發生纏繞現象,寶寶也有可能發生意外。而如果臍帶夠長,即使發生臍帶繞頸現象,也不會影響胎兒健康,有時甚至還可以順產。

總之,胎兒臍帶繞頸多與胎動有關,簡單來說就是寶寶玩臍帶,玩著玩著就不小心把自己繞進去了。

發生臍帶繞頸的現象,一般不需要特別處理,但一定要按時產檢,數好胎動。


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胎兒什麼情況下會繞頸?

胎兒期待繞頸是孕期最常見的情況,不過大多數繞頸都是輕微的,對胎兒沒有任何影響;少部分繞頸比較嚴重,影響胎兒生長髮育,甚至生命健康。


胎兒什麼情況喜愛會繞頸呢?

首先要明確,胎兒為什麼會期待繞頸。原因有3點:

  1. 臍帶偏長。臍帶繞頸一般發生在孕8-9個月之前,胎兒稍微小點,臍帶稍微長點,玩著玩著就繞進去了。

  2. 胎兒太活躍。臍帶繞頸主要原因就是胎兒太活躍,在臍帶裡繞來繞去,一不小心就把自己繞進去了,還有些胎兒比較喜歡把臍帶當玩具玩,也很容易把自己繞進去。


  3. 羊水偏多。羊水偏多的話,胎兒在宮內活動範圍大,幅度也特別大,很容易繞進臍帶裡,導致臍帶繞頸。

胎兒臍帶繞頸大多是因為胎兒因素導致的,跟外在因素沒有特別大的關係,但是有幾種情況,很可能導致胎兒特別活躍,從而導致臍帶繞頸:

  1. 孕媽媽太累。孕媽媽如果特別累的話,胎兒會感覺到,然後通過頻繁劇烈的胎動來提醒媽媽,胎動多了,自然會增加臍帶繞頸的風險。


  2. 孕媽媽太餓。孕媽媽肚子餓的時候,也會刺激胎兒胎動,增加臍帶繞頸的幾率。

  3. 胡亂撫摸肚子。孕期是可以撫摸肚子的,但是不建議胡亂沒有規律的撫摸,很容易讓宮內的胎兒也跟著亂動,動作越是混亂,越容易臍帶繞頸。

  4. 孕媽媽擠壓腹部。孕期如果孕媽媽長時間擠壓腹部,很可能導致胎兒宮內不適,然後出現頻繁的胎動,也會增加臍帶繞頸的風險。

綜上,當臍帶偏長,羊水偏多,胎兒胎動頻繁的時候,最容易出現繞頸。

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隨著孕周的增加,胎兒的活動能力也會越來越強,不僅可以伸伸胳膊、踢踢腿,360度轉體這類高難度動作也不在話下,所以難免會使臍帶纏繞在胎兒身體上。

臍帶纏繞是臍帶異常的一種,以纏繞胎寶寶頸部最為多見,是臍帶異常中最重要的類型之一。

另有一種不完全繞頸者,稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀幹及肢體,常被統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。

臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%~25%,其中臍繞頸一週發生率為89%,而臍帶繞頸兩週發生率為11%,臍帶繞頸3周及以上者很少見,臍帶纏繞胎寶寶軀幹、肢體比較少見。


造成胎兒臍帶繞頸的原因是什麼?


一般情況下,胎寶寶和臍帶都在準媽媽的子宮裡漂浮著。

當胎兒發育到一定階段時,就會在羊水中活動,伸伸手和腳,甚至翻個跟斗,大多數時候胎兒和臍帶可以和平共處,但一不小心可能胎兒就會把手腳或身體和臍帶纏在一起。

當空間足夠大的時候,胎寶寶可以再翻個身又繞出來(所以有時候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時又發現不繞了)。

但是當胎寶寶越長越大,“羊水漂浮池”相對變小了,胎寶寶不再能大幅度地運動了,這時如果有臍帶繞頸,就沒那麼容易脫身了。

所以歸納起來就是:

有可能是在孕中期羊水過多,胎寶寶在子宮內的活動空間很大,變換胎位時導致臍帶繞頸。

也有的是由於臍帶過長,或者胎寶寶的體型相對較小,會發生繞頸。有的寶寶在子宮內活動過頻也會繞頸,臍帶也有可能纏繞在身體的其他部位。

不過,臍帶富有彈性,臍帶繞頸後,只要不過分拉扯臍帶,不影響臍帶的血流,就不會危及胎寶寶。


胎兒發生臍帶繞頸,準媽媽會有什麼感覺?


  大多數情況下,臍帶繞的都不會很緊,而且有可能在寶寶活動過程中得到自行解脫,不會對寶寶造成什麼影響,所以,準媽媽們通常不會有任何感覺。

  但當臍帶纏繞的比較緊的時候,寶寶會感覺到不舒服,他便會不斷動來動去來找到一個舒適的位置,準媽媽就會有胎動比較頻繁的感覺。

這就是為什麼在孕28周之後,準媽媽要每天按時計數胎動的原因了。



準媽媽應怎樣做才能避免胎兒臍帶繞頸?


1、學會數胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查;

2、羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查;

3、通過胎心監測和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;

4、發現臍帶繞頸後,不一定都需要剖腹產,只有胎頭不下降或胎心有明顯異常(胎兒窘迫)時,才考慮是否需要手術。

5、要注意的就是減少震動,保持睡眠左側位。

6、在家中可以每天兩次使用家用胎心儀(多普勒胎心儀),定期檢查胎兒情況,發現問題及時就診。

希望以上的分享能對你有幫助,謝謝!


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胎兒臍帶繞頸一般發生在什麼時候

  正常的情形下,胚胎在懷孕4周的時候,臍帶的雛形就已經發育完成,而臍帶是由2條臍動脈以及1條臍靜脈所構成。剛開始的時候,臍帶是很短的,而寶寶在10周之前也還不會在媽咪的肚子裡活蹦亂跳,幾乎是呈現安靜的狀態,因此懷孕12周以前很少見到胎兒臍帶繞頸的現象。

  隨著週數增加,胎兒發育的營養需求不斷提高,而另一方面胎兒的運動神經功能也愈來愈好,在媽咪的子宮裡面經常做一些彈跳翻滾的動作,偶然的情況下,臍帶就恰恰繞過頸部的兩側,起初可能是像寶寶帶圍巾一樣,但是若再一次的翻身可能就超過360度以上環繞脖子,這時候才真正稱為胎兒臍帶繞頸。

  臨床上很少見到胎兒14周以下就出現臍帶繞頸的現象。一般而言,20周以後才比較有可能出現胎兒臍帶繞頸的現象,但是這個時期胎兒姿勢變化及活動程度都比較大,因此即使有繞頸一週或兩週的現象,在懷孕晚期隨著胎兒姿勢的改變也都會被解開。然而30周以後,寶寶體積夠大了,臍帶也相對較長,一旦臍帶環繞頸部一圈以上,就不易解開或回覆了。

胎兒臍帶繞頸有哪些危害

  臍帶繞頸對胎兒的影響,與其纏繞的週數及鬆緊度、臍帶的長短、羊水量有關。同時還與是否臨產有關。臨產後,胎頭往下分娩,會造成原先纏繞較松的臍帶逐漸拉緊。

  一般來說,被臍帶纏繞一週或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發生臨床症狀的,這種纏繞對母兒危險不大,母親仍可經陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸,由於胎頭的活動性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會危害胎兒健康。在孕期,如果發現有臍帶繞頸的現象,只要胎兒繼續在活動,孕婦就不需要太擔心。

  如果臍帶勒得過緊,寶寶的血液供應就會受到影響。寶寶無法正常吸收營養和氧氣,發育便會遲緩。此外分娩時,隨著子宮收縮,胎兒的頭從母體裡出來後,會使臍帶勒得更緊,可能會造成寶寶窒息。

  然而,纏繞週數多及壓迫程度重的胎兒,因臍帶纏繞可導致相對性臍帶過短,纏繞得緊,就會影響臍帶血流,首先就會影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現胎心減慢;嚴重者,可能出現胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,處理較為被動和棘手。

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