03.05 心臟經常疼是怎麼回事?

延吉帽兒山森林公園


心臟部位出現痛感,並不一定是心臟問題,手疼醫手?腳疼醫腳?這是一種非常錯誤的醫療觀念!

人是一個廣泛聯繫的有機體,一種疾病往往涉及多系統、多臟器,很少是單一性病變,不可否認:臨床醫學的碎片化分割有利於專科深入的科研,但對人體疾病的治療卻存在侷限,在臨床上經常有這樣的事件發生:

老王是一名45歲的中年男子,從2年前開始,經常出現胸痛、胸悶的症狀,而且還有頭暈乏力的感覺,當時老王懷疑是冠心病急忙前往醫院檢查,在心內科折騰一下午後,被告知:“一切正常”,回家後告知家人,家人放心了,但老王心裡一直都沒放心,畢竟自己的身體,有沒有問題自己還能感覺錯嗎?又去了幾家醫院,得出的結論是:心臟神經官能症,需要回家靜養,調整後即可恢復。

結果,2年過去了,難道情緒調節這麼難?

除了心絞痛、心梗等心臟類疾病外,還可能是什麼?

1,近期出現了重大打擊,情緒波動較大;近期生活工作壓力過大,休息不好;這兩種因素會使神經系統發生紊亂,出現各種臨床症狀(包括心前區疼痛這類心臟疾病症狀),需要注意的是,這類患者身體沒有任何器質性病變,也沒有太好的治療辦法,只能回家通過自我調節、充足睡眠進行恢復。

2,可能由於長期不健康的姿勢、外傷等原因,脊柱存在病變(頸、胸),刺激神經支配系統,使其興奮遞質增加,進而導致冠脈持續痙攣、心肌缺血、心律不齊等情況。

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羅民教授


心臟區域經常疼痛,一定要注意心肌缺血的可能性。最常見的一種心肌缺血類型是心絞痛。所謂心絞痛,是因為供應心臟血管的冠狀動脈發生粥樣硬化性病變導致血管狹窄,心肌供血不暢而導致的一系列併發症,是最常見的一種冠心病類型。

最典型的心絞痛的症狀是反覆的活動後或者情緒激動後出現心臟區域的疼痛。疼痛的性質有悶疼,燒灼樣疼和壓榨樣疼,每次發作三到五分鐘可以緩解。含服硝酸甘油的藥物或者經過休息之後是可以有效緩解疼痛的。

特別是那些已經合併有高血壓,高血糖,高血脂,吸菸和肥胖的群體需要警惕有心絞痛的可能性。

第二點,也是在門診的患者當中最常見的。和心臟區域疼痛的另一個相關疾病就是心臟神經症。這種疾病和情緒有一定的關係。患有這種疾病的患者在檢查的時候可能會發現心臟結構功能沒有變化,經過一些客觀檢查也沒有明顯的異常,只是會有和情緒相關的一些疼痛的症狀,那麼這種類型疾病的話多需要經過情緒生活方式的調整,才能夠得到明顯緩解。


第三點,是有關心血管疾病方面。包括一些急性的疾病,比如說急性心包炎,心肌炎都可能會出現心臟區域的疼痛。但是如果長期反覆出現這種胸疼的症狀的時候,就要警惕其他系統疾病的可能性。比如說消化系統疾病例如胃炎,胃潰瘍,甚至肋間神經痛,肋軟骨炎等等都可能有胸痛的症狀。所以還是需要到醫院就診來明確胸疼的類型和病因,再根據病因進行診斷。


惠大夫在江湖


心臟經常疼痛,要考慮多種原因,我們首先要考慮冠心病心絞痛。這是由於冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧發生的疼痛。這種疼痛的部位主要出現在胸骨左下段,有時會向左肩、左上肢放射,疼痛持續時間不長,大概幾十秒到幾分鐘,疼痛的感覺主要是壓榨性,緊縮性的疼痛,好像有人抓住了你的心臟,可以通過舌下含服硝酸甘油緩解。這種心臟疼痛會因為寒冷、情緒激動、飽食、勞累等因素誘發。

其次,我們要考慮心臟神經官能症,這不是一種器質性疾病,主要和患者最近情緒不良、壓力大有關,簡單來說就是氣的心臟疼。主要緩解方式就是有個良好的心態,世界如此美好,你不要如此暴躁1

其他心臟疼發原因有胃疼,胃的位置靠近心臟,有時會誤以為心臟疼,不過這種疼痛性質主要是燒灼痛、刺痛為主。還有肋間神經疾病、帶狀皰疹、外傷都有可能導致心前區的疼痛。建議及時就診,找出病因,及時對症治療。


阿卡醬醫生


經常疼必須要去看醫生了。我今天剛看完,原因是上週有兩天晚上心臟部位比較疼。

家庭醫生先是詢問了一些基本情況,如工作內容是否與體力工作相關,是否有健身拉伸,是否有過疼痛歷史,是否用藥,疼痛類型等等,然後簡單測了血壓和聽診。之後醫生說由於年齡和之前詢問的內容,感覺不會是心臟病,有可能是肌肉問題,不過他還是開了檢查單子,包括驗血,驗尿和心電圖,進行進一步確認。最好他還專門提醒,如果再次發生疼痛,建議馬上去急診。

然後我就去檢測實驗室做了這些檢查,如果沒問題,醫生應該不會聯繫我了。

備註下,我是在加拿大看病,由於全民醫保,全程免費。


Hello溫哥華


要排除冠心病


黃河船伕


您好,我是心血管王藥師,很高興為您解答“心臟經常疼是怎麼回事?”這個問題。




首先,我們來分析心臟疼的概念。


心臟疼應該是不確切的提法,心臟疼也分很多種,最常見心絞痛,主要是指冠狀動脈缺血導致心肌缺血、缺氧以後,導致的一種病人不舒服、胸悶、胸堵、胸痛的狀態,但這不是心疼的全部含義。


心臟還有一種病叫心包炎,也可以引起心臟的疼痛,也是心疼,還有一種特殊情況比如病人得了二尖瓣脫垂,或者有黏液瘤在心臟裡,也可以引起心臟疼痛叫心疼。


心臟經常疼是怎麼回事,究竟是什麼原因呢?


因此心疼的原因很多,包括心絞痛、心包炎、二尖瓣脫垂引起的心痛,也有黏液瘤堵塞二尖瓣開口流出道引起的疼痛,都稱其為心痛。而老百姓的心痛還有別的意思,就是心裡難受、傷心也叫心痛。我們要找到病因後再對症下藥。



在此和大家舉幾個例子。


1. 熬夜引起心疼


熬夜對人體的整體危害很大,熬夜時對心臟的危害也是極大的。熬夜時心臟疼的原因也多種多樣,主要分為心源性因素和非心源性因素。


首先要考慮的是心源性的因素,比如有基礎性心臟病(如心絞痛、心律失常等),其次也不排除心臟外因素所致心臟疼,例如反流性食道炎、萎縮性胃炎、膽心綜合徵等等。熬夜時如果出現心臟疼最好的處理辦法是儘快及時到附近醫院就診,並做相關的必要檢查以明確心疼原因,儘快給與積極專業的治療。熬夜後最好能及時補充睡眠,並做必要的補救措施如第二天增加睡眠時間,加強營養,精神放鬆,鍛鍊身體等等。


2. 孕婦出現心疼是怎麼回事?



孕婦在妊娠的過程中出現心慌、氣短、心前區疼痛的症狀,主要是由於其心臟負擔加重所致,可能會導致心臟病變的發生,出現胸痛的症狀。


孕婦出現心慌、氣短、心前區疼痛,一般見於多種疾病,如瓣膜病、血栓性疾病、胸膜性疾病或心肌供血不足等,醫生需根據胸痛的部位、性質、特點,綜合考慮其原因,建議進一步完善相關檢查,如超聲心動、心電圖等,必要時可請心臟專科醫生進一步明確診斷,如因疾病原因造成,需儘快於醫院進行治療。


王藥師心血管講堂


一!神經過度緊張,二!中氣浪費太多,三!胃臟負擔太重


手機用戶73110516598


心梗病發前兆,或者你壓力大,或者你遇到的事情你自己解不開


健康中國26826540


看看疼得是不是嚴重,如果輕微的,可能是一時情緒引起的,過去就沒事如果經常出現這種情況,一定要到專業醫院請專業大夫診斷


你給予的溫柔689


這樣的問題應該問專業的醫學工作者,別人再怎麼回答也不會系統的,準確的說的很明白


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