01.26 為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節


春季氣溫晝夜起伏大,變化突然,加上過敏源細菌感染等的增多,春季自然成為慢性支氣管炎的高發季節。春季慢支患者病情發作,常常咳嗽不斷,除了及時治療外,還應全面的做好預防調理工作。


慢性支氣管炎由什麼原因引起?


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年齡


隨著年齡的增長,與致病因子(如吸菸、微生物感染和空氣汙染物)的接觸時間也越長;年齡越大,肺功能也越日益減退,氣管、支氣管、細支氣管等呼吸道的防禦功能也逐漸減弱,全身對微生物的免疫力也日漸降低。


隨著年齡的增長,慢性支氣管炎的患病率也逐漸增高。14歲及以上人群的慢支平均患病率是4%;而50歲以上人群就升高到13%了。


譬如說,年輕時偶爾感冒,即使不去治療,只要多休息,多飲水,幾天後也就自然痊癒了。而老年人患感冒或上呼吸道感染時,若不及時用藥治療,很可能引發下呼吸道感染,發生急性支氣管炎,甚至是肺炎。


為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節


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氣候差異


氣溫越低,慢支的患病率也越高。每年10月後到次年3月氣溫最低,患急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發作的可能也越大。


北方的天氣比南方寒冷,所以北方地區慢性支氣管炎的患病率,比南方地區要高。日夜溫度差別越大,慢性支氣管炎的發病率也越高,譬如在山區,日夜溫差大,慢性支氣管炎的患病率也比平原地區高。取暖條件差或無取暖條件的地區,雖然冬天氣候不如北方冷,但室內溫度有時比室外還低,居民容易患支氣管炎。因此,慢性支氣管炎的患病率可以相對地較高。


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營養條件


營養條件差,蛋白質攝入量不足,使血液中的蛋白質(包括白蛋白,球蛋白)含量低,造成抵抗微生物的抗體形成少,對微生物的抵抗能力低。也就是說免疫力會降低,容易得慢性支氣管炎。缺乏維生素特別是缺乏維生素A及維生素D,使呼吸道抵抗力低,也容易患支氣管炎。


所以,慢性支氣管炎的發病,發展中國家可能比發達國家高,這是由於窮國人民營養條件不如富國人民的緣故。


為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節


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居住條件


住房擁擠,取暖條件差,開窗通風少的居民,慢性支氣管炎的患病率可能較高。因為如果同一房間內的一個人患了感冒、上呼吸道感染或慢性支氣管炎急性發作、肺炎,這個人在咳嗽時,致病的微生物可能通過飛沫汙染空氣,傳染給周圍的人。這是居室擁擠、開窗通氣較少的居民易患慢性支氣管炎的原因。


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吸菸


國內外研究均證實,吸菸時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。現今公認吸菸為慢性支氣管炎最主要的發病因素,吸菸能使支氣管上皮纖毛變短,不規則,纖毛運動發生障礙,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬細胞的吞噬、滅菌作用,又能引起支氣管痙攣,增加氣道阻力。戒菸後可使症狀減輕或消失,病情緩解,甚至痊癒。


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感染因素


感染是慢性支氣管炎產生髮展的重要因素,主要為病毒和細菌感染,鼻炎病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎上可繼發細菌感染。感染成為慢性支氣管炎的繼發感染和加劇病變發展的重要因素。

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空氣汙染


如刺激性煙霧、粉塵、大氣汙染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)的慢性刺激,常為慢性支氣管炎的誘發因素之一。接觸工業刺激性粉塵和有害氣體的工人,慢性支氣管炎患病率遠較不接觸者為高,故大氣汙染也是本病重要誘發病因。


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過敏因素


據調查,喘息性支氣管炎往往有過敏史。在患者痰液中嗜酸粒細胞數量與組胺含量都有增高傾向,說明部分患者與過敏因素有關。塵埃、塵蟎、細菌、真菌、寄生蟲、花粉以及化學氣體等,都可以成為過敏因素而致病。


慢性支氣管炎日常要注意什麼?


1飲食調整


體重正常的患者給予平衡飲食,以增強呼吸道的抵抗能力;體重低於正常者,應供給高熱能、高蛋白飲食,以利於受損傷的支氣管組織修復。 患者由於消化道細胞缺氧而使得食慾減退,應採用少量多餐的進餐方式,每天可分為6次。供給易於消化吸收的食物,蛋白質供給量為 1.2~1.5克/千克(體重),應以動物蛋白和大豆蛋白等優質蛋白質為主。


2適量限制奶類製品


奶製品易使痰液黏稠,使感染加重,應避免食用。因奶製品是鈣的主要來源,在不食用奶製品時,應注意每天補充鈣1000毫克,2.5克碳酸鈣即含有1000毫克鈣。


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3補充維生素


為增強機體免疫功能,減輕呼吸道感染症狀,促進支氣管黏膜修復,應補充足夠的維生素A和維生素C。


4增加液體攝入量


大量飲水,有利於痰液稀釋,保持氣管通暢;每天飲水量至少2000毫升。


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5忌刺激性食物


過冷、過熱,或其他有刺激性的食物,可刺激氣管黏膜,引起陣發性咳嗽,應儘量避免。


6咀嚼障礙者應給予軟食


若呼吸困難影響咀嚼功能時,應供給軟食,以便於咀嚼和吞嚥。


7藥物的影響


治療慢性支氣管炎的許多藥物對患者的食慾和營養代謝均有副作用,應予以注意:

(1)服用茶鹼類藥物時,應避免飲用咖啡、茶葉、可可及可樂飲料,以免加重對胃腸黏膜的刺激。

(2)間羥異丙腎上腺素應在飯後用果汁吞服,以避免異味影響食慾或引起胃腸道的反應。

(3)間羥異丁腎上腺素應和食物同時服用,以避免出現胃腸道的副作用。


為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節


慢性支氣管炎的食療


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為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節

川貝杏仁粥,:取川貝母、杏仁各10克,百合30克,大米100克,蜂蜜30克,梨2個。將前三味搗碎,梨搗爛擠汁,共放鍋內,和粳米一起加水煮粥。粥將熟時加入蜂蜜,再煮片刻即成。空腹服食,每日1次。10天為一療程。方中川貝、杏仁、百合清肺化痰、潤肺定喘,蜂蜜潤燥,為肺燥咳嗽之佳品。梨養陰清熱、潤肺清津;大米養胃和脾。常服可清肺化痰、益氣生津、扶正強身。——


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為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節

豬肺薏米粥:將豬肺葉洗淨切成條狀,加生薏米、粳米各50克,水煮成粥。再加蜂蜜適量,代早餐服食。每日1次,7天為1療程。方中豬肺可“以髒補髒”,主治肺虛咳嗽、咯血。生薏米為清肺排膿的佳品;粳米益氣和中。支擴症患者常服本方,有清肺化痰、扶正祛邪之功。——


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為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節

白鴨煨蟲草:白鴨1只,冬蟲夏草60克。宰鴨去毛及內臟,洗淨。冬蟲夏草以紗布包裹,用線紮好,放入鴨腹中,加水煨至鴨肉爛熟為度,放鹽少許。食肉飲湯,分6次,3天內服完。5只鴨為1療程。方中鴨為清補之佳品。據《隨息居飲食譜》載,鴨肉能滋五臟之陰,清虛勞之熱,可養胃、補血、生津、止嗽。冬蟲夏草為調補陰陽的良藥,既可滋肺陰,又能補腎陽。支擴症患者服用本方,有滋肺益腎、寧嗽化痰的功效。——


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為什麼支氣管炎反覆發作?預防還需注意小細節


阿膠粳米粥:以粳米100克加水煮粥,粥將熟時,加入搗碎的阿膠30克,文火燉煮,邊煮邊攪3~4沸,加入紅糖適量調味,空腹服食,每日1次,半個月為1療程。方中阿膠具有養血止血作用,粳米補脾益肺。合煮成粥,具有滋陰補虛、養血止血之功效,對支擴症之咯血頗有效驗。——

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