01.26 为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节


春季气温昼夜起伏大,变化突然,加上过敏源细菌感染等的增多,春季自然成为慢性支气管炎的高发季节。春季慢支患者病情发作,常常咳嗽不断,除了及时治疗外,还应全面的做好预防调理工作。


慢性支气管炎由什么原因引起?


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年龄


随着年龄的增长,与致病因子(如吸烟、微生物感染和空气污染物)的接触时间也越长;年龄越大,肺功能也越日益减退,气管、支气管、细支气管等呼吸道的防御功能也逐渐减弱,全身对微生物的免疫力也日渐降低。


随着年龄的增长,慢性支气管炎的患病率也逐渐增高。14岁及以上人群的慢支平均患病率是4%;而50岁以上人群就升高到13%了。


譬如说,年轻时偶尔感冒,即使不去治疗,只要多休息,多饮水,几天后也就自然痊愈了。而老年人患感冒或上呼吸道感染时,若不及时用药治疗,很可能引发下呼吸道感染,发生急性支气管炎,甚至是肺炎。


为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节


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气候差异


气温越低,慢支的患病率也越高。每年10月后到次年3月气温最低,患急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作的可能也越大。


北方的天气比南方寒冷,所以北方地区慢性支气管炎的患病率,比南方地区要高。日夜温度差别越大,慢性支气管炎的发病率也越高,譬如在山区,日夜温差大,慢性支气管炎的患病率也比平原地区高。取暖条件差或无取暖条件的地区,虽然冬天气候不如北方冷,但室内温度有时比室外还低,居民容易患支气管炎。因此,慢性支气管炎的患病率可以相对地较高。


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营养条件


营养条件差,蛋白质摄入量不足,使血液中的蛋白质(包括白蛋白,球蛋白)含量低,造成抵抗微生物的抗体形成少,对微生物的抵抗能力低。也就是说免疫力会降低,容易得慢性支气管炎。缺乏维生素特别是缺乏维生素A及维生素D,使呼吸道抵抗力低,也容易患支气管炎。


所以,慢性支气管炎的发病,发展中国家可能比发达国家高,这是由于穷国人民营养条件不如富国人民的缘故。


为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节


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居住条件


住房拥挤,取暖条件差,开窗通风少的居民,慢性支气管炎的患病率可能较高。因为如果同一房间内的一个人患了感冒、上呼吸道感染或慢性支气管炎急性发作、肺炎,这个人在咳嗽时,致病的微生物可能通过飞沫污染空气,传染给周围的人。这是居室拥挤、开窗通气较少的居民易患慢性支气管炎的原因。


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吸烟


国内外研究均证实,吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。


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感染因素


感染是慢性支气管炎产生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻炎病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。感染成为慢性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。

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空气污染


如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人,慢性支气管炎患病率远较不接触者为高,故大气污染也是本病重要诱发病因。


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过敏因素


据调查,喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向,说明部分患者与过敏因素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等,都可以成为过敏因素而致病。


慢性支气管炎日常要注意什么?


1饮食调整


体重正常的患者给予平衡饮食,以增强呼吸道的抵抗能力;体重低于正常者,应供给高热能、高蛋白饮食,以利于受损伤的支气管组织修复。 患者由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退,应采用少量多餐的进餐方式,每天可分为6次。供给易于消化吸收的食物,蛋白质供给量为 1.2~1.5克/千克(体重),应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白质为主。


2适量限制奶类制品


奶制品易使痰液黏稠,使感染加重,应避免食用。因奶制品是钙的主要来源,在不食用奶制品时,应注意每天补充钙1000毫克,2.5克碳酸钙即含有1000毫克钙。


为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节


3补充维生素


为增强机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,促进支气管黏膜修复,应补充足够的维生素A和维生素C。


4增加液体摄入量


大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅;每天饮水量至少2000毫升。


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5忌刺激性食物


过冷、过热,或其他有刺激性的食物,可刺激气管黏膜,引起阵发性咳嗽,应尽量避免。


6咀嚼障碍者应给予软食


若呼吸困难影响咀嚼功能时,应供给软食,以便于咀嚼和吞咽。


7药物的影响


治疗慢性支气管炎的许多药物对患者的食欲和营养代谢均有副作用,应予以注意:

(1)服用茶碱类药物时,应避免饮用咖啡、茶叶、可可及可乐饮料,以免加重对胃肠黏膜的刺激。

(2)间羟异丙肾上腺素应在饭后用果汁吞服,以避免异味影响食欲或引起胃肠道的反应。

(3)间羟异丁肾上腺素应和食物同时服用,以避免出现胃肠道的副作用。


为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节


慢性支气管炎的食疗


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为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节

川贝杏仁粥,:取川贝母、杏仁各10克,百合30克,大米100克,蜂蜜30克,梨2个。将前三味捣碎,梨捣烂挤汁,共放锅内,和粳米一起加水煮粥。粥将熟时加入蜂蜜,再煮片刻即成。空腹服食,每日1次。10天为一疗程。方中川贝、杏仁、百合清肺化痰、润肺定喘,蜂蜜润燥,为肺燥咳嗽之佳品。梨养阴清热、润肺清津;大米养胃和脾。常服可清肺化痰、益气生津、扶正强身。——


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为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节

猪肺薏米粥:将猪肺叶洗净切成条状,加生薏米、粳米各50克,水煮成粥。再加蜂蜜适量,代早餐服食。每日1次,7天为1疗程。方中猪肺可“以脏补脏”,主治肺虚咳嗽、咯血。生薏米为清肺排脓的佳品;粳米益气和中。支扩症患者常服本方,有清肺化痰、扶正祛邪之功。——


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为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节

白鸭煨虫草:白鸭1只,冬虫夏草60克。宰鸭去毛及内脏,洗净。冬虫夏草以纱布包裹,用线扎好,放入鸭腹中,加水煨至鸭肉烂熟为度,放盐少许。食肉饮汤,分6次,3天内服完。5只鸭为1疗程。方中鸭为清补之佳品。据《随息居饮食谱》载,鸭肉能滋五脏之阴,清虚劳之热,可养胃、补血、生津、止嗽。冬虫夏草为调补阴阳的良药,既可滋肺阴,又能补肾阳。支扩症患者服用本方,有滋肺益肾、宁嗽化痰的功效。——


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为什么支气管炎反复发作?预防还需注意小细节


阿胶粳米粥:以粳米100克加水煮粥,粥将熟时,加入捣碎的阿胶30克,文火炖煮,边煮边搅3~4沸,加入红糖适量调味,空腹服食,每日1次,半个月为1疗程。方中阿胶具有养血止血作用,粳米补脾益肺。合煮成粥,具有滋阴补虚、养血止血之功效,对支扩症之咯血颇有效验。——

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