03.05 得了痛風不能吃哪些水果?

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痛風病是一種較難治的關節炎病症,這種病症非常痛苦,它是由於體內尿酸增高沉積於關節部位,而造成的關節發炎,這樣的病症呈現關節部位紅腫狀態。像這種病雖然難治,但也可以根治,前提是得對症下藥才能有根治的可能,這樣的患者如想症狀好轉,必須在飲食方面有所顧忌,食物方面不可亂吃才能得到較好的改變。

忌口

痛風患者要想得到更的康復,就得注意忌口,忌口就是不把含有嘌呤以及刺激食物進入體內,才能減少尿酸增高,而使病情有著更快的改善,既能使患者病症有所好轉,也能使病患者減少了痛苦。

患者禁止吃的食物

患者需要忌吃的食物,就是不能含有嘌呤的食物,含有嘌呤的食物有動物內臟,動物內臟含嘌呤很多,患者必須禁食動物內臟。

蛋白質也要按合理比例攝入,以體重攝取比例:一公斤體重攝取0.8克至1克為宜。鹽應少吃。

患者不能吃的水果

患者不能吃缺少或含量少的碳水化合物水果,不能吃缺少鉀元素水果,因為鉀元素及碳水化合物更能助於排出尿酸。



香蕉含鉀元素高,碳水化合物也很高,這款水果是痛風患者的首選。

祝健康!


八色彩霞


痛風病從口入,有痛風的患者,都非常清楚,少不注意,飲食不當,就有可能誘發痛風。那麼痛風有什麼忌口,有哪些食物、水果需要忌口的呢。

1、水果:對於痛風患者,大部分的水果都可以使用,水果屬於低嘌呤食物,本身痛風患者就是提倡多吃水果,特別是新鮮水果。痛風患者不建議吃堅果,因為堅果嘌呤含量也不低,如瓜子、杏仁、核桃等。

2、忌老火湯:長時間熬製的湯,嘌呤含量增加,特別是增加有香菇、茶樹菇等菌類熬製的老火湯,非常容易誘發痛風發作。

3、海鮮➕啤酒:沒到夏天,海灘上啤酒➕海鮮,是很多人的標配,胡吃海喝,第二天就導致痛風發作的少見,要儘量避免。

4、白酒:經常飲用白酒也會導致痛風發作。

5、動物內臟:動物內臟含有高嘌呤食物,過多食用就會誘發痛風。

除了堅果,其他大部分的水果,都是低嘌呤食物,水果並不是痛風的禁忌食物,反而,有痛風的患者,應該多食用水果、蔬菜,特別是新鮮水果蔬菜。

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胃腸肝膽外科曾醫生


水果不僅口感好,還營養豐富,但是痛風患者在食用水果時,要格外注意水果中的含糖量。因為患者常常伴有一些痛風引起的高血糖或糖尿病症狀。

一般來說,杏、草莓、檸檬、楊梅、西瓜等含糖量較低,葡萄、水蜜桃、蜜橘、荔枝、橙子、菠蘿、鮮棗、鮮桂圓、香蕉等含糖量較高。

根據自身不同的情況,患者要適量選擇以下水果:

1、榴蓮

被譽為“水果之王”,味辛、甘,性熱,營養非常豐富,可以彌補痛風患者的寒症。但吃多容易上火,發胖,且不適合糖尿病患者。

2、西瓜

味甘、性寒、無毒,具有消煩止渴、解暑熱、利小便、治口瘡等作用。皮及瓤均為利尿劑,可以治療腎炎水腫、黃疸。西瓜仁有清肺、潤腸助消化作用。西瓜皮綠色部分煎湯代茶,是很好的消暑清涼飲料。西瓜中的配糖體也有降低血壓的作用。因此,痛風兼有高血壓、腎病者可以吃西瓜。

3、香蕉

味甘、性寒,具有清熱解毒、潤腸通便、潤肺止咳的功效。香蕉還能促進腸胃蠕動,具有潤腸通便的作用。另有研究發現,香蕉可治抑鬱和情緒不安,因它含有泛酸等成分,是人體的“開心激素”,能減輕心理壓力,解除憂鬱,令人快樂開心。但畏寒、體弱和胃虛的人不宜多吃。

4、草莓

味酸、甘、性涼,具有清暑解熱,生津止渴,利尿止瀉,利咽止咳的功效。草莓中所含的胡蘿蔔素是合成維生素A的重要物質,具有明目養肝作用。草莓是鞣酸含量豐富的水果,在體內可吸附和阻止致癌化學物質的吸收,具有防癌作用。

5、葡萄

含有複合鐵元素,適宜有貧血、痛風、水腫、高血壓、腎炎等患者食用。此外,葡萄還有補氣益腎,補血利尿,生津止咳等作用。不過,便秘、脾胃虛寒以及糖尿病患者最好少吃。

6、芒果

具有清理腸胃、生津止嘔、利尿排便的功效。芒果中含有豐富的礦物質以及維生素A、C,可以預防高血壓、動脈硬化以及癌症,對滋潤肌膚、美容養顏也有益處。但糖尿病患者以及皮膚過敏者不宜食用,痛風患者可以食用。

7、櫻桃

含有豐富的鐵元素以及花青素。花青素有助於提高腎小球對尿酸的過濾作用,以及降低腎小管對尿酸的再吸收,對痛風患者有利。經常吃櫻桃,能夠補充人體所需的鐵元素,促進血紅蛋白再生,有預防缺鐵性貧血,健腦益智以及增強體質等作用。



痛風患者其實可以正常吃果蔬,果蔬和多種植物性食物都屬於嘌呤含量不高的食物,除了大豆類食物中嘌呤含量較高,最好避免食用,不過大豆類製品也是可以少量食用的,比如豆漿、豆腐乾、豆腐,因為它們在製作過程中受到稀釋,含有的嘌呤會下降不少,對痛風患者的影響會更小。



一些朋友會問,蔬果中也有一些嘌呤含量較高的食物啊,比如西蘭花、菠菜、萵筍、青椒,這些蔬菜能吃嗎?部分蔬菜的嘌呤含量可能會較高,但其實蔬菜中的嘌呤再高也只算是中高水平(除大豆類),如西蘭花,沒100g中含有大約70mg的嘌呤,屬於較高含量,不過這和肉類相比,嘌呤含量較少的豬裡脊肉每100g也含有119mg左右的嘌呤,痛風患者豬肉也是可以適量食用的,果蔬類有啥不可?


另外,植物性嘌呤和動物性還有區別,目前植物性嘌呤並不會產生對身體太大影響,而且植物性中的植酸、鞣酸、膳食纖維等成分還會抑制嘌呤的吸收量,所以,痛風患者不要拒絕豐富果蔬的攝入(除大豆類應當注意外)。

不過,雖然說可以正常吃果蔬,但它們也並非多多益善,特別是富含糖分的水果類。膳食指南推薦每日水果攝入量不超過半斤,哪怕並沒有痛風的人也是如此,水果中的糖分較高,如果過多攝入恐怕影響血糖,如果三餐足夠,超量吃水果,必定會造成肥胖,而研究發現,肥胖、三高患者更容易誘發痛風。


王旭峰營養師


痛風病人適宜多吃蔬菜水果,水果基本上都是低嘌呤的,無論吃多少都不會對痛風產生影響,所以可以放心的吃。但是有一點需要注意:含糖量較高的水果,比如香蕉儘量的少吃。因為痛風患者患糖尿病的概率要比普通人高出來很多。

大家都知道,痛風容易造成痛風腎,最直接的指標就是肌酐值上升,而糖尿病和肌酐數值有著千絲萬縷的關係,中醫認為,引起糖尿病的原因是脾腎兩虛,脾不能把人體的糖分轉化為能量,就只能通過腎臟排出體外,這就是糖尿病,長期的血糖高就會造成腎臟病變出現蛋白尿等,同時糖尿病也是會引起肌酐升高。所以痛風和糖尿病的根源上有有腎臟這個器官。相互影響。既然你有痛風了,一些含糖量較高的香蕉榴蓮等就要有節制的去吃,因為你要預防糖尿病的到來。

痛風病人吃水果一定要吃新鮮的,現在是夏季,一些應季水果更適合你的身體,比如水果黃瓜,葡萄,聖女果等等都是很好的。但是建議不要吃水果乾,果脯,水果罐頭等,就拿黃桃罐頭來說,吃大餐的時候,經常有飯店上一盤子黃瓜罐頭,爽口有好吃,但是罐頭裡面都加了防腐劑,食品添加劑等對身體也不好,不是說會導致痛風,而是這些添加劑可能會影響其他的身體指標。

很多人喜歡把水果打成果汁飲用,建議不要有其他添加,純果汁就好,這種其實和直接吃是一樣的,只是果汁更鮮美而已,根據各人口味的不同,可以放心飲用。總之,痛風病人吃水果沒有錯,一定注意其他併發症的影響,在沒有糖尿病的前提下,甜度大的可以少量吃,合理搭配才能有一個健康的身體,更多痛風健康知識,歡迎關注我頭條號,併發“私信”痛風二字給我。


張主任話健康


大家好!我是福爸,執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

痛風的原因是尿酸高,尿酸鹽結晶沉積在關節引起炎症,結果就是關節腫痛甚至關節變形。尿酸是嘌呤代謝的產物,引起尿酸高的原因很多,簡單說就是在遺傳體質的基礎上,長期受不健康的飲食和生活習慣影響,造成嘌呤代謝紊亂,引起尿酸升高。不健康的飲食包括高糖高脂飲食,熱量過高,膳食纖維過少,高嘌呤食物過多等。

水果基本上都是低嘌呤食物,大部分熱量都很低,還有豐富的膳食纖維和維生素。因此痛風病人是可以吃水果的。常見的蘋果、梨子、西瓜、草莓、香蕉、荔枝、芒果等,都可以吃。

但是痛風病人吃水果也是有講究的。水果裡果糖比較多,所以口感甜。但是果糖代謝會增加尿酸合成。因此痛風病人不能大量吃水果,每天吃半斤一點問題都沒有,大量吃就有可能引起尿酸升高。還有就是不要喝果汁,一杯果汁集中了幾個水果的果糖,會引起尿酸升高誘發痛風。


福爸聊營養


有人問痛風不能吃哪些水果?這主要跟三方面的因素有關係,一方面是酸鹼性問題,一方面是含糖量問題,一方面是水果的加工過程有關係。

不建議吃草莓

由於草莓是酸性水果,吃到體內之後顯示酸性,不利於尿液的鹼化。在尿液偏酸性的時候,比如ph值在5的時候,尿酸鹽只有15%是溶解的,當ph值達到6.6的時候幾乎所有的尿酸鹽都是溶解的。因此吃鹼性的水果對身體排出尿酸鹽是非常有幫助的,絕大多數的水果都是鹼性的,有利於尿酸鹽的排出,但是草莓是酸性的水果,不建議痛風病人吃。

不建議多吃荔枝等甜度很高的水果

甜度高的水果意味著含糖量更高一些,含糖量高的水果一般含有兩種糖一種是蔗糖,一種是果糖,往往吃起來很甜的水果是果糖的含量高一些。果糖會讓人體內產生更多的嘌呤,增加身體尿酸的產生,產生尿酸越多痛風病人的症狀就越嚴重。蔗糖含量高的水果也不建議多吃,因為蔗糖在身體內可以通過分解產生果糖,吃到身體內的蔗糖會有一半變成果糖,所以吃蔗糖含量高的水果也容易產生更多的尿酸,導致痛風症狀加重。

不建議吃水果酵素

嘌呤主要來自於死去的細胞代謝而來,死去的細胞越多產生的嘌呤越多,為什麼建議痛風病人吃雞蛋就是因為雞蛋只有一個細胞,嘌呤含量很低很低。水果本身的嘌呤含量也很低,不過經過發酵的水果酵素就不一樣了,發酵過程中會產生大量的微生物,這些微生物會產生大量的嘌呤。這也是為什麼痛風病人適合喝牛奶不適合和酸奶的主要原因。


肖峰註冊營養師


痛風是一種常見的慢性營養代謝性疾病,按照病因分為原發性痛風和繼發性痛風兩種類型。

繼發性痛風主要是由於藥物,或者腎臟疾病引起的尿酸排洩障礙或者生成增高所導致,而原發性痛風主要是由於遺傳因素和環境因素引起,例如飲酒,吸菸,以及不良飲食習慣,肥胖等問題,我們生活中最為常見的是原發性痛風,都是不良的生活,飲食習慣,體重基數過大影響嘌呤形成尿酸代謝途徑出現異常,導致人體的血尿酸含量增高。

對於痛風患者,水果是可以吃的,但注意適量,避免果糖含糖較高的水果。最重要的是,痛風患者應選擇低嘌呤低脂適量蛋白質的飲食模式。

還有痛風患者需要引起注意的幾點:

1、需要禁酒。

2、尤其是超重以及肥胖人群,要控制到健康體重標準。

尤其是體重超重甚至肥胖的人群,體重最好低於自身理想體重的10%-15%,動物蛋白選擇以牛奶,雞蛋,植物蛋白為主。

3、增加新鮮蔬菜的攝入。

4、養成規律的飲食和作息。

5、防止劇烈運動或者突然受涼。

6、減少高嘌呤食物的攝入。

7、大量飲水。


營養師邱天


痛風或高尿酸血癥的患者可以正常吃水果,只要不過多,控量來吃的話,大千世界的各種水果吃上也完全沒有問題。一些痛風患者會發現,自己在吃了水果之後反而爆發了痛風,這又是為什麼?原因就在水果中所含的糖分,水果雖然低脂低熱,也是低嘌呤的食物,而且富含膳食纖維,看上去完全對痛風患者無害,但不要小看了水果的含糖量,水果的含糖量在7~25%左右,和很多食物相比,含糖量還是不低的。

對於痛風/高尿酸血癥的朋友來說,並不僅僅是需要注意攝入低嘌呤食物,多選擇低糖食物攝入也是必要的。研究發現,如果高尿酸或痛風患者在日常生活中不限制富含果糖食物的攝入,並不能減少痛風的發作。果糖進入人體後,會轉化為嘌呤合成的底物,還會讓“核苷”(核苷最終會合成嘌呤)的分解增加,從而升高最終尿酸的量。果糖在肝臟中進行代謝,它會進行“磷酸化”,也就是ATP能量磷酸根被消耗利用的過程,磷酸根的消耗限制了ADP生成ATP,這會讓合成尿酸的底物生成,也會讓尿酸增加。總之,果糖的過多攝入必然是會對尿酸的合成“有所貢獻的”。

所以對於愛吃水果的痛風/高尿酸血癥患者來說,吃水果還是需要控量的,除了水果外,富含果糖的食物,如甜飲料、果汁、還有一些添加果糖的零食還是需要避免食用的。水果的攝入量建議一天控制在250~300g,哪怕並沒有痛風的患者也應當控量。所以,對於痛風患者來說,選擇含糖量較低,特別是果糖含量較低的水果。比如柚子、草莓、黑莓、火龍果、獼猴桃等,注意果糖含量較高的水果需要更加註意,如梨、葡萄、蘋果、香蕉、榴蓮、荔枝等等,另外,1單位的蔗糖還會分解為1單位葡萄糖和果糖,所以,避免低糖的食物也是需要注意的。

吃水果更應當注意新鮮食用,避免去榨汁或者吃曬乾的果乾,榨汁會讓水果損失大量膳食纖維,而膳食纖維能夠延緩食物的消化速度,有助平穩血糖,現在膳食纖維的損失會讓糖分吸收攝入更快更多,必然對痛風患者不利;果乾由於水分損失較多,“升糖負荷”(食物攝入量對血糖上升速度影響的指標)增加,所以我們吃一點可能就會攝入大量糖分。


只有營養師知道


痛風膳食配餐的三低兩多:“低熱量、低脂肪、低嘌呤、多飲水、多堅持”,裡面對於嘌呤的限制是放在第三位的。

合理的熱量和平衡的營養才是“王道”,痛風膳食和糖尿病高血壓高血脂配餐的第一原則就是:限制總熱量。是正常人推薦熱量的八折攝入,比推薦量低300到600大卡左右。通過每天的運動,把體重減到正常水平,非常重要。 因為如果僅僅限制嘌呤攝入,而忽視總熱量,饅頭米飯水果吃多了(都是低嘌呤)也會碳水化合物超標轉化脂肪,越來越胖,反而對痛風控制不利。如果總熱量和三大產能營養素均衡攝入不超標,減少300到500大卡的熱量攝入,畢竟吃進去的嘌呤是外源性,只佔20%到30%,在控制總熱量的前提下,你又不會吃很多,偶爾吃一些可口的瘦肉雞肉,豆腐等,也無傷大雅。

傳統的低嘌呤飲食將動物內臟、海鮮、肉類、酒、豆製品等高嘌呤食物均列為痛風患者的禁忌。近年很多臨床及流行病學研究進一步評估了飲食對痛風的影響,明確了動物內臟、紅肉、高嘌呤的海鮮、酒等是痛風的危險因素,儘量避免。而適量禽類、富含嘌呤的蔬菜和適量豆製品(不要大量喝豆漿)對痛風的影響不大。

限制嘌呤攝入主要是限制動物嘌呤的攝入量,而富含嘌呤的蔬菜由於並不明顯增加血尿酸水平,且在健康人體中攝入蔬菜與血尿酸水平及腎結石發病風險的降低有關。2012年ACR痛風指南鼓勵痛風患者攝入新鮮蔬菜。

其實,限制了食物熱量後,食量少了,搭配合理了,也能進一步保證患者食物中攝入的嘌呤不超標。痛風患者飲食的熱量可以參考糖尿病飲食,它是醫生綜合年齡、性別、肥胖與否、每日活動量、有無併發症等諸多因素制定的。通常,男性每日需要1400~1800千卡(大卡)的熱量,女性需要1200~1600千卡的熱量。我們中國居民平衡膳食餐盤一盤加一杯脫脂奶,不要碼堆,主食每餐

不超過一個小拳頭,總共是400到600大卡。

大多數新鮮水果屬鹼性,且水果內含有大量的鉀元素及維生素 C,因此通常認為水果是痛風的保護因素。然而,有研究發現富含果糖的水果與痛風發病率的增加呈正相關,因此痛風患者也應少吃蘋果、無花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖較高的水果;增加攝入含果糖量較低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等。在西方國家有吃櫻桃防止痛風發作的傳說,臨床研究也證實櫻桃有一定的防止痛風發作的功效,因此痛風患者可增加櫻桃的攝入。

新鮮水果:含果糖量較低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等推薦攝入。

這是我做的痛風配餐,供參考。全天1500大卡。均衡膳食。











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