樹媽碎碎念

我印象最深的就是，孩子剛出生，還在醫院的時候，醫生就給孩子開了兩盒維生素AD，當時什麼都不懂，以為這麼小的孩子就開始大補，簡直是天方夜譚。而且孩子是母乳餵養，根本沒有補的必要。

後來遇到鄰居小區的一個媽媽，跟我基本是前後生小孩，她是註冊營養師，她說，有些維生素是必須給孩子補的，跟孩子是否母乳餵養，是否長得高大無關。

後來，我也按照標準給孩子補，當然中間也是查了很多資料，諮詢了很多專業人士。孩子現在身體非常好，我認為是跟科學的進補有很大的關係。

益生菌、維生素D和鈣類的原材料是什麼

在討論這些產品是不是真的有害之前，先介紹一下這些產品的性質和特點：

1、 什麼是益生菌

益生菌是指足夠數量的對宿主可能有益的活菌。從這字面意思中我們就可以得出，益生菌不僅對人體無害，反而只要是合格正規的此類產品，還對人體有很大的益處。

但是寶媽要注意一個，還有一種叫做益生菌製劑，它除了一些有益的生菌，還加入了很多的防腐劑、添加劑等等。

所以，給孩子補的時候，要注意。

2、 什麼是維生素D

維生素能夠調節人體內的鈣類物質的代謝，還能促進骨骼增長。父母應該多給孩子吃一些維生素D類的食物。

膳食家張宏曾說：維生素D不僅能吃，還應多吃。吃多少，按照醫生的安排來服用一些維生素類的產品，飲食不同，年齡不同，甚至 區域不同，服用的維生素D也不同。

3、 什麼是鈣

鈣是人體骨質發育必不可少的物質。經常補鈣的孩子一般都長的比較高，還很聰明。

但是補鈣不能過量，要按照孩子年齡去補。

J媽學堂

答：我是兒科醫生魚小南，很高興回答你的問題。

不知道你說的長期是多長，1年？2年？3年？還是一直？那就排排坐挨個說吧。

1、 益生菌——不能長期吃。

益生菌是能改善我們微生態平衡的有益微生物，也是一種人工篩選培育的菌種，我們醫生開出的益生菌是藥，是藥，是藥！（感覺這句話小南沒有重複過100次也有80次了）。

如果長期服用，腸胃會對這種人工菌種產生依賴性，反而會造成新的菌群失衡。還是遵醫囑吧。

2、 維生素D——可每天服用至2歲。

一般來說，新生兒從出生後的第三週開始，要每天添加400IU的維生素D製劑。根據我國婦幼保健系統的有關規定，補充維生素D預防佝僂病，以1歲以內的小寶寶為重點，維生素D可每天服用至2歲。

3、 鈣——寶寶一般不會缺鈣，缺鈣了遵醫囑補充。

如果寶寶奶量充足，曬太陽、戶外運動這些也OK的話，並不需要額外補鈣。所謂缺鈣導致的佝僂病，其實是維生素D缺乏後的常見症狀之一。

盲目補鈣容易造成腎臟負擔。

今日頭條年度優秀自媒體品牌、頭條健康金處方作者，年度健康頭條號。

兒科醫生魚小南

你好！我是一名營養師，也是產科的助產士，你的問題我來解答一下！

關於益生菌：

時下，益生菌成了包治百病的保健品，腸胃不好來點益生菌，機體免疫力不好也會被建議服用益生菌，益生菌的種類繁多，個個都宣稱自己對保護胃腸道，提高機體免疫力等。事實上，真的有必要吃益生菌嗎？其實未必。

益生菌是指給予一定數量的，能夠對宿主健康產生作用的活的微生物。益生菌作為藥物在臨床上應用日益廣泛，世界上許多組織和國家制定了益生菌循證評價和推薦指南。但與化學藥物不同，益生菌為活的微生物，其作用效果具有明顯的菌株特異性，即某一菌株的治療作用不代表本屬或種的益生菌均具有這一作用。

根據目前已有的證據，某些益生菌菌株，比如鼠李糖乳桿菌和布拉氏酵母菌在治療急性胃腸炎和預防抗生素相關性腹瀉方面已被證實有效。因此，如果寶寶有這方面的問題，可以遵醫囑適量吃這方面的益生菌，長期補充就沒有必要了，特別是一些益生菌，添加了額外的成份，對健康反而不利。

關於維生素D:

建議從出生後數日就可開始補充，每日補充400IU。同時每天可適當的戶外活動，接受陽光照射，每日1-2小時，並儘量暴露身體部位，也能促進體內合成維生素D。日常食物中含維生素D的食物比較少，因此，每日補充還是有必要的。

關於補鈣：

1週歲以內的寶寶如果奶量足夠，那無需要補鈣。鑑於你的寶寶已經1歲5個月了，如果奶量達不到500ml，輔食添加情況不理想，那建議額外補充。平時可以給寶寶吃點豆製品，芝麻，蔬菜等這些都是通過食物來獲得鈣。

寶寶的身高體重需要結合生長曲線來評估哦。

營養海賊團

先梳理一下問題信息：寶寶1歲5個月，從出生一個月開始補充維生素D，頭髮稀少，枕禿，飯量小，醫院檢測微量元素什麼都不缺，寶寶身高80釐米，體重20斤，感覺矮小。

維生素D的問題：

新生兒出生之後，就要及時補充維生素D。原來推薦寶寶出生後2周再補，現在改成“寶寶出生後數天內”。意思就是說，寶寶越早補充維生素D，對寶寶生長髮育更好。

這是因為維生素D的分子量太大，無法穿過母乳被寶寶吸收，所以寶寶需要額外補充。而題主等到寶寶1個月再補維D就更晚了，這是不推薦的。

另外，正常足月兒每天要補維生素D400iu，約10ug，也就是0.01毫克，這一點要換算清楚。

如果是早產兒和多胞胎的話，這個劑量要翻倍到每天800～1000iu，直到寶寶3個月後再恢復到每天400iu。

如果寶寶滿1歲以上，維生素D的推薦量上升到每天600～700iu，只要每天不超過1000iu都是安全的。

寶寶補鈣的問題：

寶寶1～3歲之間每天對鈣的需求是600mg，這個劑量相當於寶寶每天要喝550～600ml的奶就夠了，因為牛奶的鈣含量為100ml牛奶含110～120mg的鈣，再加上如果寶寶輔食添加得當的話，那麼這個鈣量只會多，不會少。

因此要判斷寶寶缺不缺鈣，首先要看寶寶的奶量。如果寶寶每天奶量充足，再加上寶寶6個月及時添加輔食，就不用考慮寶寶缺鈣的問題。

益生菌的問題：

益生菌對寶寶腹瀉、抗生素後的菌群丟失，寶寶胃腸道消化不良，以及寶寶功能性便秘，已經證明有很好的療效。

如果寶寶有以上症狀，可以補充益生菌。同時由於腹瀉會導致鋅元素的丟失，因此還要適當地給寶寶補鋅。

寶寶頭髮稀少，枕禿，是怎麼回事？

💟寶寶頭髮稀少，枕禿，是正常的生理代謝。寶寶的頭髮需要經過幾個茬次的脫落，生長，再脫落，再生長的代謝過程，這樣才會長出正常的“終毛”也就是正常的頭髮。

另外頭髮是一種顯性遺傳，如果父母頭髮稀少那麼寶寶大概率也會頭髮稀少。尤其是是男寶寶，頭髮遺傳是傳男不傳女的。

寶寶枕禿，與寶寶頻繁與枕頭或被子發生摩擦導致毛髮脫落有關，再加上低月齡寶寶本身新陳代謝能力比較快，晚上睡覺時容易出汗多，如果穿的多被子太熱，更容易導致寶寶枕禿。

寶寶身高和體重的問題：

寶寶一歲五個月，身高80釐米，體重20斤，生長髮育指數有點偏低，但是偏離指數並不算太遠。詳見下圖生長髮育指標：

正常來說寶寶出生後頭3年是身高增長最快的時間段，0～1歲正常身高會增長25釐米，寶寶1～2歲會增長10～12釐米，2～3歲則會增長8釐米左右。隨後身高增長就會越來越慢，你知道寶寶青春期第二次生長髮育，寶寶身高增長速度會出現第二個高峰期。

而寶寶的體重增長，也是隨著寶寶生長髮育規律而出現增長快速期和增長緩慢期，通常只要寶寶奶量充足，輔食添加合理，寶寶偏瘦一點並不要緊，反而使寶寶變胖了很容易阻礙寶寶身高的增長。

寶寶食慾不振飯量小是什麼原因？

如果寶寶食慾差，經常挑食、偏食，口腔反覆感染，經常容易感冒發燒，有地圖舌，經常出現口腔潰瘍，傷口難以癒合，頭髮枯黃愛脫髮，臉色發黃或面色蒼白，就應該是寶寶缺鋅的表現。

對於缺鋅的寶寶，可以及時補充鋅劑。也可以通過添加富含鋅的輔食來改善寶缺鋅，比如說：牡蠣、動物肝臟或瘦肉和蛋類，另外還有大白菜、黃豆、白蘿蔔都是含鋅量比較豐富的食物。

總之，除了維生素D寶寶一直可以補充到3歲之後，當然也可以補充到寶寶12歲。其它的鈣和益生菌並不需要一直補充。如有疑問，請在下方評論區留言。

爸爸不講理

在回答問題以後我們先來看一下益生菌，維生素D以及鈣的功效與副作用。

益生菌

功效：

有寶寶的家庭一定要常備益生菌，對寶寶便秘拉肚子都有很大功效。

副作用:

益生菌一般對寶寶沒有副作用但是不建議長期服用。但是長期服用的話，不利於寶寶健康。

主要原因是，①寶寶自己身體裡有益生菌，對於發育中的寶寶沒必要長期補充益生菌②新生兒胃容量小，服用益生菌佔據胃容量，影響吃奶③益生菌是適合鹼性環境的活菌，通過酸性的胃液，來到腸道中駐紮。這個過程中，大部分活菌受到損害，服用益生菌，屬於一種“高投入、低產出”的做法。④影響腸道的“生態平衡”，寶寶的腸胃，能夠自行優勝劣汰，選擇最優菌落，這樣的結果也最妥當

維生素D

功效：

①促進鈣物質的吸收，幫助骨骼的發育，使骨骼更強壯②可以讓我們血液和組織的正常運行。③可以保護嬰兒的健康。嬰幼兒的身體較為虛弱，抵抗力低，可以通過多曬陽光補充維生素D可以預防或是緩解許多的病情。④還可以防治癌症。維生素D可以在一定的程度上減少癌細胞的惡化。幫助我們預防癌症的變異。

副作用：

長期服用維生素D及添加維生素D的產品不僅不宜人體吸收，而且還極易導致維生素D在體內的蓄積，引起維生素D中毒。最新研究結果表明：維生素D中毒極易引起心血管系統異常，造成心臟及大動脈鈣化而導致人體死亡。

所以，一定要在醫囑下適量補充。

鈣

功效：

一個人的身高，除了遺傳因素外，還必須有健全的內分泌系統以及維生素D和鈣等的協同作用，才能保障骨骼的充分生長。嬰兒和青春期兒童骨骼生長最快，鈣儲存量最多，保證鈣攝入量是必要的。

人有兩個生長高峰期可以適當補鈣：1歲以前（兒童缺鈣將導致發育遲緩，發育不良。諸如出牙晚、學步晚、雞胸）和12-14歲（身材矮小、生長痛）。

副作用：

所以說，不管是益生菌，維生素D還是鈣，都要適量，不要過度！！視孩子需求，沒必要長期補充！！

建議題主，暫停補充的益生菌維生素D鈣片，在孩子的飲食上多下功夫，食補為主。

叮麻育兒

如果寶寶腸胃不好可以短期服用進行調理，不建議寶寶長期服用，如果長期服用會造成藥物依賴性。

維生素AD可以長期服用，從出生10多天開始，一直吃到二歲，服用這個是為了有利於鈣的吸收，用於治療佝僂病和夜盲症、小兒手足抽搐症，以及預防和治療維生素AD缺乏症。可以長期服用。

鈣從出生1個月開始，服用至寶寶長完牙齒，因為寶寶骨骼生長需要鈣質，建議長期服用。

嘉嘉睿睿媽媽

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益生菌：

大家一定要區別兩個概念，一個是“益生菌”，一個是“益生菌製劑”。

益生菌可以起到調節腸道菌群的作用，但在益生菌製劑中，除了有益生菌，還會有防腐劑、添加劑、穩定劑等等。

如果寶寶腸胃出現問題，經過醫生診斷，需要服用益生菌調節腸道菌群，我們可以根據醫生的建議，具有針對性的補充適合寶寶的益生菌。

需要注意的是，我們一定要選擇安全的，並且防腐劑、添加劑、穩定劑相對少，不會引起孩子過敏等問題的益生菌製劑作為益生菌的來源。

如果是健康的寶寶，則不需要額外補充益生菌。

鈣：

一般來說，如果孩子每天能夠正常吃奶，而且輔食或正餐也吃得很好，這些食物中的鈣含量就足以滿足孩子生長髮育所需，不需要再額外補鈣。

家長最好不要擅自給寶寶補鈣，鈣過量反而會營養寶寶的身體健康。

維生素D：

• 維生素D則需要在寶寶出生後15天起就要開始補充，而且是每天都要補充，時斷時續很可能會影響維生素D的攝入，以及身體對鈣的吸收。
  

• 只要給寶寶補充的維生素D符合標準，不欠缺不過量，是可以長期服用的，對身體無害。
  

• 對於1歲以內的寶寶來說，每天需攝入400國際單位；1歲以上的寶寶，每天攝入600國際單位。
  

注意：這是攝入量。如果寶寶吃的食物或配方粉裡含有維生素D，額外補充量就要相應減少。

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崔玉濤育學園

我家二寶1歲了，從來沒有服用益生菌和鈣，維生素D吃過3盒，斷斷續續地才吃完。我家二寶現在是78釐米、25斤，已經會走路了，會叫爸爸、媽媽、爺爺、奶奶、哥哥，還說熱、魚、貓等簡單的詞，發育正常，沒有滯後。

1歲5個月的女寶標準體重是10公斤，身高是79.2釐米。男寶標準體重是10.7公斤，身高是81.2釐米。題主家的寶寶身高80釐米，體重20斤，也是很標準的。

說下我對於益生菌、鈣和維生素D的觀點吧。

益生菌

據宣傳：益生菌可以提高寶寶的抵抗力、幫助維持腸道菌群平衡、有益營養物質的吸收，助力寶寶健康成長。

在某些情況下可能會起到一定的作用，比如食慾不振、消化不良、腹瀉、便秘等，但是益生菌不是萬能的，長期服用益生菌會讓身體產生依賴性，喪失自我調節的能力。

人的身體是很聰明的，寶寶很小的時候，腸胃功能不完善，會出現一些腹瀉、便秘之類的腸道問題。只要小心護理，這些問題都會迎刃而解，並且慢慢培養起自己控制身體的能力。等他長大後，自我調節能力更強大，免疫力更強。

鈣

只要平時飲食均衡，是不會缺鈣的，食物中的鈣質足以滿足寶寶的生長需要。1歲多的寶寶一般還吃母乳或者喝配方奶粉，更加不容易缺鈣。傳說中的頭汗多、枕禿、肋骨外翻、出牙晚和缺鈣有關，是沒有科學依據的。

只有在寶寶的頭髮由黑變黃、晚上睡不踏實、身材比同齡人低30%時，才有可能是缺鈣。但是已經檢測微量元素正常，說明寶寶本身不缺鈣，不要盲目補鈣。

如果補鈣過量，反而會對寶寶的發育造成不良影響，如水腫、厭食、噁心、便秘、消化不良，影響大腦發育和心臟功能，影響視力，危害真不小。

維生素D

醫生一般建議從寶寶2周開始服用維生素D，一直到2歲。因為母乳和食物中不含維生素D，如果曬太陽不夠多的話，容易缺乏維生素D。

維生素D每天的需求量是400IU，不要過量，過量服用容易引起中毒。有醫生說如果每天能保證1小時以上曬太陽的時間，可以不服用維生素D。我家二寶在戶外玩幾個小時，服用維生素D一直是斷斷續續的，想起來就吃，忘了就不吃。

總之，維生素D可以適量補充，益生菌和鈣在有需要的時候適當補充，沒有必要一直補充。孩子的營養還是要靠日常的食物來補充，任何補充劑都替代不了食物，相信寶寶強大的身體調節能力吧。

凝媽悟語

益生菌、維生素D和鈣，如果合理使用，有利於健康，但需要把握一個度，可以諮詢專業人士，根據需要來選擇，而不是藥店或母嬰店推薦就買上，他們主要的目的是推銷產品，是否真的需要不是他們考慮的重點。

益生菌

益生菌是指足夠數量的對宿主可能有益的活菌，也就是說益生菌不能對人體有害，只要合格的產品對一般人群來說都應該是安全的，特殊情況下，例如機體免疫力及其極低，可能就沒有那麼安全了。益生菌可以通過吃益生菌酸奶等製品獲得，也可以通過口服益生菌獲得。口服益生菌分為藥字號的和食字號，最初的一些品牌進入了我國藥字號，能夠進入醫院的藥房，醫生能夠開。但後來，上市的就很難列為藥字號的了，只能在母嬰店或藥店購買。

對於兒童，益生菌公認的作用包括輔助治療急性腹瀉、抗生素相關性腹瀉等，除此之外，還具有潛在的調節免疫等作用。這類益生菌通常不會在腸道長期定植，發揮的作用也是一過性的，吃才有用，只要應用合理，一般不會產生依賴。

維生素D

維生素D能夠調節鈣、磷代謝，調節機體免疫等作用，它屬於脂溶性維生素D，如果長期大劑量服用會有中毒的風險，但通過服用的劑量如每天400國際單位甚至800國際單位都是安全的。1歲以內攝入的維生素D在400國際單位就可以，1歲以上在600國際單位就可以。

鈣

鈣是骨骼和牙齒的重要組成部分之一，對於嬰兒，0~6月齡每天攝入的鈣在200毫克以上，7~12月齡每天攝入的鈣在250毫克以上,1~3歲每天攝入的鈣在600毫克，4~10歲每天攝入的鈣在800毫克一般都能夠滿足機體的需要。當然，嬰兒每天攝入的鈣不超過1000毫克，幼兒不超過1500毫克，4歲以上不超過2000毫克都是安全的，但補鈣可能會導致大便乾燥或便秘等問題。

對於嬰幼兒，寶寶頭髮稀疏或有枕禿多為正常情況，跟缺鈣沒啥關係。飯量也大小受各種因素影響，包括提供的飲食情況，孩子的發育規律情況，不代表孩子一定有問題，身高也受遺傳、飲食等影響。微量元素測檢測只是參考，所以，當家長覺得孩子發育可能存在問題時，最好諮詢靠譜的專業人士，以便獲得更專業的解答，避免濫服用補充劑。

兒童營養師劉長偉

媽媽們總是想把好的都給孩子，益生菌、維生素D和鈣的確都是好東西，但是卻不知道過猶不及，適得其反。

那麼，益生菌是什麼呢？ 益生菌是一種可以製造B族維生素，改善便秘，改善消化不良，預防拉肚子，預防胃潰瘍等有益菌群。所以要想緩解腸胃不適症狀的人食用些含益生菌的食品是有好處的。但是，人體腸胃菌群平衡的人則不需要過量補充益生菌。過量補充益生菌，會致使人體腸道內的菌群環境不平衡。要知道，不是所有拉肚子的人吃了益生菌食品後都有作，因為益生菌只針對腸道菌群失調的腹瀉起作用。 益生菌是一種非致病的活性菌，食用後必須經歷人體強大的消化吸收過程後，只有依舊保持活性的保留在腸道，才能對人體開始發揮作用。益生菌跟小編一樣怕熱，只有低溫冷藏的環境才適合生存。所以食用前也不能加熱，一旦加熱，就會失活。但是小朋友，老朋友等腸胃功能較弱的人群，又不能直接吃太冰的東西，怎麼辦？所以最好是把酸奶等益生菌食品從冰箱裡拿出來放至常溫後再吃，同時也不要空腹吃，最好當作“飯後甜品”，這樣才能更好地幫助你消化吸收。

再來看看維D和鈣吧，寶寶生長髮育是一個連續性、階段性的過程。正常體格生長，年齡越小，體格增長越快，生長最迅速是在出生後6個月之內，一週歲後成長就較平均，至青春期又迅速加快。也就是說，只有在寶寶生長最快的時期才可能需要額外的補充，其他時期通過食補，曬太陽等身體內的維D和鈣就足夠了。要是經常多吃就不好了，因為人體中的鈣磷含量是講究比例的，鈣含量過多就會引起磷含量減少，從而保持一個平衡。而磷並沒有排除體外，而是在體內沉澱，就會容易造成結石，最常見就是腎結石了。 而維生素D短期大量或長期服用，都沒及時被人體利用，而是會在人體內大量沉積，從而引起維生素D中毒。長期服用維D還會反而會抑制體內自身維D的生成。有人會問補鈣就必須要補充維D？其實維D能幫助人體對鈣的吸收，但健康人只要每天接受足夠的光照，自產的維D完全可以滿足人體的正常生理要求。也就是說，人體是不那麼容易缺乏維D的，在補鈣的同時，就不需要額外再補充維D的。還是多讓寶寶在陽光下成長。

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關鍵字: 育兒 育兒錦囊 益生菌