MM的想說話
這個問題是困擾很多朋友的問題，有時候醫生說阿司匹林，有時候開的藥是拜阿司匹靈，到底是不是一種藥呢？讓很多人不容易分辨。
一種藥物，通常會有通用名稱，也會有商品名稱，同一種藥物，可能會有不同廠家生產，就會有不同的商品名，但藥物的通用名稱和主藥成分是相同的：正如阿司匹林就是藥物的通用名稱，而拜阿司匹靈，是阿司匹林的原研品公司拜耳公司生產的阿司匹林腸溶片的商品名，因此，阿司匹林和拜阿司匹靈確實指的是同一種藥。
市面上的阿司匹林除了拜耳公司的“拜阿司匹靈”以外，還有很多國產品種的阿司匹林腸溶片，那麼是不是這些藥物都完全一樣呢？也並不是的，雖然都是阿司匹林腸溶片，國產阿司匹林和拜阿司匹靈之間還是有一定差異的：
1. 拜耳公司的產品，目前在國內上市的規格只有100mg的，而國內產品則有25mg，40mg，50mg，75mg，80mg，100mg等多種規格，因為對於腸溶片來說，掰開服用會破壞腸溶片的腸溶包衣，加大阿司匹林的胃黏膜刺激性，因此是不能掰開服用的，所以在口服日劑量的靈活選擇上，國產阿司匹林的選擇性要優於只有100mg規格的拜阿司匹靈。
2. 拜阿司匹靈質量上，優於國產腸溶片。作為阿司匹林這個藥物的原研公司，拜耳公司對於阿司匹林製劑的研究應該說是最全面，最深入的。阿司匹林之所以製作成腸溶片服用，就是為了讓藥物在腸道中溶出吸收，減少阿司匹林這個藥物對胃黏膜的直接刺激。在腸溶包衣質量方面，拜阿司匹靈比起國內的腸溶片來，要略勝一籌。根據《中國藥典》規定，阿司匹林腸溶片，在模擬胃液中應儘量的少溶出，溶出量應少於10%就算合格，而拜阿司匹靈可以在模擬胃液中做到2小時內零溶出，因此，從腸溶片的質量上來說，服用拜阿司匹靈，更能夠有效的減少阿司匹林對胃黏膜形成的直接刺激。
對於長期服用阿司匹林，首先明確一點，對於是否需要預防性服用阿司匹林，減少動脈粥樣硬化性心血管疾病風險，要進行適應症的充分評估，並不是所有的中老年人，或者僅僅是有一定的高血壓或高血脂問題，就一定要服用阿司匹林腸溶片，只有符合評估要求，具有相關適應症的患者才考慮長期服用阿司匹林。
另一方面，長期服用阿司匹林之前，還要進行胃腸道出血風險的評估。如果有胃腸道出血風險的患者，應當充分的評估服用阿司匹林的健康獲益和導致胃出血的風險對比，才能確認是否能長期服用阿司匹林。
對於選國產還是選進口的拜阿司匹靈，對於沒有胃腸道出血風險的朋友，其實差別並不大，如果從用藥經濟性和用藥劑量選擇靈活性上來說，國產的阿司匹林則是更好的選擇，價格便宜，用藥劑量可選擇性高；而如果是對於有一定胃腸道出血風險的朋友，又確實需要長期服用阿司匹林的情況，一方面可以在服藥初期，服用奧美拉唑等胃黏膜保護劑，保護胃黏膜，另一方面，選擇治療更好的拜阿司匹靈腸溶片，也是更好的選擇。
李藥師談健康
回答這個問題之前，首先告訴您，什麼叫阿司匹林。其實，這個名字是音譯而來的，外文名稱為“aspirin”。
阿司匹林的歷史淵源是這樣的。
早在百餘年前，阿司匹林已成為全球最大的處方藥物之一，它與青黴素、安定兩者並駕齊驅，被譽為世界醫學史上的三大經典藥物。
在數千年前，人們發現將柳樹磨成粉末後能輕微緩解頭痛。直至十九世紀初，醫學家發現柳樹皮能緩解疼痛的原因在於它含有一種叫做“水楊苷(Salicin)”的活性成分。1828年，法國和意大利科學家成功將其分離提純，因為它的酸味，亦被稱為水楊酸。1897年，德國拜耳公司的化學家費利克斯·霍夫曼給水楊酸分子加了一個乙酰基，即乙酰水楊酸，這就是現在的阿司匹林。
1899年3月6日，阿司匹林通過了發明專利申請。
真正改變阿司匹林在防治心臟病領域地位的里程碑式研究，是由NIH在1983年開始組織的內科醫師研究。該研究原本定為8年的時間，但卻在第5年時被提前終止，原因是阿司匹林卓越的心臟保護作用。當時的結論證明：阿司匹林能降低44%的心肌梗死風險，首次致死性心肌梗死發生率下降66%，糖尿病人群首次心肌梗死發生率下降61%。1988年，該研究發表在美國《新聞週刊》上，轟動了整個醫學界。
目前市面上流行的阿司匹林，基本都是阿司匹林腸溶片。因為普通的阿司匹林能讓人發生明顯的胃部不適的症狀。研製成“腸溶片”後，會胃的刺激性明顯減弱。而拜阿司匹靈，其實是商品名，是德國拜耳公司生產的阿司匹林腸溶片。
