03.06 什麼樣的,情況下才需要檢查輸卵管?

一匹傲嬌的小野馬


輸卵管的地位非常重要可謂是“一夫當關,億精莫開”!但是輸卵管是一條看不到、摸不著的管道,就算你去做B超檢查看到的也只是它的外部形態,至於裡面是否堵塞、粘連,真的是丈二和尚——摸不著頭腦。很多女性朋友會問:什麼情況下該檢查下輸卵管,如何知道自己輸卵管是否通暢呢?

以下四種情況需要檢查下輸卵管

1、不孕不育家庭

備孕1年懷不上,在檢查過男性精液、女性排卵監測、女性盆腔等方面之後,如沒有發現異常情況,醫生會建議進行輸卵管造影檢查,確認是否有堵塞等情況。

2、排卵障礙

女方有排卵障礙的問題,男方正常,可以先給女方做促排卵3~6個週期,如果卵泡很好還不懷孕,就該查一下輸卵管。

3、繼發性不孕患者

以前做過宮腔手術,例如人流、清宮術、宮外孕等女性,備孕一年懷不上應輸卵管造影的檢查。

4、有輸卵管手術史

女性原來有過輸卵管粘連、積水、堵塞等情況,並進行了輸卵管疏通、成形、或者造口手術後一年以上未懷孕,建議複查輸卵管是否存在症狀復發。

子宮輸卵管造影檢查

經X線的子宮輸卵管碘水造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。


劉雪梅醫生


在眾多的女性不孕不育患者中,大部分都是由於輸卵管因素導致的,因此對於輸卵管的檢查十分的重要。目前,女性朋友想做輸卵管檢查莫過於輸卵管通液、輸卵管造影、宮腹腔鏡檢查這幾種方法了。這幾種檢查各有優缺點,其中輸卵管通液由於具有一定的缺陷,因此不推薦使用。

  至於輸卵管造影,因為價格便宜,而且檢查的效果比較好,所以很多女性朋友選擇這種方法。

  宮腹腔鏡作為目前最先進的檢查方法,檢查的效果十分明顯,而且在檢查的同時還可以針對性的治療,是適合輸卵管性不孕患者的最佳方法。

  選擇好了檢查的方法之後,並不意味著可以馬上做檢查,因為檢查是有一個最佳時間的,在這個時間內檢查不僅不會對身體造成損傷,而且還可以得出最佳的檢查效果。

提示:女性朋友在做輸卵管檢查的時候,最佳的時間是在月經乾淨後3-7天,如果檢查太早易引發感染,會使女性子宮內膜有創面,使用輸卵管造影檢查時所用的造影劑可引發感染。但是太晚的話子宮內膜增生、肥厚,那麼檢查時的壓力就會將肥厚的子宮內膜推向輸卵管入口而導致堵塞,可能造成誤診,這樣既會影響檢查的效果,也易出血。


其它注意事項:1、注意在實施檢查術中必須遵照無菌操作原則,防止醫源性感染。檢查當日體溫應低於37.5℃。

2、輸卵管檢查時,女性患者要在3天內禁止性生活,在輸卵管檢查後,還需要進行2周的禁止性生活,以防止性生活影響檢查的進行,以及造成女性疼痛、出血的現象。如果女性患者選擇輸卵管碘油造影,必須先做碘過敏試驗,不可向醫生隱瞞碘過敏史。

3、輸卵管不孕檢查前必須查明生殖道無活動性炎症,包括陰道、宮頸檢測致病微生物為陰性。若有炎症者,經治癒後相隔數月再複查。有炎病病史者,適當應用藥物防治感染,以防炎症發作及擴散。檢查週期內禁忌性交與盆浴。

4、輸卵管內口與峽部管腔細,肌層較厚,受到刺激時易發生痙攣。因此在通暢檢查前、中可適當應用鎮靜劑或解痙藥。


助孕專家葛明曉


你好,很高興來為你回答這提問。“醫生,我想檢查輸卵管”,不孕門診常常會碰到患者點名要求輸卵管檢查,殊不知並不是每一位不孕女性都需要檢查輸卵管。即使需要,輸卵管檢查也不應該作為第一步的選擇。

不孕不育的“四步檢查法”,依次為:

①男方精液常規

②女方盆腔檢查(俗稱婦科檢查)

③女方排卵監測(包括卵巢功能的評估)

④輸卵管通暢度檢查。

為什麼輸卵管檢查是最後一步:

1、由於前三項屬無創性檢查,且相對簡單易行,故安排在先。而輸卵管通暢度檢查是侵入性的有創檢查,存在感染的風險,故將其安排在最後一步。

2、如果前三步檢查(包括男方精液常規、女方婦科檢查、卵巢功能及排卵功能)中任何一項出現異常,都有相應的後續治療方案,如果為原發性不孕,也沒有輸卵管不通的高風險因素,例如急性盆腔炎史、盆腔手術史、化膿性闌尾炎穿孔史等,暫時可試行治療一段時間,無需行輸卵管檢查,徒增手術痛苦及風險。

什麼情況下需要做輸卵管的檢查?

根據不孕因素的不同,是否需要檢查輸卵管通暢度,以及檢查的時機有所不同。

1、不孕症,男方精液正常,疑有輸卵管阻塞者。

2、檢驗和評價輸卵管絕育術、輸卵管再通術或輸卵管成形術的效果。

3、瞭解宮腔形態、確定有無子宮畸形及類型,有無宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉及異物等。

4、不明原因的習慣性流產,瞭解宮頸內口是否鬆弛,宮頸及子宮有無畸形。

什麼情況下不能做輸卵管通暢度的檢查:

①內、外生殖器急性或亞急性炎症。

②嚴重的全身性疾病,不能耐受手術。

③妊娠期、月經期。

④產後、流產、刮宮術術後6周內。

輸卵管出現問題,雖然不可迴避,但也不必談虎色變,只要不孕患者積極配合醫生檢查,因病施治,懷孕還是不成問題的。

希望我的回答能夠幫到你!


大夫黃曉鷗


查輸卵管的人群

1.備孕超過1年沒懷孕:檢查輸卵管是否通暢,是否因輸卵管問題導致不孕。

2.有過宮外孕的女性:檢查是否因輸卵管疾病導致宮外孕以及是否存在輸卵管堵塞、粘連或積水。

3.做過人流藥流的女性:檢查是否因流產引起輸卵管疾病(流產是導致輸卵管病變的主要原因)

4.做過輸卵管節育手術的女性:檢查輸卵管剪斷/切斷的具體部位以及損害情況,評估修復的成功率,為輸卵管修復手術做準備。

5.輸卵管手術後一年未懷孕的女性:檢查輸卵管的恢復情況,確認是否出現粘連堵塞等情況。


輸卵管檢查的注意事項

1.在月經乾淨後3-7天內檢查;

2.檢查前5天內禁止性生活;

3.檢查前排空膀胱,以免影響檢查;

4.檢查前要排查生殖道有無炎症,以免檢查時感染擴散;

總結:很多患者陷入盲目治療,都是檢查不全面不準造成的。輸卵管是精子和卵子自然結合的唯一通道,專業的檢查,必不可少!


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