03.06 如何遠離慢阻肺?慢阻肺應如何治療?

kayki


慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是由於長期的慢性炎症刺激導致肺泡塌陷。

這種疾病就好比放了一夜的氣球有點癟了,但是裡面的殘餘氣體擠不出來了。每次吸進去能鼓起來,不能把濁氣和二氧化碳完全排出來,導致氣體交換有問題,二氧化碳儲留,從而形成肺心腦病,嚴重可導致昏迷不醒。

普通的咳嗽其實是一個防禦性的神經反射,比如嗆了東西或是氣道有分泌物,是可以通過咳嗽清除出來的。但是劇烈地頻繁地咳嗽,會影響日常生活。慢阻肺的咳嗽時一個長期的,以咳嗽為表現的氣道慢性炎症,要比平時普通的感冒咳嗽要嚴重得多。

人體的肺功能在正常活動的時候,只需要用到三分之一;劇烈活動的時候,可能只用到三分之二;所以只有肺功能下降到50%以下,人體才會有感覺。

慢阻肺發病率和病死率都很高,不僅損傷氣道、肺泡和肺血管,同時還損傷肺外組織,如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官,是一個多基因的全身性疾病。

慢阻肺的成因有很多種,包括個體化因素、環境因素等。個體化因素就是指α1-抗胰蛋白酶的缺乏,會引起慢阻肺,同時,哮喘、氣道高反應也會引起慢阻肺。另外,長期吸菸、空氣汙染、油煙汙染、工作原因都會導致慢阻肺的發生。

有長期吸菸者、父母中患有慢阻肺的子女、出生低體重者、長期吸入粉塵及有害氣體者、反覆氣道感染或過敏者要警惕慢阻肺。吸菸者如有氣喘或者呼吸困難要及時就醫。

呼吸困難、咳嗽久治不愈、咳嗽痰多、胸悶氣喘、呼吸不暢是慢阻肺的典型症狀。自我評估慢阻肺:平時經常咳嗽,經常咳出粘痰,持續三個月以上,年齡超過40歲,具有長期吸菸史,在進行爬樓梯、遛狗、逛街等日常活動比同齡人要更容易出現呼吸困難等,以上症狀都有的話,需要去醫院找醫生進行進一步的肺功能檢查。


白博士聊慢病


慢肺阻,反患有肺病,如哮喘,支氣炎,常年用西藥施治,久拖冶而不愈,幾十年後形成肺阻,肺虛,支氣管受阻,累及心,肝,脾,腎臟,不能正常運行互衛,患者發病嚴重氣喘喉哮,白痰晨盛,咳嗽,吐納費力,全身無力狀,患者年齡多數四十歲後出現的症。

常年內服西藥造成的危害,至使後期中藥施治更難上加難。病在肺,疾有於脾,養腎,是衛五臟六腑運行的主官。清血散熱,是治療方法的主式,化痰止咳,養心,胃,平肝為正。中藥兼開施治方有效。逐步減少西藥用量,用中藥慢慢清除西藥殘毒。否則,事不能如願,中藥效果不能達至。

咆哮症,古今有之,夏季來臨,可採用三伏貼,內服中藥,藥浴等方法施治。遇有明針灸師更佳。養,是衛慢肺阻症的捷徑。不能主依賴於藥。中藥施治,辨證後,因人而異,可採用大量劑(明藥性更佳),逐步完善減少量劑,隨機加減換品。患者緩解期,經常適應性的外出鍛鍊身體,固元(重)。

肺病喘,哮,想做正常人,應全面拒絕西醫西藥方式,(患者自主)。主治在患者,醫者用中藥相扶,巧用中藥,部分能根治。


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  支氣管擴張劑:

  這應該是解決主要矛盾最直接的方法了,也就是解決氣道流通不暢的問題,支氣管擴張劑最常用的是β受體阻滯劑,也就是沙丁胺醇,能夠短時間內結合氣管上的相應受體舒張支氣管。還有一些支氣管擴張劑例如抗膽鹼能劑和茶鹼類的藥物,都能夠緩解支氣管的痙攣狀態,增加氣流在肺部的通暢性。

  糖皮質激素:

  當人體遇到危急關頭時候,糖皮質激素就能起到一個應激的作用,調集全身的資源保護重要器官不受損傷,從而度過難關。糖皮質激素可以增加人的運動耐量,以往能上一層樓,現在可以上兩層了,還能提高生活質量,所以呼吸困難嚴重者可以考慮。

  及時排痰:

  炎症的發生會引起支氣管或者呼吸道內充滿分泌的黏液,並且在肺內很難咳出,這樣會進一步加重呼吸困難,因此難以排出的痰要及時排出。

  家庭氧療:

  又叫做LTOT,可以很大的提高生活的質量和生存的可能性,但並不是所有人都需要用的。當血液中的氧分壓小於55mg,或者血氧含量小於百分之八十八的時候就需要了,這個時候說明機體處於缺氧的狀態,吸氧能夠快速改善這個情況。

  無創正壓通氣:

  無創正壓通氣(NPPV)也就是家用呼吸機(如和普樂雙水平呼吸機)治療可以有效提高患者血氧濃度,有效緩解及預防高碳酸血癥,降低患者呼吸負荷,減少急性發作住院次數,提升慢阻肺患者的生活質量。


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你好,回答問題之前我們來說說什麼是慢阻肺?醫學上叫做慢性阻塞性肺疾病,是以持續氣流受限為特徵的可以預防和治療的疾病,其氣流受限多顯進行性發展,與氣道和肺組織對香菸煙霧有害氣體或有害顆粒有關的異常慢性炎症有關。

我們應該如何預防慢阻肺呢?從而遠離它!在沒有患病之前,我們做好預防是非常有必要的。

1.戒菸是預防慢阻肺的最重要的措施,在任何時期戒菸都有助於防止慢阻肺的發生和發展。

2.控制職業和環境汙染,減少有害氣體或者有害物質的吸入。

3.對於嬰幼兒和兒童期,我們要積極防治呼吸系統感染。

4.加強體育鍛煉,提高機體免疫力。

那麼,得了慢阻肺,我們應該如何治療呢?治療方案如下:

1.首先教育和勸導患者戒菸,遠離職業和環境粉塵。

2.使用支氣管擴張劑,是控制患者症狀的主要措施,如腎上腺素受體激動劑 沙丁胺醇,特布他林等等。

3.糖皮質激素和祛痰藥的應用。減少急性加重發作頻率,提高生活質量。

4.長期家庭氧療。可以有效提高患者生活質量和生存率。

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頭髮醫生王禹


感冒分為三個類別 一個是有汗而惡風寒的 一個是無汗而惡風寒的 這是傷寒感冒的兩種症狀 中醫把有汗的分為表虛證 無汗的分為表實證 還有一個只怕冷不發熱的感冒 中醫稱為少陰傷寒。這都是傷了風寒。還有另外一種只發熱汗出不怕風吹怕冷的感冒叫溫病。只有溫熱病感冒可以用抗生素治療外 特別少陰傷寒只怕冷不發熱那種 最不易用抗生素 打掉水 如果用了西醫治療 鐵定就變成個慢阻 因為人發冷再掉冷水就是雪上加霜。痰液水液代謝就會產生障礙 阻滯在了胃胸肺部 這就是西醫所講的故事 慢阻的由來 是西醫治岀來的或者是失治來的


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