03.29 粗心家長順手把“百草枯”放桌上 13歲男孩當止咳糖漿喝下

粗心家長順手把“百草枯”放桌上 13歲男孩當止咳糖漿喝下

陝西彬縣,一名男孩因感冒不舒服,將家裡劇毒農藥“百草枯”誤當成止咳糖漿喝了一口,半個多月的救治,目前仍處於昏迷狀態。

粗心家長順手把“百草枯”放桌上 13歲男孩當止咳糖漿喝下

粗心家長順手把“百草枯”放桌上 13歲男孩當止咳糖漿喝下

醫生表示,這種農藥屬於劇毒農藥,沒有解藥,喝一口都會致命。

粗心家長順手把“百草枯”放桌上 13歲男孩當止咳糖漿喝下

百草枯

百草枯

孩子父親說孩子就喝了一口,喝到嘴裡就給吐了。醫生說道:“他接觸的這個農藥呢,是一個劇毒農藥,沒有解藥,喝一口就可能已經足夠致死了。因為他來的時候,就醫的時間相對晚,最佳的治療時間,他已經錯過了,這個孩子目前呢消化道功能還沒恢復,而且心、肺、肝、腎都有不同程度的損壞。”

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百草枯

百草枯

是一種快速滅生性除草劑,具有觸殺作用和一定內吸作用。能迅速被植物綠色組織吸收,使其枯死。對非綠色組織沒有作用。在土壤中迅速與土壤結合而鈍化,對植物根部及多年生地下莖及宿根無效。百草枯對人毒性極大,且無特效解毒藥,口服中毒死亡率可達90%以上。 目前已被20多個國家禁止或者嚴格限制使用。我國自2014年7月1日起,撤銷百草枯水劑登記和生產許可、停止生產;但保留母藥生產企業水劑出口境外登記、允許專供出口生產,2016年7月1日停止水劑在國內銷售和使用。

毒性

中等毒性。但是對人毒性極大,且無特效解毒藥,口服中毒死亡率可達90%以上。

急救處理

清洗排毒

1. 皮表汙染應脫除汙染衣物後用肥皂水徹底清洗後再用清水洗淨。眼部汙染用2%-4%碳酸氫鈉液沖洗15min後再用生理鹽水洗淨。經口誤服在現場應立即服肥皂水,既可引吐,又可促進百草枯失活。

2. 清潔皮膚:及時給予全身擦浴,更換衣物,清除有可能殘留在衣物及皮膚上的毒物,減少毒物吸收及損傷。

3. 迅速建立靜脈通道:立即建立一到兩條靜脈通道,給予靜脈補液等治療,利尿加速毒物的排出,同時保持電解質平衡。運用大量的激素及維生素等抗氧化劑,抑制肺纖維化並使用胃黏膜保護劑。

4. 呼吸系統的護理:由於百草枯中毒後肺損傷最為嚴重,中毒早期容易引起呼吸窘迫綜合徵,應該注意保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道,觀察呼吸情況,定時監測血氣分析,血氧飽和度低時可以給予低流量吸氧,必要時行氣管插管,給予呼吸機輔助呼吸。定期行X線檢查瞭解肺部情況。

5. 消化道的護理:急性期暫禁飲食,留置胃管,行胃腸減壓,置胃管時動作應輕柔,記錄引流液的顏色、性質和量,觀察有無消化道出血。用口靈液行口腔護理3次/d,防止口腔感染。觀察患者大便的次數、顏色、性質及量,做好記錄。監測電解質,防止電解質紊亂。

6. 深靜脈置管的護理:囑患者臥床休息,右下肢儘量減少屈曲運動,觀察穿刺局部有無紅腫、滲出及出血徵象,保持穿刺導管的固定妥當,治療結束後給予肝素稀釋液5-10ml封管。定時給予穿刺點消毒換藥。觀察右下肢感覺運動情況,防止靜脈血栓形成。

7. 血液灌流的護理:通過血液灌流可以祛除血液中的毒物成分,從而減輕或解除毒物對器官的損害,在血液灌流過程中,應該根據血壓調節血泵的流速,保證患者血液較好地肝素化,防止管路凝血和空氣栓塞,必要時給予保暖。灌流結束後3h內仍要注意觀察患者有無血尿、局部出血點等出血徵象。

8. 肝腎功能的監測:百草枯對機體肝臟和腎臟都有不同程度的損害,應準確記錄24h出入量,定期監測肝腎功。

9. 清除口腔內毒物:讓患者用大量的生理鹽水(250-500ml)漱口,清除殘留在口腔內的毒物,不要催吐,因為百草枯可以腐蝕灼傷口腔及其食管黏膜,口服少量蛋清以減少食管黏膜的損傷。

粗心家長順手把“百草枯”放桌上 13歲男孩當止咳糖漿喝下

警示:請家長一定要收好家中不安全物品,以免造成不可逆轉的嚴重後果!!!


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