張浩天Tony
有些癌症患者化療後病情反而惡化了，這種情況是存在的，也是常見問題，是什麼原因呢？
①化療有效率低
化療有效率大概在30%左右，也就是說有70%左右的人群化療是沒有效果的，並且化療對人的毒副反應並未降低，錢花了、罪受了，而沒有受益，甚至生存時間有可能減短。
若是治療前就知道哪些病人是屬於30%之內的人群，哪些人化療是沒有效果的，是最好不過的了。醫學不斷進展，比如增殖快（如Ki-67百分比）的腫瘤化療效果可能大些，結直腸癌用伊立替康之前檢測是否適合，目前這些研究還多在實驗室進行，應用還不是普遍。
②意外、併發症發生
化療意外、併發症最多見的是骨髓抑制引起的危險，許多病人化療後未能按時複查血常規，待到有發熱、出血等症狀時白細胞、血小板已經很低了，已經發生過許多未能搶救過來的病例。
過敏、過敏性休克雖不多見，若是發生，就很危險了。常見藥物是鉑劑、紫杉類。NCCN指南常常在“奧沙利鉑”用藥之後的頁面特別強調治療過敏相關問題。
③體力狀態差
化療毒副反應多很大，對體力狀況要求高，一些體力不太好，而化療強度大，一治療，腫瘤是變小了，而患腫瘤的人是不行了，我們治療患癌的病人，不是一味地抗腫瘤治療。
體力不好我們用中醫藥“扶正”，恢復病人體力，待體力差不多了，再用化療殺敵人，或者強度小一點的化療。若體力狀態是腫瘤引起、而化療有可能很快解決問題的，也可以考慮化療，比如小細胞肺癌發生上腔靜脈壓迫綜合徵，而化療敏感度又高，體力不好也要化療，搶救性化療。
④耐受性的差異
體力狀態好、也適合化療，但耐受性還是有差異的，一些人“撐住”了，還有一些人“撐不住”，這些人化療可能就無益，預後就可能很差了。
化療仍是抗腫瘤最主要的治療方法之一，許多情況下我們別無選擇，只有化療才可能使腫瘤變小、消失，所以我們就需要認真、謹慎地進行化療，科學抗癌。我是 ，感謝您的閱讀！629
劉永毅醫生
我是從事中藥工作的以多年，在我父親得病做化療時我研究發現，化療可使身體腹部內及各處，許多毛細血管殺斷，所以做完化療後許多人都說渾身無力，沒！有食慾吃不下飯，當時做完化療後父親就用手捂住胸口胃部就說痛，想一想這就是可怕的原因所在，打個最準確的比方，一個人從出生他的身體各處都是健康的，到7、8歲換牙的年齡時長出的新牙，在到三、四十歲時不小心嘴部受傷牙齒被碰掉了還能長嗎?血管也是一樣，人得了病到三、四十歲，四、五十歲甚更大的年齡血管還會長嗎?許多人本來不住院生活上還能自理甚至幹活，結果一住院，化療病情加重甚至死亡，我父親這是這樣很快就離世了，其實人類到現在為止根本就沒把化療弄明白，化療跟醫學中想象的作用跟本不是一回事。
全中國人的中國城
你好，做為一名醫生，我來回答一下這個問題。化療是一種非常重要的治療手段，化療可以殺滅或者抑制腫瘤細胞，但是化療也有不好的地方，就是化療藥在殺死癌細胞的同時，也會損害正常的組織和細胞。但是總的來說，化療藥對癌細胞的作用力更強，對正常組織的副作用小一點，而且正常細胞的恢復功能更強，正是由於這個原因，大部分化療可以取得較好的效果：殺滅癌細胞的同時，對正常組織影響較小。
但是，有少部分患者，在化療的一開始或者化療幾個週期後，疾病出現進展，病情反而惡化了，這是為什麼呢，主要有以下幾個原因：
第一，腫瘤耐藥
有些腫瘤細胞，對化療藥原發耐藥或者繼發耐藥，就像抗生素一樣，用一段時間之後，細菌就對抗生素耐藥了。腫瘤也可能出現耐藥，在化療的過程中，腫瘤不斷進展。那就需要換藥，更換化療方案，或者選用其他的治療方法。
第二，化療副作用太大
有些人對化療藥高度敏感，使用常規劑量的化療藥之後，患者出現嚴重的毒副作用，例如，白細胞嚴重下降，貧血，嚴重的噁心，嘔吐，腹瀉，神經毒性，心臟毒性等等。特別是白細胞降低，患者可出現抵抗力下降，出現高熱，嚴重的感染，有少部分患者甚至死於化療副作用。如果感染治好了，毒副作用解除了，需要根據患者的病情，減量，更換化療方案，或者停藥。
總而言之，有部分患者，化療後確實會出現病情加重，需要分析原因，做出對症處理。
普外科曾醫生
不可否認的是化療具有一定程度的副作用，例如在化療後常出現的脫髮，這是在所有副作用中比較輕的反應，通常來說，脫髮是可逆的，在停止化療後頭發會重新長出來。又例如消化系統不良反應（如噁心、嘔吐、腹瀉和便秘等，其中惡心是化療中最為常見的不良反應）、骨髓抑制（如白細胞和血小板減少等）、肝腎功能損害等。
當然，大部分不良反應是可逆的，可通過其他一些輔助治療手段減輕或消除這些反應。
化療有利有弊，儘管化療具有一定的副作用，但在某些類型的腫瘤治療中也有著比較好的效果。化療作為一種全身治療手段，很多中晚期癌症的治療一般都需要用到化療藥物治療，對於哪些對化療敏感的（如白血病、惡性淋巴瘤、小細胞肺癌等）腫瘤，其主要治療方法為化療，而且通過化療能夠取得較好的效果。
那為什麼有些人得癌症之後做化療反而出現了病情惡化呢？其中主要有兩個原因：
一，化療方案本來就不起效或效果有限。因為化療需要根據腫瘤類型、病人目前的治療情況以及身體狀態而定的，但是在某些腫瘤的治療中，並不清楚化療到底能否起效，然後在其他治療手段都嘗試過無效之後，選擇進行化療，但是化療並不一定會有效的，可能會出現化療本身對該腫瘤無治療效果的情況。化療無效，但腫瘤是一直在生長髮展的，所以就會出現我們表面看到的用了化療之後病情惡化的現象。
二，化療藥物用過一段時間後，出現了耐藥（出現耐藥的時間可短可長，與具體病情有關），耐藥之後，所用的藥物不再對腫瘤細胞有殺傷作用，如果繼續使用該藥物的話，也不會有什麼治療作用，而腫瘤一直在進展，所以就出現了病情惡化。
小葉艾
化療是化學藥物治療的簡稱，即通過注射化學治療藥物，達到殺滅癌細胞以實現治療的目的。但是化療是一把雙刃劍，作為一種在癌症治療中常用的手段，化療有其優缺點。這些都需要去衡量取捨的，不要一味強調化療的好處，也不要無限放大化療的副作用。理性對待，衡量取捨是很重要的。
為什麼有些人得了癌症後做化療反而病情惡化呢？我認為主要有兩點原因：
但真正的情況是，化療其本身的作用不一定是明確的，而副作用是肯定的，而且腫瘤很大可能是一直在進展惡化的。也就是說，很可能會出現有些中晚期的病人在嘗試其他治療方案無效後，去嘗試化療，但是打了化療藥物，藥物並沒有對腫瘤細胞起到殺傷作用，但是在這個過程中腫瘤還是在一直生長，而且化療藥物的副作用也是存在的，因此最終的結果就是進行了化療，但病情卻因化療無效且腫瘤一直進展而出現了惡化。
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中大腫瘤李秋梨醫生
癌症目前常規治療包括手術、放療、化療、靶向治療等手段，其中，化療是對中晚期癌症患者很有必要的一種治療手段，因為化療可以消滅並抑制癌細胞，但化療也有一個缺點是化療藥在消滅並抑制癌細胞的同時還會損傷人體正常細胞，但是好在化療藥主要針對的是癌細胞，對人體正常細胞的副作用比較小，而且人體正常細胞的恢復能力較好，所以化療能成為治療癌症的重要手段之一。
但是，有部分癌症患者，在接受化療之初或化療進行幾個週期後病情反而加重了，這是為什麼呢？其實這主要是因為以下幾個原因：
- 癌細胞耐藥。就和抗生素一樣，打一段時間之後，細菌就會對抗生素產生耐藥，癌細胞同理。有部分癌因為癌症類型不同，對化療藥物天生不敏感，比如很常見的甲狀腺癌，這種癌是不能使用化療治療的，不僅沒有任何用還會損傷人體正常細胞導致病情惡化。還有些癌症，剛開始做化療有效，但是在化療進行的週期中，癌細胞不斷的發生突變，在突變的過程中產生耐藥的癌細胞，如果出現癌細胞耐藥的情況，就需要更換化療的方案和化療藥物，但是現在還沒有準確的方法能預測到癌細胞是否會產生耐藥，所以當癌細胞耐藥後，病人難免會因化療藥物損傷人體正常細胞導致病情惡化。
- 化療副作用太大。除了癌細胞會對化療產生耐藥外，有的病人也會對化療產生“耐藥”，也就是常說的副作用，有的病人在使用常規劑量的化療藥後會出現十分嚴重的副作用，比如白細胞減少、貧血、噁心嘔吐等常見化療副作用，很多癌症患者就是因為化療副作用太大導致病情惡化。
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- 身體虛弱。還有一部分癌症患者，剛做完手術之後身體還沒有恢復，或是患者本身就有一些病症時就接受了化療，這會引起身體出現一系列的併發症和副作用導致病情惡化。
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雖然有化療後病情惡化的個例，但並不能否定化療治療癌症的效果，化療對大部分癌症患者有效，但女孩部分患者來說確實會出現病情惡化的情況，所以應該瞭解患者身體情況後再做出是否化療的決定。
每日醫學科普
化療也就是化學治療，其實就是輸液，只不過輸的不是普通的藥水，而是毒性較大的化療藥水。對癌症病人來說，化療就是一把雙刃劍，一方面需要化療藥物來殺滅癌細胞，達到治療的目的。另一方面，化療藥物的巨大毒性給人體正常細胞帶來很大的傷害，有人說，化療其實是殺敵一千，自損八百，雖然有點言過其實，但對部分病人來說，化療對身體的傷害確實是比較大的。
為什麼有些癌症病人做化療後反而惡化？這個存在兩方面的原因。
1. 化療藥物對病人並沒有發揮作用 雖然很多時候願意是美好的，希望通過化療讓癌細胞死亡，或者遏制其快速增值，但有些病人會出現原發性或者繼發性的耐藥，使化療藥物根本發揮不了應有的作用。目前研究顯示五種耐藥相關蛋白，包括P-糖蛋白、多藥耐藥相關蛋白、肺耐藥相關蛋白、谷膚甘肽轉移酶-π、拓撲異構酶II。當耐藥相關蛋白基因發生改變的時候，化療藥物在這些蛋白的作用下被從癌細胞內泵出到細胞外，從而失去發揮作用的場所。狡猾的癌細胞還會活化藥物轉運蛋白，將細胞內藥物排出細胞外。所以一旦腫瘤細胞獲得多藥耐藥的本領，對不同類型、不同作用機理的化療藥物都會耐藥，化療藥物發揮不了其抗腫瘤的作用。於是隨著時間的延長，病情逐漸發展，逐步惡化。
2. 化療藥物對病人的毒性太大，摧毀其自身的免疫功能 部分病人體質較差，或者臟器儲備功能低，使用化療藥物後，引起各種不良反應。出現胃腸道反應，噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，進食量減少，營養物質攝入不足，丟失過多，體質漸弱；出現骨髓抑制，使白細胞及中性粒細胞下降，這些免疫細胞減少，會使得機體免疫力低下，容易出現發熱、肺部感染、腸道感染等引起各種症狀；出現肝功能損害、腎功能損害，使得機體對毒性物質的代謝和排洩能力下降。如果骨髓抑制達到四度，感染髮生幾率非常高，四度骨髓抑制如果超過一週，感染髮生率為百分之百，所以腫瘤科及血液科會有層流病房，其目的將白細胞過低，免疫力極度低下的病人隔離，淨化其所處的環境的空氣，減少感染幾率。如果化療後病人各種不良反應都比較大，其有限的抗腫瘤作用被毒性所抵消，病人的體質短期內很難恢復，病情會逐漸惡化。
所以化療並不適用於所有的癌症病人，絕大多數早期病人不需要化療。對化療不敏感的腫瘤類型，比如肝癌、腎癌，一般不考慮化療。晚期體質過差的人不適合化療。所有的病人來院，醫生會做各項檢查，對病人進行整體的評估，部分醫院可以對病人進行化療藥物的敏感性測定，評估患者可能承受的毒性和可能獲得的益處，如果利大於弊，則進行化療，弊大於利，則建議患者進行保守的對症支持治療。
胡洋
相比手術、放療，化療是一種全身性的治療手段，化療是一把雙刃劍，用好了在腫瘤治療中可以起到很好的效果，而反之，可能會沒效，甚至因出現的各種副作用而加重病情的發展。為什麼有些病人使用化療後反而病情惡化呢？對於這一問題，主要有兩個原因，一是化療出現耐藥了，二是化療本來對該病人的腫瘤不起效或者治療效果有限。
1、化療出現了耐藥：我們都希望利用化療藥物殺滅腫瘤細胞，並且該藥物能一直起作用，但往往很多時候，同一化療藥物使用一段時間後一般會出現藥物耐藥，即該藥物已經不能再起到殺滅體內腫瘤的作用了。然而，此時腫瘤細胞仍然會繼續增殖，所以需要更換化療方案或者換另外的手段來繼續治療。
2、化療本身對該病人的病情不起效，或者起效不大。有些類型的腫瘤，如白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細胞惡性腫瘤等對化療比較敏感，所以通過化療來治療就可以獲得比較好的治療效果。然而這並不是絕對的，有時候腫瘤的分期、亞型等都有可能對治療效果造成影響的。此外，還有一些類型的腫瘤是不對化療藥物敏感的。而有的時候，我們也很難評估到底化療方案對病人的病情是否有較大的治療作用。也就是說，如果腫瘤對化療藥物不敏感的話，那打進去人體體內的藥物並不會發揮殺傷腫瘤細胞的作用，反而可能會因其可帶來的一些副作用讓病人變得更虛弱甚至導致病情惡化等。
禤藝文醫生
不否認化療的治療效果，但是與化療的整體對比來說，化療的副作用是非常巨大的，大多數人都熬不過三個療程就惡化的加速死亡了。
極少數幸運的人經歷了多次的化療後活著是個奇蹟，醫學不能以大多數人被過度治療的加速死亡和為極少數的人死裡逃生地活著而證明其治療方式就是最正確的最好的？？？
化療和靶向藥物，這是西方醫學科技醫學真正的勝利，背道而馳的助紂為虐雪上加霜式的治療勝利…
………
而不是真正以人為本醫療的勝利…………
可憐天下中國每年同時發生幾百萬的發病率和死亡率…………
可憐人類每年上千萬的發病率和死亡率～～～
西方醫學佔據主導治療地位的上風，患者與家屬們偏聽偏信………
客觀地認識放化療靶向藥物的正作用與治療方法以及正確的認識放化療靶向藥物所導致惡化疾病而產生的反面作用…………
大多數癌症都是慢性發展的疾病…………
不要太被科學科技而恐嚇的六神無主、從而枉死…………
用戶104699516719
我國癌症死亡率正在下降 不久前,《美國醫學雜誌-腫瘤學》期刊發佈了最新的全球癌症負擔報告，分析了1990年~2017年全球195個國家29大類癌症的發病率、死亡率和傷殘調整壽命年（即因病損失的健康壽命）等數據。針對這些數據，南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣進行了解讀。 1.我國癌症死亡率下降。報告顯示，2007年到2017年間，幾乎所有國家的癌症新發病例數在增加，且增長最多的主要集中在社會人口指數（生育率、教育程度和收入的綜合指標）水平中等及偏低的地區，比如我國中西部絕大多數地區。但令人欣慰的是，145個國家的癌症死亡率都呈現了下降趨勢，中國所有癌症的平均年齡標化死亡率降幅為0~0.9%，處於平均水平。尤長宣表示，診療技術的提高和新療法的使用為死亡率下降做出了巨大貢獻。此外，導致這一現象的核心因素還有經濟水平的提高，使患者在治療費用方面的承受能力增強，再加上政府投入加大，醫療衛生系統提供的醫療服務明顯改善，讓更多腫瘤患者能夠得到科學且先進的治療，死亡率自然就下降了。 2.全球男性癌症患病率高於女性。報告還指出，在全球範圍內，男性一生中（0~79歲）罹患癌症的幾率是1/3，女性為1/4，男性發病率高於女性。尤長宣認為，這與男性生理結構、內分泌水平以及更常參與社交活動、經常吸菸飲酒、生活不規律、飲食不節制有關。此外，根據2017年數據，在男性中最常見的癌症為皮膚癌、氣管、支氣管和肺部癌症（TBL）和前列腺癌，這些癌症在男性中的發病率為54%，而對男性傷殘調整壽命年影響最大的主要為氣管、支氣管和肺部癌症，肝癌以及胃癌。女性多發癌症與男性有所不同，主要集中在非黑素瘤性皮膚癌、乳腺癌、結直腸癌，這幾類癌症佔女性癌症發病率的54%，其中致死率最高的為乳腺癌。因此，男女抗癌應該要有側重點。 3.中國第一大癌仍是肺癌。在發病率、死亡率上，中國與全球趨勢大體相似，但中國最高發的依然是氣管、支氣管和肺部癌症，隨後依次為胃癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌。在新發病例中，男性最常見的是氣管、支氣管和肺部癌症，女性則為乳腺癌。但無論男女，中國癌症死亡率最高的都是氣管、支氣管和肺部癌症。其次為肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌、胰腺癌、大腦和中樞神經系統癌症、前列腺癌和宮頸癌。尤長宣說，肺癌的發生和吸菸密切相關，如今肺癌的發病率和死亡率在很多發達國家呈現下降趨勢，主要得益於戒菸的推進，在這一方面我們做得還不夠，我國目前有超過3億菸民，這一數字是很龐大的。 尤長宣還強調，雖然我國癌症死亡率下降了，但新發人數在增加，這一點不容忽視，說明我們在預防方面還要做出很大的努力。關於癌症的預防一般分為三個層面，一級預防是針對病因預防，二級預防是指早診早治，三級預防主要針對疾病的治療。目前我們的一級預防仍很薄弱，很多癌症都是出現症狀才開始重視，並沒有從生活飲食習慣等方面預防疾病的發生，這還需要我們更多的投入和重視。 腫瘤專家建議結合農科院新靈芝孢子油給腫瘤病人，農科院新靈芝孢子油是萃取於靈芝成熟期，從靈芝菌褶中彈射出來的極其微小的卵形生殖細胞即靈芝的種子——靈芝孢子粉，凝聚其精華，具有靈芝的全部遺傳物質和保健作用，它所含的三萜類有效活性成分含量高達28%，是靈芝孢子實體的數十倍。 放化療在殺死癌細胞的同時，也大量損傷人體的正常細胞和組織，農科院新靈芝孢子油針對免疫系統、神經系統、內分泌和代謝系統以及心血管系統等都具有調節作用。在手術放、化療期間，對體力恢復、降低放、化療帶來的嘔吐、疼痛、白細胞減少、脫髮、乏力、食慾不振等療效尤為明顯。
