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胃病是最難根治的一種疾病，它需要長時間的調理和養護才能保證不再犯病。所以對於胃食管反流，胃酸胃脹的患者，一定要多注意平時的飲食。

看醫生

患有胃病的人，一定要到醫院及時醫治，通過做胃鏡瞭解自己的病情，遵照醫生醫囑進行復要喝治療。不可自行買胃藥服用，以免錯過治療的最佳時期。

不要吃刺激食物

胃的養護要非常小心，拒絕一切刺激性食物。刺激性食物會對胃造成一定的損傷，如果你的胃已經很脆弱了，你有吃了刺激性食物，這會加重患者胃的負擔，是病情惡化。

睡前不要吃東西

在睡覺之前不要吃東西，晚上休息期間就是給身體各個部位一個調節的過程。身上的每一個器官都是24小時不間斷的在運轉，胃也是。晚上吃東西胃就需要在夜間繼續蠕動，去消化你睡前吃的食物，這樣胃就得不到休息，長此以往胃得不到休息肯定會出問題。

細嚼慢嚥

吃東西的時候細嚼慢嚥有助於腸胃的消化。東西的塊比較大，腸胃消化時需要蠕動的次數更多，而東西嚼的細，腸胃蠕動的次數就會少，胃會有一定的休息和緩衝，不至於超負荷。

瑜伽

可以經常做一些瑜伽類似的活動，雙腿彎曲，膝蓋貼地向兩側，兩個腳的腳掌要相對貼著，有點像坐禪，躺下的時候後背最好靠著一個墊子。這不僅可以鍛鍊身體，還可以促進腸道的蠕動。

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胃食管反流其實是一種生理性反應，如併發了食管炎，就變成病理性的。主要發生於肥胖、中老年人、長期吸菸飲酒及精神壓力的人群中。

胃食管反流、胃酸、胃脹飲食要注意：

1、進餐後不要立即臥床；

2、睡覺時可將床頭抬高一點；

3、另外要避免引起腹壓增高的因素，如肥胖、便秘等；

4、由於巧克力、咖啡、濃茶以及高脂肪食物等會降低食管下段括約肌的壓力，引起或加重反流，因此也要避免食用。

5、食管炎的嚴重程度和反流症狀無相關性，有些患者有典型症狀，有些僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良等症狀，要注意與胃炎、胃潰瘍等疾病的鑑別。

6、反流性食管炎和咽喉炎症狀相似，兩者又有著緊密的關係，平時生活中要注意不要在飽餐後馬上平臥，避免做彎腰、下蹲等增加腹壓的動作。如果有以上症狀，建議及時進一步治療。

反流性食管炎若早期診斷，並予以積極治療較好；但若延誤診斷，且治療不及時、不恰當，一旦形成瘢痕和狹窄等器質性病變，則常需進行手術治療，手術後一般不影響生活質量。

反流性食管炎常見的症狀要注意，及早預防：

1、反流性食管炎的典型表現就是反流、燒心。

在飽餐後容易出現反酸、反食以及噯氣等症狀表現，有的患者在臥位的時候反流更為明顯。

反流指胃內容物反流到咽部或口腔，燒心就是指胸骨後燒灼感，反流性食管炎患者也可能表現為上腹疼痛、不適等。

2、返流性食管炎由於刺激食管，甚至刺激咽喉以後，還可以出現咽炎。

咽喉發炎後，他咽中會總感覺有一種異物感，嗓子裡面老感覺卡著一個東西，或者是沾著一個東西，咳又咳不出來，咽又咽不下去，老感覺有一種異物感。因為臨床表現和咽喉炎極其相似，按咽喉炎治療效果不明顯，此時需要做個胃鏡就一目瞭然了。

3、嚴重者可出現慢性少量出血。

主要是因為食管黏膜糜爛、潰瘍引起的，長期少量出血會導致貧血。

4、嚥下困難。

反流性食管炎後期因食管長期受到刺激，會導致食管疤痕狹窄，此時燒灼感和疼痛會減輕，出現永久性嚥下困難，進固體食物時可引起堵塞感或者疼痛。

5、胸骨後或心窩部疼痛。

輕者僅有胸骨後不適，重者為劇烈刺痛，可放射到後背、胸部，甚至耳後，酷似心絞痛或胸膜炎。如出現持續性胸骨後痛，提示有穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。

6、夜間陣發性嗆咳、喘息、甚至窒息。

當瀦留的食物和反流的膽汁被吸入氣管和肺時可出現夜間陣發性嗆咳、喘息，甚至窒息。

反流性食道炎的病因要注意：

1、食管或胃手術：如果做過食管或者胃部的手術，也會引起胃液中的酸性物反流進入食管，刺激食管粘膜。

2、嘔吐物刺激：因某些疾病引起的長期反覆嘔吐，也會導致胃酸以及胃蛋白酶等反流入食管，使得食管粘膜屏障受損。

3、藥物副作用：某些藥物也會刺激到食管粘膜，導致胃部張力降低，胃內容物就容易反流。

4、飲食不當：如果飲食不當，也會造成對食管粘膜的刺激，如辛辣刺激性食物等也會增加胃酸分泌，導致返流性食管炎

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醫露

胃食管返流

胃食管返流是食管下括約肌關閉不全，吃入胃內的食物反上來，照成反酸水、燒心的感覺。這種情況一般多出現在老年人群體，這與老年人結締組織鬆弛，隔食管裂孔部位的“彈簧夾”作用減弱和食管下擴約肌的內在功能衰退有關。

對於胃食管返流這種情況，在飲食選擇上就要減少返流的機會，不要吃太飽，應該選擇清淡、細軟、容易消化的食物，適當吃些麵食，比如饅頭、麵條等。避免食用油膩煎炸、醃製食品、吸菸、飲酒、咖啡、茶，儘量少喝湯湯水水的食物，這樣會給返流造成機會。

胃酸

胃酸是指胃液中的分泌鹽酸。當我們吃的食物進入胃中胃酸開始分泌。胃酸的量不能分泌過多，如果分泌過多的胃酸就會出現“反酸水”“燒心”“胃痛”這樣的現象。

胃酸的人可以喝蘇打水，蘇打水PH值呈鹼性，可以在胃中起到中和胃酸的作用。

胃脹

胃脹是由於胃部積氣過多、胃酸分泌過少，造成消化不良。在飲食上避免吃大豆和大豆製品，以免引起脹氣。可以吃些水果，例如蘋果之類的食物，刺激胃酸的分泌

最後，總結一下，對於有胃病患者的飲食原則：

1. 熱能要充足，避免過分消瘦。

2. 蛋白質要豐富，要增加魚、肉、蛋、奶等易消化的優質蛋白。

3. 脂肪含量要適中，少吃油炸食品和油膩食品不利於消化的食物。

4. 碳水化全物要適量，要吃發酵的、軟的、不粘的，好消化食物

5. 維生素要豐富，食物之外可以考慮額外補充，但是要注意維生素C有刺激性。

6. 礦物質鐵和鋅的攝入要充足，但是大多數鈣片和鐵劑對胃病都會有刺激性，儘量從食物中獲取。

7. 膳食纖維不要太多，粗雜糧、豆類、蔬菜中的膳食纖維對胃都有刺激作用。

8. 少量多餐，既增加食物的攝入又減少負擔。

9. 避免食用刺激性食物，比如：辣椒、咖喱、胡椒、芥末、洋蔥、大蒜、濃茶、咖啡、白酒及特別酸的食物。

10. 對胃酸過多人禁用雞湯、魚湯、肉湯等味道精美的湯類。而對胃酸過少的人（如大部分萎縮性胃炎）則相反。

11. 保持心情舒暢，精神因素對消化系統功能影響很大。

12. 禁止菸酒，菸酒是損害胃黏膜的大敵。

國家二級公共營養師/國家高級健康管理師/王興國教授營養特訓班三期學員

營養百事通

胃食管反流症狀發生主要由於食管下端括約肌功能障礙，而引起食管下端括約肌功能障礙的一些因素如年齡、飽食、油膩食物、吸菸、飲酒、濃茶、勞累、精神情緒、妊娠、劇烈運動、腹壓增高（舉重、用力排便）等和胃食管反流病有密切關係，而低脂肪、高蛋白和高膳食纖維素的食物則起保護作用。

建議飲食宜注意以下幾點： 　　

1、定時進餐， 進食應細嚼慢嚥，少食多餐。 　　

2、晚餐不宜飽食，睡前3小時不宜進食。 　　

3、減少脂肪攝入，少食高脂食物，如巧克力、肥肉、煎雞蛋等，烹調以煮、燉、燴為主，不用油煎炸。 　　

4、飲食以高蛋白、高纖維（水溶性膳食纖維）為主，宜吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚、雞蛋清、牛奶和各種大豆製品等，增加維生素A、C及蛋白質的攝入。 　　

5、減少刺激性調料、飲料和辛辣食品攝入，如辣椒、咖喱、胡椒粉、大蒜、薄荷等，少喝鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸性飲料，忌濃茶、咖啡。 　　

6、避免吃過冷、過熱、過硬、過鹹的食物。 　　

7、每次反酸過後，宜喝少許溫開水，以沖洗被酸燒灼過的食管粘膜（無水時可嚥唾液）；每次飲水量不宜超過200mL，宜少量多次。 　　

8、戒酒、戒菸，尤其是烈性酒。

另外患者還要調整不良的生活方式：進食後不立即平臥，睡眠時將床頭抬高20～30cm，改變不良睡姿；平常不過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等；按時作息，保證充足睡眠時間及質量；過度肥胖者建議積極鍛鍊身體， 如慢跑、散步、健身操、太極拳等運動，增強體質，減輕體重；重視季節變化對病情的影響，注意避免受涼；忌服降低食管下端括約肌力、促進反流的藥物，如茶鹼、異丙腎上腺素、多巴安、安定等藥物。

RD琪談

首先告訴你，本人也得過這種病，曾經被折磨得茶飯不思飲水無痕，病懨懨無精打采，稍一警覺便覺胃裡翻江倒海、嘔噦不止。

食管反流，顧名思義是從胃裡往上反，類似於老牛反芻倒嚼，但老牛那是自主行為，而食管反流卻是不能自控的自然反酸。其實不只是酸水，有的時候連胃裡的容納物都將將反到喉頭，甚至直接一口酸水從嘴裡直接噴出，那滋味兒可真的不消忍受，可謂是活受罪。

至於在飲食方面的注意事項，我本人是謹遵醫囑的。因為我知道那滋味實在不好受，要是不那麼在意一時的口腹之慾，也不會做了十三次胃鏡，乾噦得連苦膽都差點兒吐出來。

按照醫生的囑咐，一些刺激性的食物要儘量不吃或者儘可能的少吃，比如煙、酒，辣椒，蔥薑蒜等一些列氣味兒大的食物，還有那些看起來很誘人，實際卻有害的食物，比如沒煮熟的東西，或者本身進入到胃裡不好消化的物品，都在拒絕、排斥之列，雖然禁慾之時飢渴難耐，忍不住饞蟲在張牙舞爪恣意肆虐，但為了不遭罪，還是忍了。

至於肉類，最好是煮爛，少食為佳，也叫淺嘗輒止，一些看似粗枝大葉的蔬菜卻可以多多享用，還有一些含鹼量較高的食物，可以中和胃酸，化腐朽為神奇，徹底改變酸性體質，使身體儘快恢復如初，勁健如常，也可多食。

還有一種體位的變化，是我自己摸索出來的，要堅持半躺位，別將頭低過身體，都是較為有效的方法，如果有心，不妨試一試。

龍吟148119260

胃食管返流也就是打咯，把胃腸生化產生的廢氣上行液出，說明胃腸不健康，幽門螺桿菌超標菌群不平衡，酸鹼不平長期會脹氣，胃炎胃瘍是胃癌的前兆，所以必須養治胃腸，反應在口腔炎口臭上明顯，消化功能差有的大便不正常不規律幹稀不適，泡沬膿血硬等，胃腸健康這部生物機器必須工作正常才能為身體提供充足的營養。吃食物要細嚼慢嚥把口水伴食物下嚥（生物）助消化，平時吃易消化的養胃食材，看醫吃中藥治標治本，少辛辣，養好胃腸才是正選健康屬於你。

手機用戶洋羊健生倡導

　　什麼是胃食管反流病？胃、十二指腸內容物（胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結合膽鹽和胰酶）反流至食管，引起不適症狀或食管黏膜破損（稱反流性食管炎），統稱胃食管反流病。除了與食管裂孔疝或食管裂孔功能障礙有關，胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動力障礙性疾病，在人群中發病率為10%到20%。典型的反流症狀有：反酸、燒心（指一股熱流自上腹流向胸部）和胸痛（常在餐後或平臥後發生，與活動無關，可伴有背痛）。反流症狀輕重程度不一，與食管糜爛的嚴重程度無關。此外，反流的酸霧可以引起肺、口咽炎症，出現慢性咳嗽、聲嘶、哮喘、咽炎、咽部異物感、口腔潰瘍及齲齒等食管外症狀。

　　胃食管反流飲食要注意什麼？

　　（1）控制體重，戒菸限酒。

　　（2）避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時內進食。每餐八分飽，可在兩餐之間加餐（如上午10點、下午3點）。

　　（3）避免涼性、辛辣、酸性飲食和咖啡；減少脂肪攝入。

　　（4）對於胃食道反流性患者不宜食用巧克力、咖啡、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋蔥等食物，可食用的食物有高蛋白、蔬菜、穀類、易於消化的米粥等。避免下食道無法適當地發揮功能，胃液反流到食道。

何藥師詳談腸胃健康

胃食管反流病（GERD）或胃食管反流疾病是胃內容物向後流入食管的慢性病。

胃酸有助於消化食物。當酸液流入食道（將食物從喉部送入胃部的管道）時，會引起刺激，導致GERD症狀。稱為下食管括約肌（LES）的肌肉環通常保持胃的頂部閉合。吞嚥時放鬆並打開。GERD發生在LES放鬆並且在你沒有吞嚥時開放。這可以讓你的胃內容物迴流到食道。

GERD是更嚴重的慢性胃食管反流或胃食管反流。

你的醫生也可能使用這些名字來叫GERD：

• 酸消化不良
• 酸迴流
• 酸反流
• 胃灼熱
• 反流

GERD絕對可以干擾日常生活，但隨著治療，大多數人可以從中獲得解脫。

GERD的症狀在西方國家比較常見，包括美國，加拿大和澳大利亞。

10％至20％的西方人至少每週都會有胃灼熱，而亞洲人只有5％左右。

西方國家約有6％的人經歷了持續的胃灼熱 - 與GERD相關的類型。

約有16％的人報告反流症狀，這是GERD的另一個徵兆。

胃食管反流的原因和風險因素

如果你有親密的家庭成員經歷過GERD，那麼你可能更有可能有這種情況。其他風險因素包括：

• 超重或肥胖
• 吸菸，放鬆下食管括約肌
• 食用酒精，咖啡因，碳酸飲料，巧克力，柑橘類水果，洋蔥，薄荷，番茄或辛辣或油炸食品 - 所有這些都可以放鬆LES
• 吃完後躺平
• 懷孕，這會增加腹部壓力
• 舉重物，腹壓的另一個原因
• 服用藥物如雌二醇或雌激素，Prometrium（黃體酮），安定（地西泮）或β受體阻滯劑

大多數胃食管反流病患者（GERD）服用藥物來治療他們的病情。

藥物對於緩解胃灼熱等GERD症狀是有效的，同時也可以使食道因胃酸造成的損傷得到治癒。

大部分GERD患者在治療幾周或幾個月後會好轉。

有時候，可能需要長時間服藥。

改變生活方式 - 包括戒菸和減肥 - 也可以成為治療GERD的有效方法。

你吃的方式也可能是你的症狀的一個因素。改變膳食的大小和時間可以顯著減少胃灼熱，反胃和GERD的其他症狀。

要避免的食物：

消費某些食物和飲料已經顯示出促進GERD症狀，包括胃灼熱和反胃的酸味。

GERD患者經常被建議避免的項目包括：

• 醇
• 咖啡因
• 碳酸飲料
• 巧克力
• 柑橘類水果和果汁
• 脂肪食物
• 油炸食品
• 大蒜
• 薄荷
• 洋蔥
• 辛辣的食物
• 番茄

這些食物通常被認為是通過增加胃的酸度來惡化GERD症狀。

改善飲食習慣：

除了改變你吃的東西之外，改變你的飲食方式：

常見建議包括：

• 吃更小，更頻繁的膳食
• 吃得慢一點
• 兩餐之間限制零食
• 在兩三個小時內不要躺下

當你的胃飽滿時，多吃會增加胃的壓力。

這可能會導致你的LES放鬆，讓胃內容物流入食道。