03.06 做腸鏡對身體會造成傷害嗎?有副作用嗎?

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腸鏡檢查是一種侵入性檢查,對身體自然會造成一定傷害,正常情況下這些傷害都是微小的,可以忽略的。

腸鏡和胃鏡檢查有一定區別,胃鏡只要禁食一段時間就可以接受檢查;準備做腸鏡不僅要禁食還要吃瀉藥,讓瀉藥幫助排乾淨腸道內的糞便。大量飲水以及拉肚子會導致機體內環境改變,導致腸道黏膜更加敏感。


結腸直腸癌發病率逐年升高,已經成為威脅我國老百姓身體健康最重要的癌症之一。所以早期發現腸道癌症,腸道癌前病變或者腸道潰瘍,息肉等就顯得非常重要。腸鏡檢查是直視下檢查腸道,並可以取標本進行病理檢查,可以確診腸道潰瘍,息肉,腫瘤等疾病。所以建議年滿40歲的人可以定期做腸鏡檢查,對於有高危因素的人每年甚至半年要進行腸鏡篩查一次。

做腸鏡檢查要做哪些準備

  1. 腸鏡檢查前一定要做好腸道準備 前一天晚餐吃易消化食物後禁食,讓專科醫生開適合自己的瀉藥,最後拉出來的要是水樣便。我臨床見過很多患者腸道準備不充分,導致檢查失敗,不僅增加痛苦還增加了費用。

  2. 術中一定要按照手術醫生的指示做 因為腸道並不是筆直的管道,而是有幾個生理彎曲,腸鏡越過幾個生理彎曲時有一定困難,如果配合不好或者腹肌緊張抵抗檢查,可能會導致疼痛,甚至穿孔(穿孔還是有一定概率的)。緊張會增加腸道黏膜損傷。

  3. 必要時選擇無痛腸鏡 胃鏡主要是咽喉反射,而腸鏡主要是疼痛刺激。對腸鏡檢查恐懼或者害怕疼痛的患者可以考慮無痛腸鏡,無痛腸鏡比無痛胃鏡更加安全些。某些心功能不全,腸梗阻,高齡等患者可能不能選擇無痛技術。如果選擇無痛腸鏡檢查,一定要家屬陪同,術後當天不從事高危工作。

  4. 腸鏡檢查後腸道黏膜有一些損傷,建議第一天還是選擇易消化食物為主。

  5. 腸鏡檢查腸道會充氣,其他相關檢查儘量在腸鏡檢查前做好,避免不必要麻煩,比如腹部B超一定要提前做。

  6. 腸鏡只能檢查到結腸和闌尾開口處,如果還要往上檢查就要選擇小腸鏡檢查。

如果有黑便,血便,粘液便,長期糞便性狀改變,有家族腸道癌病史的,息肉特別是多發性息肉等情況患者,一定要定期做腸鏡篩查。個人建議超過40歲都需要做一個腸鏡檢查,根據實際情況選擇複查時間。結直腸癌症早期治療,效果非常好。


麻醉醫生小康


作為一名醫生,這個問題我來回答

1、首先,我們需要明確的是,為什麼要做腸鏡?

腸鏡是一種有創檢查,一般在一下幾種情況下需要做腸鏡:1)患者懷疑結腸、回盲部或者直腸相關疾病,需要明確疾病性質的和範圍時需要做腸鏡檢查;2)需要進行腸鏡下治療的疾;3)需要了解治療後效果的需要進行腸鏡檢查。


2、腸鏡有風險嗎?

聲明一點,任何有創的檢查、操作都有相應的風險!!!腸鏡檢查、活檢等本身安全性還是比較大的,腸道穿孔等可能性在經驗豐富的醫生面那裡還是很少見的,但是做腸鏡時可能導致其他疾病風險,還是需要我們警惕的!比如腸鏡時的心臟風險、麻醉誤吸風險等等,就是我們需要加以注意的!做腸鏡時的心臟病、心肌梗塞等發作,其風險遠遠高於腸鏡。

3、腸鏡對我們有什麼傷害

在醫療方面,我們選擇任何的檢查手段,都會考慮利弊,如果弊大於利,我們一定不會考慮,而且也會被歷史淘汰。腸鏡對我們的身體,肯定是會導致一定的傷害的,因為鏡身的進出,可能導致粘膜損傷,相對來說影響輕微,由於腸道強大的再生癒合能力,幾天就可以修復。其次就是活檢,活檢可能導致腸道的穿孔,不過經驗豐富的醫生一般比較少出現這樣的併發症。



Williamyx


(2018年8月6日 曾醫生有問必答)

我是胃腸肝膽外科醫生,我來回答這個問題。

做腸鏡一般不會對身體有什麼傷害,如果都有明顯傷害,腸鏡檢查是不可能普及那麼廣的。但“一般沒有傷害”,不代表著永遠沒有風險。

雖然腸鏡可以檢查出各段結/直腸的問題,但不是所有人都適合做腸鏡;只有那些被專科醫生懷疑有腸道病變時,才會建議做腸鏡檢查。

腸鏡檢查沒有副作用這一說法,我們只說風險,而且是一過性風險,如果做完腸鏡後一下風險出現,基本就安全了。

腸鏡的風險包括以下

①腹痛:較為常見。表現為做腸鏡後引起腸管痙攣,出現陣發性腹痛或腹脹、墜脹感等,一般用些解痙藥後症狀都可以緩解;

②腹瀉:主要原因是口服清腸的瀉藥後,沒有完全代謝,腸鏡檢查中,往往會往腸管內灌入些生理鹽水,誘發腹瀉,過後就沒事了;

③出血:特別是合併潰瘍性結腸炎患者,腸鏡檢查後特別容易解血便;還有腸鏡中檢查發現腫瘤,需要夾取腫瘤組織檢查,夾取過程中也會出血,罕見有大出血;

④穿孔:多見於潰瘍性結腸炎、慢性結腸炎、內鏡下腸息肉切除等,本來腸管有多發潰瘍已經是“危牆”,隨便碰一下估計就誘發穿孔了。曾醫生從醫過程中,很不幸參與了2個腸鏡後穿孔的急救手術;

⑤麻醉意外:做無痛腸鏡要用到麻醉藥,最怕麻醉藥過敏出現過敏性休克,呼吸心跳停止需要搶救,甚至死亡。幸好我沒有遇到過類似情況;有些用麻醉藥後會誘發噁心、嘔吐、嗜睡等反應;

⑥化學性腸炎:這個不是發生在腸鏡時,而是發生在洗腸或者腸道造影時候。一般洗腸和造影會用到一些藥物,有可能會引發腸炎;

⑦息肉切除後綜合徵:包括無明顯原因的腹脹、腹瀉、上腹部飽脹感等消化道功能紊亂症狀。

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胃腸肝膽外科曾醫生


段醫生答疑在線💊腸鏡的危害是什麼?💊

很多朋友因為腸道問題被要求完善腸鏡檢查,卻對腸鏡不甚瞭解,並且有這樣或那樣擔心,今天咱們就一起來了解一下腸鏡。


腸鏡能幫我們解決什麼?

我們通過腸鏡檢查可以直觀的觀察直腸、結腸、盲腸及迴腸末端的腸黏膜,並且可以輔助診斷是否存在結腸炎、直腸炎,是否存有腫瘤、息肉等疾病。

哪些情況下,需要做腸鏡檢查?

①肉眼可見的便血以及大便潛血陽性時,並排除有痔瘡發生;

②出現大便習慣的改變並持續不能改善時,包括腹瀉、便秘等症狀;

③體檢或檢查發現影像學病變以及結直腸腫瘤和息肉術後的定期檢查時,可以規律的複查腸鏡,確定病變程度。

那腸鏡檢查對人體有哪些損傷呢?有哪些副作用呢?

我們要知道,腸鏡是一種有一定硬度的,所以在進行檢查,可能會造成一定的損傷。

①可能引發腸道黏膜損傷:包括充血、水腫,甚至導致出血,因此對於存在出血傾向的患者,建議暫緩腸道檢查,及時複查凝血狀況,待凝血正常達標後再行腸鏡檢查;

②可能引發患者心律失常:多表現為患者既往存在心律失常病史,對腸鏡檢查不耐受,因此檢查前要及時患者的心電圖、心臟超聲等,評估患者是否耐受腸鏡檢查或無痛腸鏡;

③可能引發腸道感染與穿孔:這個我們在此明確的強調,臨床中非常少見,但對於困難進鏡的患者,如做過腹腔、盆腔等手術時,有存在腸道併發感染及穿孔的可能;

④可引發血壓升高:對於腸鏡檢查不耐受的朋友,會因為緊張或疼痛,引發血壓升高,從而可能誘發其他心腦疾病;

⑤會有腹痛腹脹的不適感:腸鏡檢查時,為保證視野的清晰度,會根據情況往腸道打氣,這時會有輕度的腹脹甚至腹痛;


對於必須完善腸鏡檢查的朋友,如何順利完成腸鏡檢查呢?

(1)檢查前充分準備:

①從心理上接受,不要過分緊張、憂慮;

②伴有心肺功能低下的朋友,要完善心肺檢查和並規律服藥,提高耐受程度;

③遵照醫生囑託進行充分的腸道清潔準備;

(2)檢查過程中:

①配合醫生,平靜心情,堅持在醫生的要求下完成檢查;

②檢查時,隨時跟醫生交流,有身體不適要及時告知醫生;

(3)檢查後:

①儘量進食易消化的軟食,對於腹痛腹脹者可以暫緩進食,待症狀減輕後再進食;

②觀察自己腸道和大便情況,及時把身體出現的不良反應告訴醫生。


段醫生特別提醒

①腸鏡作為一種相對安全的檢查,發生意外的概率很低,到也要做到小心謹慎;

②如果做的是無痛腸鏡,最好由家屬陪同,做完當天不要駕駛、高空作業等工作;

③對於40歲以上人群,建議每年一次大便常規檢查,如果存有腸鏡適應症,要及時進行腸鏡檢查。

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段醫生答疑在線


首先先簡單科普一下腸鏡是怎麼一回事!

下圖就是我們腸鏡的示意圖,其中有一個插入管的結構就是進入我們人體大腸的地方,表面是非常光滑的,進入我們肛門之前會用潤滑劑潤滑一下。

下圖就是做腸鏡時候的示意圖,患者側臥,醫生一手拿著操作部、一手拿著插入部緩慢的進入我們人體的大腸,其中腸鏡的頭端安裝有燈光和攝像頭,可以實時將攝像頭拍到的畫面錄像傳出來到電腦屏幕上,這樣腸道有沒有問題就可以看得一清二楚。

單純的腸鏡檢查就是腸鏡插入部位進入我們人體的大腸看一遍如果沒什麼問題就退出來了,所以說經過培訓的腸鏡醫生操作腸鏡檢查對人的身體是沒有傷害和副作用的。

但如果肚子有過手術,有腸黏連、腸扭轉、腸道解剖異常等情況存在,腸鏡操作可能會不好操作,有可能會出現疼痛、腸粘膜擦傷、嚴重的甚至穿孔。但這概率很小,據統計萬分之一的概率都不到。因為有經驗的醫生髮現很難做的時候基本就會停止操作,會要求家屬進一步檢查一下原因再做。

當然對於老年人、80-90歲的,特別是心衰、呼吸衰竭的患者也不是很適合做腸鏡,臨床上一般都會叫患者心臟彩超做一個沒什麼大問題再做。

如果腸道本事有疾病,比如腸癌、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等腸道粘膜本來就充血水腫比較厲害的,做腸鏡的過程中因為腸鏡跟充血水腫的粘膜摩擦有可能出現摩擦出血,但這都是有病變的腸道才這樣,正常腸道粘膜不會出現這種情況。

如果說腸鏡下進行手術治療比如息肉切除、早期腸癌的切除,那就跟普通手術一樣都是有風險和副作用的,這個就跟腫瘤大小、位置、腸鏡醫生水平、腸鏡器械是進口還是國產、患者身體基礎情況等有關係了。

有關胃腸鏡的問題歡迎關注並留言討論。


消化內科葉醫生


做腸鏡基本不會身體造成傷害這個是可以肯定的,但是有一種腸鏡需要注意

那就是無痛腸鏡,為什麼說無痛腸鏡會造成傷害呢?原因在哪呢?

(▲桶菊花時候醫生與患者是可以進行溝通的,這個很重要)

1、由於無痛腸鏡患者都是打了麻醉藥,目的是減少疼痛感,這個疼痛感因人而異,有的人感覺受不了,有的人忍耐力強就感覺沒什麼事,所以才出現了無痛腸鏡

2、打了麻醉藥基本就不知道疼了,但是大夫捅你菊花的時候還有進去後在腸道走動的時候你是不知道沒有感覺的,大夫完全靠經驗判斷你的腸道走向,如果出現用力過度會造成一定損傷,但是不至於桶壞了

(▲大夫手法好的不會感覺太難受,在做腸鏡時還需要患者來回翻動身體來配合醫生檢查)

3、建議還是做正常的腸鏡,正規三甲醫院幾百塊,而且大夫經驗十足手法到位,一般人都可以忍受那種疼痛,大伕力度一旦過大,你就會立即叫出來,大夫就知道這裡不能強行通過,所以正常腸鏡醫生和患者是有溝通的,不建議做無痛的,而且無痛腸鏡價格非常貴,也不划算,醫生和患者之間沒有溝通,因為你不知道疼,完全靠大夫的經驗操作

(▲如果趕上一個美女大夫給你檢查心情會好點壓力也會小一些,放心不會捅壞的)


好啦,希望我的回答可以給你幫助,哪裡說的不對多多指教,喜歡我的回答記得點贊評論,謝謝^-^


小魚大魚看世界


腸鏡檢查是診斷腸道疾病的重要檢查方法,通過內鏡可直接觀察腸腔內病變,並可在檢查的同時進行取活檢、止血、病變切除等操作。



在臨床診療中有消化道症狀如便血、長期慢性腹瀉,懷疑有結直腸或末端迴腸病變時應當進行腸鏡檢查以明確診斷。腸鏡檢查是侵入性檢查方法,只要嚴格掌握禁忌症和完善相關檢查,會減少或避免受檢者的不適感和併發症的發生。

腸鏡禁忌症:

1.結直腸進行炎症性病變如爆發性潰瘍性結腸炎,急性憩室炎。

2.盆腔、腹腔手術後早期,懷疑有穿孔、腸漏或有廣泛粘連者。

3.盆腔、腹腔放射治療後,有腹腔廣泛粘連者。

4.嚴重心肺功能不全,極度衰弱,不能支持術前腸道準備者。不配合的患者如精神病人及高齡體質虛弱者。

5.腸道準備不會,不能灌腸,影響腸鏡檢查者。

腸鏡併發症:

1.誘發嚴重心肺功能障礙,如呼吸心跳停止等。

2.檢查部位穿孔或出血。

3.腸絞痛。


小克認為,只要沒有禁忌症者一般不會出現併發症,有長期慢性腹瀉、大便潛血陽性或便血、腹痛者應及時進行腸鏡檢查,早期明確診斷,合理治療,以免病情遷延難以治癒而影響健康。


小克大夫


這個我有發言權,我是腸鏡室護士,協助醫生做腸鏡。腸鏡前遵醫囑先吃瀉藥,對身體無害,又可清理腸道,做腸鏡只是從肛門插進去一條1.5米左右的軟體管子,循著腸肛走,雖然過程中會有拉扯打氣打少量水,但是不傷身體,過後可能會有個別的出現腹痛,做完放幾下屁上個廁所就可以了。這些都不傷身體不產生後遺症。有點危險的是做腸鏡時的全身麻醉,個別可能出現過敏或血氧飽和度下降,要搶救。但是,專業的麻醉醫師全程監護,還是非常有保障的。一般來看,年齡超三十歲的,尤其是四十歲以上的,或大便性狀改變的,應該檢查腸鏡。三十來歲腸癌的,我也見過了


支持死後器官捐獻


我就是到現在吃藥沒恢復


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