03.06 做肠镜对身体会造成伤害吗?有副作用吗?

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肠镜检查是一种侵入性检查,对身体自然会造成一定伤害,正常情况下这些伤害都是微小的,可以忽略的。

肠镜和胃镜检查有一定区别,胃镜只要禁食一段时间就可以接受检查;准备做肠镜不仅要禁食还要吃泻药,让泻药帮助排干净肠道内的粪便。大量饮水以及拉肚子会导致机体内环境改变,导致肠道黏膜更加敏感。


结肠直肠癌发病率逐年升高,已经成为威胁我国老百姓身体健康最重要的癌症之一。所以早期发现肠道癌症,肠道癌前病变或者肠道溃疡,息肉等就显得非常重要。肠镜检查是直视下检查肠道,并可以取标本进行病理检查,可以确诊肠道溃疡,息肉,肿瘤等疾病。所以建议年满40岁的人可以定期做肠镜检查,对于有高危因素的人每年甚至半年要进行肠镜筛查一次。

做肠镜检查要做哪些准备

  1. 肠镜检查前一定要做好肠道准备 前一天晚餐吃易消化食物后禁食,让专科医生开适合自己的泻药,最后拉出来的要是水样便。我临床见过很多患者肠道准备不充分,导致检查失败,不仅增加痛苦还增加了费用。

  2. 术中一定要按照手术医生的指示做 因为肠道并不是笔直的管道,而是有几个生理弯曲,肠镜越过几个生理弯曲时有一定困难,如果配合不好或者腹肌紧张抵抗检查,可能会导致疼痛,甚至穿孔(穿孔还是有一定概率的)。紧张会增加肠道黏膜损伤。

  3. 必要时选择无痛肠镜 胃镜主要是咽喉反射,而肠镜主要是疼痛刺激。对肠镜检查恐惧或者害怕疼痛的患者可以考虑无痛肠镜,无痛肠镜比无痛胃镜更加安全些。某些心功能不全,肠梗阻,高龄等患者可能不能选择无痛技术。如果选择无痛肠镜检查,一定要家属陪同,术后当天不从事高危工作。

  4. 肠镜检查后肠道黏膜有一些损伤,建议第一天还是选择易消化食物为主。

  5. 肠镜检查肠道会充气,其他相关检查尽量在肠镜检查前做好,避免不必要麻烦,比如腹部B超一定要提前做。

  6. 肠镜只能检查到结肠和阑尾开口处,如果还要往上检查就要选择小肠镜检查。

如果有黑便,血便,粘液便,长期粪便性状改变,有家族肠道癌病史的,息肉特别是多发性息肉等情况患者,一定要定期做肠镜筛查。个人建议超过40岁都需要做一个肠镜检查,根据实际情况选择复查时间。结直肠癌症早期治疗,效果非常好。


麻醉医生小康


作为一名医生,这个问题我来回答

1、首先,我们需要明确的是,为什么要做肠镜?

肠镜是一种有创检查,一般在一下几种情况下需要做肠镜:1)患者怀疑结肠、回盲部或者直肠相关疾病,需要明确疾病性质的和范围时需要做肠镜检查;2)需要进行肠镜下治疗的疾;3)需要了解治疗后效果的需要进行肠镜检查。


2、肠镜有风险吗?

声明一点,任何有创的检查、操作都有相应的风险!!!肠镜检查、活检等本身安全性还是比较大的,肠道穿孔等可能性在经验丰富的医生面那里还是很少见的,但是做肠镜时可能导致其他疾病风险,还是需要我们警惕的!比如肠镜时的心脏风险、麻醉误吸风险等等,就是我们需要加以注意的!做肠镜时的心脏病、心肌梗塞等发作,其风险远远高于肠镜。

3、肠镜对我们有什么伤害

在医疗方面,我们选择任何的检查手段,都会考虑利弊,如果弊大于利,我们一定不会考虑,而且也会被历史淘汰。肠镜对我们的身体,肯定是会导致一定的伤害的,因为镜身的进出,可能导致粘膜损伤,相对来说影响轻微,由于肠道强大的再生愈合能力,几天就可以修复。其次就是活检,活检可能导致肠道的穿孔,不过经验丰富的医生一般比较少出现这样的并发症。



Williamyx


(2018年8月6日 曾医生有问必答)

我是胃肠肝胆外科医生,我来回答这个问题。

做肠镜一般不会对身体有什么伤害,如果都有明显伤害,肠镜检查是不可能普及那么广的。但“一般没有伤害”,不代表着永远没有风险。

虽然肠镜可以检查出各段结/直肠的问题,但不是所有人都适合做肠镜;只有那些被专科医生怀疑有肠道病变时,才会建议做肠镜检查。

肠镜检查没有副作用这一说法,我们只说风险,而且是一过性风险,如果做完肠镜后一下风险出现,基本就安全了。

肠镜的风险包括以下

①腹痛:较为常见。表现为做肠镜后引起肠管痉挛,出现阵发性腹痛或腹胀、坠胀感等,一般用些解痉药后症状都可以缓解;

②腹泻:主要原因是口服清肠的泻药后,没有完全代谢,肠镜检查中,往往会往肠管内灌入些生理盐水,诱发腹泻,过后就没事了;

③出血:特别是合并溃疡性结肠炎患者,肠镜检查后特别容易解血便;还有肠镜中检查发现肿瘤,需要夹取肿瘤组织检查,夹取过程中也会出血,罕见有大出血;

④穿孔:多见于溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、内镜下肠息肉切除等,本来肠管有多发溃疡已经是“危墙”,随便碰一下估计就诱发穿孔了。曾医生从医过程中,很不幸参与了2个肠镜后穿孔的急救手术;

⑤麻醉意外:做无痛肠镜要用到麻醉药,最怕麻醉药过敏出现过敏性休克,呼吸心跳停止需要抢救,甚至死亡。幸好我没有遇到过类似情况;有些用麻醉药后会诱发恶心、呕吐、嗜睡等反应;

⑥化学性肠炎:这个不是发生在肠镜时,而是发生在洗肠或者肠道造影时候。一般洗肠和造影会用到一些药物,有可能会引发肠炎;

⑦息肉切除后综合征:包括无明显原因的腹胀、腹泻、上腹部饱胀感等消化道功能紊乱症状。

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胃肠肝胆外科曾医生


段医生答疑在线💊肠镜的危害是什么?💊

很多朋友因为肠道问题被要求完善肠镜检查,却对肠镜不甚了解,并且有这样或那样担心,今天咱们就一起来了解一下肠镜。


肠镜能帮我们解决什么?

我们通过肠镜检查可以直观的观察直肠、结肠、盲肠及回肠末端的肠黏膜,并且可以辅助诊断是否存在结肠炎、直肠炎,是否存有肿瘤、息肉等疾病。

哪些情况下,需要做肠镜检查?

①肉眼可见的便血以及大便潜血阳性时,并排除有痔疮发生;

②出现大便习惯的改变并持续不能改善时,包括腹泻、便秘等症状;

③体检或检查发现影像学病变以及结直肠肿瘤和息肉术后的定期检查时,可以规律的复查肠镜,确定病变程度。

那肠镜检查对人体有哪些损伤呢?有哪些副作用呢?

我们要知道,肠镜是一种有一定硬度的,所以在进行检查,可能会造成一定的损伤。

①可能引发肠道黏膜损伤:包括充血、水肿,甚至导致出血,因此对于存在出血倾向的患者,建议暂缓肠道检查,及时复查凝血状况,待凝血正常达标后再行肠镜检查;

②可能引发患者心律失常:多表现为患者既往存在心律失常病史,对肠镜检查不耐受,因此检查前要及时患者的心电图、心脏超声等,评估患者是否耐受肠镜检查或无痛肠镜;

③可能引发肠道感染与穿孔:这个我们在此明确的强调,临床中非常少见,但对于困难进镜的患者,如做过腹腔、盆腔等手术时,有存在肠道并发感染及穿孔的可能;

④可引发血压升高:对于肠镜检查不耐受的朋友,会因为紧张或疼痛,引发血压升高,从而可能诱发其他心脑疾病;

⑤会有腹痛腹胀的不适感:肠镜检查时,为保证视野的清晰度,会根据情况往肠道打气,这时会有轻度的腹胀甚至腹痛;


对于必须完善肠镜检查的朋友,如何顺利完成肠镜检查呢?

(1)检查前充分准备:

①从心理上接受,不要过分紧张、忧虑;

②伴有心肺功能低下的朋友,要完善心肺检查和并规律服药,提高耐受程度;

③遵照医生嘱托进行充分的肠道清洁准备;

(2)检查过程中:

①配合医生,平静心情,坚持在医生的要求下完成检查;

②检查时,随时跟医生交流,有身体不适要及时告知医生;

(3)检查后:

①尽量进食易消化的软食,对于腹痛腹胀者可以暂缓进食,待症状减轻后再进食;

②观察自己肠道和大便情况,及时把身体出现的不良反应告诉医生。


段医生特别提醒

①肠镜作为一种相对安全的检查,发生意外的概率很低,到也要做到小心谨慎;

②如果做的是无痛肠镜,最好由家属陪同,做完当天不要驾驶、高空作业等工作;

③对于40岁以上人群,建议每年一次大便常规检查,如果存有肠镜适应症,要及时进行肠镜检查。

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段医生答疑在线


首先先简单科普一下肠镜是怎么一回事!

下图就是我们肠镜的示意图,其中有一个插入管的结构就是进入我们人体大肠的地方,表面是非常光滑的,进入我们肛门之前会用润滑剂润滑一下。

下图就是做肠镜时候的示意图,患者侧卧,医生一手拿着操作部、一手拿着插入部缓慢的进入我们人体的大肠,其中肠镜的头端安装有灯光和摄像头,可以实时将摄像头拍到的画面录像传出来到电脑屏幕上,这样肠道有没有问题就可以看得一清二楚。

单纯的肠镜检查就是肠镜插入部位进入我们人体的大肠看一遍如果没什么问题就退出来了,所以说经过培训的肠镜医生操作肠镜检查对人的身体是没有伤害和副作用的。

但如果肚子有过手术,有肠黏连、肠扭转、肠道解剖异常等情况存在,肠镜操作可能会不好操作,有可能会出现疼痛、肠粘膜擦伤、严重的甚至穿孔。但这概率很小,据统计万分之一的概率都不到。因为有经验的医生发现很难做的时候基本就会停止操作,会要求家属进一步检查一下原因再做。

当然对于老年人、80-90岁的,特别是心衰、呼吸衰竭的患者也不是很适合做肠镜,临床上一般都会叫患者心脏彩超做一个没什么大问题再做。

如果肠道本事有疾病,比如肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道粘膜本来就充血水肿比较厉害的,做肠镜的过程中因为肠镜跟充血水肿的粘膜摩擦有可能出现摩擦出血,但这都是有病变的肠道才这样,正常肠道粘膜不会出现这种情况。

如果说肠镜下进行手术治疗比如息肉切除、早期肠癌的切除,那就跟普通手术一样都是有风险和副作用的,这个就跟肿瘤大小、位置、肠镜医生水平、肠镜器械是进口还是国产、患者身体基础情况等有关系了。

有关胃肠镜的问题欢迎关注并留言讨论。


消化内科叶医生


做肠镜基本不会身体造成伤害这个是可以肯定的,但是有一种肠镜需要注意

那就是无痛肠镜,为什么说无痛肠镜会造成伤害呢?原因在哪呢?

(▲桶菊花时候医生与患者是可以进行沟通的,这个很重要)

1、由于无痛肠镜患者都是打了麻醉药,目的是减少疼痛感,这个疼痛感因人而异,有的人感觉受不了,有的人忍耐力强就感觉没什么事,所以才出现了无痛肠镜

2、打了麻醉药基本就不知道疼了,但是大夫捅你菊花的时候还有进去后在肠道走动的时候你是不知道没有感觉的,大夫完全靠经验判断你的肠道走向,如果出现用力过度会造成一定损伤,但是不至于桶坏了

(▲大夫手法好的不会感觉太难受,在做肠镜时还需要患者来回翻动身体来配合医生检查)

3、建议还是做正常的肠镜,正规三甲医院几百块,而且大夫经验十足手法到位,一般人都可以忍受那种疼痛,大夫力度一旦过大,你就会立即叫出来,大夫就知道这里不能强行通过,所以正常肠镜医生和患者是有沟通的,不建议做无痛的,而且无痛肠镜价格非常贵,也不划算,医生和患者之间没有沟通,因为你不知道疼,完全靠大夫的经验操作

(▲如果赶上一个美女大夫给你检查心情会好点压力也会小一些,放心不会捅坏的)


好啦,希望我的回答可以给你帮助,哪里说的不对多多指教,喜欢我的回答记得点赞评论,谢谢^-^


小鱼大鱼看世界


肠镜检查是诊断肠道疾病的重要检查方法,通过内镜可直接观察肠腔内病变,并可在检查的同时进行取活检、止血、病变切除等操作。



在临床诊疗中有消化道症状如便血、长期慢性腹泻,怀疑有结直肠或末端回肠病变时应当进行肠镜检查以明确诊断。肠镜检查是侵入性检查方法,只要严格掌握禁忌症和完善相关检查,会减少或避免受检者的不适感和并发症的发生。

肠镜禁忌症:

1.结直肠进行炎症性病变如爆发性溃疡性结肠炎,急性憩室炎。

2.盆腔、腹腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠漏或有广泛粘连者。

3.盆腔、腹腔放射治疗后,有腹腔广泛粘连者。

4.严重心肺功能不全,极度衰弱,不能支持术前肠道准备者。不配合的患者如精神病人及高龄体质虚弱者。

5.肠道准备不会,不能灌肠,影响肠镜检查者。

肠镜并发症:

1.诱发严重心肺功能障碍,如呼吸心跳停止等。

2.检查部位穿孔或出血。

3.肠绞痛。


小克认为,只要没有禁忌症者一般不会出现并发症,有长期慢性腹泻、大便潜血阳性或便血、腹痛者应及时进行肠镜检查,早期明确诊断,合理治疗,以免病情迁延难以治愈而影响健康。


小克大夫


这个我有发言权,我是肠镜室护士,协助医生做肠镜。肠镜前遵医嘱先吃泻药,对身体无害,又可清理肠道,做肠镜只是从肛门插进去一条1.5米左右的软体管子,循着肠肛走,虽然过程中会有拉扯打气打少量水,但是不伤身体,过后可能会有个别的出现腹痛,做完放几下屁上个厕所就可以了。这些都不伤身体不产生后遗症。有点危险的是做肠镜时的全身麻醉,个别可能出现过敏或血氧饱和度下降,要抢救。但是,专业的麻醉医师全程监护,还是非常有保障的。一般来看,年龄超三十岁的,尤其是四十岁以上的,或大便性状改变的,应该检查肠镜。三十来岁肠癌的,我也见过了


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我就是到现在吃药没恢复


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