03.06 為什麼腳氣會反覆發作呢?

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“腳氣”,醫學學名稱“足癬”。

足癬是由致病性真菌引起的傳染性皮膚病,雖說是小病 ,但瘙癢,脫屑 、水皰 、裂口 症狀給患者生活帶來不少影響。

易反覆發作原因

引起足癬的真菌叫皮膚癬菌,喜歡生活在皮膚角質層中。土壤裡、動物及人的皮毛中都生活著這些真菌。

(1)真菌喜歡溫暖潮溼的環境,熱天更易滋生。20~25歲人群易生足癬,男多於女。

(2)赤腳在路面行走、接觸含菌皮屑、腳汗多穿不透氣鞋襪、密切接觸足癬患者、人抵抗力低下等原因都易感染足癬或使之加重。

(3)足癬症狀消除後,真菌仍然存活在皮膚鱗屑或鞋襪中,遇到溫暖潮溼環境又會大量繁殖,引起足癬復發。

預防

(1)應該從消滅傳染源,切斷傳播途徑,提高人體免疫力方面著手預防足癬:避免接觸足癬病人的皮損和汙染物,包括不使用公用毛巾、拖鞋、腳盆等。

(2)不穿或少穿不透氣的鞋和尼龍襪;腳汗多的人可用食鹽水泡腳。

(3)搞好環境衛生,勤洗腳,勤換襪,擦腳布常曬。

(4)加強鍛鍊,注意營養,增強機體的抵抗力,提高皮膚的抗病能力。


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參考文獻:張鈺頔.“腳氣”的防治[J],農家顧問,2005.05:62.


健康答疑


  “足癬年年治,足癬歲歲發”,足癬就是所謂的腳氣,面對反覆發作的腳氣,很多患者誤認為“腳氣不可治癒”。其實,這種觀點是錯誤的。腳氣是可以徹底治癒的疾病!腳氣之所以會反覆發作,主要有三個方面的原因:

  第一,腳氣是真菌感染引起的。真菌很難被殺滅,在零下6℃左右的環境裡真菌還能長期存活;在120℃的高溫中,10分鐘內真菌還可以頑強存活;據研究表明,在脫離活體的毛髮、指(趾)甲、皮屑表面,真菌的毒性還可保持1年以上。很多患者治癒後,由於不注意,與其他腳氣患者共用拖鞋、盆、毛巾等物品,或是在游泳池等特定場合又接觸了真菌,就可能舊病復發,其實這是“再感染”。

  第二,患者治療上的不規範導致腳氣反覆。有些腳氣患者使用抑制真菌的藥物治療一段時間,症狀稍有好轉,不癢了,然後便自行停止用藥,其實症狀剛剛消失後,局部的真菌並沒有被徹底殺滅,過一段時間又會“捲土重來”,造成“復發”。

  第三,治療用藥過於隨便。現在治療腳氣的藥物五花八門,很多藏藥、中藥、苗藥等藥膏都宣傳可以治腳氣,但是這些藥物對於真菌殺傷力真的很有限!有些患者得病後不去正規醫院皮膚科就診,自己去藥店買這樣的藥膏塗抹,雖然可以暫時止癢,造成疾病好轉的假象,但沒有抗真菌效果,病菌並不能被殺死,當身體抵抗力下降,或者鞋子透氣性差時,真菌又死灰復燃了。

  腳氣患者平時注意每天換鞋,保持鞋的乾燥,對拖鞋、襪子、洗腳盆、擦腳毛巾等進行徹底清洗消毒,不和他人混穿。堅持規範科學的抗真菌藥物治療,外用抗真菌藥膏,同時還需要按照醫生要求服用抗真菌藥物,按照療程服用。只有這樣才能走出腳氣病的困擾,徹底治癒此病。

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相信大多數人都得過腳氣,在皮膚科門診來看足癬的人也不計其數,別看這個病小,但是其癢無比,甚至疼痛。白天影響學習和工作,晚上影響睡眠和休息,有的甚至破潰流膿影響活動。並且腳氣很頑固,對我們的生活、學習、工作會帶來不便。

腳氣主要是真菌感染導致的,人體腳上的汗腺很豐富,容易出汗,加上平時穿襪子穿鞋空氣不流通,潮溼溫暖的環境正好是真菌生長繁殖合適的溫床,另外皮膚的角質層很厚,角質層裡的充足的角蛋白給真菌繁衍提供的營養。真菌感染也是腳氣反覆發作的主要原因之一。

腳氣反覆發作的原因主要有:1、真菌本來就是很頑固的,加上很多患者不規範治療,不去正規醫院,認為不是病,自己胡亂買點兒藥,但是大部分情況下是買的激素類藥,只能暫時的起到止癢的效果,症狀也確實會暫時減輕,但是不代表已經治好了,可能真菌只是暫時“冬眠”,一旦遇到什麼刺激就會“甦醒”。2、有的人對腳氣存在認識誤區,確實是去醫院進行正規治療了,但是因為病情頑固,大部分人耐心不夠,稍有改善就認為好了,可能就是剛殺了一部分真菌,病情還沒有穩定就提早停藥,但是“殘軍”也會慢慢恢復,會捲土重來。3、平時不注意衛生,尤其是腳部衛生,應該勤換襪子,避免交叉感染,患病部位接觸到的浴盆、拖鞋、椅子等不注意消毒,注意腳步的乾燥,生活習慣不好,愛熬夜,飲食習慣嗜食肥甘厚味,辛辣刺激性食品,體質偏胖,免疫力低下。

本期答主:宋吉美,醫學碩士

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生命召集令


一、藥物塗抹範圍要廣

真菌感染的初期,有可能沒有任何症狀。所以塗抹藥物時,不能錯過患處周邊的區域。


二、症狀好轉,繼續用藥一個月

有些人就是因為沒有症狀了,就不再用藥,或者又堅持了幾天用藥,就停藥,這都是腳氣反反覆覆治不好的原因。要想一次性治癒,在使用鹽酸布替萘芬治療期間,最好進行真菌檢查及培養!連續三星期都是陰性才算治癒。


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人們常說的復發分二種:1、停藥後不久(如二、三個月內),手或腳又出現了腳氣的症狀,並且迅猛發展,在極短時間內又恢復到治療前一樣,這就是真正的復發:2、停藥到重新出現症狀的時間間隔較長,如半年、一年或更久。這種情況多是重新感染,又稱二次感染,與第一種復發是兩碼事。

究其原因:第一種多是殺菌不徹底,只是症狀得到短暫的緩解,如不癢了就以為是好了;另外還有一個可能,就是皮膚的抵抗力,沒有恢復到正常的水平就提早停藥了,這時脆弱的皮膚防線對真菌的侵襲什麼抵抗力;第二種情況,其實已是正常健康的皮膚,對真菌濃度具有一定的抵抗力,但因平時沒有養成良好的生活習慣,如常換洗鞋襪,常保持腳部乾爽,或沒有在睡前用溫水泡洗腳,清除腳部死皮及油脂等等,這就給真菌滋生和繁殖提供了條件,當遇到高溫悶熱,潮溼不透氣的環境,真菌濃度瞬間升高,那你的腳又報銷了。

所以,要想不復發得滿足這三個條件:一、徹底殺菌,二、恢復皮膚對真菌的抵抗力,三、養成良好的生活習慣,三者缺一都會復發。


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腳氣反覆發作是因為沒有找到治療腳氣的真正原因,中國60%的人都曾經會有腳氣,有很多人去找醫生看了幾次都沒有辦法醫好,因為醫生只能給你一些藥吃,或者給一些外用的藥物搽。這隻能治標不治本,腳氣會反覆發作。你知道是什麼原因嗎?因為腳氣是由真菌感染而引起的,真菌在鞋內潮溼的環境容量滋生,在乾爽的環境無法生長,就好像我們去種一顆樹,在乾燥的士中,樹會很快死掉了,在潮溼的環境才能生長出來。真菌同植物是一樣的,所以要治療腳氣,先要買一對透氣的鞋子,讓腳汗可以蒸發出去才行,現在有一種微空調鞋,非常不錯,有國家發明專利,鞋底可以呼吸循環,可把腳汗的溼氣立即蒸發,保持鞋內清潔乾爽,它是專門為治療腳氣而設計的,裡面還有一瓶治療腳氣的中藥水,可以100%治療腳氣。


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腳氣是一種足部感染真菌導致的皮膚病,由於我們的生活環境中會有各種細菌、真菌、病毒等微生物。當這些微生物數量少以及我們抵抗力強時,不會引起我們發病,但是當它們達到一定數量,就會使我們致病,從而出現腳癢、腳臭、脫皮、水泡等症狀,時間久了就會出現腳乾裂等。有人說我腳氣治好了,可是過不了多久就又會復發!這有幾個原因:

1、真菌根本沒有完全消滅,只是暫時抑制了它的生長。比如我們常用的達克寧,它屬於抑菌劑,當我們沒有按療程足量使用時,只是暫時抑制了真菌的生長和繁殖,真菌孢子處於休眠狀態,“埋伏”在我們的皮膚深層,當遇到合適的條件,比如溫暖、潮溼的環境,真菌孢子就會再次生長繁殖,導致復發!

2、灰趾甲是真菌的一個堡壘,腳氣治癒了,沒有根治灰趾甲,真菌一樣會再次感染足部皮膚,導致腳氣復發!腳氣和灰趾甲互相影響、相互感染。當我們趾甲受外傷或者剪的過短時,真菌容易侵襲甲板,導致灰趾甲;當足部皮膚受損或者長時間處於溫暖潮溼的鞋子裡,就容易被真菌感染,導致腳氣復發!

3、不注意個人衛生以及交叉感染。許多人都有腳氣,而且不知道什麼時候被傳染的,追問起來大多數穿過公用拖鞋、或者是不注意和別人的鞋子分開,這是很容易被傳染腳氣的一個途徑!腳踩了雨水後沒有及時清洗乾淨,再有就是不注意鞋襪的清洗和暴曬,這些都是導致腳氣復發的原因!


藥事健康


為什麼你的腳氣反覆發作,這個答案只能自己來尋找。相關數據統計,中國有80%的人一生中會感染一次以上的腳氣,其實60%以上的人一年復發兩次以上,多嗎可怕的數據,說明腳氣真的是一種國民病。

腳氣反覆發作的原因:

皮膚科專家指出,腳氣是可以治癒的,關鍵在於合理、科學用藥。

1、不管什麼類型隨意用藥

由於缺少醫學知識和用藥的常識,不少患者在患了腳氣後沒有明確類型就自行買藥治療,結果導致治療效果不佳。其實,腳氣一般分四種類型,各類型的用藥都有所不同。

丘疹鱗屑型用潔寧鹽酸布替萘芬乳膏連續兩週即可。症狀表現有小片的紅斑,紅斑的周圍有丘疹,比較癢。早晚用藥一次,最好把腳洗乾淨再用藥,藥容易浸透。一般用藥一週即可,但是切記要在症狀消失後鞏固用藥一週。

角化過度型軟膏效果好:外用藥推薦使用軟膏劑,比如特比萘芬軟膏或者醫院自制的水揚痠軟膏。

水泡型藥水不可用過量:醫院的自制藥水揚酸酊可以用,市面上的酊型和醑型水劑都可以用,但要注意每天1-2次,不要用多了,有的人覺得越用多好得越快,其實這些藥含有酒精等成分,用多了會過敏脫皮,造成皮膚損害。

2、症狀緩解就立馬停止用藥

足癬的治療,大多數採用外用藥即可。需要特別強調的是應保證用藥的次數(每天的次數和整個療程的次數)以及用藥的連續性,很多患者用藥後未能痊癒的重要原因就是治療半途而廢。反覆發作的腳氣患者多是“見好就收”,癢時用藥,不癢時則停藥。

專家表示,只要保證用藥,大部分足癬在2-4周內是可以治好的。足癬用藥最關鍵的是應按照分型進行連貫正規的治療。

腳氣的治療雖然主要靠用藥,但平時的護理保健也相當重要,不能“孤注一擲”地只依賴藥物治療。除了堅持用藥以外,預防腳氣復發還應多注意生活細節,同時也能避免再次感染。夏季尤其要治癒保持雙腳乾爽,儘量穿通風的鞋子或涼鞋,不要穿不透氣的鞋,洗完澡或流汗後,應立即把腳及趾縫擦乾。不要穿尼龍襪或絲襪,要穿能吸汗的棉織品襪子。襪子要天天換,鞋子要準備三、四雙輪流穿,讓其他的鞋子有足夠的時間乾燥後再穿。不要赤腳在公共浴室或地板行走,以免把香港腳傳給他人或減低自己罹患香港腳的機會。


潔寧小先生


真菌病的發生取決於菌種的類別和人體的低抗力,近年來,由於廣普抗生素、皮質類固醇激素、免疫抑制劑等的廣泛應用,放射治療的應用使條件疾病菌性增強,引起各種真菌病。再就是淺部真病菌位於皮內,一般內用或外用藥均難達到皮內,所以存留在組織內的真菌很難徹底殺死,造成易復發,所以第一要增強個人體質,控制抗生素的應用,不濫用激素,第二就是按專業大夫的意見堅持長正確的用藥原則,減少復發。


老槐樹710


腳氣很多人都體驗過,其復發的原因其實屬於多樣性。在此也不講腳氣的主要致病菌,百度百科裡已經寫得很清楚了。

當然更需要明白一點的是治癒後的再次感染和復發是兩回事!治癒不等於永不再發生!治癒是指從根本治好了疾病,而不是從此再次感染腳氣的可能!

最簡單的道理,就像感冒一樣,治好了沒有人敢吹牛皮讓你不再感冒!


只闡述為何腳氣為何總是復發。

1⃣️真菌生命力超強

我們曾專門對腳氣患者的皮屑和患處皮膚進行了顯微切片觀察,發現發現病變皮屑中真菌數量巨大,皮屑內部幾乎完全被真菌菌絲所破壞和佔領。

因為很多外用抗真菌藥品屬於油性和半油性,不符合人體皮膚親水性的特點,無法深入皮膚深處殺菌。短期的抑制會讓病症消失一段時間,當病菌繁殖到一定程度就會再度爆發。

簡單的說在一定程度上這些真菌不會讓人體不適,一旦大規模繁殖就會爆發出來,我們通常叫做復發。

當然這裡面有兩個重點,1.選對藥,2症狀消失後一定要進行鞏固,真菌有核,就跟人體細胞一樣有細胞核。


2⃣️個人衛生習慣不好

很多人平時洗腳很馬虎,注意沖洗一下連腳都不捨得擦乾,更有甚者經常不洗腳。襪子也不天天換,一雙鞋子穿半年不換…,腳趾甲一個月沒有剪一次,指甲裡的垢堆積得嚇人……

公共場所隨意使用別人穿過的拖鞋,毛巾之類。

這種情況腳氣不找你找誰?咱們平時幹活多,幹活時衛生條件不好,但是得自己愛惜自己啊。我們不愛惜自己細菌肯定趁虛而入!

3⃣️生活環境影響

長期處在溼熱環境中還需要穿著鞋子,這類朋友非常容易捂出腳氣。包括高強度運動還穿著透氣性不好的鞋子。這一點在部隊服役過的戰友們就深有體會,那個作戰靴一脫下來可以燻死一頭驢。

所以這個人群的朋友因為工作要求,很難穿著透氣性好的鞋子。那就要平時多用鹽水搓洗腳丫,多用溫水泡腳,加一點白醋。


4⃣️免疫力低下人群

這類人群身體抵抗力下降,很容易被傳染。或者因為個人衛生狀況沒有注意就引發了腳氣再度爆發。這有點像感冒,治好了以後不注意又感冒了。你能說之前感冒沒有治好嗎?

所以平時最好多多參加鍛鍊,提高身體素質,增強免疫力。

5⃣️不喜歡運動而且胡吃海喝

這類人因為不忌口,又時常重口味。身體溼氣很重,中醫裡面有個詞:溼邪入體!身體溼氣重,水份往下沉,很容易導致足部風溼,腳氣以至復發。

這個人群的盆友最好稍微忌口一下,平時啊吃歸吃,溼氣要排啊。不然容易生病,多運動排溼,多喝點排溼茶。

綜合以上五大點是經常導致腳氣復發的原因。疾病在於預防,而不僅是治療。治好了不會重視一下預防,疾病就會再度光臨。

如果不幸感染了腳氣一定要積極治療,免得影響身體健康和家人健康。

所以在此希望大家以預防為主,多注意個人衛生,多注意鍛鍊身體!


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