患者：大夫，我患有糖尿病，最近一段時間口臭特別嚴重，我都不敢開口說話了；而且牙周炎也經常發作，真是吃不香，睡不好。聽說口臭與糖尿病有關，請問是這樣的嗎？產生口臭的原因是什麼？該怎樣預防與治療？

口臭原因

口臭除了口中發出難聞的臭味之外，其證型不同，伴隨的症狀表現也有不同。

中醫分型：

胃火口臭：多由火熱之邪犯胃所致，其證除口臭外，每兼面赤身熱，口渴飲冷，或口舌生瘡，或牙齦腫痛，流膿出血等。

食積口臭：多由過飽傷胃，縮食停滯胃中引起，其證口出酸腐臭味，脘腹脹痛，不思飲食，噯氣口臭等。

熱痰口臭：多由熱痰犯肺或熱痰鬱久化膿化腐引起，其證除口臭外，每兼咳吐痰濁或膿血，胸痛短氣等。

虛熱口臭：多由陰虛生內熱所致，口臭而兼見鼻幹，乾咳，大便乾結，為肺陰虛弱之候，當清潤肺臟;口臭而兼見心煩不安，失眠多夢，肌肉跳動，爪甲不華，為肝之陰血虧損，口臭而兼見腰腿痠軟，多夢遺精，口乾咽燥，夜間尤甚，為腎陰虛損，相火妄動之證。

西醫認為：

口臭主要分為兩大類型，一是免疫.臟腑功能失調口臭病;二是單純性口腔口臭病。

一，免疫臟腑功能失調口臭病症狀表現：除口臭這一明顯標誌之外，還會根據患者的個體差異，分別出現以下單個症狀或者以下多個症狀表現：舌苔厚膩，口乾，口苦，氣短，胸悶，腸胃不適，腹賬，尿頻，便秘，便溏，腰膝痠軟，肢體麻痛，容易上火(女性則經期易上火)，手腳心易出汗，身體常發熱，易於疲勞，易感冒，煩躁，失眠，精神不振，頭昏，頭髮乾枯，耳鳴等症狀。

二，單純性口腔口臭病症狀表現：除明顯有口臭之外，口腔牙齦腫，痛，局部發熱等，單純性口腔口臭病：非臟腑原因，主要是由單純的齲病(俗稱蛀牙)和牙周病(牙齦炎和牙周炎)等口腔病引起。

口臭預防 　　

小兒預防 　　

1、培養孩子從小重視口腔衛生的習慣，做到飯後漱口，早晚刷牙。 　　

2、飲食要有規律。多吃蔬菜水果，粗細搭配，不挑食，不偏食，不暴飲暴食。 　　

3、防止消化不良。當出現消化不良時，可適當服用一些助消化和胃腸動力藥。 　　

4、注意預防並及時治療齲齒及排列不齊。少吃甜食，特別是睡前不吃甜食。 　　

5、用中藥蘆根、薄荷、藿香煎液，或1%的雙氧水、2%的蘇打水、2%的硼酸水等，選擇其中一種含漱，可減輕或消除口臭。 　

老年人防治 　　

有些老年人口腔中往往有一股很難聞的臭味，口腔內產生臭味的原因大致有以下幾種： 　　

1.口腔中有齲齒、殘冠或殘根等，食物碎屑附著在這些病變部位，經過口腔中細菌作用，食物殘渣發酵後會產生口臭。只要將齲齒、殘冠或殘根治療後，口臭就會消失。 　　

2.口腔中有牙周疾病，特別是慢性牙周病形成盲袋，產生了慢性溢膿而發出臭味。這時應治療牙周病，消除盲袋，才能消除口臭。 　　

3.口腔中發生了急性炎症，如急性牙周膿腫、第三磨牙冠周炎等，口腔中均有一些急性炎性分泌物，也會發生口臭，將這些疾病治癒，炎症消退後口臭也就消失了。 　　

4.老年人牙周組織產生生理性萎縮，牙齒之間產生縫隙。進食後食物碎屑停留在牙齒縫隙中，經過口腔內細菌發酵後則產生臭味。所以要注意口腔衛生，做到早晚(睡前)刷牙飯後漱口，消除口腔內的食物殘渣，就可防止口臭的發生。 　　

5.消化道疾病。老年人消化功能減退，常有消化不良或消化道返流性疾病，可將胃內存留食物所產生的氣味從口中呼出，這也是產生口臭的重要原因。只要將消化道疾病治癒就會消除日臭。 提高胃腸道中雙歧桿菌，可以治療口臭。大豆低聚糖、異麥芽低聚糖、低聚果糖等雙歧桿菌因子，對於治療口臭效果很好。

口臭食療方(下面資料僅供參考，詳細需要諮詢醫生) 　　

1、鹹魚頭豆腐湯。鹹魚頭味甘兼具清熱作用，而豆腐性涼，有清熱解毒之效，對於口腔潰爛、牙齦腫痛、口臭及便秘等都甚有功效。材料：鹹魚頭1個，豆腐數塊，生薑1片。做法：洗淨所有材料，鹹魚頭斬件稍煎後與生薑同放入煲內，加入適量清水用猛火滾約半小時，放入豆腐再滾20分鐘便可。 　　

2、生蘆根粥。專治因舌幹或牙齦腫爛造成的口臭。材料：蘆根30克，大米50克。做法：蘆根洗淨後放入煲內，加入適量清水大火煮15分鐘，隔渣留汁，加入米煮成粥，每日1劑，宜每早空腹服用，約5劑見效。 　　

3、黃瓜粥。專治肝火盛或內溼引致的舌幹口臭。材料：黃瓜50克，大米100克。做法：黃瓜去皮切片，與大米同煮粥，隨意服食。藥茶，平時多喝一些清新的茶飲，對減緩和治療口臭大有裨益，例如很多天然的oslim花草茶，薄荷茶等都是消除口臭不錯的天然茶飲。 　　

4、桂花茶。取3g桂花用水煎煮，然後用這煮沸的水沖泡5g紅茶，每天一劑，頻頻含飲。對於治療口臭有較好效果。 　　

5、桂菊茶。取桂花和菊花各6g，然後用開水沖泡，每天一劑分兩三次沖泡飲用，該方法適用於胃熱上蒸型口臭患者，有芳香清胃的效果。 　　

6、單味茶。食療口臭取25g綠茶衝稱濃茶飲用嚼食茶葉，適用於胃熱上蒸型口臭患者，有清除胃熱的效果。 　　

7、茉莉薄荷茶。取5g薄荷和茉莉花，用開水沖泡飲用，每天一劑，分兩次沖泡，治療口臭效果較好，能夠芳香除臭。 　　

8、石榴茶。取一兩隻石榴，將石榴子取出榨汁，加入涼開水飲用，每天一劑，對於口臭並且伴隨咽痛的患者有很好的療效，有清熱除臭的功能。 　二、口臭吃哪些對身體好? 　　

9、海帶可以消除口臭。

近年研究發現，在海帶中存在著高效的消除臭味的物質，其消臭的效果是現有口臭抑制物黃酮類化合物的3倍，因此，患有口臭的人，常食海帶有消除口臭作用。

　　　　

口臭最好不要吃哪些食物？

1、避免吃糖和精製碳水化合物。此類食物不僅會導致齲齒，而且會使胃腸道酵母及有害微生物大增。 　　

2、避免辛辣食物。蔥、蒜等辛辣食物的氣味用餐後容易留在口中。如果你吃的太多，氣味可能滯留口中長達24小時，不論你多麼使勁刷牙。這類該避免的食物包括洋蔥、蒜頭以及一些氣味強的乾酪。 　　

3、避免燻肉製品。臘腸、燻牛肉、蒜腸等物，它們不儀有強烈的氣味，而且也不容易消化，從而導致胃內產氣，造成口臭。如果你將參加社交活動，則應在前24小時內，避開這些食物。 　　

4、避免某些魚類。有些魚，例如比薩餅所用的魚，或三明治裡的鮪負。都町能遣留口臭，破壞人們對你的好印象。 　　

5、少喝酒不抽菸。白酒、啤酒、葡萄酒、威士忌等都是需要避免的飲料。它們的殘留物會附著在齒垢上及滲入消化系統，當你呼氣時就可能吐出酒氣，給人酒氣熏天的不良感覺。抽菸的人口腔裡總有一股煙焦油的惡臭，要想口氣清新，最好戒菸。