03.06 每20分鐘就有1位唐氏兒出生,孕婦該如何避免生出智力低的唐寶?

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導讀:想必各位媽媽們都應該有所瞭解,在孕期的各項產檢之中,最為重要的一項就是“唐氏篩查”,而很多媽媽也不清楚為什麼一定要做,寶寶患有唐氏綜合徵又會如何。

其實,在我們國家裡,每20分鐘就有1位唐氏兒出生,而他們的誕生雖然也帶來了新生命的喜悅,但更多的是為其家庭所帶來的沉重的經濟負擔以及撫養負擔。

由於唐氏綜合徵的孩子,天生就擁有著染色體缺陷的問題,因此他們的身體健康和免疫力都遠不如常人,除了擁有獨特的五官特徵以外,他們還存在著智力低下、伴有先天心臟病等等的問題。

唐氏兒們的生活往往不能自理,又容易染上各種的疾病,壽命上也比尋常人要短得多。因此,唐氏兒的出生無疑為一個家庭籠罩上巨大的陰霾,而孕婦該如何避免生出智力低的唐寶?

一、定期產檢,做好唐篩檢查

如今最為有效避免唐氏兒出生的手段就是要做好定期的產檢,尤其是在孕15~20周之間的唐篩檢查,孕媽們一定要去做,這樣能夠幫助篩選出患病的胎兒,並及時做出相應的處理工作。

當然,要是唐篩檢查出來的結果為高風險的時候,我們也不用太過擔心,還需要進行無創DNA或者羊水穿刺來進一步的確認檢查,如果真的是唐氏兒,那麼最佳的解決辦法唯有終止妊娠。

二、舒適環境,避免輻射汙染

身體健康的孕婦也有可能會由於外界環境的影響導致胎兒出現變異的問題,因此在懷孕的時候就需要注意好周圍的生活環境,尤其是在孕早期的時候,胎兒很容易送到輻射、汙染等問題的影響。

安心的養胎需要用良好的生活環境,遠離一些輻射嚴重的地方,對於新裝修的房子或者是新買的家居也要注意檢查是否有甲醛超標的情況,一些空氣汙染嚴重的地方,也需要避免前往。

三、注重飲食,保證營養供給

在懷孕了以後,孕媽們就要注意好自己的日常飲食,孕期裡我們身體對於營養的需求量會增加很多,而想要寶寶能夠健康的成長,就需要媽媽們有優質的營養供給。

在孕期內,蛋白質、脂肪、鐵、鈣、維生素等等的營養元素都是孕婦所必須的,這不僅關係著母體的健康,也影響著胎兒的大腦發育以及身體的成長。

四、運動鍛鍊,提高身體免疫力

在懷孕了以後,雖然要注意好自己的日常行為,避免不小心傷害到胎兒,但是適當的體育鍛煉還是相當的有必要的,因為運動能夠增強我們身體的抵抗力。

為胎兒的健康成長增加多一層的保障,同時也能避免孕期出現一些因為病毒和細菌感染而生病的問題,減少由於孕期用藥而對胎兒產生的不良影響,胎兒的發育也更安全。

重要提示:孕期想要避免生出智力低的唐氏兒,就需要做好定期的產檢,準時進行唐篩檢查,避免周圍的輻射和環境汙染,注意飲食保證營養供給,多運動提升身體免疫力。

今日話題:懷孕以後你還會刻意去保持運動鍛鍊嗎?歡迎留言討論。

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格格巫育兒


去年懷二寶15周去做唐氏篩查,拿到結果提示我21體1:79高風險。醫生直接給我說你肚子裡的孩子可能是個傻子,叫我做無創或羊穿確診。聽到可能是傻子這話,我整個人都蒙了,眼淚嘩啦啦就流下來了。後來還是我老公安慰我,叫我不要胡思亂想,這不還沒有確診嗎。



後面我去做了無創,但結果得半個月後才能拿到。等待結果的那段日子,真的是度日如年,天天胡思亂想。天天在看金域網有沒有出結果,在第十四天時結果就出來了,所幸所有染色體都正常。

唐氏兒是指患有唐氏綜合徵的兒童。唐氏綜合徵是一種染色體缺陷病,第21號染色體上多了一條,又稱21體綜合徵。其表現為智力嚴重低下,智高只有20-60,也是我們平時所說的“傻子”。

唐氏兒有特殊面容體徵,如眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側上斜,有內眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多。身材矮小,頭圍小於正常,頭前、後徑短,枕部平呈扁頭。頸短、皮膚寬鬆。骨齡常落後於年齡,出牙延遲且常錯位。頭髮細軟而較少。四肢短,由於韌帶鬆弛,關節可過度彎曲,手指粗短,小指中節骨發育不良使小指向內彎曲,指骨短,手掌三叉點向遠端移位,常見通貫掌紋、草鞋足,拇趾球部約半數患兒呈弓形皮紋。



目前沒有治癒唐氏綜合徵的方法,所以一旦生出唐氏兒將會給家庭帶來鉅額的經濟負擔和沉重的心理壓力。

避免唐氏兒出生,一定得做好孕前檢查,儘量避免高齡懷孕,高齡懷孕會增加患上唐氏綜合徵的機率。如果家族中曾經出現過唐氏綜合徵例子,就會增加懷上唐氏兒的機率,所以孕期檢查很重要。

唐氏綜合症平均發病率為1/600,而高齡產婦孕育的嬰兒,發病率高5倍以上。男性患者多為不育,但女性患者遺傳給下一代的機會可高至1/2。此外,5%患者屬易位型,這類遺傳性頗高,與母親年紀無關,亦可以無任何家族史、故患者必須接受染色體確診及撿查有沒有易位。



懷孕後誰也不知道肚子裡的胎兒是否有唐氏綜合徵,只能通過孕期檢查來確診。目前並沒有能提高唐氏兒智力的藥物,只能通過孕期診斷來判斷胎兒有沒有唐氏綜合徵,如果確診為唐氏兒應及時終止妊娠。

我是萱瑜媽咪,一個二胎寶媽,多平臺育兒創作者,關注我,與你分享更多孕期、育兒知識。


萱瑜媽咪


每20分鐘就有1位唐氏兒出生,孕婦該如何避免生出智力低的唐寶?


唐氏兒因為智力低下,生活不能自理,發育遲緩,需要父母長年累月的精心照顧,對於每個家庭而言,是沉重的負擔。

雖然唐氏兒很可怕,但是懷孕期間,孕婦可以通過這4種檢查,來排除胎兒患唐氏兒的風險,最後一種檢查,準確率能達到99%。

孕期有哪些可以篩查唐氏兒的檢查?

1.NT彩超。醫生通過檢查胎兒頸部透明層的厚度,判斷胎兒是唐氏兒的幾率有多大,如果NT值為3-6毫米,那麼90%的胎兒是正常的,還有10%的胎兒是異常的。如果NT值大於6毫米,85%-90%的胎兒是異常的,只有10-15%的胎兒是正常的。

NT彩超檢查的最好時間是11-13周,14周後胎兒頸部透明層會被慢慢吸收。

3.無創DNA。對於21,18,13這三對染色體的查出比率99%。夫妻一方或者是雙方染色體異常,孕婦早產跡象,可以做無創DNA。孕婦懷孕12-26周需要做檢查。

4.羊水穿刺。對於人體23對染色體的查出比率99%。孕婦需要懷孕18-24周做檢查。

哪些孕婦一定要做唐氏篩查?

孕期所有的孕婦都要做唐氏兒篩查,高危孕婦一定要做無創DNA或者是羊水穿刺。

1.年齡超過35歲的孕婦。

2.孕婦曾經生育過唐氏兒,或者家族有唐氏兒。

3.孕婦有病毒感染的情況,比如:風疹。

4.孕婦曾經服用過致畸形藥物。


星星媽育兒說


你好,我是Yugis揪揪媽媽。


寫在前面


首先,只要孕媽媽嚴格按照醫生指示來做產檢,生出唐氏寶寶的可能性極低。因為只要各種篩查結果出來,顯示懷有唐氏寶寶或者其它嚴重畸形的寶寶,孕婦只能放棄這個寶寶。畢竟生出一個唐氏兒(或者其它嚴重畸形的嬰兒)對於任何一個家庭來講都是致命的打擊。

(揪揪40天)


染色體多倍體單倍體變異


大多數胚胎髮育有問題的寶寶,或者染色體有問題的寶寶,會在孕早期自然胎停育流產。所以很多孕媽一看見流血很慌張,一定要保胎,而醫院一般在採取普通保胎依然無法保住的情況下,孕早期不會再過度保胎。因為這是一種自然淘汰的過程。

大部分染色體問題的胚胎的確會自動胎停育。但有幾對染色體多倍體變異的胎兒多數能存活下來,所以就需要通過醫學手段篩查出來以免生下這類寶寶,不僅寶寶可能夭折或者終身殘疾和智力低下,對一個家庭來講也是巨大打擊和負擔。這三對染色體多倍體變異如下:


21號染色體變異:這對染色體如果出現多倍體變異,就形成我們熟知的唐氏兒,出生嚴重畸形並伴有終身殘疾和智力低下。

18號染色體變異:這對染色體如果出現三體綜合徵,嬰兒出生後多個重要器官畸形,一半存活不到幾年,並伴有殘疾和智力低下。

13號染色體:這對染色體如果出現多倍體,嬰兒出生後伴有多重嚴重疾病,一般幾周內就會死亡。


當然人體有23對染色體,別的也可能發生變異,只是這3對的變異是最常見的,而且也是一般不會在孕早期自動胎停的,所以必須要進行篩查。

(揪揪半歲)


胎兒染色體變異的篩查(唐氏兒篩查)


1. NT檢查


畸形篩查的一種,所有孕婦必查,孕12周左右進行NT的B超檢查,檢查胎兒頸部透明層的厚度以判斷畸形的概率。如果頸部透明層增厚,胎兒有一定畸形可能性,需要做進一步精確篩查。


2. 唐篩


我們俗稱的唐篩也是在孕14-20周進行的抽血檢查,檢查孕婦血清甲胎蛋白AFG,以及遊離β-hCG的指數,再結合孕婦年齡,計算胎兒患有唐氏綜合症的幾率。因為孕婦年齡在唐篩中是一個最重要指標之一,所以一般高齡孕婦肯定會被判定為高危,做唐篩意義就不大了。年齡較小的年輕孕婦,家族沒有染色體變異歷史的孕婦,做唐篩就可以了。

3. 無創DNA篩查


對於唐篩顯示高風險的孕婦,以及高齡孕婦,這個篩查很適用。無創DNA篩查能精確篩查13、18、21這三對染色體多倍體的現象,避免了這三種常見的畸形症狀。篩查方法就是在孕11-14周抽血即可,方法簡單無創又安全。Yugis揪揪媽媽就採取的這個篩查檢查。


當然無創DNA篩查也有一定侷限性,因為只是篩查這3對染色體的多倍體現象,對於染色體的其它類型變異,比如染色體缺損,或者另外20對染色體的變異是無法篩查的。當然,其它的可能性本身概率極低,所以對於絕大部分人來講,無創DNA已經足以篩查了。

4. 羊膜穿刺檢查


在孕18-24周進行的,在B超的指導下,醫生通過孕婦腹部穿針管穿過羊膜,抽取很少部分羊水進行精確檢查。羊水穿刺不是一種篩查手段,是可以直接定性的檢查,可以排查所有染色體變異的精確檢查。(非染色體變異的畸形不在這個範圍內)


如果孕婦高齡,或者又有家族染色體畸形兒出生的歷史,或者是孕婦懷有雙胞胎,那麼羊水穿刺就是最好的手段了。

羊水穿刺在上世紀是有一定導致流產的概率的,但這個概率極低,大概時0.6%。到本世紀,隨著技術發展,羊水穿刺導致流產的概率已經控制在0.3%以下了,可以說是相當安全了。並且,相對於羊水穿刺導致流產的風險和生出畸形兒對一個家庭的打擊,孰輕孰重,相信絕大多數家庭能判斷。


寫在最後


祝福每個孕媽所有檢查都一次通過,生出健健康康的寶寶。

我是Yugis揪揪媽媽,80後,同時擁有理工和教育學背景。曾在5個國家居住過,一共超過10年,深度旅遊40國。Yugis揪揪媽媽是國家曾經晚婚晚育政策的深度踐行者,高齡生下孩子,家裡一孩一貓,生活愉快。想跟我討論孕產育兒,教育,情感以及旅遊方面的都關注我哦。

Yugis揪揪媽媽


每20分鐘就有1位唐氏兒出生,孕婦該如何避免生出智力低的唐寶?

這是很多孕媽最害怕的事情,如果出生一個唐寶,不僅對整個家庭更是對孩子自己都是很難承受的,所以孕期檢查尤其重要,可以一定程度上避免這種情況發生。

唐氏兒有哪些症狀?

表明上看,唐氏兒通常眼距要比正常人寬,眼角上揚,鼻樑扁平,總是流口水,頭髮少,而且腦袋小。

唐氏兒在出生的時候可能會出有新生兒窒息或者死亡的現象,在嬰兒時期不會自己喝奶,容易發高燒甚至出現死亡,即使孩子完好的生下來也會伴有智力低下以及先天性心臟病等疾病。


如何預防唐氏兒

  1. 產前診斷:這是必不可少的,很多孕婦在檢查的時候,認為自己身體很好,胎兒也不會有任何問題,所以就放棄了一些檢查,到後期如果發現胎兒有問題再採取相關措施,都已經晚了,所以還是要早發現早治療。
  2. NT檢查:是孕早期很重要的一項檢查,主要排除唐氏兒的發生,在11-13周6天是做彩超的最佳週數,檢查胎兒如果NT數值偏高或者鼻骨缺失等情況,醫生會建議進一步檢查來明確診斷。

  3. 唐氏篩查:主要用於篩查唐氏兒的發生,但由於準確率比較低只有60-80%左右,並且假陽性率很高,很多孕婦都會直接選擇無創DNA檢查,一步到位,以防二次化驗。
  4. 無創DNA:目前分為兩種,一種是普遍的染色體檢查,另一種就是比較全面的染色體疾病都可以篩查,但價錢也會相對高一些,同時建議年齡超過35歲的孕媽直接選擇無創DNA檢查。
  5. 羊水穿刺:是目前診斷染色體疾病的金標準,無創DNA只是提示胎兒可能有問題,但並不能確診,相反羊水穿刺可以直接確認是哪對染色體具體出現問題,嚴不嚴重等,都是可以檢查出來的。

目前來看,出現唐氏兒的概率還是比較大的,也告訴大家要提高警惕,所以孕媽媽們一定要做好孕期檢查,同時要遵醫囑產檢,不要憑自己的想法來決定檢查項目。

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小高的彩超小幫手


當分娩遭遇唐氏兒,是所有準媽媽們最害怕的事情。所以很多孕婦寧可寶寶出生體重輕一點,也要儘量避免生下唐氏兒,因為唐寶寶是整個家庭都難以承受之痛!

唐篩兒的主要特徵:

唐氏兒,是指孩子生下來先天性智力低下,是唐氏綜合徵患兒的簡稱。每一個“唐寶寶”,從外形上看幾乎都是同一個特徵:

鼻骨短、丹鳳眼(眼角上揚)、耳朵低垂、耳朵上方朝內側彎曲,手指和腳趾第一指與第二指之間的距離較遠,手指短小,手掌較寬,手掌紋路簡單(只有一條橫向紋路,俗稱斷掌),以及頭部整體長度較短等體徵。

上圖:是一對雙胞胎,姐姐是唐氏兒,妹妹卻是正常的。她們的母親Nicola,是英國一家知名醫院的護士,32歲的她每次都按時參加產檢,但唐氏兒依然難以避免。

孕婦該如何避免生出唐氏兒呢?

首先要提醒的是:

除了產前診斷技術,其它的產前檢查都無法做到100%地排除唐氏兒。產前診斷主要包括3種:懷孕10~14周的絨毛膜穿刺;16~22周+6可以選擇的羊水穿刺;而懷孕23周之後,就只能選擇臍帶血穿刺。

產前診斷屬於有創的檢查,通常會對孕婦有0.5~1‰的感染或流產風險。所以如果孕婦不想承擔風險,那麼就要謹慎做決定。哪些孕婦適應產前診斷呢?主要有以下4類:

1、預產期年齡滿35週歲的高齡孕婦,通常建議產前診斷。因為唐氏兒的發生率與孕婦的生育年齡有很大關係,所以還是儘量趁自己年輕時懷孕生孩子。見下圖:


2、夫妻雙方有先天性疾病或遺傳病史,或者明確一方有單基因病史,比如地中海貧血(沿海地區的廣東、上海、廣西等地比較常見),可以選擇產前診斷。

3、上一胎生育過出生缺陷兒,或者孕早期12周前曾接觸過物理輻射或化學汙染源,以及有不良服藥史的孕婦,也可以選擇產前診斷。

4、產前超聲(B超)檢查包括大小排畸提示胎兒發育異常,唐篩、NT,以及無創DNA提示高風險的孕婦,通常也需要選擇產前診斷。

除了產前診斷,其它篩查唐篩兒的方法還有NT、唐篩、無創DNA,以及產前超聲的四維或者三維B超等。但這些產檢手段都屬於篩查技術,只提示風險概率,不能確診。

其中無創DNA對唐氏兒的檢出率,要比其它的產檢要高一些。無創檢出率為99%,只有大約1%的漏檢率。而且無創檢查比較快,也沒有任何風險,因此這是很多準媽媽的最佳選擇。只不過,費用也要高一些。

如有疑問及時留言。祝你好孕!


爸爸不講理


有相關數據表明,每過去20分鐘,我國就有一個“唐寶寶”出生,所以很多地方都對孕婦實行了免費的唐氏篩查,只要你拿著身份證,在一定的懷孕週數裡就可以享受免費做唐氏篩查的權利,這也是為了防止唐氏兒出生的一種辦法。

唐氏兒和正常寶寶的區別僅僅在於他們的身體裡多了一條21號染色體,但自己的寶寶是智力低下的唐氏兒,相信這個結果不是每個孕媽媽都可以承受,所以在備孕期和懷孕期間,孕媽媽們都應該格外注意,避免自己以後生出智力低下的寶寶。

1、遠離輻射和化學物質。

電離輻射會引起胚胎染色體異常和畸形,所以孕媽媽們要遠離有輻射的東西,更不要在孕期做X光檢查,某些化學物質也是這樣,很多化學物質都有毒性和致畸的作用,孕媽媽也需要遠離。


2、懷孕不要隨便吃藥。

用來治病的藥物是分為好幾大類的,有的孕婦不能吃,有的對胎兒沒有影響,孕婦可以吃,但作為常人,我們並不能準確的知道哪些藥物是可以吃的,哪些藥物是懷孕後不能吃的,所以在孕期一定不要自己隨隨便便的吃藥,在吃藥之前一定要問問醫生才可以。

3、不要太晚要孩子。

有些年輕的夫妻喜歡先奮鬥幾年,然後再要孩子,雖然這是為了孩子的未來,但是自己卻成了高齡孕媽,高齡孕媽所懷胎兒的缺陷率是比較高的,35歲以上的孕媽媽尤其會增加寶寶患唐氏症的風險,所以為了自己和後代的健康,儘可能不要讓自己成為高齡孕媽。


大牛牛育兒


每20分鐘就有1位唐氏兒出生,什麼概念,也就是講一個小時3個唐氏兒出生,1天72個唐氏而出生,一月216個唐氏兒出生,一年26280個唐氏兒出生。

在我國避免唐氏兒出生是一項任重道遠的工程,目前常用的手段就是唐氏篩查或聯合NT檢查,但是唐氏篩查已經不能滿足廣大寶媽們的期望值了,很多唐氏篩查低風險的寶媽,依然生下了唐氏兒。很多寶媽不解為什麼低風險還會生下唐氏兒,其實唐氏篩查低風險只是提示概率較低,不是值沒有風險,而我國人口多,故生下了的唐氏兒也就多了。



唐氏篩查唐氏兒的檢出率在65%左右,即使聯合了NT檢查,也就85%,還是會有15%-35%的漏檢率。至於產前診斷,雖然準確率可以近100%,但是它是創傷性的,有近1/1000左右的妊娠丟失概率,而且費時費力。


最佳的篩查手段毫無疑問就是無創DNA檢查,檢出率近99%,而且無創傷出結果快。但是也有缺點就是價格較貴,這也就是不普及的原因,如果價格可以降到500元左右,就可以作為一種普篩手段,而且是最佳普篩手段。

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產科俞醫生


唐氏綜合徵也被成為21三體綜合徵,也被稱為“先天愚型”,現在唐氏綜合徵已經成為我國發生最高的出生缺陷之一,大學每800名新生兒中就有一名唐氏兒。

唐氏兒是因為寶寶體內多出來了一條染色體而導致的基因突變,所以很多正常的父母同樣也會懷上唐氏兒。


唐氏兒有哪些特徵呢?

外觀上,唐氏兒通常眼間距完畢正常人寬,眼角上揚呈丹鳳眼,鼻樑較平,流口水,毛髮少,腦袋小而圓。

唐氏兒在生產的時候可能有新生兒窒息或死亡;在嬰兒期不會喝奶,易發生呼吸道感染因高燒而死亡;即使孩子成活也伴有智力低下,先天性心臟病等疾病。

唐氏兒如何預防?

1.產前按時做檢查。

唐氏篩查作為唐氏綜合徵的一種產前檢查方法,只能計算出唐氏兒的概率,並不能確診。所以危險值如果在臨界點,醫生會建議做無創dna,如果唐氏篩查為高風險,醫生會建議做羊水穿刺。

在國家衛計委下發的指南規定中,無創DNA準確率高達90%以上,其中21三體綜合徵正規醫院的準確率高達99.7%。

無創DNA最佳的檢測時間為孕12-24周。如果無創檢查顯示高危,醫生也會建議去做羊水穿刺和絨毛活檢來確認胎兒的健康,畢竟胎兒是一條生命,醫生也要確保萬無一失。

2.避免高齡生產

有數據顯示,25歲生產,唐氏兒比例為1/2000,35739歲比例會升到1/50,也就是年齡越大唐氏兒的出生率越高。

夫妻雙方無論哪一方年齡大都需要注意排查。


3.妊娠之前避免服用藥物

有研究證明懷孕前,或者妊娠早期,有過感冒或者病毒風疹等疾病,也會增加唐氏兒的出生。所以如果孕早期有有過感冒或者生病,最好按時產檢,及時篩查。

4.避免在輻射較大的環境下工作或者生活

如果夫妻一方長期在放射性屏幕下工作,或者汙染環境下工作,一定要注意進行篩查。

5.如果有家族遺傳,一定要及時篩查。

10%的唐氏綜合徵來自父親的額外染色體。如果夫妻雙方有一個唐氏綜合徵患者會直接遺傳給下一代的幾率很大。

6.避免懷孕期間的不良嗜好

懷孕期間喝酒,抽菸,大量喝咖啡等不良的習慣都會導致胎兒畸形概率增加。


豌豆媽媽育兒


我們來先看下什是唐氏兒。



唐氏兒的面部特徵跟普通人是不一樣的,他們的眼距比較寬、鼻樑低、眼睛的外側向上傾斜、腦袋比較大。最主要的是,唐氏兒的智力比較低下,嚴重的唐氏兒生活還不能自理,身體各器官都存在問題。

所以,唐氏兒的壽命普遍都不長,出門在外還容易引起別人的圍觀,在心理上還會造成一定的傷害。

每20分鐘就有1位唐氏兒出生,看著這樣的數據是多麼的可怕呀,唐氏兒的出生無疑是對一個家庭巨大、沉痛的打擊,對唐寶寶而言也是痛苦的一生。



那麼,孕婦該如何避免生出低智力的唐寶寶呢?

1.唐氏兒在媽媽肚子裡的發育情況靠感覺和普通檢查是無法判斷的,需要通過一系列的產檢才可以篩查出來。比如說:NT檢查、唐氏篩查、無創DNA、四維彩超、羊水穿刺,所以孕期的這些特殊檢查孕媽一定要按醫生的安排來做。

2. 隨著近幾年二胎的放開,很多大齡婦女也加入了隊伍,殊不知,女性年齡越大,懷上唐寶寶的概率就越大。因此,懷二胎也要在合適的年齡內,年齡越大各方面的風險都在增大,就算懷上了也要按時去產檢,很多二胎媽媽總覺得自己有第一胎經驗,然後就忽略了重要產檢,這也是唐氏兒出生率增多的一個重要因素。


3.從懷孕開始到孕12周稱為孕早期,這個階段是胚胎分化、發育的關鍵時期,也是導致畸形的敏感期,所以孕媽要儘量避免過度暴露在輻射環境下,比如醫院放射科、電腦、微波爐等,以免對胎兒造成影響。

以上就是我的回答,希望大家能重視產檢、按時產檢,以確保母嬰健康!

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