03.06 先發燒的是流感,還是先打噴嚏是流感,怎麼鑑別?

醫學小偵探


流感並不是單純地通過發熱或是噴嚏的先後來判斷的。流感的臨床表現可以分為單純型、胃腸型、肺炎型和中毒型。流感急性起病後可出現畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身痠痛的臨床症狀。與普通感冒相比,流感的卡他(流鼻涕、鼻塞)症狀相對較輕。由於流感病毒毒力較大,多以全身性的症狀為主,人體可以出現出食慾漸退的情況。

胃腸型的流感可以出現腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉的消化道症狀,這樣的情況兒童多見,所以當孩子們在流感高發時節出現腹痛的情況,排除外科方面的問題後還需要考慮流感可能。

流感的進展迅速,可由上呼吸道感染迅速發展到下呼吸道變成肺部感染,如果處理不當很容易出現呼吸功能衰竭,需要謹慎對待。對於中毒型的流感,全身可出現毒血癥的表現,感染嚴重者可出現休克、彌散性血管內凝血、循環衰竭、致死率較高。

因此,大家需要高度重視流感。單純由一個症狀來判斷是否罹患了流感是不妥當的。畢竟噴嚏是排毒的正常防衛反射,而發熱是毒性物質在體內蓄積後引起機體報警的信號。普通的病毒同樣會排出毒素。通過這種方式並不能分辨是否感染了流感病毒。確診的方法可以通過咽試紙或者呼吸道病毒檢測出流感病毒A型IgM(+)或流感病毒B型IgM(+)。

當機體出現多個臨床症狀時,則疑診流感的可能性加大。可以考慮使用神經氨酸酶抑制劑進行治療。積極的完善相關檢查明確診斷是很有必要的。


兒科恩銘


我正在流感患病中。你說的都不是,我是突然開始咳嗽得厲害,然後感覺全身骨骼肌肉痠痛,難受。當天晚上還只是咳嗽並且無痰,次日白天偶爾有發燒感覺。因為不知道是流感,還以為就是平常的熱感,只吃了三九感冒沖劑和咳嗽糖漿。次日晩上九點開始高燒不退,由於晚了也沒去醫院,用被子裹著一晚到天亮沒閤眼,全部是高燒,被子像水中撈出一樣全溼了。第三天一早去樓下診所掛瓶,醫生告訴說流感,查體溫39.7度。開了兩天藥,掛瓶兩天。第一天掛下去當晚好受了很多,也睡得著了。第四天又開始發燒,但沒有那麼高,也是間歇式的發。第五繼續吃藥,晚上還是不好睡,身上骨胳肌肉都痛。第六天也是今天早上起來還發燒了,堅持來上班了,幸好事不多,葛優癱在辦公室,骨骼肌肉疼。沒有味口,還是上午十點吃了點稀飯。今天出現另一個症狀:心臟部位隱隱有痛。咳嗽一直存在著,今天開始有濃痰出現。昨天才開始打噴涕,鼻子塞也是一直存在,昨晚嚴重到兩個鼻子都塞住了,只能用口呼吸…


丁往事不堪回首


我家寶寶流感剛剛好。

寶寶是直接發燒的,而且渾身痠疼,好開始37度多不到38度,我們就在家裡先觀察一下。到了晚上就燒到了39.6度,吃退燒藥也不管用!

他曾經跟我說,奶奶,我覺得我的腿流水了,我趕緊看看他的腿,啥也沒有,但他就是說腿疼可能是破了。然後又說手腕疼,頭疼,稍不如意就會發脾氣,說自己難受😖不想多說話,食慾很差很差。

第二天下午滿24小時後帶他到社區醫院,結果驗血後醫生大驚失色,讓我們趕緊去大醫院,原來白細胞到了48,還有好幾個指標超常。我們馬上去了兒童醫院,醫生一看那個驗血的結果就讓我們再複查一次,心急如焚的半小時後,檢查結果跟社區醫院的差別很大,白細胞等各項指標基本都是正常的,總算是放下心來。

醫生看完後告訴我們是流感,應該在48小時內吃上奧司他韋,五天的量,而且還開了抗感顆粒和豉翹清顆粒。回家後麻利的給孩子吃了藥,然後就是經常喂水。寶寶體溫一直降不下來,無論是物理方法還是吃退燒藥,根本就不管用,體溫始終在39.6-39.9度,著實嚇得不輕。

到了第三天早上,溫度還是沒有變化,接著吃藥後,中午前溫度到了37度多,下午吃完後到晚上又起來了,還是39.9度,看著寶寶慘白的小臉和有氣無力的樣子真是心疼的不得了!

第四天早上,基本上退燒了,也能吃點粥。再往後兩天就是好好照顧,注意休息,少量多餐給他吃點東西。

第五天基本上就沒有什麼事兒了。

但是,豉翹清熱顆粒只用了一天,抗感顆粒用了三天,奧司他韋用了五天。主要是孩子只有四歲不肯吃,太難喝了。另外怕重複用藥。這個不建議學我們,還是聽醫生的好。

這次的經歷真的真的嚇人,連續高燒而且吃退燒藥不管用還是第一次,小心肝真的承受不了!

我的總結下來就是頭疼,渾身痠疼,高燒不退,食慾不振,煩躁不安。


我的房子我做主


發燒和打噴嚏都是流感和普通性感冒的症狀表現,只是相對應的程度不一樣,所以這個問題與其說這樣問,不如說是如何鑑別流感和普通的感冒?

一般來說,流感表現為起病急驟、畏寒、高熱、頭痛、肌肉關節痠痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和乾咳,發燒在39攝氏度以上,還會引發肺炎等併發症。普通性感冒表現為喉嚨癢痛、鼻塞、流淚、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、輕度發燒、頭痛和咽痛。一般來說,年老體弱者、兒童、患有慢性病者和免疫力低下的人容易被流感或感冒找上門來。

流感的最大危害是引發併發症甚至危及生命,它會加重潛在的疾病如心肺疾患,老年人以及患有各種慢性病或者體質虛弱者患流感後容易出現嚴重併發症,病死率較高。

上述是感冒和流感一些顯著的症狀表現,當然,僅僅依靠症狀表現來判定是兩者中的哪一個也是草率的,因為實際中有很多普通感冒也發生高熱,而沒發燒卻發現流感病毒的病例也並不少見,到底是流感還是普通感冒,還應以臨床診斷結果為最終判斷。所以從這個角度而言,個人區分兩者的意義並不大。

中醫講究治未病——防患於未然,那麼,接下來,告訴你一些中醫的生活小妙招,無論是感冒還是流感,統統說拜拜:

(1)注意隨溫度變化選擇衣物,注意保暖。

(2)增加戶外活動,增強體質,提高抵抗力。

(3)多喝水,多吃水果,多服用維生素C。

(4)注意通風,每天開窗通風半小時到一個小時。

此外,還要儘量避免出入公共場所等。流感主要通過飛沫傳播,到人多的地方最好戴口罩,注意衛生,勤洗手。而感冒主要通過接觸傳播,不但要注意氣溫變化,還應儘量避免接觸感冒患者,接觸到感冒患者或他們碰觸過的東西后要洗手。


當然,也可以選擇我們東濟堂的一些預防感冒流感的飲品,浴粉,看個人選擇哦。

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東濟堂小郎中


現在是流感高發季,只要有發熱達到38攝氏度,伴有咳嗽或咽痛的,接近80%幾率最後會確診流感。發熱,流鼻涕也一樣,順序不重要。如果加上流行病史,比如之前家人或者同學或者親朋等密切接觸的人已經有感冒症狀了,反之亦然,那麼就可以做出臨床診斷了。小於5歲的兒童屬於流感高危人群(意思是比起普通人來說很容易得重症或危重症),應該儘早使用抗病毒藥物治療,具體用法為:奧司他韋,14日齡以上到8月齡,每公斤體重3mg,每天兩次;9月齡至11月齡,每公斤體重3.5mg,每天兩次;1歲到15公斤體重,每次30mg,每天兩次;>15公斤到23公斤體重,每次45mg,每天兩次;>23公斤到40公斤體重,每次60mg,每天兩次;>40公斤體重與成人,每次75mg,每天兩次;連服5—7天。平時預防注意通風、洗手、戴口罩(外科口罩就可以了)。最好每年打一次流感疫苗(有效期僅數月,2—4周起效)。藥物預防方法:接觸流感患者後,高危人群(主要指老弱病殘孕)可服用奧司他韋,單次劑量同上,每日一次,連用5—7天。



一夢千秋溯天機


去年小孩剛開始有點咳感冒發燒,都在38度上下,也是以為是普通感冒,去門診看了拿藥回家吃,兩天後還是發燒就去醫院抽血看了有炎症,又吃兩天抗生素,笫五天還是沒降溫還在38度以上,要去醫院換個醫生看,醫生要求拍片,懷疑是流感轉成肺炎了。早上片拍好後確診流感引起肺炎,心肌炎也偏高,下午就住院了。掛了11天的瓶吃了抗流感的專用藥,第12天才出院。還好及時住院,才能回家過年。


建議家長們,現在是流感高發季節,小朋友發燒反覆不退,不要自已買藥吃,最好要去醫院看病驗下血常規。普通感冒不是咳的很厲害很少會變成肺炎的。得了流感的小孩咳的不厲害也很容易變成肺炎。


三妹妹的媽咪


在許多人的印象中,流感就是感冒,其實兩者是完全不同的疾病,預防措施也不一樣。一般而言,寒冷季節或氣候變化大時,普通感冒的人會相對增多。在症狀方面,普通感冒症狀輕微,多以咽痛、咳嗽、鼻塞等呼吸道症狀為主,而流感主要是以高熱(38℃以上)、肌肉痠痛為主,呼吸道症狀稍輕。

此外,流感也容易引起急性支氣管炎、心肌炎等嚴重併發症。流感的傳染性也強,容易導致傳播蔓延,引起更大流行。普通感冒的病原多達百種,無法制造疫苗進行特異性的預防;流感則可以依靠注射疫苗得到有效的預防。

另外補充一些關於流感的正確處理方法:

老人小孩和患慢性病的成人尤其要預防流感嗎?

解釋說明:任何年齡人群都可能感染流感病毒,大多數人表現為輕症或隱性感染(即不發病),呈現自限性過程,一般經過7天左右會痊癒(部分病例可長達2周)。但對於生病中的成人、老人或小孩而言,流感可能會造成很嚴重的後果甚至引起死亡。因此,建議以上三類人群尤其注意預防流感的發生,比如可接種疫苗等。

勤洗手、開窗通風,非常有助於預防流感嗎

解釋說明:除了接種流感疫苗,良好的衛生習慣非常有助於預防流感。具體措施如下:

①勤洗手,使用肥皂或洗手液,並用流動水洗手;

②不用汙濁的毛巾擦手,雙手接觸呼吸道分泌物後(如打噴嚏後)立即洗手;

③打噴嚏或咳嗽時,應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫汙染他人;

④流感患者在家或外出時,應佩戴口罩,以免傳染他人;

⑤每天開窗通風數次,保持室內空氣新鮮;

⑥在流感高發期,儘量不到人多擁擠、空氣汙濁的場所。

懷疑患了流感,可以自己服點退熱藥和抗生素嗎?

解釋說明:如有發熱(38℃以上)和咳嗽、咽痛等流感症狀時,應戴上口罩,並及早到正規醫院就診。切忌不要陷入治療的兩個誤區,即濫用退熱藥和抗生素。發熱是人體免疫系統對抗流感病毒的正常反應,如強行壓抑,只會削弱機體的抵抗力,幫助病毒在體內繁殖。

  另一方面,如果沒有合併細菌感染,服用抗生素對流感沒有任何療效,反而會導致人體內正常菌群失調,使人體抵抗力降低,誘發其他疾病,甚至導致病菌產生耐藥性。

患有流感時,一定要請病假休息嗎?

解釋說明:患有流感時,最好休息和積極治療,切勿上班或上學。這一方面有利於康復,另一方面有利於預防流感的流行。從單位的角度講,發生流感疫情時,要做好晨檢和缺勤、缺工記錄,發現有發熱人員立即囑其去醫院就診,同時報告屬地疾病預防控制機構。

去年接種過流感疫苗,今年就不需要再接種了嗎?

解釋說明:接種流感疫苗後不能“終身免疫”。這是因為,流感病毒變異很快,幾乎每年都要發生改變,且不同變異株所誘導的抗體對不同毒株無交叉保護作用或交叉保護作用弱。接種疫苗後,約需2周時間才可以產生抗體,其產生的免疫力會隨時間降低,一年後可能降至沒有保護作用的水平。

  因此,每年都必須設計新的流感疫苗,從而使之與正在傳播並預期可能引起下一次流行的病毒相匹配,故每年均需接種新的流感疫苗。一般推薦在流感流行高峰前1~2個月接種流感疫苗,因此推薦接種時間為9~11月,12月還可接種。另外,即使在流行高峰季節時接種流感疫苗,也能達到減少發病、減輕病痛、避免併發症的作用。



100Fun


一,兩種疾病的病原體不同。

   流感由流感病毒引起,流感病毒包括甲型、乙型和丙型三種;普通感冒可由多種病原體引起,如鼻病毒、腺病毒、細菌及支原體等,一般人在受涼、雨淋、過度疲勞後,因抵抗力下降時容易發病。

   第二,兩種疾病的臨床表現不同。

   與流感相比,普通感冒主要表現為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道症狀,全身症狀較輕,不發熱或僅有低熱,一般3至5天痊癒。流感的表現全身症狀較重,突然畏寒、發熱、頭痛、全身痠痛、鼻塞、流涕、乾咳、胸痛、噁心、食慾不振,嬰幼兒或老年人可能併發肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現為高熱、說胡話、昏迷、抽搐,有時可以導致人死亡。

   第三,流感與普通感冒的傳染性不同。

   流感病毒存在於病人的呼吸道,在病人咳嗽、打噴嚏時經飛沫傳染給別人,流感的傳染性很強,由於這種病毒容易變異,即使是患過流感的人,當下次再遇上流感流行,仍然會感染,所以流感容易引起暴發性流行。普通感冒較流感傳染性要弱得多,往往是個別出現,很少像流感流行那樣病人成批大量出現。

   第四,流感與普通感冒的流行特點不同。

   流感的流行有明顯的季節性和週期性,常易發生暴發、流行甚至大流行。流行季節常在某些侷限的範圍,如社區或單位發生暴發;當新的亞型產生時則可出現大流行甚至世界性大流行,如目前流行的甲型H1N1流感。普通感冒只是個別散發出現。

   第五,流感有季節性和週期性。

   在溫帶和寒溫帶地區,流感的流行通常發生在冬春季,而在熱帶和亞熱帶地區,則更多是在夏季流行。大流行時季節性不明顯。由於甲型流感病毒抗原的易變性、人類對流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性,致使流感流行呈現週期特點,一般3至4年一次小流行,10至15年一次大流行。乙型、丙型流感週期性不明顯。


樹袋寶寶孕嬰坊


我娃也是流感,高燒39度多,吃退燒藥不起作用,醫生給開的豆翹和奧司他韋,醫生說後期會有咳嗽吃點阿奇,


用戶470241871478


一般流感直接就是嗓子疼痛,身體關節肌肉痠痛,伴隨高燒。打噴嚏的一般是普通傷風感冒。


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