症狀誘因
骨盆後傾:長時間久坐會使得我們骨盆處在後傾的位置,這種體姿會使腰椎曲度變小。使得椎間盤向後移動,進而擠壓神經。腰椎曲度變小是誘發腰椎間盤突出的主要原因之一。
骨盆前傾:習慣性體力勞動者或久站人群,骨盆前傾的幾率比較大,這種體態會使我們腰椎曲度變大,使得椎間盤向前移動,但由於前縱韌帶相對於寬厚結實,椎間盤只能向後移動,進而擠壓神經。
無論是骨盆前傾還是後傾都是誘發腰椎間盤突出的重要因素。通過功能性訓練調整肌力平衡、幫助胸椎及腰椎的曲度逐步恢復正常,可有效改善腰椎間盤突出症狀。
經典康復、功能性訓練動作
第一階段:自我牽引訓練(建議練習2-4周)
【脊柱操】操作方便,無風險,拉伸幅度易掌握,可有效改善腰椎間盤間隙,增加椎體間活動範圍,減輕患者疼痛。
要領: 屈髖屈膝時,收緊腹部讓腰儘量貼緊墊子。慢慢下方雙腿,保持腰部和墊子距離,收緊腹部,配合呼吸。(建議每次1分鐘,每天2-3次)
要領: 此動作是前一個動作的進階練習。雙手儘量向頭上方伸展,同時利用頭部滾動將身體向上拉,但下半身保持不動,你會感受到腹部被拉扁,配合呼吸。(建議每次1分鐘,每天2-3次)
第二階段:椎間盤復位訓練(建議練習3-4周)
可有效避免椎間盤進一步擠壓,提高椎體間空隙,調整腰椎曲度,緩解疼痛。每天堅持練習5分鐘,遠離疼痛不在復發。
要領: 身體側向牆面約30-40公分,利用肘部支撐,另一隻手有節奏向牆面方向推腹部外側,力度以無痛為原則慢慢發力。(建議每次15-20個,每天2-3次,另一側動作相同,方向相反)
要領: 身體向後仰的同時,雙手大拇指向前推腰椎橫突,力度以無痛為原則,慢慢發力。(建議每次15-20個,每天2-3次)
第三階段:功能性訓練(建議練習1-2周)
臀肌激活訓練
臀肌是穩定骨盆、調整下肢力線重要肌群。它的功能效率間接影響動作模式,進而代償腰部肌群、腰椎功能。調整脊柱、骨盆首要激活和評估臀肌肌力。
要領:從屈髖屈膝開始,收緊腹部讓腰儘量貼緊墊子。臀部發力將髖部向上頂起,此時膝蓋、前側骨盆、肩處在一條直線。收緊腹部,配合呼吸。(建議每次1分鐘,每天2-3次)
穩定骨盆訓練
臀中肌是穩定骨盆第一肌,它的功能激活直接影響走路姿勢及骨盆結構。走路來回擺動多是由於臀中肌無力、未被有效激活。進而會影響到整個脊柱結構,還會誘發脊柱側彎、腰椎間盤突出、圓肩駝背等問題。
要領:側臥位肘撐地,發力腿先做最大幅度屈髖,將膝蓋內側儘可能觸碰地面,然後將腿向後伸直到最大幅度後腿向上做外展,屈髖時吸氣,後伸外展時呼氣。(建議每次15-20個,每天2-3次,另一側動作相同,方向相反)
要領:身體側向牆面約10-15公分,利用肘部支撐,同側大腿外側貼住牆面上下襬動。體會臀部外側發力(建議每次15-20個,每天2-3次,另一側動作相同,方向相反)
髂腰肌激活訓練
髂腰肌是連接腰椎和骨盆的重要肌肉,它的肌力直接會影響腰部、髖部生理功能。常見腰椎曲度變大導致腰椎間盤突出、骶髂關節紊亂導致的髖部周圍疼痛等。
要領:從屈髖屈膝開始,收緊腹部讓腰儘量貼緊墊子。雙手用力向下推雙腿做對抗,配合呼吸不要憋氣。(建議每次1分鐘,每天2-3次)
要領:站立位開始,將彈力帶套在大腿上,一腿做屈髖屈膝動作,另一腿保持身體穩定,發力時呼氣,收緊腹部,配合呼吸。(建議每次1分鐘,每天2-3次)
【康復提示】:以上訓練動作建議按順序進行練習,在練習過程中如有疼痛減小動作幅度或恢復到前一個動作進行練習。該康復方案適合普遍人群,如果你有其他體態問題,建議先做系統評估後,再進行針對性康復訓練。
想了解以上動作視頻教程,可以點擊下面鏈接報名觀看!
科學運動,做自己一生的保健醫生、康復師!
想了解更多康復知識,請繼續關注【劉老師運動康復】
閱讀更多 劉老師運動康復 的文章