03.06 用電子血壓計測試血壓,測左側還是右側最準確?

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高血壓是我國最常見的心血管疾病。診斷高血壓以後,不僅需要終身維持降壓治療,還需要定期監測血壓,以監測降壓療效,指導調整治療方案。那麼,用電子血壓計監測血壓,應測量左上臂還是右上臂呢?接下來,醫學莘將為您解析。

部分患者習慣使用右手,部分患者習慣使用左手,以致雙上臂的肌肉、血管有輕微的不同,導致血壓可能會有輕微的差異,但差距通常不大。對於初診高血壓患者,建議同時測量雙上肢血壓,以血壓較高一側為準,正常情況下,雙上肢血壓差可達5-10mmHg,若超過10mmHg,應考慮是否存在動脈狹窄,需進一步排除多發性大動脈炎或先天性動脈狹窄等相關疾病。因此,測量雙上肢血壓除了可獲得更有價值的血壓數據,同時可發現血管相關病變。當然,監測雙上肢血壓僅針對初診高血壓患者,對於已診斷的高血壓患者,日常監測血壓時,測量血壓較高的一側即可。

測量血壓時,高血壓患者還會遇到另一個頭痛的問題,如果前後血壓數據不一致怎麼辦,以哪一次測量為準?每一次血壓測量,通常需要連續監測兩次,在操作規範的情況下,前後數值通常相差不大,誤差一般在5mmHg以內,此時取兩次平均值即可;若前後兩次血壓相差達5mmHg以上,應進行第三次血壓測量,取三次測量的平均值即可。需要注意的是,使用電子血壓計時,應選擇上臂式電子血壓計,建議選擇經國家標準方案認證的產品,可獲得更準確的數據;使用期間每年應至少校準一次,以減少血壓測量誤差。

綜上,初診高血壓患者,使用電子血壓計測量血壓時,應同時測量雙上臂血壓,以較高一側為準,雙上肢血壓差一般在5-10mmHg以內,超出該範圍,應注意排除是否存在血管狹窄相關病變。

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一句話,無論是電子血壓計還是水銀血壓計,初次測血壓雙上臂都要測,以後測高的一側就好。

如果兩邊血壓差大於20mmhg,要考慮大動脈炎,動脈粥樣硬化等影響血管等疾病。


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一般測血壓都是用右手,不管是水銀血壓計,還是電子血壓計,連續測3次取平均值。水銀血壓計平均高5~10mmHg。


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最好兩邊都測,預防有脈管狹窄,血壓只是斷病的一個項目,僅作參考莫死拿。


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