骨科王醫生

扁桃體炎常常可以分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎兩種，是一種常見的炎症疾病，本身是不具備傳染性。對於扁桃體發炎，患急性傳染病後，可引起慢性扁桃體炎，鼻腔有鼻竇感染也可伴發扁桃體炎病。幾種病源菌是最常見的。臨床症狀會表現為經常咽痛、發熱及咽部不適感，異物感，發乾與癢，刺激性咳嗽，口臭等症狀。

發病原因：由於細菌及分泌物積存於扁桃體窩導致的。致病菌也有多種。理論上，扁桃體炎為常見的上呼吸道感染,由病毒與細菌或支原體感染多見。開始發病多為病毒感染,之後易合併細菌感染，所以病毒感染和細菌感染都是可能會發生的。

區別之分：如果伴有感冒等症狀，引起的扁桃體發炎，考慮是病毒性感冒導致的細菌性扁桃體發炎，如果沒有感冒單純的扁桃體發炎，考慮是上火導致的細菌感染，很少是單純的病毒感染。

小田聊天下

平時我們經常說的“發炎”，在醫學上稱謂炎症，是機體對於各種刺激的一種防禦反應，也就是機體和外界有害物質“鬥爭”過程表現出來的紅、腫、熱、痛和功能障礙。扁桃體免疫器官，所以這種炎性反應更多。

扁桃體本身有很多病原體，由於機體免疫力作用，這些病原體受到抑制，當身體受涼、過度疲勞、淋雨、天氣變化及冷熱刺激等，引起身體抵抗力下降，細菌及分泌物積存於扁桃體窩，病原體大量繁殖，就引起炎性反應，致病菌主要為鏈球菌或者葡萄球菌。有少數扁桃體炎是由於病毒感染引起，但合併細菌感染。

由於扁桃體炎主要細菌感染，所以扁桃體炎的治療就需要足量抗生素治療，漱口治療，可以嘗試扁桃體沖洗，配合一下清熱解毒中成藥，含一些口含片。本身扁桃體炎全身症狀明顯，患者需要休息及支持治療！

耳鼻喉科高醫生

在臨床工作中，扁桃體炎比較常見，主要分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。

扁桃體常常表現為表面黏膜充血腫脹，擠壓隱窩可見膿栓。

急性扁桃體炎為扁桃體的急性非特異性炎症，常常伴有輕重程度不同的急性咽炎，是一種常見的咽部疾病，好發於10到30歲之間的青少年，春、秋兩季最多見。乙型溶血性鏈球菌為本病的主要致病菌，非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌等也可以引起本病。急性卡他性扁桃體炎多為病毒感染引起的，包括腺病毒、流感、或副流感病毒等。

急性扁桃體炎主要臨床表現為咽痛、吞嚥困難等咽部不適。

慢性扁桃體炎在臨床上也較常見，在兒童多表現為扁桃體的增生肥大，在成人多表現為炎性改變。反覆發作的急性扁桃體炎使抵抗力降低，細菌易在隱窩內繁殖，導致本病的發生，慢性扁桃體炎還可繼發於某些急性傳染病，如猩紅熱、流感、麻疹等。其主要臨床表現為咽痛、咽異物感、口臭、咽乾等。

由此可見扁桃體炎常見於細菌感染，細菌和病毒混合感染者亦多見，單純病毒感染者較少見。在治療上，急性扁桃體炎主要治療方法為抗生素的治療，療程5～7天，視病情輕重決定給藥途徑，積極抗感染治療，減少併發症。手術治療為慢性扁桃體炎較好的方法。

在平時要注意積極參加鍛鍊，增強體質和抗病能力，多食新鮮蔬菜和水果，補充維生素，預防扁桃體炎的發作，遠離疾病。

胃腸肝膽外科曾醫生

扁桃體發炎是一個常見疾病，多見於兒童和青少年扁桃體，我們所說的扁桃體指的是顎扁桃體。每個人有兩對，大多張口就可以發現。很多父母因為小孩反反覆覆的扁桃體炎痛恨萬分，究竟怎麼不得病，怎麼快速治好，用不用抗生素，是他們非常關心的事情。

扁桃體和腺樣體一樣都是人體免疫器官，由於小孩免疫器官沒有完善，所以在兒童時期，扁桃體局部防禦作用比成人大。

扁桃體本身有很多病原體，常見的是細菌、病毒，病毒主要就是腺病毒、鼻病毒、合胞病毒、單純皰疹病毒等等。而細菌一般就是鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等等。他們藏在我們扁桃的窩裡面，當某些因素使全身或局部的抵抗力降低時，病原體則“乘虛而入”侵入體內發病。

當身體受涼、過度疲勞、冷熱刺激等，可成為誘因。全身疾病如腫瘤，小孩過敏體質，缺乏鍛鍊都可是我們抵抗力減弱，容易發病。

引起急性扁桃體炎的病原體可通過飛沫，食物或直接接觸而傳染，因此有傳染性。

臨床上診斷了急性扁桃體炎的時候，一般首先要區分是病毒性的還是細菌性的。

首先流行病學是不同的，一般急性扁桃體炎最常見的還是病毒性的，約佔急性扁桃體炎3/4，病毒性扁桃體炎好發於各個季節，各個季節都可以發病，而細菌性扁桃體炎約佔急性扁桃體炎的1/4，一般多發生在冬春季，季節性比較明顯。

發熱情況：病毒性扁桃體炎一般是中低熱，感冒以後容易出現，很多有鼻塞、流涕、打噴嚏情況。細菌性扁桃體炎一般都是高熱，咽喉疼痛，細菌性扁桃體炎比病毒性扁桃體炎症狀重，還有吞嚥疼痛，比較少有感冒症狀。

我們檢查扁桃體的情況，細菌性扁桃體炎比病毒性扁桃體炎的扁桃體的發炎情況要重，比如扁桃體周圍組織咽後壁，咽顎弓、舌顎弓咽炎性紅腫程度重，有些扁桃體有化膿，僅淋巴結腫大。病毒性扁桃體炎相對要輕一點點。

對於他們的鑑別，我們還可以通過輔助檢查：血常規，血CRP，PCR，培養是金標準。 病毒感染血常規常無明顯改變，有的會出現白細胞減少、粒細胞減少。血CRP增高多見於細菌感染和免疫損害。培養出細菌、病毒、支衣原體是金標準。

病毒性扁桃體炎和細菌性扁桃體炎怎樣治療？

病毒性扁桃體炎一般是對症治療，鹽水漱口多休息，發燒過高可使用解熱鎮痛的藥物。

細菌性扁桃體炎一般要使用抗生素，一般使用青黴素、阿莫西林，如果青黴素過敏，則使用羅紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素等藥。

我是@耳鼻喉楊大夫課堂 ，做科普總是令人開心的，如覺得有用，請不吝惜您的點贊、評論、轉發！

#湖南醫聊超能團##清風計劃##青雲計劃#

耳鼻喉楊大夫課堂

扁桃體發炎是很多人都會存在的一種症狀，而且一些急性的扁桃體發炎是有可能會引起一些明顯的咽喉疼痛，吞嚥困難的症狀，扁桃體發炎細菌感染或者是病毒感染都是有可能發生的。

日常生活中比較常見的是細菌感染引起的扁桃體炎，比較常見的就是一些溶血性鏈球菌感染引起的扁桃體炎，是目前來說扁桃體炎發生原因中最常見的一種。

比如當人體的身體狀態不是很好，身體的抵抗力明顯下降的時候，就有可能會因為溶血性鏈球菌的入侵引起一些局部的感染。本身扁桃體是淋巴結組成的，它具有抵抗外界病毒或者是細菌入侵的作用，但是如果是本身扁桃體抗菌能力已經無法有效地抵擋外界病菌入侵的情況下，就有可能會出現扁桃體炎。

比較常見的扁桃體炎，有可能會出現一些明顯的高燒、扁桃體的腫痛、嚴重的吞嚥困難等症狀。並且在進行檢查的時候可以發現雙側扁桃體會出現明顯的腫大，有明顯的充血的症狀，甚至嚴重者有可能會出現一些化膿點。

扁桃體炎本身比較常見，所以在進行治療的時候一般使用一些廣譜的消炎藥進行處理就可以了，比較常見的比如阿莫西林、青黴素V鉀片或者是頭孢克肟、頭孢克洛等等，都能夠有效的抗炎恢復。並且用藥的時候也可以配合口服雙黃連口服液，也是具有很好的治療效果的，並且平時的時候一定要多喝水。

家庭醫生名醫在線

　　扁桃體炎是常見的比較容易發病的一種炎症，比如在平時生活中不免會吃到辛辣引起上火的食物，又比如平時的一些病菌引起感冒與發燒等症狀，都有可能間接導致扁桃體發炎，那麼扁桃體炎是病毒感染還是細菌感染?這也需要了解自己的生活習性以及習慣才能更加準確的判斷!

　　【扁桃體炎症分類及症狀】扁桃體炎常常可以分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎兩種，是一種常見的炎症疾病，本身是不具備傳染性。對於扁桃體發炎，患急性傳染病後，可引起慢性扁桃體炎，鼻腔有鼻竇感染也可伴發扁桃體炎病。幾種病源菌是最常見的。臨床症狀會表現為經常咽痛、發熱及咽部不適感，異物感，發乾與癢，刺激性咳嗽，口臭等症狀。

　　【扁桃體發病原因】扁桃體炎是病毒感染還是細菌感染?具體情況如下：由於細菌及分泌物積存於扁桃體窩導致的。致病菌也有多種。理論上，扁桃體炎為常見的上呼吸道感染,由病毒與細菌或支原體感染多見。開始發病多為病毒感染,之後易合併細菌感染，所以病毒感染和細菌感染都是可能會發生的。

　　扁桃體炎發病也繼發於某些急性傳染病的特徵，如猩紅熱和白喉和流感及麻疹等，所以當發現以上症狀時，要積極治療並預防後續病變引發併發症。

　　【扁桃體發炎治療注意事項】患者在治療上應注意休息及保持良好的周圍環境、多飲水和補充大量維生素C等。並且可以用抗病毒的藥物治療，也可選用抗生素治療，多補充維生素是最好的方法，應該積極配合治療。

　　除此之外，為了能夠保證扁桃體的突發或併發症狀出現，生活環境方面儘量選擇氣溫適宜，溼度相對穩定的地方，生活習慣也需要有更加乾淨積極的生活方式，勤洗手洗腳多喝水，避免辛辣食品等來提高人體的免疫力，才能有效的預防扁桃體炎的發生，防止生活和工作被煩擾。

——本回答為西安鼎昂數字貨幣智能量化全自動炒幣機器人（歷時收益，數據核對，實況直播）公司整理。

用戶769288457696924

（耳趙問答20200305）民眾所稱的扁桃體是位於口咽部的一種特殊淋巴組織，為咽部淋巴環的組成部分之一。在上呼吸道感染當中，扁桃體炎是最為常見的疾病之一，細菌和病毒都是常見病原體，部分病例存在重疊感染（早期病毒後期合併細菌）。

在判斷病原體方面，理論上來說要通過病原體的檢查（細菌培養/病毒抗體）來區分，但實際醫療當中多數病例是依賴接診醫生的臨床經驗。因為對病毒並無特效藥物，抗菌素被廣泛應用於扁桃體炎的治療當中，發熱+扁桃體炎=輸液不僅成為民眾的思維模式，也成為很多醫生的執念。總體來說，一部分扁桃體炎是自愈，一部分扁桃體炎是治癒，一部分治療投入是物有所值，一部分純屬浪費。

針對扁桃體炎是否一定要區分是細菌還是病毒，如確認細菌是否一定要投入抗生素，如必須使用抗生素是否一定要靜脈輸液，不同的醫生可能有不同的看法，同一個醫生對不同的患者也有不同的抉擇。做這個抉擇不僅僅是需要耳鼻喉科知識，還需要綜合考慮全身情況，醫療投入的花費等多方面因素。

耳科趙醫生

　　康康體檢網為你解答：

細菌與病毒性感染都有可能引發扁桃體炎。

在人的咽喉後部，有兩塊稱為扁桃體的組織充當著過濾器的角色，可捕捉可能進入氣道並引發感染的細菌。扁桃體還會生成抗體來對抗感染。但有時，扁桃體自身也會受到感染。被細菌或病毒感染後，扁桃體會腫脹併發炎，這種疾病就叫做扁桃體炎。

　　扁桃體炎比較常見，尤其是在兒童中。該病可能會偶然發生或反覆發作。

　　扁桃體炎的病因和症狀

　　所以：細菌與病毒性感染都有可能引發扁桃體炎。扁桃體炎的一種常見病因是鏈球菌，其他的常見病因包括：

　　腺病毒

　　流感病毒

　　EB病毒

　　副流感病毒

　　腸道病毒

　　單純性皰疹病毒

　　扁桃體炎的主要症狀有扁桃體發炎和腫脹，有時會嚴重阻塞氣道。其他症狀包括：

　　咽喉疼痛或壓痛

　　扁桃體發紅

　　扁桃體上有白色或黃色包膜

　　咽喉上長有多個水皰或潰瘍，有痛感

　　頭痛

　　食慾不振

　　耳痛

　　吞嚥或經口呼吸困難

　　頸部或頜部腺體腫脹

　　發熱、寒顫

　　口臭

　　兒童患者還可能有如下症狀：

　　噁心

　　嘔吐

　　腹痛

　　扁桃體炎的治療方法部分取決於其病因。為確定病因，醫生可能會做一項快速鏈球菌檢測或咽喉拭子培養。這兩項檢測都需要用棉籤輕輕擦拭咽喉後部靠近扁桃體的部位。實驗室檢測可以發現細菌感染。無法檢測病毒感染，但是如果細菌實驗結果為陰性，則可以假定為病毒感染。某些情況下，體檢結果足以診斷可能的細菌性感染。這些情況下，可能會跳過快速鏈球菌檢測直接開具抗生素處方。

　　如果檢測結果顯示為細菌，則將使用抗生素來治療感染。抗生素可以一次注射或口服10天。雖然開始使用抗生素後兩三天內症狀就有改善，但務必要服完醫生開具的所有藥物，確保徹底消滅細菌。有些人還需要服用第二個療程的抗生素來治癒感染。

　　如果扁桃體炎是由病毒引起，抗生素就無效，患者的身體會自行對抗感染。與此同時，不論是何種原因導致，患者都可以採取一些措施讓自己感覺更好。包括：

　　多休息

　　喝溫的或很涼的液體來緩解咽喉疼痛

　　吃光滑的食物，如調味明膠、冰淇淋或蘋果醬

　　房間內使用冷霧蒸發器或加溼器

　　用溫鹽水漱口

　　含服含苯佐卡因或其他麻醉劑的含片

　　服用非處方止痛藥，如對乙酰氨基酚或布洛芬。

康康體檢網-中國人的健康體檢預約平臺

康康體檢網

屬於病毒感染

被打的飛機

扁桃體炎是耳鼻喉科常見疾病，好發於年輕人（10歲到30歲治療）。急性扁桃體炎可伴有畏寒、高熱、乏力和頭痛等全身中毒症狀，局部症狀包括咽痛、異物感、刺激性咳嗽和輕度的呼吸困難。如果急性扁桃體炎遷延不愈或者反覆發作則演變為慢性扁桃體炎。

扁桃體炎是細菌感染還是病毒感染？

扁桃體炎主要是細菌感染引起的，常見的病菌包括鏈球菌和葡萄球菌，細菌感染引起的扁桃體炎多為膿性分泌物，部分為細菌和病毒混合感染，只有極少數是單純性病毒感染，病毒性扁桃體炎多分泌卡他性黏液。

急性扁桃體炎的治療主要是抗生素，多使用對革蘭陽性菌敏感的青黴素或二代頭孢。如果發展為慢性扁桃體炎或者扁桃體過大影響呼吸則需要行扁桃體切除術，預後一般良好。

希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

關鍵字: 扁桃體炎 健康 急性