03.06 瘟疫如此厲害、頻繁,在醫療技術落後的古代,古人是如何防疫的?

瘟疫如此厲害、頻繁,在醫療技術落後的古代,古人是如何防疫的?

引子

在中國五千多年的歷史長河中,各種各樣的災難與瘟疫一直伴隨著人類的進步、發展,每次瘟疫都給國家、人民帶來了巨大的損失。在《中國救荒史》中統計了中國古代各朝發生的重大疫情:秦漢發生了13次,魏晉發生了17次,隋唐發生了17次,兩宋發生了32次,元代發生了20次,明代發生了64次,清代發生了74次。在《中國古代疫情年表》中也列出了從公元前243年至公元1911年的重大疫情,其中秦漢時期發生了34次,三國至南北朝時期發生了48次,隋、唐、宋、元、明、清這六朝一共發生了270次,大約每6年發生一次重大疫情,隨著社會的發展,疫災次數也逐漸增加。而且隨著人口的增加,瘟疫的殺傷力也在增加,每次的死亡人數也都大到驚人,在《金史·哀宗紀》中就曾記載金朝時期的大疫“諸門出死者九十餘萬人,貧不能葬者不在是數”,由此可見瘟疫對人類的殺傷力非同一般。

那麼在醫療技術落後的古代,人們是怎麼防疫的呢?

瘟疫如此厲害、頻繁,在醫療技術落後的古代,古人是如何防疫的?

瘟疫


隔離法

對於瘟疫隔離,在《周易》中就出現了“隔離避疫”的概念,在其中許多卦辭都涉及到這一方面,如“節卦第一爻辭:不出戶庭,無咎”、“豐卦六二爻辭:往得疑疾”其大致意思為不出門就沒有大礙,出去了就會染上疾病。在漢朝時期,人們就已經有了隔離病人的記載,在《漢書·平帝紀》中曾記載“元始二年,旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,為置醫藥”,其大意就是在瘟疫爆發時,患有瘟疫的人由政府安排住宿,集中醫治,防止疫情擴散。

在晉朝時,“隔離避疫”已經成為了一種制度,在《晉書·王彪之傳》中曾記載道:“永和末,多疾疫。

舊制,朝臣家有時疾,染易三人以上者,身雖無病,百日不得入宮”就是家中患有瘟疫的人數在三人或以上,即使身體健康,也要在家隔離百日。

在唐朝時期,就開設隔離收留染疫之人的養病坊,宋朝開始,為了隔離染疫之人,政府聘請僧人來照顧患者,在《越州趙公救災記》中記載到:“為病坊,處疾病之無歸者。募僧二人,屬以視醫藥飲食,令無失所恃”。之後各朝各代也延續著這一措施。

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瘟疫


注意公共衛生

剛開始,瘟疫發生時,人們普遍認為是瘟神作怪,紛紛插上桃符驅鬼,曹植就曾記錄這一現象:“或以為疫者鬼神所作。人罹此者,悉被褐茹藿之子,荊室蓬戶之人耳。若夫殿處鼎食之家,重貂累蓐之門,若是者鮮焉。”但是隨著時代的發展,人們漸漸發現了瘟疫與個人衛生存在著一定的關係,在《鼠疫治法》中,就強調了保持房間乾淨、通風

“當無事時,庭堂房屋,灑掃光明,廚房溝渠,整理潔淨,房間窗戶,通風透氣,凡黑溼處切勿居住”。

在秦朝時期,就明文規定不能“棄灰於道”,並對這類人進行了處罰,據考古學家研究,從秦朝時期的竹簡中,還記載了當瘟疫肆虐的時候,進出秦國的馬車都要經過煙燻消毒才能通行。到了東漢時期,就有了專門打掃街道的人。

除此之外,水源的清潔程度也與瘟疫的傳播有著重要的關係,保持溝渠、水道、河流等衛生十分重要。在春秋時期,《管子》中就曾提出“抒井易水,所以去茲毒也”的觀念。在宋朝時期,真德秀在泉州任職,看到泉州的水溝說道:“淤泥惡水,停蓄弗流,春秋之交,蒸為癘疫”,並立刻開展了溝渠的清理。

瘟疫如此厲害、頻繁,在醫療技術落後的古代,古人是如何防疫的?

中藥


人工接痘、種痘

我國在16世紀時發明了預防天花的人痘接種法,就是將天花病人貼身內衣、新鮮痘漿、天花痘痂接觸未患天花的人。這些人在接觸後,只會感染上輕微的天花,通過自身免疫將病毒消滅,此後體內有了抗體,就不會再得天花。

瘟疫如此厲害、頻繁,在醫療技術落後的古代,古人是如何防疫的?

人工接痘、種痘


在瘟疫肆虐時,會出現大量屍體無人掩埋,這些屍體帶有大量的病毒與細菌,因此處理屍體成為了防止瘟疫進一步擴散的渠道。據史書記載,在秦朝時期就出現了政府處理屍體的方法。到了宋朝時期,在《宋史·五行志》中記載到:官府會招聘志願者,每掩埋200具屍體就會獎勵度牒一道

派遣醫生治療最早出現在先秦時期,在《周禮·地官》中就記載有“司救”,其主要指責為“凡歲時有天患民病,則以節巡國中及郊野,而以王命施惠”。在《後漢書》也多次記載皇帝派遣醫生巡診,如“建寧四年三月大疫,使中謁者巡行致醫藥。”

瘟疫如此厲害、頻繁,在醫療技術落後的古代,古人是如何防疫的?

上世紀的東北鼠疫

此之外,政府除了提供醫療幫助之外,還會提供經濟幫助。比如在漢宣帝在位時期,發生瘟疫,漢宣帝就下詔:“令郡國被災甚者,毋出今年租賦”。在漢平帝在位時期,瘟疫肆虐時期,也曾下詔:在家中因瘟疫去世6人,可得葬錢五千;去世4人以上的,可得葬錢三千;2人以上的,可得葬錢二千。

幾千年的瘟疫,讓我們積累了許多對待瘟疫的經驗,即使在如今醫療技術發達的今天,防止疫情的方法也大同小異。雖然如今醫療技術發達,傳染病的傳染率與死亡率都有所降低,但是近年來的疫情層出不窮,例如今年在中國肆虐的新型冠狀病毒,所以應該隨時注意自身安全與保持衛生習慣。

參考資料:《金史·哀宗紀》、《周易》、《漢書·平帝紀》、《晉書·王彪之傳》、《越州趙公救災記》、《管子》、《宋史·五行志》、《周禮·地官》、《後漢書》

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