03.07 有的醫生說得了痛風要運動,有的醫生說痛風要休息,不能運動。誰說的對?為什麼?

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得了痛風,有的醫生說要運動,有的說要休息,不能運動,兩種說法都有一定道理,又不完全對。

痛風在急性發作期,關節疼痛劇烈,不活動都支撐不住,活動更加疼痛難忍,且加重關節損傷。

因此,痛風急性發作期應讓受累關節充分休息,可將患肢抬高、冷敷。患肢早期、充分休息有利於止痛,炎症的消除,避免加重關節損傷。



而在痛風發作間歇期,則要進行中等強度的運動。從小運動量開始,逐漸增加到每週150分鐘。適合的運動方式有游泳、步行和騎自行車等。



這是因為通過運動可以減輕體重、肥胖,而肥胖患者更易發生痛風及高尿酸血癥,體重減輕了有助於降低尿酸。另外,運動可增強體質,增加關節軟骨密度、彈性,體重減輕減少關節的負擔。

但是痛風患者又不可以劇烈運動。劇烈運動可誘發痛風發作。其可能的機制如下:

1、劇烈運動引起關節損傷。關節損傷趨化中性粒細胞、巨噬細胞;細胞與尿酸鹽晶體相互作用後釋放致炎症因子以及蛋白酶、水解酶等,引起痛風發作。

2、劇烈運動會產生大量的乳酸,而乳酸會抑制尿酸的排洩,從而誘發痛風發作。

3、劇烈運動身體出汗較多,尿液生成減少,尿酸排洩減少。



總結:痛風急性發作期,應制動、抬高患肢、冷敷,有利於止痛、炎症的消除,避免加重關節損傷。痛風發作間歇期,應進行中等強度運動,有效減輕體重,減少關節負擔,增強體質,增加軟骨密度、彈性。避免劇烈運動,防止痛風發作。

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王成大夫


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有的醫生說得了痛風要運動,有的醫生說痛風要休息,不能運動,誰說的對?為什麼?

痛風由原來的富貴病變成現在的平民病,這一切都得益於我們的食物更加豐富了。痛風,又名“痛瘋”,這說明它發作的時候疼痛的劇烈程度,也有人說是一陣風颳來就疼痛難忍。可能很多人有疑問,痛風能運動嗎?今天我來解釋一下這個問題?

1.痛風病人能運動嗎?

我明確地說,醫生說痛風需要運動或者痛風不能運動都對,因為醫生說的這些對應的時期不同:
  • 急性期:就是指痛風發作,出現局部的疼痛,這時候病人是不能運動的,需要臥床休息;因為痛風發作表明在局部形成了損傷,這時候再運動會加重局部組織的損傷,不利於痛風的癒合;
  • 穩定期:如果處於痛風的穩定期,那是可以運動的,但是同時也要注意保持尿酸在正常水平;

2.痛風患者應該怎麼運動?

痛風患者不能劇烈,因為劇烈運動會產生大量的乳酸,而乳酸可以競爭性抑制尿酸的排洩,會加重病情;應該選擇有氧運動,如散步、慢跑、太極、廣播操等運動,其中散步可以作為首選,因為它容易堅持而且安全;每次運動30~45分鐘,每週不少於5次;

3.運動對於痛風患者有什麼好處?

體內的尿酸主要經過腎臟排洩,其次是腸道,因此運動本身是不能直接降低尿酸的,但是運動有利於尿酸的代謝:
  • 運動可以促進血液循環:適當的運動可以改善全身血液供應,因此腎臟的血流也會增加,這樣腎臟能保持良好的功能,這也有利於尿酸的排洩;
  • 使腸道維持正常的菌群:因為尿酸有一部分是經過腸道排洩,而運動有助於維持腸道正常的菌群,因此也有利於降低尿酸;
  • 運動能使人保持正常體重:單位體積產生的尿酸的量不變,而肥胖者體積增加,因此可以產生更多的尿酸;而運動可以使人保持合適的體重,也有利於減少尿酸的生成。

最後小結:痛風患者急性期是不能運動的,而穩定期可以進行有氧運動,切記不能劇烈運動。

以上是我對該問題的解答,純屬手打,實屬不易,若覺得寫的還可以就賞個讚唄,如有疑問可在下方留言……


醫者良言


我是蔣小生,希望通過普及醫學知識的機會讓人們更好預防疾病,瞭解疾病,擁有健康快樂的生活習慣。感興趣的朋友可以關注我。關於這個問題我來回答一下。



對於痛風患者來說,到底是應該運動還是不應該運動?

劇烈運動可誘發痛風:劇烈運動和長時間運動,容易引起痛風發作。適宜的運動可以預防痛風。



為什麼劇烈運動會引起痛風發作?

1、一方面原因是:運動使新陳代謝加速,因此尿酸產生就會增加。

2、另一原因是激烈運動時流汗增加的關係,所以尿量就會減少,由於尿酸是隨尿液排洩的,因此尿酸排洩就會減少,相對尿酸存積在體內就會增加。

3、此外,運動後體內會產生過多的乳酸,而乳酸會阻礙尿酸的正常排洩使尿酸不易排出,存積在體內引起尿酸高,進而引發痛風或病情加劇。



科學的適宜運動其實是可以預防痛風的,但是要做好運動前的準備工作,具體是什麼?

1、注意保暖:不能因為運動產熱而穿著過少,尤其是已出現關節病變的患者,痛風好發部位更不可受涼。

2、合適的運動裝備:尤其是鞋子,以穿著舒適為宜,防止踝關節扭傷,避免誘發急性關節炎。

3、足量的水:在運動出汗時及時補充水分,防止因尿量減少而血尿酸水平升高。



4、 運動強度不可過大:運動要適當 一般不主張痛風患者參加劇烈運動或長時間體力勞動,例如打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行等。這些劇烈、時間長的運動可使患者出汗增加,血容量、尿酸等排洩減少,出現高尿酸血癥,從而誘發痛風。

5、可以進行一些簡單的輕鬆的有氧運動:可以進行低強度、長時間的有氧運動,比如散步、步行、騎自行車、游泳等運動。 運動時間要控制好,建議 每週3~5次運動,每次時長30分鐘左右。


所以說,不是不能運動,而是要適宜,科學的運動,注意保暖,多補水,保護關節,其實還是可以預防痛風的。



以上就是我的回答。我是蔣小生,感興趣的朋友可以關注我,也可以點個贊再走唄。如果有什麼問題可以直接邀請我回答,見必回,回必快。謝謝你的支持。


怪醫J小生


相信讓你多休息的醫生,是因為你症狀痛風的急性發作期,這種情況下,當然要多休息,多數情況下,在痛風急性發作時,關節劇烈疼痛,想要讓你運動你也運動不了啦。

而讓你多運動的醫生,是指你處於痛風發作間歇期,或者是還未發作痛風,僅僅是有高尿酸血癥的情況,這些情況下,都應該做好尿酸水平的控制,控制好尿酸水平,才能夠減少痛風的發作幾率,而合理的運動,就是調理高尿酸的重要方面。

很多朋友都知道,高尿酸是產生痛風的病理基礎,高尿酸我們介紹了很多了,今天給大家再簡單說幾個要點——

1. 高尿酸是指血液中的尿酸水平偏高,通常女性超過360μmol/L,男性超過420μmol/L,就屬於高尿酸的問題。

2. 尿酸的生成來源主要有2個方面,大部分來自於自體細胞代謝產生的核苷酸被氧化產生,小部分來自於外界食物攝入的嘌呤代謝產生。

3. 正常情況下,人體內會保持一個平衡的尿酸代謝池,多餘的尿酸大部分在腎臟對血液的過濾重吸收過程中,通過排入尿液排出體外,還有少部分多餘的尿酸通過腸道的菌群酵解而排洩出體外。

4. 高尿酸是一種基礎代謝性疾病,是由於人體對於尿酸的產生和排洩出現問題,產的多,排的少,就會導致的血液中尿酸水平的偏高。

5. 高尿酸患者長期不控制,會誘發痛風,對腎臟健康、心血管健康等方面也會產生影響,因此,發生高尿酸問題一定要引起重視,加強尿酸的控制,是減少痛風發作的重要方面。

控制尿酸水平,合理運動很重要

對於控制高尿酸來說,只要在沒有痛風發作或者其他運動障礙的前提下,都提倡進行適度合理的運動來控制高尿酸問題。合理運動對於高尿酸患者有多方面的益處,主要有以下幾個方面:運動能夠改善身體的整體代謝機能,對於促進加強尿酸的排洩能力,也有一定的幫助作用;很多高尿酸血癥問題的朋友,都存在胰島素抵抗的問題,研究發現,胰島素抵抗同樣也是導致尿酸升高的重要方面,運動能夠有效的改善胰島素抵抗,對於改善尿酸代謝有幫助;此外,運動還有助於改善和控制肥胖;運動還能夠增強身體的免疫力,好的免疫力,對於避免高尿酸患者的痛風發作,也有一定的作用。

因此,對於僅僅是高尿酸還未發作痛風,或發作過痛風,目前處於痛風間歇期,需要控制尿酸的朋友,都建議要進行一定強度的合理運動。對於高尿痠痛風患者的運動,有以下幾個方面的建議——

1. 推薦有氧運動,慢跑,快步走,游泳,騎行,太極拳等等,都是很好的運動方式。

2. 運動強度一般要控制好,強度太低起不到鍛鍊效果,通常根據身體情況,年齡情況,選擇中等強度的運動鍛鍊就好,具體指標可以參考運動心率,也可以以運動時能夠微微氣喘,但不影響說話為準。

3. 堅持運動很重要,建議有條件的話,每天或者至少每週進行5次的有氧運動,只有持續的運動鍛鍊,才能夠起到有效改善身體代謝機能的作用。

4. 不建議進行超強度的劇烈運動,有的朋友是為了運動而運動,平常不運動,一上來就跑10公里,精神可嘉,毅力也很好,但對於高尿痠痛風患者來說,這種做法是強烈不推薦的,超強度的運動會使身體過度疲勞,反而加大誘發痛風風險,而超強度的運動,會使肌肉中累積乳酸,乳酸會競爭性的抑制尿酸排洩,反而會使尿酸水平升高。

5. 運動前後要多注意補水,運動時往往會出汗較多,因此在運動前後,不妨為身體適量的多補充水分,一方面有利於調節身體的電解質平衡和補充血容量,另一方面,多喝水多排尿,對於促進尿酸排洩,輔助降尿酸也有一定效果。


李藥師談健康


因為我本人就患有痛風,所以我知道痛風發作的時候有多疼,痛風治不好,只能控制飲食,不喝酒(就算喝酒也不要喝啤酒),不吃海鮮,不吃動物內臟,多喝茶。現在養成習慣控制飲食,痛風就很少發作了。痛風發作的時候可以吃痛風舒片緩解一下,儘量不要運動。等痛風那一陣過去了,就跟正常人沒什麼區別,想運動就可以運動了。


耳目一聞


建議您在痛風發作期儘量少運動,病情緩解期可以做一些簡單的關節活動,但劇烈運動或者太消耗的運動是禁止的,您可以進行慢走,游泳等運動。


腎病健康助手


痛風一般是尿酸過高,需要多喝水,適量運動,保證良好的體格,過量或者過少運動對身體都是不好的,飲食也要注意。


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