03.07 腰間盤向左後方突出,患病保守治療四個月,原左邊屁股痛,現在右邊環跳穴痛,這是什麼原因?應該怎麼辦?

行成於思1981


腰椎間盤突出向左後方突出,但現在右側環跳穴疼痛,從症狀部位來看,臨床上頗似右側的梨狀肌綜合症。

梨狀肌下有坐骨神經通過,梨狀肌的痙攣會對周圍的神經(坐骨神經)擠壓,產生無菌性炎症,而脹痛。也就是說,除了腰椎間盤突出會引起屁股大腿等部位疼痛,在坐骨神經通行的道路上受到軟組織的卡壓(比如梨狀肌綜合症)也會屁股大腿痠脹痛。

所以,腰臀部疼痛,不光是核磁等影像學,x光片資料判斷,還要醫師做全面的觸診和手工檢查,比如直腿抬高試驗,4字試驗,梨狀肌緊張試驗,等等,從而甄別疼痛與什麼有關!


中醫譚慧


腰椎間盤向左後方突出,壓迫的是左側的神經根,按說應該是左側的下肢放射痛,為什麼保守四個月之後,現在右邊的臀部外側會出現疼痛呢?不要納悶,這是很常見的一種表現,原因如下……

累壞右側

對於一個慢性的腰椎間盤突出症的患者,尤其是長期的單側疼痛,身體的重量可能就要都壓在另一條腿上,長期的如此,超出正常右側的承受範圍,首當其衝的就是骨盆穩定肌,臀中肌的疼痛,體現位置就是環跳穴附近。

如何處理

這是最多見的由於長期的單側疼痛,變成另一側感覺不適的主要原因,尤其像你這種做檢查單側的神經根受壓的非常典型,也基本可以確定是這個問題,別害怕,試著按摩一下右側臀部的疼痛,可不考慮椎間盤突出的因素。

越治越重

  • 然後,不知道你的做的治療是什麼,這個醫生的操作是否有問題,不少患者在治療期間由於遇到的醫生不對,採取的方案不合適,導致症狀越治越重的也很多,這種患者心理壓力非常大,會對於以後的就醫很懼怕。


  • 如果是上述這種狀況,也不排除由於治療,導致另一側神經根受到刺激的可能性,可以再做一個影像學檢查來對比一下現在的右側臀部疼痛來源於哪,環跳穴附近疼痛,要考慮L4-5椎間盤突出右側神經根卡壓。

結語

總之,不知道現在的整體症狀如何,可以根據現在存在的症狀,判斷剩餘的問題,一個腰椎間盤突出症的患者,症狀的存在,都是可以拆分的,不管是由於腰臀肌勞損,還是由於椎間盤突出造成的,大多都可以手法解除。


喬棟談健康


你說的情況,沒有ct的直接證明,只能靠推理了。

按照你的情況,應該是最下面的腰45和腰5骶1的問題,突出壓迫神經,引起臀部痛。

但是幾個月後右邊痛,情況屬實沒有別的毛病,只能說明你的腰突情況有了變化,意思就是兩節中另外一節又出現了新突出或者老地方的突出處發生了新情況。

拖了這麼久,不做手術可以,但是保守治療還是應該有的,變來變去會越來越嚴重。你的情況肯定是有新發展了,保守治療沒有效果,保養也沒有到位。

很多人認為這個病不要命,對付就過去了。不要小看它了,厲害的時候可以癱瘓,大小便失禁。它是可以發展的。治療方法用對了,治療並不困難。方便到長沙來的話,符合推拿條件的,我可以幾分鐘就解除了症狀。

自己保重吧!

有問題私聊。文字組織有難度,加我粉絲鼓勵鼓勵!


河邊莊稼漢


保守療法四個月,現在右邊環跳穴有痛。本人認為是犁狀肌與右邊的坐骨神經產生粘連,使二者之間功能障礙,影響氣血循環,引起症狀產生。檢查可以用手壓環跳穴周圍,有固定的壓痛點,就可以確定是椎間盤突出壓迫坐骨神經根,放射轉移到犁狀肌的坐骨神經引起的,有些人手術後為什麼坐骨神經仍疼痛,並且有向下延伸至小腿痠痛麻痺,就是犁狀肌與坐骨神經粘住,時間過長很容易使二者粘住鈣化,也是椎間盤突出壓迫坐骨神經根的轉移,產生坐骨神經與犁狀肌綜合徵。所以有的病者會問為什麼屁股痛的一邊較大的說法。當解除神經根受壓及犁狀肌的粘連,坐骨神經的症狀才能得到自愈。這是本人看法,不知是否正確,還望大師指教。



守護者165711312


由於沒有看到片子,無法準確判斷突出的程度,從症狀表現來看,需要考慮幾個方面的可能,

一,椎間盤突出的患者,髓核是會隨著體態改變出現偏移的,如果保守治療用力不當,有可能會出現髓核偏移或纖維環破裂加重,導致兩側神經根壓迫,就會出現另一側也有疼痛不適的表現。

二,椎間盤突出症患者,特別是病程比較長的患者,由於神經根壓迫,患者往往會採取被動體態緩解刺激,也就是重心習慣性偏向健康的一側,減輕突出一側的關節壓力,這就有可能會出現健康的一側負重過大,引起代償性勞損,出現局部肌痙攣。

三,部分患者除了要考慮椎間盤突出外,可能還伴有骨盆失衡 骶髂關節錯位的問題,由於骶髂關節錯位造成骶叢坐骨神經壓迫,就會出現臀肌痙攣及下肢麻漲疼痛。

因此,目前需要進一步檢查才能鑑別診斷,比如拍攝磁共振檢查觀察突出是否有加重,拍攝骨盆平片觀察是否有骨盆失衡,才能針對性的治療。


鍾文整脊康復


大家都 忽視的原因是骨頭的問題其實是周圍肌肉筋絡的問題,腰椎間盤突出就是肌肉問題,”筋松骨正,骨正筋松”,修復肌肉血液循環就能治好腰突。



人體修復研究者


回答這個問題有難度,沒有片子,也看不到身體的具體情況,只能根據你的描述分析判斷了。如果確定是腰椎向後向左突出,您的腰椎可能曲度變直,從開始的膨出到突出,突出的可能是第五腰椎。不知道您的保守治療是用的什麼方法,但四個月的治療期確實太長了。治療方法不對頭,有點盲目。您現在感覺右邊環跳處疼很可能是你的骨盆向左偏移了,牽拉了臀小肌或者閉孔內肌。再有可能是您的髖關節有移位,也是牽拉到臀小肌等臀部的深層肌肉。如果您的症狀符合我的分析,建議您找個有經驗的師傅把骨盆或者髖關節調正,右邊環跳處的疼痛就沒有了。

分析判斷的希望對你能有幫助。有不對的地方別見笑!祝您早日康復!謝謝


骨骼養護者


跟我突出一樣,左後方突出壓迫坐骨神經,所以屁股疼啊。我都七個月了,還在疼,不過可以走路了,走遠點就疼。腰突本來就是折磨人的病,不選擇手術的話(我就沒選手術),就要經歷疼痛從重到輕,從輕到消失的漫長過程。心態放好,多進行腰部肌肉訓練,多吊單槓,促進髓核歸納才是最重要的。


AndyWan138450044


本人二十餘年的腰痛史 右肩抬重物壓傷 當年冬天發病 中央型突出 08年遷延至左側 經正骨治療後左腿疼痛消除 又轉移到右腿 不能久戰 間歇性跛行 不能正常走五百米 經腰腹肌肉鍛鍊和倒走大約一年有餘 每天在操場倒走三十分鐘以上 現能五公里快走 平時腰部基本吳反應 個人觀點腰突病人在常規治療不見好轉就只能靠腰腹肌肉和倒走鍛鍊 自己才是自己最好的醫生


5787272146


突出物變大了,小心會變更嚴重。不良坐站姿勢趕快改過來,不然你以後有可能癱瘓



分享到:


相關文章: