行成于思1981
腰椎间盘突出向左后方突出，但现在右侧环跳穴疼痛，从症状部位来看，临床上颇似右侧的梨状肌综合症。
梨状肌下有坐骨神经通过，梨状肌的痉挛会对周围的神经（坐骨神经）挤压，产生无菌性炎症，而胀痛。也就是说，除了腰椎间盘突出会引起屁股大腿等部位疼痛，在坐骨神经通行的道路上受到软组织的卡压（比如梨状肌综合症）也会屁股大腿酸胀痛。
所以，腰臀部疼痛，不光是核磁等影像学，x光片资料判断，还要医师做全面的触诊和手工检查，比如直腿抬高试验，4字试验，梨状肌紧张试验，等等，从而甄别疼痛与什么有关！
中医谭慧
腰椎间盘向左后方突出，压迫的是左侧的神经根，按说应该是左侧的下肢放射痛，为什么保守四个月之后，现在右边的臀部外侧会出现疼痛呢？不要纳闷，这是很常见的一种表现，原因如下……
累坏右侧
对于一个慢性的腰椎间盘突出症的患者，尤其是长期的单侧疼痛，身体的重量可能就要都压在另一条腿上，长期的如此，超出正常右侧的承受范围，首当其冲的就是骨盆稳定肌，臀中肌的疼痛，体现位置就是环跳穴附近。
如何处理
这是最多见的由于长期的单侧疼痛，变成另一侧感觉不适的主要原因，尤其像你这种做检查单侧的神经根受压的非常典型，也基本可以确定是这个问题，别害怕，试着按摩一下右侧臀部的疼痛，可不考虑椎间盘突出的因素。
越治越重
然后，不知道你的做的治疗是什么，这个医生的操作是否有问题，不少患者在治疗期间由于遇到的医生不对，采取的方案不合适，导致症状越治越重的也很多，这种患者心理压力非常大，会对于以后的就医很惧怕。
如果是上述这种状况，也不排除由于治疗，导致另一侧神经根受到刺激的可能性，可以再做一个影像学检查来对比一下现在的右侧臀部疼痛来源于哪，环跳穴附近疼痛，要考虑L4-5椎间盘突出右侧神经根卡压。
结语
总之，不知道现在的整体症状如何，可以根据现在存在的症状，判断剩余的问题，一个腰椎间盘突出症的患者，症状的存在，都是可以拆分的，不管是由于腰臀肌劳损，还是由于椎间盘突出造成的，大多都可以手法解除。
乔栋谈健康
你说的情况，没有ct的直接证明，只能靠推理了。
按照你的情况，应该是最下面的腰45和腰5骶1的问题，突出压迫神经，引起臀部痛。
但是几个月后右边痛，情况属实没有别的毛病，只能说明你的腰突情况有了变化，意思就是两节中另外一节又出现了新突出或者老地方的突出处发生了新情况。
拖了这么久，不做手术可以，但是保守治疗还是应该有的，变来变去会越来越严重。你的情况肯定是有新发展了，保守治疗没有效果，保养也没有到位。
很多人认为这个病不要命，对付就过去了。不要小看它了，厉害的时候可以瘫痪，大小便失禁。它是可以发展的。治疗方法用对了，治疗并不困难。方便到长沙来的话，符合推拿条件的，我可以几分钟就解除了症状。
自己保重吧！
有问题私聊。文字组织有难度，加我粉丝鼓励鼓励！
河边庄稼汉
保守疗法四个月，现在右边环跳穴有痛。本人认为是犁状肌与右边的坐骨神经产生粘连，使二者之间功能障碍，影响气血循环，引起症状产生。检查可以用手压环跳穴周围，有固定的压痛点，就可以确定是椎间盘突出压迫坐骨神经根，放射转移到犁状肌的坐骨神经引起的，有些人手术后为什么坐骨神经仍疼痛，并且有向下延伸至小腿酸痛麻痺，就是犁状肌与坐骨神经粘住，时间过长很容易使二者粘住钙化，也是椎间盘突出压迫坐骨神经根的转移，产生坐骨神经与犁状肌综合征。所以有的病者会问为什么屁股痛的一边较大的说法。当解除神经根受压及犁状肌的粘连，坐骨神经的症状才能得到自愈。这是本人看法，不知是否正确，还望大师指教。
守护者165711312
由于没有看到片子，无法准确判断突出的程度，从症状表现来看，需要考虑几个方面的可能，
一，椎间盘突出的患者，髓核是会随着体态改变出现偏移的，如果保守治疗用力不当，有可能会出现髓核偏移或纤维环破裂加重，导致两侧神经根压迫，就会出现另一侧也有疼痛不适的表现。
二，椎间盘突出症患者，特别是病程比较长的患者，由于神经根压迫，患者往往会采取被动体态缓解刺激，也就是重心习惯性偏向健康的一侧，减轻突出一侧的关节压力，这就有可能会出现健康的一侧负重过大，引起代偿性劳损，出现局部肌痉挛。
三，部分患者除了要考虑椎间盘突出外，可能还伴有骨盆失衡 骶髂关节错位的问题，由于骶髂关节错位造成骶丛坐骨神经压迫，就会出现臀肌痉挛及下肢麻涨疼痛。
因此，目前需要进一步检查才能鉴别诊断，比如拍摄磁共振检查观察突出是否有加重，拍摄骨盆平片观察是否有骨盆失衡，才能针对性的治疗。
钟文整脊康复
大家都 忽视的原因是骨头的问题其实是周围肌肉筋络的问题，腰椎间盘突出就是肌肉问题，”筋松骨正，骨正筋松”，修复肌肉血液循环就能治好腰突。
人体修复研究者
回答这个问题有难度，没有片子，也看不到身体的具体情况，只能根据你的描述分析判断了。如果确定是腰椎向后向左突出，您的腰椎可能曲度变直，从开始的膨出到突出，突出的可能是第五腰椎。不知道您的保守治疗是用的什么方法，但四个月的治疗期确实太长了。治疗方法不对头，有点盲目。您现在感觉右边环跳处疼很可能是你的骨盆向左偏移了，牵拉了臀小肌或者闭孔内肌。再有可能是您的髋关节有移位，也是牵拉到臀小肌等臀部的深层肌肉。如果您的症状符合我的分析，建议您找个有经验的师傅把骨盆或者髋关节调正，右边环跳处的疼痛就没有了。
分析判断的希望对你能有帮助。有不对的地方别见笑！祝您早日康复！谢谢
骨骼养护者
跟我突出一样，左后方突出压迫坐骨神经，所以屁股疼啊。我都七个月了，还在疼，不过可以走路了，走远点就疼。腰突本来就是折磨人的病，不选择手术的话(我就没选手术)，就要经历疼痛从重到轻，从轻到消失的漫长过程。心态放好，多进行腰部肌肉训练，多吊单杠，促进髓核归纳才是最重要的。
AndyWan138450044
本人二十余年的腰痛史 右肩抬重物压伤 当年冬天发病 中央型突出 08年迁延至左侧 经正骨治疗后左腿疼痛消除 又转移到右腿 不能久战 间歇性跛行 不能正常走五百米 经腰腹肌肉锻炼和倒走大约一年有余 每天在操场倒走三十分钟以上 现能五公里快走 平时腰部基本吴反应 个人观点腰突病人在常规治疗不见好转就只能靠腰腹肌肉和倒走锻炼 自己才是自己最好的医生
5787272146
突出物变大了，小心会变更严重。不良坐站姿势赶快改过来，不然你以后有可能瘫痪
