03.07 寶寶發育遲緩怎麼辦?

陸科民


首先,要在營養方面加強補充,不能偏食。如果實在不愛吃飯就要補充各類營養素。再次要加強鍛鍊,增強體質。孩子的成長離不開細心的照顧,作為孩子的庇護傘,一定要照顧好孩子。




在踏征程


這個說的有些籠統,遲緩具體哪個方面,個子矮,就要抓緊補鈣,這個不是胡說,小時候家裡窮,我哥哥個子不高,和我一樣,我比他小三歲,當然也有點遺傳基因,我媽個子矮,都以為我是姐姐,我哥12歲的時候,我媽著急了,一元一片的鈣片,買了不少,我哥吃了一年,果然,個子終於長到正常高度,現在30多了,不說多高,但也不低

相信科學,問問醫生,醫生讓怎麼辦就怎麼辦,孩子還是別耽誤了


從未停止前行的腳步


我小時候挑食,不知道是不是這個原因,一直長得比較“秀氣”。這可急壞了父母,從來都是好吃好喝的供著,我記得初中的時候牛奶沒有斷過,各種牛奶都喝過了,但是我的個子還是“不慌不忙”的。


順便說一句我的母親算是比較高的 ,比我爸還要高几公分。

按道理說我基因和營養上都沒有什麼問題。但是個子怎麼總是不見長。我初一到初三個子都沒動過,穩定在一米六多。那時候班裡都有一米七一米八的了。在家裡都很絕望的時候,他們都抱著不高就不高吧這種消極的心態。
事情還是有轉機的。讀高中的時候睡覺的時候我能明顯感覺到腿有點酸酸的感覺。那個時候我還是一個星期一箱牛奶不斷。等過了高中我就已經一米七出頭了,雖然不算高,但是比父母心目中的一米六要好很多。大學的時候也長了幾釐米。雖然不高,但是看起來不那麼迷你了。


我也聽到有朋友抱怨自己的小孩子發育遲緩,說要喝牛奶之類的。其實每個人都有自己的生長時間表,還沒有到就耐心等待,牛奶可能是補充了營養,但是不是必須的,想想還有很多孩子喝不上呢。我初中泡在牛奶裡也不見長個子。

現在的小孩子都不怎麼缺營養,除非是真的有什麼疾病需要去醫院檢查,其他的時候就順其自然好了。

家有小女初成長


如何判斷寶寶是否發育遲緩?第一步,家長需要做到細心觀察,來進行對比分析。

比如:在寶寶發育過程中,家長很容易觀察到孩子肌張力的問題。我們可以通過圖1,做到直接的觀察對比。

圖1

△ 左邊是正常嬰兒,右邊是“肌張力低”的嬰兒,俗稱“Floppy Baby”(鬆軟兒)

嬰兒出現肌張力低,部分原因是由於身體發軟及自主運動較少,缺乏鍛鍊所導致。

這種現象在出生1~3個月就可發現,肌肉過分鬆弛,抬頭無意識,無力。家長很容易能夠辨析。

中國有句俗語:“二抬四翻六會坐,七滾八爬週歲走”

可見,寶寶的運動發育遵循一定的順序和進程,是由一定的規律可循的。

兒童運動發育的程序性,包括以下4個規律:

1.頭尾發展律

兒童運動發育首先表現為頭的控制,然後是軀幹發育,最後是下肢的發育。即兒童粗大運動總是沿著抬頭、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳的順序發育。

圖2

2.近側發展律

從軀幹開始,接近軀幹的肌群先發育,遠離軀幹的肢段動作後發育,如上肢發育沿著肩頭、上臂、肘、腕、手、手指的順序發育。

3.由粗大運動到精細運動

粗大運動先發育,精細運動後發育。

如3個月以前的嬰兒高興時出現“手舞足蹈”,4、5個月嬰兒取眼前玩具用整個手臂,6個月左右嬰兒可用拇指和其餘四指指端取物,9月嬰兒可用拇指和示指拿小糖丸或米粒。

4.先正後反

嬰兒手的運動表現為先抓後放,如6個月以後的嬰兒出現倒手,即把一個手的玩具換到另一個手中,此時兒童出現摔玩具現象;兒童先起坐是從坐位站起,後從立位坐下;兒童走路是先向前走而後向後退。

對於發育遲緩的寶寶,除了帶他們去醫院就診以外,我們可以做的還有:

1在寶寶

的營養上進行改善

讓寶寶在飲食中多攝入維生素和蛋白質等營養物質,從飲食上最大程度為寶寶提供身體生長髮育的營養素。

另外,寶寶在出生15天后,切記補充維生素D。

給幼兒和學齡前的兒童適量鈣和DHA,可以改善營養不良,身高偏低和促進腦部發育。

2給寶寶

良好的睡眠環境

良好的睡眠對寶寶來說也是很重要的,寶寶在熟睡中分泌的生長激素量是全天中分泌量的50%以上,生長激素分泌的高峰是在晚上十點以後,所以一定要保證這段時間寶寶是在睡覺的。

爸爸媽媽要知道,俗話說的“人在睡中長”不無道理。

其他的情況,爸爸媽媽應配合醫生所說,讓寶寶接受更快更好的治療。


樂佳善優


發現發育遲緩,一定要去正規兒童醫院進行檢查,看是哪方面發育遲緩,有的是語言發育遲緩,有的大動作發育遲緩,但是無論是什麼,都是要多觀察,早發現早治療,才能早追上同齡的寶寶。

我身邊就有好幾個發育遲緩的小朋友,有點是老人帶,有的是保姆帶,一個是語言,動作都發育遲緩,4歲了,只會講爸爸媽媽,走路都不穩,沒辦法上學,平時奶奶帶,奶奶喜歡打麻將,一隻手抱著他一隻手打麻將,可以打一天,沒有教他說話走路。另一個是保姆帶,2歲了,也不怎麼會說話,拉屎拉尿都不會喊,其他的還好,觀察原因,也是保姆比較內向不愛和她交流,家裡語言環境複雜,有的說閩南語,有的說普通話。孩子接受比較困難。後續都會影響到學前教育。希望家長重視起來。

平時多和孩子交流,不要總覺的她不會講她也聽不懂,多和他說話,孩子會變得越來越外向,鼓勵孩子去表達,在她用手指一樣東西的時候,告訴她那是什麼,並鼓勵她學著說 出來,還有就是在孩子面前,家長儘量不要超前服務,總是孩子還沒張嘴你已經把東西遞過去了,這樣阻止了她的語言發展。


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小孩子發育遲緩涵蓋身體和智力兩方面。

身體發育遲緩

嬰幼年兒童無論是在吃飯還是睡覺,都在成長髮育。關於孩子的身高,先天的染色體決定了孩子90%的身高,在後天的成長中,病痛和生活習慣則關係著孩子骨骺線的閉合時間。

先天因素無法改變了,但是後天的生活習慣,我們是可以好好培養的。

舉例子來說,睡眠。在骨骺線沒有閉合前,孩子都是可以長個子的,營養跟上配合大腦分泌的生長激素,身體就會長。而生長激素分泌的時間,只在孩子深度睡眠時才會分泌出來,其高峰期在凌晨四點至七點之間。

還有其他如運動、營養都是能左右孩子身高的哦。

智力發育遲緩

孩子的智力發育是從模仿開始的,而人腦中的海馬區是學習記憶重要的核團。

微量元素鋅能結合腦細胞膜,活化磷酸吡哆醛合成酶和抑制了γ-氨基丁酸合成酶,從而減少了抑制性中樞神經遞質γ-氨基丁酸的合成。所以,鋅對調節神經元的γ-氨基丁酸濃度起到至關重要的作用。

在孩子成長的過程中,缺鋅是影響孩子智力發育的重要原因之一。日常可以給寶寶吃點新稀寶片,確保還在不因缺鋅而影響智力發育。

家長朋友們,在孩子的日常膳食中,不能一味的給予孩子喜歡的食物,必須要注重營養的均衡,這對孩子生長髮育尤為重要。


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發育遲緩是指生長髮育過程中出現速度過慢或是順序異常等現象。

病因主要是由於遺傳因素、母孕因素、營養因素、疾病因素等。

發育遲緩的早期症狀表現:一、面容異常:比如先天愚型患兒舌頭常託在嘴外邊、流口水、表情呆滯等表現。二、運動發育遲緩:俯臥抬頭、坐、站、走等動作的起始年齡比正常同齡兒童要晚。尤其走路更明顯,往往要到3-4歲或4-5歲才會自己走,而且走路不穩。

三、語言發育落後:正常嬰兒在7-8月時就會模仿聲音,一歲左右會叫爸爸媽媽,一歲半會說十來個字,能聽懂簡單的指令,2歲左右會問簡單的問題,3歲左右能基本表達自己的思想。凡是落後四五個月甚至落後1-2年才有這邪惡表現的,都應看作是智力落後的信號。

發育遲緩很多時候都伴有大腦等各器官的器質性損傷,部分患兒還可能伴有癲癇等嚴重疾病,如不及時治療會對孩子的身體、智力、心理發育都帶來嚴重影響,大部分患兒終身都不能獨立生活。

如果孩子出現了發育遲緩應及時就醫,儘早治療。平時應注意:一、注重孕早期相關疾病的篩查。遺傳性疾病早期發現是關鍵,及時終止妊娠。如唐氏篩查等,切不可大意,很多家長認為沒有家族史孩子就不會得病,其實是錯誤的,父母健康孩子也有可能會發生先天愚型。 二、適度服用葉酸補充劑。孕婦在受孕前4周及受孕後8周內服用葉酸補充劑,可降低孩子在3歲時出現嚴重語言發育遲緩風險。三、平時注意孩子飲食的營養均衡。及時給孩子添加輔食,6個月後孩子營養需求加大,此時需要添加輔食來維持孩子的正常發育,注意鐵、鋅等微量營養素及維生素D的補充。四、保證充足的睡眠。孩子睡眠不足,尤其是夜間睡眠不足,會導致生長激素分泌不足,嚴重者會導致矮小症的發生。


家庭健康小幫手


寶寶每個階段的發育都有相應的指標參照,一般都是體重、身高和各個階段會的一些基本的事情,當然不同孩子發育快慢有所差別。孩子發育的差別一般在兩三歲就能看出來了,有的孩子要比同齡人矮出許多。媽媽們最大的願望就是寶寶健健康康、平平安安,那麼當孩子發育遲緩的時候,媽媽們該怎麼辦呢?


一.發育遲緩的症狀

發育遲緩表現為孩子的成長速度較慢,相比同齡孩子有明顯的差距。孩子發育遲緩表現為身體矮小、運動能力差、語言發育落後、智商低、心理不成熟等。有的孩子矮小是遺傳因素,這則屬於正常發育,媽媽不必太過著急。當寶寶出現生長緩慢的狀況時,媽媽應及時帶寶寶去醫院檢查,確定病因。

二.發育較慢怎麼做

(一)讓寶寶多出門活動下

出門活動對寶寶生長髮育有很多的幫助,孩子運動促進其生長,新陳代謝加快;孩子經過適量運動後會睡的更香,孩子也就長得更快。多瞭解孩子生長與運動規律,為寶寶在不同年齡段應選擇不一樣的運動方式,比如寶寶大約在10個月之後才能站立,一歲之後才開始學走路,媽媽不宜讓孩子過早的學習站立、走路。

(二)營養的補充

許多媽媽給孩子吃了不少好吃的但孩子依然會出現營養不良現象,媽媽在選擇營養時要根據孩子體內所需而不是單純的吃一些魚、肉,盲目的進食反而會加重胃的消化負擔。孩子營養的需求在於蛋白質、各種維生素和微量元素,蛋白質有雞蛋和牛奶,維生素有胡蘿蔔、西紅柿、豆類、魚等,微量元素包括鐵、鈣、鋅等。飲食要注意多樣化搭配,粗細搭配和葷素搭配,養成合理的飲食習慣,這樣孩子的營養才會更加均衡。

(三)患病及時檢查

媽媽發現寶寶身體患病時應及時帶寶寶去檢查,身體患病也是阻礙寶寶健康發育的重要原因。消化不良、神經衰弱、肝臟不好都是影響發育的罪魁禍首,這些身體機能不適都可以通過一些生活小症狀分辨出來。當孩子出現發育遲緩時,媽媽要留心觀察寶寶在生活裡的小症狀,根據相應情況為孩子做相應的調理,必要時去醫院檢查治療。


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雖然寶寶們的發育速度各有不同,但大部分都遵循一個基本的時間軌道。不過,早產的寶寶可能會慢幾周或幾個月。如果你的寶寶好像在通常年齡的幾周後都沒有達到某些發育里程碑,一定要帶他去看醫生。

寶寶發育遲緩的表現:

一、2個月

  2個月大時:把躺著的寶寶抱起來時,他不能抬頭。還是感覺身子特別僵直或軟弱無力。把他抱在懷裡時,他會把後背和脖子使勁兒朝外掙,好像想把你推開。

二、3~6個月

  4個月大時:不會抓握或伸手夠玩具、抬頭有困難、不把東西往嘴裡塞、雙腳挨著硬地時,腿不知道向下使勁。

  4個月大後:還有新生寶寶的那種驚嚇反射(朝後倒或受驚嚇時會伸出胳膊和腿,伸長脖子,然後很快把胳膊縮回來,並開始哭)。

  6個月大時:有支撐也不會坐。

6個月大後:還有不對稱頸緊張反射(他的頭轉向一側時,那一側的胳膊就會發直,而另一側的胳膊則會彎曲,就好像他拿著一把劍一樣)。

三、7~9個月

  7個月大時:被拉起成坐姿後,頭抬不起來、不能把東西放進嘴裡、 不會伸手夠東西、雙腿不能支撐一定的重量。

  8個月大時:不能獨立坐。

四、9~12個月

  10個月大後:爬時身體向一側傾斜,用一側的手和腿用力,另一側拖著。

  12個月大時:還不會爬、有支撐也不會站。 

五、13~24個月

  18個月大時:不會走路

  學會走路幾個月後,走起來還不自信或一直踮著腳尖走路。


靜靜地等待花開


兒童發育遲緩, 作為家長必須格外的注重要了解, 要注意認識孩子發育遲緩的各種症狀表現, 如體格發育落後、運動發育落後, 以及語言發育落後, 及時的發現其實採取干預治療措施,

1、體格發育落後

有些先天性發育遲緩兒童在面容體態上就有異常表現。比如先天愚型患兒就有眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻樑、舌頭常拖在嘴外邊、流口水等表現, 就是人們常說的國際臉。患腦積水的孩子頭圍特別大, 小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的兒童身材特別矮小, 苯丙酮尿症的孩子皮膚異常白, 毛髮顏色特別淺等。

2、運動發育落後

發育遲緩的兒童比正常兒童明顯運動發育遲緩。俯臥抬頭、坐、站、走等動作的起始年齡都比正常同齡兒童要晚。尤其走路更明顯, 往往要到3-4歲或4-5歲才會自己走, 而且走不穩。

3、語言發育落後

正常嬰兒在7-8個月時就會模仿聲音, 一歲左右會叫爸爸媽媽, 一歲半會說十來個字, 能聽懂簡單的指令, 2歲左右會問簡單問題, 3歲左右能基本表達自己的思想。凡是落後四五個月甚至落後l-2年才有這些表現, 都應看作是智力落後的信號。

4、智力發育落後

育遲緩的嬰兒最早表現出來的症狀往往吃奶困難, 不會吸吮, 特別容易吐奶, 表示神經系統有損傷, 日後智力會受影響。


兒童發育遲緩怎麼辦?

治療發育遲緩的方法有很多,包括傳統的西藥治療、中醫治療等療法,家長在選擇時一定要謹慎。眾所周知傳統療法治療發育遲緩多數是採用的激素、興奮類藥物,此方法見效雖快,卻不能根治,副作用明顯,且必須長期服用,一旦停止病情會變得更加嚴重。長期使用,除了可導致兒童營養不良,影響骨骼生長和成長髮育。

1、充足合理的營養

兒童發育遲緩很多是由營養不良引起的,有缺乏維生素或熱量不足兩方面原因。合理健康的兒童營養需要:

  • 充分的蛋白質;

  • 足夠的熱量

  • 健康的油脂

  • 鈣、鋅

  • 維生素A、D、C。

因為營養不良引起的發育遲緩,在補充充分營養後,兒童發育會回到正常速度。

2、孩子學習語言的基本方法就是模仿。

因此,成人要多和小兒說話,訓練小兒模仿成人的語言發音,要鼓勵小兒敢說話,學會用語言表達自己的要求。

3、多給予刺激促使孩子講話:

比如,開始要孩子喊“媽媽”,如孩子不喊媽媽,媽媽應微笑點點頭,如再不喊媽媽仍用微笑點頭以示意,最後,孩子突然喊“媽媽”了,就應熱情地擁抱或親吻孩子。這樣,就會使孩子體驗到喊“媽媽”得到的疼愛,調動起說話的興趣和積極性。

4、鼓勵寶寶多看看,找顏色。

為了激發孩子的智力,我們必須多花時間陪陪孩子。父母是孩子最好的啟蒙老師,我們可以在生活中多指導孩子觀察生活中的食物。孩子對於顏色以及食物的分辨也是智力發育的一項重要的項目。因此為了訓練孩子分辨食物顏色的能力,我們就得鼓勵孩子在生活中多看看周圍顏色鮮豔的食物。

5、鼓勵孩子多聽,辨別自然中的聲音

當我們帶著孩子逛公園,或者是帶著孩子逛超市的時候,我們都需要為孩子介紹一些比較特別的聲音。其實首要任務就是需要讓孩子學會辨別自然中的聲音。其實自然中有很多小鳥的叫聲,青蛙的叫聲,還有小貓,小狗的叫聲。這些動物的特殊叫聲都是需要孩子學會辨認的。我們得在適合的場景中,為孩子介紹這些聲音主人。父母也可以帶孩子到河邊,聽聽流水的聲音,下雨的時候,也要讓她感受到下雨的聲音。除了自然的聲音之外,我們也是可以讓孩子聽一些汽車的聲音或者是喇叭的聲音等等。

6、鼓勵孩子多摸,激發孩子的觸覺感受

到了一定年齡的孩子,孩子的觸覺能力也會發育到一定的程度。比如,我們手裡拿著一顆雞蛋的時候,能夠閉著眼睛也是能夠感受到這就是一顆雞蛋。要是孩子的發育比較遲緩的話,我們建議要讓孩子多接觸一些食物的形狀。父母們需要鼓勵孩子玩一些益智的遊戲。比如,我們可以選擇一些較少的東西,讓孩子把手放到後面,我們可以用手摸摸看,感受一下到底是什麼樣的東西,比如放一個石頭,或者是放一個雞蛋。從這種方式裡激發孩子的觸覺感受。

7、讓孩子多接觸社會和大自然。

多接觸社會和大自然會使孩子的生活豐富起來,眼界開闊了,見識廣了,自然就有說話的要求了。如果再配合語言訓練,孩子的語言能力就會相應地得到很好發展。

8、精神因素引起

改善生活環境,使兒童得到精神上的安慰和生活上的照顧。


臨床上生長髮育遲緩主要表現為身材矮小,可伴或不伴智力障礙,第二性徵不發育。對於由內分泌疾病引起的生長髮育遲緩,因症狀、表現不同,治療方案也不同。 

 甲狀腺功能減退症 

這種原因引起的患兒身材矮小,有時四肢不成比例,牙齒髮育緩慢,並伴智力障礙;青少年還可出現聲音沙啞﹑少言懶語﹑臉部浮腫﹑甲狀腺腫大﹑頭髮脫落﹑皮膚乾燥﹑脈搏緩慢﹑體重增加和嗜睡等。如果出現這些症狀,查甲狀腺功能即可明確診斷。  

治療:只需及時補充甲狀腺激素,症狀即可明顯改善。  

垂體性侏儒症  

患兒可能出生時身長﹑體重正常,但數個月後軀體生長遲緩,多在2~3歲與同齡兒童差別顯著;生長速度極為緩慢,但體態一般勻稱;成年後升高不超過130釐米,智力正常,性器官不發育,第二性徵缺如。此類患者查生長激素水平明顯降低,近80%患者病因不明,常被診斷為特發性生長激素缺乏性侏儒症。患者還有可能繼發於下丘腦-垂體腫瘤,如顱咽管瘤﹑神經纖維瘤,或者顱內感染等。

治療:應用人類生長激素替代補充療法,對80%的患者有效。如果是繼發性垂體性侏儒症患者,如顱內腫瘤等,可進行手術治療。  

特納綜合徵  

因缺一條X染色體,又稱為先天性卵巢發育不全綜合徵。主要表現為身材矮小,一般不超過150釐米,可伴輕度智力障礙,閉經,有特殊面容,第二性徵不發育。  

治療:目前沒有根治手段,主要是針對第二性徵不發育的激素治療。如果再懷孕前作基因檢測,可以避免特納綜合徵患者的出生。  

克氏綜合徵  

這是一種細胞遺傳疾病,多為染色體異常,多一條X染色體,又稱睪丸曲細精管發育不良。主要表現為第二性徵發育不良,無喉結、鬍鬚、腋毛和陰毛,睪丸小,但身材高大,可達170cm以上,且下半身長於上半身,智力正常或輕度障礙。  

   

其他:

如軟骨營養不良、糖原累積症及黏多糖增多症等,也可導致生長髮育遲緩。前者為常染色體顯性遺傳性疾病,目前無特殊辦法治療;後兩種為酶缺乏引起,可針對病因治療。 

 在兒童發育過程中,家長需密切關注兒童的發育如智力﹑身高﹑體重﹑第二性徵等情況,發現問題及時就診。


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