03.07 宝宝发育迟缓怎么办?

陆科民


首先,要在营养方面加强补充,不能偏食。如果实在不爱吃饭就要补充各类营养素。再次要加强锻炼,增强体质。孩子的成长离不开细心的照顾,作为孩子的庇护伞,一定要照顾好孩子。




在踏征程


这个说的有些笼统,迟缓具体哪个方面,个子矮,就要抓紧补钙,这个不是胡说,小时候家里穷,我哥哥个子不高,和我一样,我比他小三岁,当然也有点遗传基因,我妈个子矮,都以为我是姐姐,我哥12岁的时候,我妈着急了,一元一片的钙片,买了不少,我哥吃了一年,果然,个子终于长到正常高度,现在30多了,不说多高,但也不低

相信科学,问问医生,医生让怎么办就怎么办,孩子还是别耽误了


从未停止前行的脚步


我小时候挑食,不知道是不是这个原因,一直长得比较“秀气”。这可急坏了父母,从来都是好吃好喝的供着,我记得初中的时候牛奶没有断过,各种牛奶都喝过了,但是我的个子还是“不慌不忙”的。


顺便说一句我的母亲算是比较高的 ,比我爸还要高几公分。

按道理说我基因和营养上都没有什么问题。但是个子怎么总是不见长。我初一到初三个子都没动过,稳定在一米六多。那时候班里都有一米七一米八的了。在家里都很绝望的时候,他们都抱着不高就不高吧这种消极的心态。
事情还是有转机的。读高中的时候睡觉的时候我能明显感觉到腿有点酸酸的感觉。那个时候我还是一个星期一箱牛奶不断。等过了高中我就已经一米七出头了,虽然不算高,但是比父母心目中的一米六要好很多。大学的时候也长了几厘米。虽然不高,但是看起来不那么迷你了。


我也听到有朋友抱怨自己的小孩子发育迟缓,说要喝牛奶之类的。其实每个人都有自己的生长时间表,还没有到就耐心等待,牛奶可能是补充了营养,但是不是必须的,想想还有很多孩子喝不上呢。我初中泡在牛奶里也不见长个子。

现在的小孩子都不怎么缺营养,除非是真的有什么疾病需要去医院检查,其他的时候就顺其自然好了。

家有小女初成长


如何判断宝宝是否发育迟缓?第一步,家长需要做到细心观察,来进行对比分析。

比如:在宝宝发育过程中,家长很容易观察到孩子肌张力的问题。我们可以通过图1,做到直接的观察对比。

图1

△ 左边是正常婴儿,右边是“肌张力低”的婴儿,俗称“Floppy Baby”(松软儿)

婴儿出现肌张力低,部分原因是由于身体发软及自主运动较少,缺乏锻炼所导致。

这种现象在出生1~3个月就可发现,肌肉过分松弛,抬头无意识,无力。家长很容易能够辨析。

中国有句俗语:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周岁走”

可见,宝宝的运动发育遵循一定的顺序和进程,是由一定的规律可循的。

儿童运动发育的程序性,包括以下4个规律:

1.头尾发展律

儿童运动发育首先表现为头的控制,然后是躯干发育,最后是下肢的发育。即儿童粗大运动总是沿着抬头、翻身、坐、爬、站、走、跑、跳的顺序发育。

图2

2.近侧发展律

从躯干开始,接近躯干的肌群先发育,远离躯干的肢段动作后发育,如上肢发育沿着肩头、上臂、肘、腕、手、手指的顺序发育。

3.由粗大运动到精细运动

粗大运动先发育,精细运动后发育。

如3个月以前的婴儿高兴时出现“手舞足蹈”,4、5个月婴儿取眼前玩具用整个手臂,6个月左右婴儿可用拇指和其余四指指端取物,9月婴儿可用拇指和示指拿小糖丸或米粒。

4.先正后反

婴儿手的运动表现为先抓后放,如6个月以后的婴儿出现倒手,即把一个手的玩具换到另一个手中,此时儿童出现摔玩具现象;儿童先起坐是从坐位站起,后从立位坐下;儿童走路是先向前走而后向后退。

对于发育迟缓的宝宝,除了带他们去医院就诊以外,我们可以做的还有:

1在宝宝

的营养上进行改善

让宝宝在饮食中多摄入维生素和蛋白质等营养物质,从饮食上最大程度为宝宝提供身体生长发育的营养素。

另外,宝宝在出生15天后,切记补充维生素D。

给幼儿和学龄前的儿童适量钙和DHA,可以改善营养不良,身高偏低和促进脑部发育。

2给宝宝

良好的睡眠环境

良好的睡眠对宝宝来说也是很重要的,宝宝在熟睡中分泌的生长激素量是全天中分泌量的50%以上,生长激素分泌的高峰是在晚上十点以后,所以一定要保证这段时间宝宝是在睡觉的。

爸爸妈妈要知道,俗话说的“人在睡中长”不无道理。

其他的情况,爸爸妈妈应配合医生所说,让宝宝接受更快更好的治疗。


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发现发育迟缓,一定要去正规儿童医院进行检查,看是哪方面发育迟缓,有的是语言发育迟缓,有的大动作发育迟缓,但是无论是什么,都是要多观察,早发现早治疗,才能早追上同龄的宝宝。

我身边就有好几个发育迟缓的小朋友,有点是老人带,有的是保姆带,一个是语言,动作都发育迟缓,4岁了,只会讲爸爸妈妈,走路都不稳,没办法上学,平时奶奶带,奶奶喜欢打麻将,一只手抱着他一只手打麻将,可以打一天,没有教他说话走路。另一个是保姆带,2岁了,也不怎么会说话,拉屎拉尿都不会喊,其他的还好,观察原因,也是保姆比较内向不爱和她交流,家里语言环境复杂,有的说闽南语,有的说普通话。孩子接受比较困难。后续都会影响到学前教育。希望家长重视起来。

平时多和孩子交流,不要总觉的她不会讲她也听不懂,多和他说话,孩子会变得越来越外向,鼓励孩子去表达,在她用手指一样东西的时候,告诉她那是什么,并鼓励她学着说 出来,还有就是在孩子面前,家长尽量不要超前服务,总是孩子还没张嘴你已经把东西递过去了,这样阻止了她的语言发展。


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小孩子发育迟缓涵盖身体和智力两方面。

身体发育迟缓

婴幼年儿童无论是在吃饭还是睡觉,都在成长发育。关于孩子的身高,先天的染色体决定了孩子90%的身高,在后天的成长中,病痛和生活习惯则关系着孩子骨骺线的闭合时间。

先天因素无法改变了,但是后天的生活习惯,我们是可以好好培养的。

举例子来说,睡眠。在骨骺线没有闭合前,孩子都是可以长个子的,营养跟上配合大脑分泌的生长激素,身体就会长。而生长激素分泌的时间,只在孩子深度睡眠时才会分泌出来,其高峰期在凌晨四点至七点之间。

还有其他如运动、营养都是能左右孩子身高的哦。

智力发育迟缓

孩子的智力发育是从模仿开始的,而人脑中的海马区是学习记忆重要的核团。

微量元素锌能结合脑细胞膜,活化磷酸吡哆醛合成酶和抑制了γ-氨基丁酸合成酶,从而减少了抑制性中枢神经递质γ-氨基丁酸的合成。所以,锌对调节神经元的γ-氨基丁酸浓度起到至关重要的作用。

在孩子成长的过程中,缺锌是影响孩子智力发育的重要原因之一。日常可以给宝宝吃点新稀宝片,确保还在不因缺锌而影响智力发育。

家长朋友们,在孩子的日常膳食中,不能一味的给予孩子喜欢的食物,必须要注重营养的均衡,这对孩子生长发育尤为重要。


泊子的湖水


发育迟缓是指生长发育过程中出现速度过慢或是顺序异常等现象。

病因主要是由于遗传因素、母孕因素、营养因素、疾病因素等。

发育迟缓的早期症状表现:一、面容异常:比如先天愚型患儿舌头常托在嘴外边、流口水、表情呆滞等表现。二、运动发育迟缓:俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显,往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走,而且走路不稳。

三、语言发育落后:正常婴儿在7-8月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单的问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后1-2年才有这邪恶表现的,都应看作是智力落后的信号。

发育迟缓很多时候都伴有大脑等各器官的器质性损伤,部分患儿还可能伴有癫痫等严重疾病,如不及时治疗会对孩子的身体、智力、心理发育都带来严重影响,大部分患儿终身都不能独立生活。

如果孩子出现了发育迟缓应及时就医,尽早治疗。平时应注意:一、注重孕早期相关疾病的筛查。遗传性疾病早期发现是关键,及时终止妊娠。如唐氏筛查等,切不可大意,很多家长认为没有家族史孩子就不会得病,其实是错误的,父母健康孩子也有可能会发生先天愚型。 二、适度服用叶酸补充剂。孕妇在受孕前4周及受孕后8周内服用叶酸补充剂,可降低孩子在3岁时出现严重语言发育迟缓风险。三、平时注意孩子饮食的营养均衡。及时给孩子添加辅食,6个月后孩子营养需求加大,此时需要添加辅食来维持孩子的正常发育,注意铁、锌等微量营养素及维生素D的补充。四、保证充足的睡眠。孩子睡眠不足,尤其是夜间睡眠不足,会导致生长激素分泌不足,严重者会导致矮小症的发生。


家庭健康小帮手


宝宝每个阶段的发育都有相应的指标参照,一般都是体重、身高和各个阶段会的一些基本的事情,当然不同孩子发育快慢有所差别。孩子发育的差别一般在两三岁就能看出来了,有的孩子要比同龄人矮出许多。妈妈们最大的愿望就是宝宝健健康康、平平安安,那么当孩子发育迟缓的时候,妈妈们该怎么办呢?


一.发育迟缓的症状

发育迟缓表现为孩子的成长速度较慢,相比同龄孩子有明显的差距。孩子发育迟缓表现为身体矮小、运动能力差、语言发育落后、智商低、心理不成熟等。有的孩子矮小是遗传因素,这则属于正常发育,妈妈不必太过着急。当宝宝出现生长缓慢的状况时,妈妈应及时带宝宝去医院检查,确定病因。

二.发育较慢怎么做

(一)让宝宝多出门活动下

出门活动对宝宝生长发育有很多的帮助,孩子运动促进其生长,新陈代谢加快;孩子经过适量运动后会睡的更香,孩子也就长得更快。多了解孩子生长与运动规律,为宝宝在不同年龄段应选择不一样的运动方式,比如宝宝大约在10个月之后才能站立,一岁之后才开始学走路,妈妈不宜让孩子过早的学习站立、走路。

(二)营养的补充

许多妈妈给孩子吃了不少好吃的但孩子依然会出现营养不良现象,妈妈在选择营养时要根据孩子体内所需而不是单纯的吃一些鱼、肉,盲目的进食反而会加重胃的消化负担。孩子营养的需求在于蛋白质、各种维生素和微量元素,蛋白质有鸡蛋和牛奶,维生素有胡萝卜、西红柿、豆类、鱼等,微量元素包括铁、钙、锌等。饮食要注意多样化搭配,粗细搭配和荤素搭配,养成合理的饮食习惯,这样孩子的营养才会更加均衡。

(三)患病及时检查

妈妈发现宝宝身体患病时应及时带宝宝去检查,身体患病也是阻碍宝宝健康发育的重要原因。消化不良、神经衰弱、肝脏不好都是影响发育的罪魁祸首,这些身体机能不适都可以通过一些生活小症状分辨出来。当孩子出现发育迟缓时,妈妈要留心观察宝宝在生活里的小症状,根据相应情况为孩子做相应的调理,必要时去医院检查治疗。


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虽然宝宝们的发育速度各有不同,但大部分都遵循一个基本的时间轨道。不过,早产的宝宝可能会慢几周或几个月。如果你的宝宝好像在通常年龄的几周后都没有达到某些发育里程碑,一定要带他去看医生。

宝宝发育迟缓的表现:

一、2个月

  2个月大时:把躺着的宝宝抱起来时,他不能抬头。还是感觉身子特别僵直或软弱无力。把他抱在怀里时,他会把后背和脖子使劲儿朝外挣,好像想把你推开。

二、3~6个月

  4个月大时:不会抓握或伸手够玩具、抬头有困难、不把东西往嘴里塞、双脚挨着硬地时,腿不知道向下使劲。

  4个月大后:还有新生宝宝的那种惊吓反射(朝后倒或受惊吓时会伸出胳膊和腿,伸长脖子,然后很快把胳膊缩回来,并开始哭)。

  6个月大时:有支撑也不会坐。

6个月大后:还有不对称颈紧张反射(他的头转向一侧时,那一侧的胳膊就会发直,而另一侧的胳膊则会弯曲,就好像他拿着一把剑一样)。

三、7~9个月

  7个月大时:被拉起成坐姿后,头抬不起来、不能把东西放进嘴里、 不会伸手够东西、双腿不能支撑一定的重量。

  8个月大时:不能独立坐。

四、9~12个月

  10个月大后:爬时身体向一侧倾斜,用一侧的手和腿用力,另一侧拖着。

  12个月大时:还不会爬、有支撑也不会站。 

五、13~24个月

  18个月大时:不会走路

  学会走路几个月后,走起来还不自信或一直踮着脚尖走路。


静静地等待花开


儿童发育迟缓, 作为家长必须格外的注重要了解, 要注意认识孩子发育迟缓的各种症状表现, 如体格发育落后、运动发育落后, 以及语言发育落后, 及时的发现其实采取干预治疗措施,

1、体格发育落后

有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现, 就是人们常说的国际脸。患脑积水的孩子头围特别大, 小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的儿童身材特别矮小, 苯丙酮尿症的孩子皮肤异常白, 毛发颜色特别浅等。

2、运动发育落后

发育迟缓的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显, 往往要到3-4岁或4-5岁才会自己走, 而且走不稳。

3、语言发育落后

正常婴儿在7-8个月时就会模仿声音, 一岁左右会叫爸爸妈妈, 一岁半会说十来个字, 能听懂简单的指令, 2岁左右会问简单问题, 3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后l-2年才有这些表现, 都应看作是智力落后的信号。

4、智力发育落后

育迟缓的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难, 不会吸吮, 特别容易吐奶, 表示神经系统有损伤, 日后智力会受影响。


儿童发育迟缓怎么办?

治疗发育迟缓的方法有很多,包括传统的西药治疗、中医治疗等疗法,家长在选择时一定要谨慎。众所周知传统疗法治疗发育迟缓多数是采用的激素、兴奋类药物,此方法见效虽快,却不能根治,副作用明显,且必须长期服用,一旦停止病情会变得更加严重。长期使用,除了可导致儿童营养不良,影响骨骼生长和成长发育。

1、充足合理的营养

儿童发育迟缓很多是由营养不良引起的,有缺乏维生素或热量不足两方面原因。合理健康的儿童营养需要:

  • 充分的蛋白质;

  • 足够的热量

  • 健康的油脂

  • 钙、锌

  • 维生素A、D、C。

因为营养不良引起的发育迟缓,在补充充分营养后,儿童发育会回到正常速度。

2、孩子学习语言的基本方法就是模仿。

因此,成人要多和小儿说话,训练小儿模仿成人的语言发音,要鼓励小儿敢说话,学会用语言表达自己的要求。

3、多给予刺激促使孩子讲话:

比如,开始要孩子喊“妈妈”,如孩子不喊妈妈,妈妈应微笑点点头,如再不喊妈妈仍用微笑点头以示意,最后,孩子突然喊“妈妈”了,就应热情地拥抱或亲吻孩子。这样,就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱,调动起说话的兴趣和积极性。

4、鼓励宝宝多看看,找颜色。

为了激发孩子的智力,我们必须多花时间陪陪孩子。父母是孩子最好的启蒙老师,我们可以在生活中多指导孩子观察生活中的食物。孩子对于颜色以及食物的分辨也是智力发育的一项重要的项目。因此为了训练孩子分辨食物颜色的能力,我们就得鼓励孩子在生活中多看看周围颜色鲜艳的食物。

5、鼓励孩子多听,辨别自然中的声音

当我们带着孩子逛公园,或者是带着孩子逛超市的时候,我们都需要为孩子介绍一些比较特别的声音。其实首要任务就是需要让孩子学会辨别自然中的声音。其实自然中有很多小鸟的叫声,青蛙的叫声,还有小猫,小狗的叫声。这些动物的特殊叫声都是需要孩子学会辨认的。我们得在适合的场景中,为孩子介绍这些声音主人。父母也可以带孩子到河边,听听流水的声音,下雨的时候,也要让她感受到下雨的声音。除了自然的声音之外,我们也是可以让孩子听一些汽车的声音或者是喇叭的声音等等。

6、鼓励孩子多摸,激发孩子的触觉感受

到了一定年龄的孩子,孩子的触觉能力也会发育到一定的程度。比如,我们手里拿着一颗鸡蛋的时候,能够闭着眼睛也是能够感受到这就是一颗鸡蛋。要是孩子的发育比较迟缓的话,我们建议要让孩子多接触一些食物的形状。父母们需要鼓励孩子玩一些益智的游戏。比如,我们可以选择一些较少的东西,让孩子把手放到后面,我们可以用手摸摸看,感受一下到底是什么样的东西,比如放一个石头,或者是放一个鸡蛋。从这种方式里激发孩子的触觉感受。

7、让孩子多接触社会和大自然。

多接触社会和大自然会使孩子的生活丰富起来,眼界开阔了,见识广了,自然就有说话的要求了。如果再配合语言训练,孩子的语言能力就会相应地得到很好发展。

8、精神因素引起

改善生活环境,使儿童得到精神上的安慰和生活上的照顾。


临床上生长发育迟缓主要表现为身材矮小,可伴或不伴智力障碍,第二性征不发育。对于由内分泌疾病引起的生长发育迟缓,因症状、表现不同,治疗方案也不同。 

 甲状腺功能减退症 

这种原因引起的患儿身材矮小,有时四肢不成比例,牙齿发育缓慢,并伴智力障碍;青少年还可出现声音沙哑﹑少言懒语﹑脸部浮肿﹑甲状腺肿大﹑头发脱落﹑皮肤干燥﹑脉搏缓慢﹑体重增加和嗜睡等。如果出现这些症状,查甲状腺功能即可明确诊断。  

治疗:只需及时补充甲状腺激素,症状即可明显改善。  

垂体性侏儒症  

患儿可能出生时身长﹑体重正常,但数个月后躯体生长迟缓,多在2~3岁与同龄儿童差别显著;生长速度极为缓慢,但体态一般匀称;成年后升高不超过130厘米,智力正常,性器官不发育,第二性征缺如。此类患者查生长激素水平明显降低,近80%患者病因不明,常被诊断为特发性生长激素缺乏性侏儒症。患者还有可能继发于下丘脑-垂体肿瘤,如颅咽管瘤﹑神经纤维瘤,或者颅内感染等。

治疗:应用人类生长激素替代补充疗法,对80%的患者有效。如果是继发性垂体性侏儒症患者,如颅内肿瘤等,可进行手术治疗。  

特纳综合征  

因缺一条X染色体,又称为先天性卵巢发育不全综合征。主要表现为身材矮小,一般不超过150厘米,可伴轻度智力障碍,闭经,有特殊面容,第二性征不发育。  

治疗:目前没有根治手段,主要是针对第二性征不发育的激素治疗。如果再怀孕前作基因检测,可以避免特纳综合征患者的出生。  

克氏综合征  

这是一种细胞遗传疾病,多为染色体异常,多一条X染色体,又称睾丸曲细精管发育不良。主要表现为第二性征发育不良,无喉结、胡须、腋毛和阴毛,睾丸小,但身材高大,可达170cm以上,且下半身长于上半身,智力正常或轻度障碍。  

   

其他:

如软骨营养不良、糖原累积症及黏多糖增多症等,也可导致生长发育迟缓。前者为常染色体显性遗传性疾病,目前无特殊办法治疗;后两种为酶缺乏引起,可针对病因治疗。 

 在儿童发育过程中,家长需密切关注儿童的发育如智力﹑身高﹑体重﹑第二性征等情况,发现问题及时就诊。


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