Dean_木木
血尿是指泌尿系統的出血的一種症狀，注意表現為肉眼血尿和鏡下血尿(隱形出血)，絕大多數的血尿是由泌尿系統疾病引起的；極少數的血尿由全身性疾病或泌尿系統鄰近器官的病變引起，常見的原因有以下五個方面，小克分別解釋如下供大家瞭解。
1.泌尿系統疾病有：腎小球疾病如急、慢性腎小球腎炎，IgA腎病，遺傳性腎炎和薄基底膜腎病；各種間質性腎炎、尿路感染、泌尿系統結石、結核、腫瘤、多囊腎、血管異常、尿路憩室、息肉和先天性畸形等。
2. 全身性疾病有敗血症、流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體病和絲蟲病等感染性疾病；白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜和血友病等血液疾病；系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風溼性關節炎、系統性硬化症等引起腎損害等免疫和自身免疫性疾病；亞急性感染性心內膜炎、急進性高血壓、慢性心力衰竭、腎動脈栓塞和腎靜脈血栓形成等心血管疾病。
3.尿路鄰近器官疾病有：急、慢性前列腺炎，精囊炎，急性盆腔炎或膿腫，宮頸癌，輸卵管炎，陰道炎，急性闌尾炎，直腸和結腸癌等。
4.化學物品或藥品對尿路的損害如磺胺藥、 吲哚美辛、甘露醇、汞、鉛、鎘等重金屬對腎小管的損害；環磷酰胺引起的出血性膀胱炎；抗凝劑如肝素過量也會出現血尿。
5.平時運動量少的健康人，突然加大運動量時會出現運動性血尿。這種功能性血尿會自行消失的。
血尿症狀往往不是獨立存在的，常常伴有其他症狀，根據以下伴隨症狀可以初步判斷引起血尿的原因，進行針對性的相關檢查，查明原因後進行有效治療。
1.血尿伴有腎絞痛是腎或輸尿管結石的特徵性表現。需要B超、CT核磁共振檢查可以明確診斷。
2.血尿伴有尿流中斷的現象多見於膀胱和尿道結石。
3.血尿伴有尿流細和排尿困難多見於前列腺炎、前列腺癌等疾病。 進行前列腺液化驗及前列腺B超、CT等檢查可以鑑別。
4.血尿伴尿頻、尿急、尿痛見於膀胱炎和尿道炎，同時伴有腰痛、高熱畏寒常為急性腎盂腎炎。 尿常規檢查可以鑑別。
5. 血尿伴有水腫、高血壓、蛋白尿見於腎小球腎炎。
6血尿伴有單側腎腫塊，多可見於腫瘤、腎積水和腎囊腫；雙側腎臟腫大見於先天性腎下垂或遊走腎。
7.血尿伴有皮膚黏膜及其他部位出血，多見於血液病和某些感染性疾病。
8.血尿合併乳糜尿見於絲蟲病、慢性腎盂腎炎。
總的來說，引起血尿的疾病很多，平時生活中一旦發生血尿症狀，應該引起重視，積極查明原因後進行治療，避免盲目治療導致延誤病情的情況發生。
謝謝閱讀！
小克大夫
您好
血尿只是尿液中紅細胞異常的增多，多見於泌尿系統症狀，分為肉眼血尿和鏡下血尿。
通常肉眼血尿是指用眼睛看，尿液外觀呈洗肉水樣或有血凝塊；鏡下血尿是指顯微鏡下才能看見異常增多的紅細胞，還不足以被肉眼所見，通常較輕。
引起血尿的原因有很多，包括泌尿系統的炎症，結核，腫瘤，外傷，藥物等，都可能引起血尿。
當我們發現血尿的時候，首先，要分辨是真的血尿，還是假的，一般假性血尿可能因為服用了某些特殊的藥物引起，比如，氨基比林，苯妥英鈉，利福平等等，這些情況，停藥後便可以緩解。而真性血尿則是需要治療。
當我們明確是血尿之後，需要明確病因；炎症性疾病包括腎小球腎炎，腎盂腎炎，尿道炎，膀胱炎，泌尿系統結核，黴菌感染等。也可能因為泌尿系統結石引起，腫瘤引起的血尿常常沒有疼痛。另外還有外傷，畸形等。當然全身性疾病也會引起血尿，包括出血性疾病，結締組織病，感染性疾病，心血管性疾病，內分泌代謝疾病。另外放療，化療，藥物，運動後都有可能引起。其他的還有臨近臟器的疾病，侵犯了泌尿系統導致。
關於治療，首先就是靜養，避免劇烈活動。明確病因對症治療。病因非常複雜，建議及早去醫院就診。
義嘉醫生
血尿，可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿，指的是用眼睛就可以看見尿色發紅，而鏡下血尿指的是肉眼無法查見，但每高倍顯微鏡視野下可見3個以上的紅細胞。
血尿只是一個症狀，不是一個疾病，臨床中能夠出現血尿的疾病太多了:
①炎症性疾病，如急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結核、泌尿系統感染等。②結石性疾病，如腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處結石類疾病。③腫瘤性疾病，任何泌尿系統的腫瘤性疾病，或者周圍組織的腫瘤累及泌尿系。④全身性疾病，如血小板減少性紫癜、白血病、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎等等。
發現血尿，要第一時間去醫院檢查檢查，儘快找出原發疾病，這是針對性治療的前提。但值得指出的是，有時候女性朋友來月經時做尿液檢查，會出現經血汙染的情況。另外，吃了紅心火龍果，尿色發紅，那並不是血尿～用心做科普-真情為群眾-張醫生在線-歡迎你的關注！
e醫路同行
血尿是指小便帶血或血塊而無痛感的一種病證，亦稱為"溺血“溲血“小便血″。古代一般肉眼血尿而言，現應包括鏡下血尿。本症根據病因不同，一般分為實證，瘀證，虛證三大類。實證為火熱之邪蓄於腎與膀胱，迫血妄行而致，瘀證多因氣機阻滯，瘀血凝聚所致，虛證主要由於素體虛弱，脾腎不固，復加久病損陰，情志內傷，勞欲過度，飲食不節等導致攝血失職，血滲絡外而作。病機一般為邪氣延偏亢，傷及氣血，以正氣受損為本，邪熱瘀滯為標。若遷延日久，正衰邪盛，臟腑功能失調，可致陰陽兩虛。臨床上治療血尿，應以涼血止血為主，清熱祛瘀為輔，注意止血而不留瘀。現代醫學的泌尿生殖糸統疾病，腫瘤，尿路鄰近組織及部分全身性疾病出現無痛性血尿，均可參照本病進行辨證施治。
