頂尖專家正在會診。廣州日報全媒體記者莫偉濃攝
廣州日報訊 （全媒體記者何雪華 通訊員粵衛信、彭福祥、梁嘉韻） 昨日，由中山大學附屬第一醫院、中山大學附屬第二醫院和中山大學附屬第三醫院的20多名頂尖專家組成“最強天團”，齊聚中山一院高端遠程會診中心，為省內5名病情十分危重的新冠肺炎患者“把脈問診”，討論和制定最佳治療方案。這也是前所未有的三家中山大學附屬醫院聯合大會診。
雲集三強院10多科室20位大咖
此次會診由中山一院副院長陳旻湖教授主持，記者現場看到，會診現場集中了中山大學副校長、中山一院院長肖海鵬教授，中山一院呼吸與危重症醫學科學科帶頭人、新冠肺炎國家專家組成員謝燦茂教授，中山二院副院長劉超教授，中山三院副院長、感染科崇雨田教授等20多名業界大咖。他們通過遠程視頻連線，共同為東莞市人民醫院、佛山市第一人民醫院和汕頭大學醫學院附屬第一醫院的5位患者進行多學科會診。
肖海鵬介紹，出席的都是國家和省內的會診專家，涉及10多個學科。之所以要這樣安排，是因為這些病人是目前省內最危重的病例，不止肺有大問題，還多器官衰竭，肺、消化系統、肝、腎、心甚至出血凝血系統都出問題，需要更綜合性、更針對性多學科努力，幫他們渡過難關。
病情最重的已上“人工肺”18天
記者現場看到，接受聯合大會診的5位新冠肺炎患者的病情十分危重。其中3人已使用了高精尖醫療設備“人工肺”ECMO進行救治，4人需要氣管插管，一位病情最嚴重的患者已利用ECMO維持生命達18天，氣管插管28天，同時進行CRRT（床旁血液濾過）治療20天。
東莞一名75歲患者，發燒、氣促、咳嗽，1月29日發病，因其有明確的湖北人員接觸史，2月2日以疑似病例收治，後確診為陽性。因為有20多年的高血壓病史、慢性腎功能不全等，儘管當地醫院全力救治，但病情仍然加重，上呼吸機、使用激素、上“人工肺”，甚至多次輸了新冠肺炎康復者血漿，但氣道、消化道、尿道等多處出血、“人工肺”內血栓增多，血壓在升壓藥維持下依舊不穩定，可謂病情十分兇險。
“生命無價，哪怕有1%的希望，我們都會100%努力！”肖海鵬說。
專家：“治病血漿”並非萬能
對於外界認為，病例應當在早期得到更有效的救治，肖海鵬分析，廣東全省經過五六百億元“強基層”醫療衛生系統建設後，醫療救治能力得到了很大提升，病例轉重很大部分原因是新冠肺炎病情變化造成的。
“我們知道，新冠病毒很狡猾，80%多感染者是輕症甚至無症狀，跳廣場舞都沒問題，其餘的發展為重症、危重症，甚至肺一下子全白了，病情變化快到驚人。”肖海鵬說。他指出，年齡大、有基礎病、感染後合併症多，是重症、危重症的最常見的發生原因，尤其是糖尿病、心血管病、腦血管病、慢性肺氣腫、機體抵抗力差等因素尤其要注意。在治療上，目前未有明確的特效藥，尤其是到炎症反應、合併症齊發的階段，只能依靠個體化的因人而異精準治療。“‘治病血漿’對病情有幫助，但並非萬能。”肖海鵬強調，多器官問題，更需要多學科綜合治療方案。
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