一、COVID-19患者的抗體反應和動力學研究
2020年3月3日，深圳第三人民醫院在medRxiv上上傳了一篇研究，研究在173例確診SARS-CoV-2感染患者在住院期間連續採集的血漿樣本（n = 535）並對抗SARS-CoV-2的總抗體（Ab）進行了測定包括IgM和IgG。分析了抗體與疾病進展和嚴重程度的動力學。在173例患者中，Ab、IgM和IgG的血清轉化率分別為93.1%（161/173）、82.7%（143/173）和64.7%（112/173）。12名沒有血清轉化的患者樣本只在疾病早期被收集。血清轉換為Ab，IgM和IgG的中位時間分別為11天、12天和14天。
發病前7天患者中抗體存在小於40%，自發病後第15天起，Ab、IgM和IgG分別迅速增加至100.0%、94.3%和79.8%。相比之下，第7天之前採集的樣本中RNA陽性率從第7天前的66.7%（58/87）下降到第15天至39日的45.5%（25/55）。結合RNA和抗體檢測可顯著提高COVID-19患者致病診斷的敏感性（p = 0.001），即使在發病後1周的早期階段（p = 0.007）。此外，Ab的更高滴度與較差的臨床分級（p = 0.006）獨立相關。結果表明抗體檢測在SARS-CoV-2感染過程中提供了重要的臨床信息，這些發現為血清學檢測在COVID-19患者診斷和管理中的常規應用提供了強有力的實證支持。
二、美國第一例COVID-19患者的病毒分離和鑑定
2020年3月3日，由美國CDC領銜，在bioRxiv上上傳了一篇研究。在2020年1月20日，華盛頓州和CDC診斷出的第一例美國COVID-19患者的鼻咽和食管標本中分離出病毒，並鑑定了病毒序列、複製特性和細胞培養特性。作者發現，在沒有胰蛋白酶的情況下，病毒可以複製到高低度在Vero-CCL81細胞和Vero E6細胞中。作者將病毒存入了兩個病毒庫，廣泛提供給公共衛生和研究社區。
三、COVID-19的註冊臨床試驗分析
2020年3月3日，上海交通大學第六人民醫院、山西醫科大學等多家機構在medRxiv上上傳了一篇研究，該研究首次對COVID-19的臨床試驗進行了系統審查，通過檢索中國臨床註冊中心和ClinicalTrials.gov的數據庫，收集COVID-19的註冊臨床試驗。結果顯示，從 2020 年 2 月 9 日開始，共進行了75例COVID-19註冊臨床試驗（63項介入研究和12項觀察性研究）。97.3%的臨床試驗是由中國組織發起的。只有11項試驗開始招募病人，所有已登記的臨床試驗均尚未完成。大多數試驗是早期臨床探索性試驗或實驗前階段（僅有的兩例III期階段是兩例Remdesivir試驗），並且所招募的受試者樣本規模很小，主要干預方法包括中醫治療、西醫治療和中西醫結合治療，受試者主要是非重症成人患者（大於18歲），主要結果為臨床觀察和檢查，大多數試驗的持續時間超過5個月，干預研究的中位數為180 天，觀察期的中位數為334天。
總體而言，干預登記試驗和觀察試驗的方法質量都很低。結果表明，使用中醫和西醫的COVID-19的臨床試驗正在中國進行或即將進行。然而由於質量低、樣品量小、完成周期長，在未來相當長的時期內無法獲得關於COVID-19治療的可靠、高質量的臨床證據。應當提高研究設計質量，優先選擇可靠藥物，並採用不同的設計和統計方法，才值得中國COVID-19臨床試驗推廣。https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.01.20029611v1
四、SARS-CoV-2的內切酶Nsp15/NendoU的高分辨率晶體結構識別
2020年3月2日，芝加哥大學領銜，在bioRxiv上上傳了一篇研究，該研究識別了SARS-CoV-2的內切酶Nsp15/NendoU的2.20埃高分辨率晶體結構，並與SARS-CoV和MERS-CoV的Nsp15模型進行對比。
五、淋巴細胞比例（LYM%）可用於評估COVID-19的嚴重程度
2020年3月3日，第三軍醫大學和中部戰區總醫院在medRxiv上傳一篇研究，研究在15例COVID-19死亡病例，15例重症病例以及40例中度病例中，回顧性地分析了淋巴細胞百分比的動態變化（LYM%） 。並在92例住院病例中驗證了COVID-19淋巴細胞比例的預後作用。結果表明，在死亡和重症病例中，LYM%與COVID-19的病程和嚴重程度成反比。中度COVID-19病例的LYM%在症狀出現後10-12天仍然高於20%。相比之下，重症病例中LYM% 低於 20%。進一步的，重症病例的LYM%在發病後17-19天高於5%，而死亡病例低於5%。因此，作者建立了一個可靠的發病時間-LYM%模型（TLM），可用於評估疾病嚴重程度和預測住院病人的結果。淋巴細胞比例能用於指示COVID-19患者的臨床過程、治療效果和最終結果。
六、APOBEC和AdaRs都參與了冠狀病毒基因組編輯
2020年3月3日，意大利國家研究委員會和錫耶納大學等多個機構在bioRxiv上上傳了一篇研究，由於宿主脫毒酶編輯是對抗病毒的先天限制過程，作者分析了從兩個武漢患者支氣管灌洗液中提取的病毒RNA序列。識別了可能是RNA編輯特徵的核苷酸變化：包括ADAR脫毒酶介導的A到I的變化和APOBEC介導的C到U的變化。對不同毒株的基因組進行突變分析，發現了與SARS-CoV-2中觀察到的相似的RNA編輯模式。結果表明，APOBEC和AdaRs都參與冠狀病毒基因組編輯，這個過程可能決定病毒和患者的命運。
七、SARS感染可能潛在導致胰腺炎的發生
2020年3月3日，華中科技大學同濟醫院在medRxiv上上傳了一篇研究，研究分析了多組公共數據（RNA-seq和單細胞RNA-seq），發現ACE2在胰腺中的表達水平較高且廣泛分佈。此外，通過臨床數據分析，在輕度和嚴重COVID-19患者中均存在輕度胰腺炎。在67例重症患者中，有11例（16.41%）澱粉酶和脂肪酶水平升高，5例患者（7.46%）顯示成像改變。輕症患者中，有一例 （1.85%）澱粉酶和脂肪酶的含量升高，沒有成像變化。結果解釋了COVID-19患者輕度胰腺損傷的現象和可能的原因。這表明，在SARS-CoV-2感染後的胰腺炎在臨床工作中也應引起重視。
八、血清中病毒載量與炎症因子風暴密切相關
2020年3月3日，武漢大學和中部戰區總醫院在medRxiv上上傳了一篇研究，研究分析了48名COVID-19患者，分三組測定血清病毒載量和血清IL-6水平。除常規統計分析外，採用廣義線性模型（GLM）分析建立了基於實時RT-PCR Ct值的患者狀態預測模型。結果顯示，血清中病毒載量反映了病情的嚴重程度。此外，在危重病人中，炎症性細胞因子IL-6水平顯著升高，比其他患者高出近10倍。更重要的是，極高的IL-6水平與血清病毒載量（R=0.902）和COVID-19患者的生命體徵（R=-0.682）密切相關。研究表明血清SARS-CoV-2病毒載量與細胞因子風暴密切相關，可用於預測COVID-19患者的預後水平。此外，研究結果強烈表明，細胞因子IL-6應被視為具有過度炎症反應的危重病人的治療靶點。
九、COVID-19疫情對兒童慢性腎病的治療產生影響
2020年3月3日，重慶醫科大學兒童醫院領銜在medRxiv上上傳了一篇研究，在中國17家小兒腎病診療中心進行了匿名在線問卷調查。在735份有效問卷中，555名患者 （75.5%）和他們的父母說，疫情對他們的治療有重大影響，264名患者（47.6%）說會延遲2至4周，199名病人（35.9%）延遲4 到 8 周，510患者 （84.16%）希望通過在線諮詢與專家取得聯繫，528名患者（84.5%）希望在線諮詢以供給藥物，458名患者（62.3%）說，他們最擔心的是慢性腎病會加重或復發，有203名患者感染SARS-CoV，313名患者（42.5%）經歷焦慮，因此需要心理學家的干預。結果表明COVID-19對兒童慢性腎病的治療有影響。在線諮詢、藥物提供和心理諮詢是患者及其家屬的最大需求，尤其是偏遠地區。
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