02.24 胃癌也“挑人”,有這些因素要當心

得胃癌的人到處都有,但東亞尤其多;因胃癌而死的人到處都有,但中國尤其多。

每年世界上新增的胃癌病例有超過半數來自東亞地區,其中以中國、日本和韓國尤為嚴重。上個世紀五十年代,日本的胃癌死亡率曾經高達130人/十萬人,是同時期歐美地區胃癌死亡率的2.5倍。

我國是胃癌高發地區,發病率和死亡率位居惡性腫瘤第二位胃癌是全球常見的消化道惡性腫瘤之一,預後相對較差,嚴重影響人類健康。根據國際癌症研究機構的統計數據,2012年全球胃癌新發病例約95.1萬例,因胃癌死亡病例約72.3萬例,分別位於惡性腫瘤發病率第5位、死亡率第3位。其中超過70%的胃癌新發病例發生在發展中國家,尤其是亞洲東部,而且主要集中在中國。根據2015年我國癌症數據報告顯示:我國胃癌發病率和死亡率均位居惡性腫瘤發病率的第二位。我國胃癌發病有明顯的地域性差別,我國西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高;好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。

胃癌也“挑人”,有這些因素要當心

哪些因素與胃癌發病有關?

1、不良飲食與胃癌發病密切相關。避免食用黴變的食物,黴變食物含有黃麴黴素、白麴菌等致癌物質,長期食用易導致胃癌的發生。燒烤的烹製過程中會出現大量的有害物質,同樣與胃癌息息相關。另外,醃製的食物中含有大量的硝酸鹽和亞硝酸鹽,也是致癌的元兇。均衡的膳食,新鮮水果蔬菜和蛋白質攝入的過程不但可以保證人體的營養均衡,還可以降低癌症的發病概率。建議:多吃綠色蔬菜和水果;少吃醃製、燒烤類食物;不吸菸、少飲酒(菸草中對的致癌物質與各種癌有關)

2、胃部基礎疾病可轉化為胃癌。幽門樓桿菌(HP)感染是損傷胃黏膜上皮細胞,促使胃黏膜癌變的罪魁禍首。HP感染會導致粘膜細胞受損,進而導致胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等疾病,而此類疾病又可經過一系列的過程轉換為胃癌。所以規律的抗HP治療對於胃癌的防治意義重大。另外,患有腺瘤性息肉、殘胃、萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病屬於癌前病變,與胃癌的發生關係密切。建議:幽門螺桿菌感染應積極就診於消化內科正規治療;有上述胃病的病人須定期醫院檢查。

3、遺傳基因。遺傳基因的力量是強大的,胃癌的發病具有家族聚集現象。調查發現,胃癌患者的父母和親兄弟姐妹得胃癌的危險性比一般人群平均高出3倍。拿破崙家族,他的祖父、父親以及三個妹妹都因胃癌去世,整個家族包括他本人在內共有7人患了胃癌。

這七類人當心胃癌

一愛喝酒的人

長期喝酒,無論是白酒還是啤酒,都是一種致癌行為。尤其是在飲酒者同時患有頑固性胃潰瘍的時候,胃癌的發生率更高。這是因為,酒精是某些致癌物的良好溶劑,而且會刺激胃黏膜,傷害胃細胞,從而引發癌症。

二萎縮性胃炎和胃癌就差一步,病程越長,患病可能越大。

萎縮性胃炎是一種常見的慢性胃炎。它和胃癌之間,只有一步之遙。萎縮性胃炎患者有兩個特點,即胃低酸和排空時間延長。這兩點都增加了致癌物的致癌性。臨床觀察發現,患有萎縮性胃炎病程為10到20年的患者,胃癌的發病率為5%到10%。

三常吃燒烤和醃製食物的人,胃癌不請自來。

經常吃醃製、熏製、燒烤類的食物,會攝入大量的亞硝胺。這是一種重要的致癌物。它們進入人體後,會反覆地刺激胃黏膜,引發胃癌的出現。

四胃癌能遺傳。上輩人患胃癌,下輩人也容易患。

臨床觀察發現,胃癌是一種有著鮮明家族遺傳傾向的疾病。這和家族類似的生活習慣、飲食習慣、作息習慣有密切關係。另外,這也和中國人多人聚餐的飲食方法有密切關係。

五做過胃切除手術的人,五年後容易患胃癌。

如果胃接受過部分切除手術,那麼患者的胃泌素分泌就會減少,胃內持續低酸,胃裡的細菌會過度生長,從而容易導致胃黏膜病變。所以,凡是接受過胃部切除手術的人,應該在術後的第五年開始,每年做一次胃鏡複查。

六胃部有息肉的人,直徑超過7釐米要當心。

如果胃部有息肉,而且息肉的直徑大於2釐米,要行切除手術。臨床統計,這種胃息肉演化成胃癌的可能性,高達7%。


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