柳葉刀雜誌的《乙肝在中國》提到，在中國生活著 1.2 億乙肝病毒攜帶者，大約是全球攜帶者總數的1 / 3。
什麼概念呢？差不多每十個人裡面就有一個攜帶乙肝病毒。
單純的乙肝病毒對肝臟一般不會造成特別嚴重的影響。但是如果沒有得到適當治療，20%-30% 的慢性乙肝會進展為肝硬化和（或）肝癌。
在全球的肝硬化和肝癌患者中，因乙肝引起的約佔30%-45%，而在中國，這兩個比例分別為60%和80%。所以，可以說乙肝病毒攜帶者是一群最需要重疾險保護的人群。
1、什麼是乙肝
我們平時常說的“乙肝”，是一個口語化的名詞，嚴格來講，它包括兩種疾病狀態：乙肝病毒攜帶和乙型肝炎。
這裡要明確，乙肝病毒攜帶≠乙型肝炎。
那麼乙型病毒攜帶和乙型病毒性肝炎到底有何區別呢？
我們先來看一下兩者的定義：
乙肝病毒攜帶：僅僅是感染了乙型肝炎病毒，各項肝功能指標是正常的，屬於無症狀攜帶者，不影響工作和生活。
乙型肝炎：又稱為乙型病毒性肝炎，是指不僅感染了乙肝病毒，而且出現了肝功能損傷，肝功能監測指標出現了異常，且多數會出現惡性、厭食、肝區疼痛的症狀。
因此，區別二者最核心要素是肝功能。
那我們通常所說的“大三陽”、小三陽”又是怎麼回事呢？
這個就要從乙肝相關的檢查項目—“乙肝五項”來講了。
乙肝五項，俗稱“乙肝兩對半”，是目前國內醫院最常用來檢測身體是否感染乙肝病毒及嚴重程度的指標。
如下圖，根據乙肝五項的檢查指標，可以分為：單純乙肝病毒攜帶、乙肝小三陽、乙肝大三陽。
單純乙肝病毒攜帶：如果第1項乙肝表面抗原（HBsAg）是陽性，中間三項都是陰性的，這種情況下，雖然體內感染了乙肝病毒，但是病毒沒有進行復制，人體與病毒和平共處，對健康影響不大。
乙肝小三陽：如果第1、4、5項為陽性，其餘為陰性，這個時候，體內的乙肝病毒處於免疫耐受期，感染趨向恢復，傳染性相對較弱。
乙肝大三陽：如果第1、3、5為陽性，其餘為陰性此時，體內的病毒複製較為活躍，傳染性強。
大小三陽並不代表肝病的嚴重程度，也不代表肝的損壞程度，只是病毒複製活躍性的一個區分，大三陽病毒複製更活躍，但並不代表肝的受損程度。
2、乙肝患者能購買重疾險麼？
答案是可以的！商業險的大門還沒有對乙肝患者完全關閉。
乙肝患者核保，基本可以分為四個難度等級：
①乙肝病毒攜帶＜②小三陽＜③大三陽＜④肝炎
核保條件最寬鬆的是乙肝病毒攜帶，在肝功能正常的情況下，能選擇的產品較多。
其次是小三陽，一般只要肝功能正常，能選擇的也不少。
大三陽嚴重些，選擇範圍較窄。
而肝炎基本上和健康險無緣。
保險課堂筆記：
我國是個乙肝大國，有近一億的乙肝攜帶者，乙肝病毒攜帶者不需要治療，但是要定期檢查，趁早買保險，當發展到乙型肝炎時，基本上就沒有健康險可以買了。
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