03.08 什麼時候剖腹產好?

楊軍鳴


什麼時候剖腹產好?

現今社會,選擇剖腹產的孕婦越來越多了,有的是因為自身或者胎兒問題,不得不進行剖腹產,有的是為了挑個好日子,讓胎兒贏在起跑線,還有的為了身材。總之,因為各種各樣的原因,大家不約而同的選擇了剖腹產。

那剖腹產到底應該什麼時候剖?是胎兒足月以後及時剖出來?還是等到發動以後再剖出來?哪個對孕婦與胎兒更好呢?

一般來說,胎兒足月以後,也就是孕37周後,就可以進行剖腹產了,但是每個孕婦與胎兒的情況不同,具體情況具體分析才行。

第1種:滿足順產條件

有些孕婦身體非常棒,胎兒也很配合,完全可以選擇剖腹產,但是她們可能是因為害怕也可能是為了身材,特別希望能夠剖腹產。這種情況下,完全可以等到孕39-40周胎兒開始發動的時候,再進行剖腹產手術。

孕39周的時候,胎兒開始吸收胎盤裡的抗力,並儲存在體內,所以孕39周後生產的胎兒,他們的抵抗力更好一些,跟“瓜熟蒂落,自然分娩”的胎兒差不多;胎兒發動的時候,此時胎兒已經完全成熟,雖然是剖腹產,但是跟順產的胎兒區別不大。

第2種:剖腹產史或子宮肌瘤

有些孕婦近幾年內有過剖腹產,或者有子宮肌瘤,這種情況一般不會等到胎兒發動再剖,醫生會根據上次剖腹產疤痕的厚度,疤痕的位置,以及恢復情況,來決定剖腹產的時間。當然,也得看胎兒發育情況,只要胎兒能夠滿足足月胎兒,比如孕37-38周左右進行剖腹產。

還有種情況,大家都知道孕周是按照末次月經第一天計算的,如果受精卵著床晚,胎兒的實際孕周偏小一些;另外,同孕周的胎兒發育情況不同,有些偏大有些偏小,所以具體是孕37-38周還是稍微延遲一些,還得看胎兒發育情況,只要滿足足月兒的需求,一般都會稍微早一些剖腹產。

第3種:懷有雙胞胎

有些孕婦可能懷有雙胎,或者多胎。就拿雙胎來說,孕婦一人吃,要提供自己跟兩個胎兒的營養需求,胎兒營養的攝入偏少一些,可能兩個胎兒都不大,也可能是兩個胎兒一個大一個小,想要胎兒更健康,最好再宮內多待一段時間,只是孕婦的負擔特別大,子宮的空間也容易限制胎兒,讓胎兒沒有足夠的空間去發育,所以常常胎兒會比實際孕周偏小很多。

也就是說,正常胎兒孕37周足月,但是雙胞胎來說,孕37周可能只有孕35周的大小,此時出生的話,胎兒非常脆弱,所以一般建議雙胞胎的孕婦,沒有特殊情況的話,儘量讓胎兒在宮內多待段時間,孕38-39周,或者發動以後再剖腹產。

第4種:幾種異常情況

如果出現異常情況,比如:兒缺氧,胎兒窒息,胎盤早剝,羊膜早破等等,這些都是很積極的情況,醫生會開啟綠色通道,及時剖腹產的。

如果孕婦身體有問題,比如:高血壓,重度癲癇病,胎兒很可能會早產,醫生會根據孕婦身體情況,在孕34周以後對胎兒進行剖腹產的。為什麼要孕34周以後呢?因為孕34周以前,胎兒出生後存活率特別低,而孕34周後,雖然胎兒屬於早產兒,但是存活率高很多。

如果孕婦有心理疾病,比如抑鬱症,如果繼續妊娠,她們的病情會加重,很可能會傷害自己與胎兒,這種情況下,醫生也會針對胎兒與孕婦情況,在保證胎兒存活的基礎上,儘可能的早一些剖腹產。

綜上,到底什麼時候剖腹產,還得看孕婦與胎兒情況,醫生會進行檢查評估,選擇對孕婦與胎兒來說,安全性最高的時間段來剖腹產的。

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叮麻育兒


“醫生,我要剖腹產,我不想我的寶寶是處女座!”

“醫生,一定要在9月1號前讓我剖了呀,不然孩子上學都是問題!”

“醫生,我找了位大師幫我媳婦算了下,下週三是個好日子,就幫我們提前安排手術吧!”

“醫生,五一小長假,你就幫我節前剖了吧,到時候家裡人多好照顧!”......

世界之大無奇不有,連提前要求剖腹產的理由都可以有千千萬!可是剖腹產真的是想選就能選,想啥時候生就啥時候生的嗎?生孩子又不是逛街買東西,想啥時候就啥時候!

先不論這些孕媽到底符不符合剖腹產的嚴格指徵,就算符合,剖腹產也是有最佳時間的,提前剖腹產是存在一定的風險,對孕婦和寶寶都不利,而且對寶寶的免疫力和抵抗力都有影響。

健康的準媽媽,最佳時間為孕39周。

一般來說,對於健康的準媽媽,我們會在胎兒滿39周後考慮安排其進行剖腹產。因為大多數胎寶寶此時已發育成熟,且處在相對穩定的狀態,出生後患上各類新生兒疾病的可能性比更早出生的孩子要小。根據已有的科學研究,大部分胎寶寶在懷孕37周後就已經足月,而正常的孕期約有40周,因此在39周接受剖腹產,時機剛剛好。

有特殊需要(疾病及意外)的準媽媽,也不得早於36周。

36周以前胎兒還沒有完全發育成熟,如果在孕36周前,就強行安排剖腹產手術,這個時候胎寶寶的肺部可能還沒有發育成熟,出生時就伴有新生兒呼吸窘迫綜合徵。臨床表現為出生後不久即出現進行性呼吸困難和呼吸衰竭。

而提前剖宮產就是導致新生兒發生肺透明膜病的一大誘因,據我院的臨床數據顯示,由於貿然將肺部發育並不成熟的胎兒“請”出,嬰兒出生時出現肺透明病的病例也逐年增加。

因此,我極其反對家長們人為的選擇寶寶的出生時間。至於具體哪一天進行剖腹產手術,這個還要根據我們醫生對於孕媽具體情況的判斷,也希望家屬能夠聽從我們的建議,不能單純為了追求“好日子”就固執己見,不顧孕媽和寶寶的安危。


美人美眼


我一胎時由於預產期逾期,寶寶臍帶繞頸兩週而且羊水渾濁,所以在不得已的情況下只能在醫生的建議下選擇剖腹產。沒選什麼時間,一切聽醫生安排。

現在二胎38周+2天,預產期就這個月底了。但醫生說不能等到預產期,如果滿39周時沒發動,就要去醫院照個B超,寶寶條件允許了就可以進行剖腹產了。所以這胎我也是聽醫生安排。

我覺得為了選個“好日子”而剖腹產一點不靠譜。只要寶寶條件允許了,他什麼時候出來最安全就最好,一切以寶寶的健康著想。所以還是聽醫生的建議吧。


甲乙丙丁掌櫃


不好說我就提前一週剖宮產。我是休產假煩了。當時想提前一個月休產假沒事就生吧。要不是家人攔著我都想休假就做手術當時太任性,好在我孕期沒反應能吃能睡我超重孩子超大。理論上醫生說37周以上都可以。我姐提前半個月剖的為了孩子能在9月前生可以不晚一年上學。我們的寶寶都很健康。主要看孩子發育情況和產婦身體狀況。畢竟我和我姐沒任何徵兆和反應的情況下提前就手術強行拿出孩子還是各例。有的提前拿出孩子。孩子沒發育好。還是沒必要什麼日子的。健康比好日子更重要。再好的日子孩子不健康沒用。


AI珍緣


假如你真的是要剖腹產

寶寶37周叫足月 但是不可能一足月就剖 最好吧足月後一兩週再做手術最好 這樣 寶寶在宮內也能得到更好的發育

然後 一般發動分娩的在40周前後一兩週的 所以 挑好日子 一般39周這樣吧就可以辦理住院準備剖腹產~

另外,提醒各位寶媽們,不要挑太過份的時間出世,特別是很晚的那種。之前有人挑吉時說要凌晨一點多要寶寶出世。還鬧到院長那邊,也是醉了

其實,太什麼的時間真的沒必要,除非是緊急的,不然晚上正常都不安排的,最重要的是因為,晚上假如手術有問題,搶救起來沒白天的條件好!


神通廣大的齙姐


我頭胎是41周剖的,因為胎大沒入盆我順不下來沒辦法只能剖。二胎了各方面條件都很好試產了,39周加2肚子疼去生最後還是剖了。三胎了不能再試產了只能剖了,我也堅持到38周加4才剖的,本來也想讓他自然想出來才剖的可是第三胎肚皮太薄了。


粵文


不少準媽都希望自己能順產,因為這不僅對胎兒有好處,也有利於產後儘快恢復。那麼,究竟在什麼情況下能順產,什麼情況下要剖腹產呢?其實,主要還是看這幾個方面:

孕媽自身條件

1.宮縮

子宮收縮力如何影響是否能順利順產。宮縮應該是規律性的。在分娩過程中,如果出現宮口遲遲不開、宮縮乏力等情況,這不僅會影響分娩的進程,還容易導致胎兒宮內缺氧。

2.骨盆

老話常說屁股大的女人好生養,其實說的是盆骨。但事實上,醫生判斷產婦能否順產,看的不是骨盆大小,而是骨盆和寶寶頭圍的比例。

3.體力

生孩子是力氣活,持續時間又比較長。大家千萬別大喊大叫,應留著力氣等生的時候用力。如果體力不夠,可以在陣痛間隙吃點東西。

胎兒自身條件

1.胎位

孕晚期時,如果胎兒是頭位最好,適宜順產。如果是臀位,醫生會建議準媽採取某些方法轉為頭位。如果分娩之前,胎位還沒有轉過來,那麼不宜選擇順產,以免造成胎兒宮內窘迫窒息。

2.寶寶大小

胎兒6斤左右適合順產。孕期時,建議大家不要暴飲暴食,或補太過了。當然,如果產婦自身條件不錯,胎兒稍微大點,也還是可以順產。

3.是否有臍帶繞頸的情況

想要順產,那麼就要確保胎兒沒有臍帶繞頸的情況。如果臍帶繞頸2、3圈,那麼不建議冒險順產。

最後提醒大家,究竟順產還是剖腹產,我們最好聽聽醫生的專業判斷。不要太過固執己見,否則對孩子對自己不利。


育兒網


一些具備剖宮產指徵的孕婦,都面臨一個選擇,什麼時間剖好呢?

有的父母,還會挑選一個好日子,比如五一節、國慶節前後臨產的,都想在節日的當天剖,理由很簡單,選個好生日,以後生日和全國人民一起慶祝,多好。

有的為了挑一個“黃道吉日”,還提前一週多的。

其實,儘管剖宮產是可以選日子的,但是,孕婦選擇剖宮產,至少應該等到懷孕39周。太早了,對嬰兒不好。

美國醫學專家在《新英格蘭醫學雜誌》上發表的一項研究表明:與39周或足月的嬰兒相比,在懷孕38周就進行剖宮產降生的嬰兒,患上呼吸系統等新生兒疾病的風險會升高1倍,而在37周至38周間剖宮產出生的嬰兒,患病風險更是正常生產嬰兒的4倍。如果剖宮產提前太早,胎兒出生,就會出現類似早產兒的症狀,對新生兒的身體發育不利。因此,足月前7天,也就是懷孕39周才是實施剖宮產的最佳時間。

當然,有一種情況是,孕婦在妊娠晚期,已經存在難產因素,如頭盆不稱、骨盆狹窄或畸形、陰道疤痕狹窄或盆腔腫瘤、先兆子癇、嚴重心臟病、前次妊娠剖腹產、高齡初產及合併其他因素,如不孕症史、慢性高血壓,以及胎兒體重在4000克以上的巨大兒等。或者孕婦臨產後出現意外需行急症剖腹產,如宮縮無力、頭盆不稱,或因前置胎盤、胎盤早剝而產前出血等,在這種情況下,就要以孕婦和胎兒的安全為中心,不必糾結時間,馬上進行剖宮產手術了。


小紅姐的產房故事


您好,我是高級育嬰師、健康管理師糖果媽媽,很高興能回答您的問題。


事實上,剖腹產其實是為那些身體有障礙,或是出現意外情況以及身體有疾病的人,不能進行順產而使用剖腹產,是一種保全大人和孩子的第二分娩方式。不過近些年來,也因為有很多人,不能承受順產的疼痛,於是選擇剖腹產。

隨著人們的思想的不斷的開放,很多人進行剖腹產的原因也變的越來越多,有的人說,要在九月一號之前剖腹產,否則孩子上學都成問題,有的人還為進行剖腹產手術找大師算吉利日子,有的人還要求在法定節假日之前進行剖腹產,這樣家裡人多,好照顧。

想要進行剖腹產手術的原因越來越多,可是進行剖腹產真的就是自己選擇什麼時間就什麼時間,想在什麼時間生孩子就在什麼時間生孩子?又不是逛街。

其實進行剖腹產也是有時間要求的,不是想什麼時間手術就什麼時間手術,如果提前分娩,是有一定的兇險性的,而且對孩子也不利。

一般情況下,對於身體健康的寶媽,最好在胎兒滿39周之後進行剖腹產,這時的寶寶已經發育成熟,並且狀態也是穩定的,出生後患新生兒疾病的可能性也要比早出生的孩子要小。

如果準媽媽的身體有什麼疾病,或是不適,也要晚於36周。胎兒在36周以前還沒有發育成熟,如果在36周之前強行進行剖腹產手術,這時的胎兒肺部還沒有發育成熟,在出生時可能就會出現呼吸問題,在出生後也會出現呼吸困難等情況。

如果提前進行剖腹產,那麼進行剖腹產後,孩子出生時出現肺部疾病的病例也在逐年增加。

所以進行剖腹產手術,不要想在什麼時間進行就選擇什麼時間,用各種理由說服醫生,還是要根據醫生對於準媽媽身體的具體情況的判斷,而且作為家屬和準媽媽本人也最好聽從醫生的建議,不要單純的為了什麼好日子就根據自己個人的想法。


如果我的回答對您有幫助,請關注@糖果媽媽,每天為您推薦安全實用育兒知識,感謝您的關注。



糖果媽媽


您好,很高興為您解答問題,懷孕以後到孕足月,無論是什麼原因選擇做剖宮產手術,一般我們都建議在懷孕39周左右,這個時候胚胎髮育已經成熟了,出生以後存活率很好,但是我們也要看具體的情況,比如說有的人又妊娠期高血壓疾病,如果胎盤功能減退的話,我們要評估一下,有可能是在三十五六週左右出胎,肺成熟以後就做剖宮產手術了,所以一定要遵醫囑治療。


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