張喜海中醫骨科專家
食管癌引起上半身疼痛主要發生在胸部和背部,說明食管癌病情進入中晚期,腫瘤已經侵犯到了食管外組織,治療以放射療法和化療為主,用於控制和緩解病情。
對於疼痛的對症治療應該遵循階梯用藥原則,儘早應用止痛藥最大限度的緩解疼痛症狀,有利於食管癌的治療,不要擔心止痛藥的副作用和成癮性的發生。
1.根據疼痛的程度、規律及首次有效時間按時服用。
2.一般首先使用非阿片類藥物,如果所用藥物劑量及用法不能達到止痛效果,可加用阿片類藥物,如果兩者合用仍不能止痛,可使用作用強的阿片類藥物。
3.對於中 .重度疼痛,最好使用兩種以上止痛交替使用。
4.在確保安全的前提下,藥物劑量由小到大,直到疼痛完全緩解為維持量。 在應用止痛藥的同時可以適當應用安定類鎮靜劑,有利於緩解患者緊張焦慮情緒和止痛藥的維持時間。
常用的止痛藥物有阿司匹林、消炎痛栓、曲馬多等對輕、中度疼痛有效;可待因等阿片類用於中、重度疼痛;嗎啡、哌替啶用於可待因類無效時的疼痛治療。
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小克大夫
你好!食道癌是屬於惡性腫瘤,這會導致食道梗阻,堵塞狹窄,所以才會引起吃東西的時候疼痛,術後的疼痛症狀,與術後的創面,以及瘢痕有關係。
如果是疼痛劇烈,可以應用一些對症了止疼的藥物,像雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,布洛芬,無法控制的,可以繼續增加藥物強度,比如羥考酮,嗎啡緩釋片,最終可以用杜冷丁注射液和嗎啡注射液。