話說孫權從合肥撤軍，遭到張遼率軍出城掩殺，幸虧有淩統、甘寧、徐盛、潘璋、宋謙、呂蒙和陳武率親衛殊死護衛，孫權這才馬跳逍遙津的斷橋脫險，此戰江東老將陳武戰死，徐盛、宋謙多處負傷，淩統死裡逃生，但是身負重傷。
此戰之後，張遼的威名是威震江東，讓江東君臣百姓都聞之喪膽。曹操攻克漢中歸來後，收到戰報，對張遼是大加讚賞，加封張遼為徵東將軍。
第二年，也就是建安二十一年（216年），曹操率軍再次南征孫權。大軍開到合肥，曹操親自前去視察昔日張遼作戰的地方，視察完後，再次是對張遼昔日的壯舉讚歎良久。回到合肥城後立刻給張遼增兵，並且多留諸軍。在入冬後，曹操率大軍進駐居巢（今安徽巢縣東北），準備再攻濡須塢（今安徽省含山縣東關鎮）。
孫權早就接到情報，在濡須口築城據守，以扼守控制濡須水與長江的交匯處。同時，以呂蒙為都督，令其率軍守濡須塢，憑藉以前所建的船塢，置強弩萬張以拒曹軍。等到過了年的春天，也就是建安二十二年（217年）正月，曹操大軍的前鋒到達濡須塢，趁曹軍剛剛到達尚未安營之際，呂蒙當機立斷，率兵出擊，將這支曹軍先鋒部隊擊潰。由於呂蒙等的奮勇作戰抵抗，曹軍久攻濡須塢不克。
三月，曹操見難以速戰取勝，便下令停止繼續進攻。孫權順勢命都尉徐詳為使者前去拜訪曹操，請求歸降。曹操同意修好，立誓重結為姻親，然後留夏侯惇、曹仁和張遼等人繼續屯居巢，自己則率軍回師。
之後的兩年，曹軍忙著和劉備在漢中作戰，長江流域地區暫時處於和平時期，直到建安二十四年（219年），張郃被張飛所敗，劉備的大將黃忠陣斬了曹軍大將夏侯淵，曹操被迫放棄了漢中，漢中終於易手為劉備所有。同年，劉備進位為漢中王。
眼看著黃忠建立了如此大功，關羽耐不住寂寞，率大軍大舉北上對曹操發起北伐，圍曹仁於樊城，而後水淹七軍、擒于禁、斬龐德，一時間是威震華夏。
曹操見關羽勢頭正盛，感到非常撓頭，由於都城許昌離樊城前線距離不遠，因此動了想要將都城從許昌遷往鄴城的念頭，被司馬懿等人勸阻，轉而繼續派大將徐晃率援軍前往救援樊城，同時暗中聯絡孫權，挑唆孫權趁機進攻荊州。為了讓孫權安心偷襲荊州，曹操召張遼及諸軍悉數離開居巢援救曹仁。
孫權見曹操竟然將居巢守軍全部調走，感受到了曹操的誠意，便立刻答應曹操的建議，和呂蒙定下計策，以呂蒙裝病來麻痺關羽，使得關羽將江陵守軍抽走派往襄樊前線，造成了江陵城的守備空虛，然後呂蒙白衣渡江偷襲取得了江陵城。
關羽在樊城前線也被徐晃所率的曹操大軍戰敗，徐晃軍獲勝時張遼等人還未趕到樊城，因此便與曹操在摩陂（河南郟縣東南，亦名龍陂）會師。張遼到達時，曹操親自乘車出來慰勞他，並派他率軍屯於陳郡（今河南省周口市一帶）。
過後，關羽敗走麥城，被江東潘璋部將馬忠所擒，隨後被斬殺。
關羽死後的第二年，也就是建安二十五年（220年），曹操也因病去世，曹丕即位魏王。在曹操留下的一眾武將中，曹丕最欣賞張遼，上任後就升張遼為前將軍，並分封其兄張汛及一子為列侯。
不久孫權再次叛變，曹丕派張遼回到合肥鎮守，從而讓孫權不敢輕舉妄動，並進其爵位為都鄉侯。曹丕還賜輿車給張遼的母親以示榮寵，並派車馬軍隊送其家人到他駐軍的地方，又預先在當地出告示，告示當地官民，張遼家人將要到來，命令所有守軍出迎。眾軍士將吏都列隊出候拜迎張遼家人，當時圍觀的人都以此為莫大的榮譽。同年，曹丕稱帝，年號：黃初。因而再加封張遼為晉陽侯，增邑千戶，合併以前的分封共為二千六百戶。
黃初二年（221年），張遼到洛陽皇宮朝拜，曹丕便讓張遼到建始殿會晤，親自訊問他當年在合肥城破吳時的情況和具體細節。張遼講述過後，曹丕向左右嘆息道：“簡直是古代的召虎啊。（召虎即召公是與方叔、尹吉甫、秦仲等齊名的東周大將。他因有平淮夷的功績所以被曹丕借作比喻。）”
於是曹丕又為張遼在洛陽建造屋舍，替他的母親興建殿室，當年跟從張遼突破吳軍陣營、臨時應募的一眾步卒（也就是當年的八百敢死隊成員），都被封為虎賁。
黃初三年（222年），孫權再次向曹魏稱臣。張遼奉命前往雍丘屯兵，卻在那裡得病。曹丕遣侍中劉曄帶著太醫前往給張遼診病，並令虎賁衛士們往來傳達張遼病況，為張遼問病的使者經常在路上互相遇見。梁章巨所作的《三國志旁證》中提到“漢三公病，遣中黃門問病。魏、晉則黃門郎，尤重者或侍中。（張）遼位未至公，而遣侍中，蓋寵之也。”可見曹丕對張遼是如何重視。
然而，張遼的病很久沒能痊癒，曹丕便命人把他接到自己的行營，自己乘車駕親臨，握著他的手，賜給他御衣，太官每天來送御膳。病情稍有好轉後，張遼便返回到他的屯軍之所，盡忠職守。
恰在那時，孫權又再次背叛曹魏，曹丕派張遼乘船，和曹休一起到海陵臨江駐防。孫權得知張遼至此，不由得想起當年逍遙津的歷險，甚為忌憚，畢竟當年的情況太為兇險，給孫權留下了嚴重的心理陰影，有時候經常在睡夢中夢到自己被張遼掩殺馬跳斷橋，然後一下驚醒，醒來後一腦門子都是汗。
要說在三國時期魏蜀吳三國的領導者，每一位都是親自馳騁疆場的馬上皇帝，曹操在討董聯盟時期打董卓，曾經被殺得全軍覆沒，幸虧曹洪捨命相救才脫險，後來又在征討西涼的時候，被馬超追殺，也是狼狽逃跑。至於劉備，那被追殺逃跑可以說是家常便飯，習以為常了，在赤壁之戰之前，劉備一直都在各種戰敗逃跑。江東集團奠基人孫策那真是白手起家，而且沒打過敗仗，只可惜年紀輕輕（26歲）獨自巡視的時候被刺客暗殺成功，到了孫權這裡，孫權是從十四歲開始就跟隨孫策征戰了，只不過佔了哥哥孫策的光，除了曾經被陳登擊敗過，再沒有其他敗績，直到逍遙津被追殺，險些遭遇不測。因此孫權在逍遙津被追殺可以說是他這一生中第一次，也是唯一的一次，因此對於孫權來說，可以說形成了極大的心理打擊和心理陰影。
如今張遼再次到來，孫權甚為重視，趕忙敕令諸將道：“張遼雖然抱病，但仍是勇不可當的，千萬要謹慎在意！”同年，張遼與諸將共同攻破吳將呂範。但他的病情卻也日漸嚴重，最後終於在江都病世，一代名將就此隕落，病逝時享年53歲。魏帝曹丕為之流涕，諡曰剛侯。其子張虎嗣任他的爵位。
黃初六年（225年），曹丕追念張遼、李典在合肥之戰的戰功，下詔曰：“合肥一役中，張遼、李典僅以步卒八百人，破賊十萬之眾，自古用兵，未見如此。他們使賊眾至今仍氣為之所奪，真可謂國之爪牙。現分封遼、典邑各百戶，賜一子爵關內侯。”
正始四年（243年）七月，曹芳又下詔在曹操廟中祭祀張遼和已故大司馬曹真、曹休、司空陳群、太傅鍾繇、車騎將軍張郃、左將軍徐晃、右將軍樂進等已故的曹軍重臣。
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